杨爱荣;于俊云;刘平;王丹;康艳丽
外伤性肝破裂是临床常见急腹症.肝脏本身为实质脏器,松软脆嫩、血运丰富,容易受到损伤.轻度破裂易于处理,严重肝破裂如不及时治疗,后果严重.作者从2001-07~2007-07共收治肝脏损伤病人共21例.现报道如下.
作者:王盛斌;王世伟 刊期: 2009年第06期
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤简单、有效的手段,也是普遍认可的治疗方式.但在护理操作中,时常发生的药物渗漏事故也逐渐引起广大医护工作者的关注.本文着重对化疗药物渗漏产生的原因、预防、应急处理三方面进行分析与阐述.
作者:张淑华;张影 刊期: 2009年第06期
目的 探讨锁骨下动脉盗血综合征经颅多普勒及彩色多普勒超声表现,分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的原因、血液动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血的关系等问题,评价超声诊断价值.方法 彩色多普勒二维超声常规显示颈动脉、椎动脉的内径及内膜情况,对椎动脉疑有盗血频谱的患者再结合应用彩色多普勒检测锁骨下动脉出现血流方向逆转,基底动脉呈双向血流的特定盗血频谱图形.15例SSS患者中,动脉硬化及大动脉炎所致各为13例和2例,锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭锁,可引起部分性及完全性盗血.椎动脉峰值流速健侧明显高于患侧.结论 SSS常见病因为动脉硬化和大动脉炎.其完全性与部分性盗血,与血管狭窄程度有关.彩色多普勒与经颅多普勒相结合能更准确地对SSS做出诊断.
作者:魏晓莉;邢开宇;赵红梅;袁野;宋丽英;杨博 刊期: 2009年第06期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的相关因素及其与骨质疏松的关系.方法 筛选T2DM合并非酒精性脂肪肝病患者75例为脂肪肝组,另选年龄与性别相匹配的T2DM非脂肪肝病患者73例为对照组.双能X线法检测骨密度,并检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽、血脂、计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI).结果 T2DM合并脂肪肝组患者的TG、LDL-C、FC、FINS、BMI、骨质疏松发病率均较非脂肪肝组呈显著性升高(P<0.01或<0.05),而ISI较对照组明显降低(P<0.01).相关分析显示:T2DM合并脂肪肝与TG、LDL-C、FC、FINS、BMI及骨质疏松呈正相关(P<0.05或<0.01),与ISI呈负相关(P<0.01).结论 T2DM合并脂肪肝与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及骨质疏松密切相关.
作者:张莹;郑永雄;唐彬;谢毅娟;陈慧 刊期: 2009年第06期
老年高血压是发生在60岁以上老年人中的高血压,由于老年人高血压是在生理性老化的基础上发病,患者靶器官损害及心脑血管疾病的合并症较多,脑卒中的发生率及心血管病的死亡率亦明显增加.我们采用硝苯地平控释剂与贝那普利片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压病人80例,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:杜静;王辉;李迅 刊期: 2009年第06期
目的 总结年轻恒牙活髓切断术的临床疗效.方法 作者随机选择门诊治疗的150例162颗外伤折断、深龋意外露髓或畸形中央尖磨损而感染的年轻恒牙做活髓切断术,并观察不同年龄、牙位及不同盖髓剂的临床疗效..结果 经5年随访,成功142颗,占87.65%;失败20颗,占12.35%.结论 年轻恒牙的活髓切断术疗效,与发病年龄、前后牙位及盖髓剂的种类差异无关.
作者:吕知春 刊期: 2009年第06期
目的 探讨无抽搐电休克患者血压的变化及瑞芬太尼的作用.方法 将90例无抽搐电休克患者分成3组:Ⅰ组30例,治疗前无高血压;Ⅱ组30例,第1次治疗前无高血压,已多次行无抽搐电休克,再次治疗前血压超出正常范围;Ⅲ组30例,治疗前无高血压.Ⅱ、Ⅲ组加用0.3μg/kg瑞芬太尼.观察基础血压(TD)、电休克前(T1)、诱导后(T2)、电休克治疗后(T3)的SBP、DBP.结果 与治疗前比较各组电休克后SBP、DBP显著升高(P<0.01),Ⅱ组与组Ⅰ相比于T1点SBP、DBP有显著差异(P<0.01),于T3点SBP、DBP无显著差异(P>0.05).Ⅲ组与Ⅰ组比于T3点SBP、DBP有显著差异(P<0.05).结论 多次无抽搐电休克可引起血压升高,0.3μg/kg瑞芬太尼有利于电休克患者血液动力学的稳定和安全.
作者:阮义峰;王宁;朱关华;刘莉;陆军;陈建平 刊期: 2009年第06期
肝硬化是一种常见的慢性肝病,是多种病因长期、反复作用于肝脏而造成的进展性、弥漫性肝损害.肝腹水是肝硬化的常见合并症.由于患者长期受疾病折磨,容易产生紧张、焦虑、多疑等消极的心理问题,引起病情的恶化,对治疗失去信心.所以,对肝硬化腹水患者进行有计划、有组织、有系统、有评价的健康教育,尤为重要.
作者:石雪松;迟欲欣;康艳立 刊期: 2009年第06期
目的 探讨早期诊断子宫脱垂及保留子宫治疗轻度子宫脱垂的可行性,为患者提供安全、简易、有效的治疗方式.方法 回顾性分析35例Ⅰ~Ⅱ度子宫脱垂患者的临床资料,对其年龄、子宫脱垂程度、内科合并症、妇科并发症、手术方式等进行分析.结果 35例子宫脱垂患者选择主韧带缩短宫颈前固定加宫颈部份切除及阴道前后壁修补术或主韧带缩短宫颈前固定及阴道前后壁修补术.治愈率100%.全部病例术后随访2年以上,未发现复发病例.结论 早期诊断子宫脱垂并及时治疗,保留子宫治疗子宫脱垂Ⅱ度以内疗效确切,同时符合安全、简易、有效的要求.
作者:方巧吟;方柔吟 刊期: 2009年第06期
目的 观察孕中期低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响.方法 选择2006~2007年,在广州市天河区妇幼保健院采用配对方法 对40例已检测了孕中期血铅水平的产妇所生新生儿进行了新生儿20项行为神经发育评分(NABA),并与其母亲的孕中期血铅水平进行相关分析,以孕中期血铅水平0.28 μmol/L、0.32 μmol/L、0.38 μmol/L(第25、第50、第75百分位)为界点,分为相对高、低铅组,进行新生儿神经行为发育评分比较.结果 在分界点0.32μmol/L时,两组的总分评分开始出现显著性差异(P<0.01).结论 孕妇孕中期的铅暴露,即使在0.32 μmol/L的水平,也可能对胎儿期的神经行为发育产生不良影响.
作者:李洪钧;陈宁君;吴妙英 刊期: 2009年第06期
抑郁症患者会彻底改变对世界以及人际关系的认识,甚至会以自杀来结束自己的生命.因此,对抑郁症进行有效治疗是很重要的.2005-01-2007-01间,我们对住院的老年病人伴有抑郁症者,在治疗原发疾病的同时,实施心理治疗及护理,收到良好效果.现将护理体会报告如下.
作者:李霞;任奉欣 刊期: 2009年第06期
目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭左室重塑及心功能的影响.方法 将68例慢性心衰患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用卡维地洛治疗者为治疗组.卡维地洛从小剂量开始,根据血压、心率逐渐加大剂量,疗程6个月.观察治疗前后的左室射血分数,左室舒张末期内径,左室收缩末期内径及心率变化.结果 在常规治疗基础上加用卡维地洛可改善左室重塑及心功能.结论 慢性充血性心力衰竭(CHF),是以肾素--血管紧张素系统(RAAS)交感神经系统(SNS)过度激活,心室功能恶化及心室重塑为特征的综合征.大量实验证实,β受体阻滞剂对CHF有治疗作用,可改善临床症状,增加运动耐量,降低病死率.
作者:赵永伟;胡尚民;王桂英 刊期: 2009年第06期
目的 评价米力农治疗慢性肺心病心衰的疗效.方法 将64例慢性肺心病心衰患者随机分为2组.治疗组32例在常规治疗的基础上加用米力农静滴,1次/d,7 d为1个疗程;对照组32例为常规治疗.结果 米力农组总有效率为87%,对照组总有效率为71%.两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01).结论 米力农治疗慢性肺心痛合并心衰疗效确定.
作者:宋雪娟;梁晓辉;季利军;孙长龙;魏庆堂 刊期: 2009年第06期
目的 探讨两种窝沟封闭术预防窝沟龋的临床疗效.方法 选择55例6~8岁儿童的第1恒磨牙用自身半口对照法,观察并比较窝沟釉质成形封闭术和普通封闭术封闭剂的保留率和龋病发生率.结果 随诊3年,发现窝沟釉质成形封闭术组保存率在封闭后1年与普通窝沟封闭术组无显著差异;而在2~3年有显著性差异(P<0.05),且龋病发生率有显著性差异(P<0.05).结论 窝沟釉质成形封闭术能明显提高封闭剂保留率,从而增强防龋效果.
作者:刘东辉;田晓岩;朱兆川;高艳宇 刊期: 2009年第06期
梅毒螺旋体的实验室检测方法 主要为血清学试验,分为特异性和非特异性梅毒抗体检测.这些方法 对于各期梅毒的诊断具有极其重要的价值.本文对当前梅毒螺旋体的检测状况及其临床应用作一综述.
作者:欧春怡;苗岩 刊期: 2009年第06期
我院自2004年初,自美国引进Minined胰岛素泵,为20例糖尿病患者进行了胰岛素强化治疗,效果满意.本组男、女各10例.年龄50~60岁,平均55.5岁.病史6~12年.均符合Ⅱ型糖尿病诊断标准,且均属磺脲类药物治疗无效者.本文着重介绍Minined胰岛素泵安装方法 ,安装前、后的护理,病人的选择及注意事项.
作者:刘喜玲;兰晓波;常志宏;樊秀丽 刊期: 2009年第06期
目的 研究雌激素受体(ER)基因IVS1-401T/C变异与黑龙江省老年老年骨质疏松症的关系,以确定机体对雌激素作用的反应是否与其有关.方法 对老年骨质疏松症患者及健康对照组采用PvllⅡ限制性核酸内切酶酶切目标片段判断ERα基因型,计算基因频率并进行比较.结果 骨质疏松症患者中,该位点核苷酸出现胞嘧啶核苷酸(C)的频率明显低于对照组(P<0.05),ER T/T基因型是骨质疏松患者的独立危险因素,单纯分析女性受试者结果 与之一致.结论 ER基因IVS1-401T/C变异与黑龙江省老年骨质疏松症的发生有密切关系.
作者:徐静华 刊期: 2009年第06期
眼球后注射可以快速、准确地将药物作用于局部,其作用快、疗效可靠,且避免了全身用药的副作用,是眼科护士必须掌握的一项基本技术操作.
作者:杨爱荣;于俊云;刘平;王丹;康艳丽 刊期: 2009年第06期
对213例慢性泪囊炎病人采用Nd∶YAG泪道激光机治疗,治愈178例(191眼),治愈率为83.6%.激光治疗慢性泪囊炎方法 简便、易操作、组织损伤小、颜面不遗留瘢痕、临床效果良好.重视术前心理护理、熟练掌握操作方法 、做好术前准备及术后泪道冲洗,是确保手术成功的关键.
作者:贺春萍;霍虹;陈丽丽 刊期: 2009年第06期
目的 探讨应用经阴道超声检查对于宫腔内残留物的鉴别诊断价值.方法 对78例流产后阴道流血>2周、阴道超声检查发现宫内异常回声团的病人,根据病理结果 分为绒毛组织、变性的绒毛组织和蜕膜组织3组,对声像图资料进行回顾性分析.结果 3组残留物的回声、彩色血流差异显著,频谱多普勒无明显差异.结论 经阴道超声对早孕流产后的宫内残留物可以做出比较明确的诊断,具有鉴别诊断意义.
作者:陶秀梅 刊期: 2009年第06期