丁淑霞
目的 讨论解决乳腺癌患者术前、术中的心理问题及护理.方法 通过对76例乳腺癌患者的心理特点进行心理准备,利用劝导启发、同情支持、消除疑虑、改善心境、增强信心等方式,克服其消极的心理状态,正确对待面临的手术.结果 通过手术室护士施以正确的心理指导和适当的护理方法,消除病人的疑虑,使其对手术充满信心,对医护人员产生信任感,使病人情绪稳定、精神放松,以良好的心态接受手术.结论 通过心理护理给予患者极大的心理安慰,消除了病人的恐惧心理,使乳腺癌手术病人在护理上达到了连贯性和完整性,密切了护患关系,增强了医护之间的协作.
作者：王颖；王萍；杨丽娜 刊期： 2008年第03期
目的 讨论胆囊息肉样变的超声声像图表现与病理分类的相关性.方法 观察胆囊的大小、形态、囊壁厚度及内部回声,测量胆囊息肉样病变的数目、大小及与胆囊壁的关系,并与手术后病理进行对照分析.结果 胆囊息肉样病变声像表现为大小不等的隆起样病变,呈中等回声,后方不伴声影,不随体位改变移动.其中,胆固醇息肉121例(74.2%),乳头状腺瘤12例(7.4%),胆囊炎性息肉17例(10.4%),腺肌瘤10例(6.1%),腺癌3例(1.8%).结论 B超对胆囊息肉样病变的诊断具有较高的敏感性,为临床手术指征的选择提供一种无创、安全的方法.
作者：孙桂荣 刊期： 2008年第03期
目的 探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施.方法 采用了加强室内空气流通,避免生物感染、避免电离辐射,防止身体疲劳等一系列防范措施.结果 增强了手术室工作人员的自身保护意识,对人们的健康素质有了很大提高,减少了环境污染.结论 减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键.
作者：王晓光；马克美；曲亚杰 刊期： 2008年第03期
目的 探讨老年下肢骨折患者围术期心理特点.方法 对2006～2007年30例老年下肢骨折患者不同的心理特点,给予适当的心理护理.结果 通过围术期心理护理,患者的心态有了明显的改变.患者整个围术期都能够配合治疗,术后功能锻炼,无其它并发症.结论 老年下肢骨折患者围术期的心理护理是手术成功的关键.
作者：陈霞；金彩霞；邵培双 刊期： 2008年第03期
手术室的安全是护理质量的重要组成部分,为了做好护理安全,防止在执行护理操作过程中出现缺陷、差错、事故等问题,本文参考了一些相关的护理文献,对如何预防手术室护理差错事故进行了分析.现报告如下.
作者：张智慧；祝有菊；赫玲玲 刊期： 2008年第03期
目的 为探讨老年人急性胆源性胰腺炎的外科治疗,提高治愈率,降低死亡率.方法 对2000-01～12收治的24例老年人急性胆源性胰腺炎的治疗经验进行总结.结果 24例中15例发生并发症25例次.手术治疗5例,4例发生并发症6例次;保守治疗19例,11例发生并发症19例次.保守治疗过程中死亡2例(1例心肌梗死,1例多器官功能衰竭).结论 老年人胆管病理生理变化表现为胆管蠕动减慢,胆汁淤滞,造成胰腺炎与胆管感染互为加重,不利于治疗.一旦确诊,即应用有效的抗生素、抑制胰酶分泌,维护重要脏器功能等综合治疗措施,多可使病情好转.在保守治疗过程中,如腹膜炎症状加重、胆管炎转变为重症,胆囊炎趋于化脓,黄疸加深,体温＞38℃,白细胞＞20×109/L,B超或CT提示胆管梗阻加重,胰液外浸加重,甚至出现休克时应积极争取及时手术,阻断病程向更重症方向发展.
作者：孙文刚 刊期： 2008年第03期
我院在2006-05-05～05-19间,共发生11例次输液反应.患者年龄为5个月～46岁.涉及医院各科室,使用药物广泛,输注的液体有部分相同,输液器具亦相同.为预防输液反应,现对其发生原因探讨如下.
作者：吴陆香；华美蓉 刊期： 2008年第03期
目的 观察2 450 MHz微波对视网膜神经节细胞的损伤作用,为视网膜损伤的研究提供一定的实验依据.方法 体外培养鼠视网膜神经节细胞,微波理疗机于微波屏蔽室内按微波强度分3组进行微波辐射1 h,光镜下观察其形态变化,测细胞存活率.结果 微波辐照后,光镜下细胞即有聚集现象,部分细胞轴突消失,个别细胞凋亡,改变随着微波强度而增加.结论 2 450 MHz微波可诱导视网膜神经节细胞凋亡,损伤程度与微波辐射强度呈正相关.
作者：石峰；马春杨 刊期： 2008年第03期
本文以膝关节创伤后患慢性滑膜炎患者为临床观察对象,运用关节镜在不加重关节损伤的前提下,彻底切除膝关节病变滑膜组织,术后应用香丹注射液关节腔内注射,同时应用透明质酸钠作为对照观察.
作者：杨福彪 刊期： 2008年第03期
目的 观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案治疗复治性鼻咽癌的疗效和安全性.方法 36例复治的鼻咽癌患者,采用NP方案治疗:长春瑞滨25 mg/m2,d1、8,顺铂80 mg/m2,d1.21 d为1周期,至少治疗3周期.结果 36例患者中CR4例,PR17例,总有效率(CR+PR)58.3%.主要的毒副反应为骨髓抑制,胃肠道反应和静脉炎.结论 NP方案对复治的鼻咽癌疗效确切,且毒性可以耐受.
作者：冯英；刘亚芹；赵九军；白艳玲 刊期： 2008年第03期
脊髓前动脉综合征是脊髓血管疾病的常见类型,是spiller1909年首先报告,以临床特征为诊断基础的综合征.近5年,我院收治3例脊髓前动脉综合征病人.现报道如下.
作者：周桂萍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨人乳头状瘤病毒感染与宫颈鳞状细胞癌发病年龄的关系.方法 分析1999-01～2006-12在我院住院治疗的120例宫颈鳞癌患者的发病年龄,并对其肿瘤组织进行了HPV16E7检测.结果 宫颈鳞状细胞癌患者平均发病年龄逐渐减小;HPV16的感染率由25.00%上升到51.56%.年轻宫颈鳞癌患者HPV16的感染率(86.59%)明显高于年龄较大者(31.00%)(P＜0.01).结论 随着HPV16感染率的升高,宫颈鳞癌患者年轻化趋势愈明显,HPV16感染与宫颈鳞状细胞癌年轻化有关.因此,对HPV感染的高危人群应加强监测、随访,做到早诊断、早治疗.
作者：高天杨；王秋艳；齐爽 刊期： 2008年第03期
2006-06,我科成功救治1例静点胺碘酮所致休克患者,现将抢救体会报告如下.1 临床资料患者林某,男,45岁.于2006-06-02入院.主诉:胸闷、气短、心悸1周,加重3 d.
作者：郑蕾；任喆；杨永莉 刊期： 2008年第03期
目的 总结胸腔镜下改良Nuss手术矫治漏斗胸的初步经验.方法 2004-08～2007-09,采用胸腔镜下改良Nuss手术矫治20例漏斗胸患者.结果 20例患者均顺利完成手术,术中平均失血量＜10 mL.4例术后出现少量气胸;3例术后出现胸腔积液,均经相应的处理治愈.术后平均住院8.4 d,胸廓畸形矫正满意.矫形效果17例为优良,3例为良好.全部患者均获得随访,随访时间1～30个月,均无不适.钢板无移位,无伤害事件发生.结论 改良Nuss手术简单易行,对患者创伤小、近期矫形效果满意.胸腔镜监测可提高手术的安全性.胸腔镜下Nuss手术是一种值得尝试和推广的手术方法.
作者：颜峻；甘北南 刊期： 2008年第03期
睑袋整复术是常见的美容手术.长期以来,对于下睑袋形成机制的认识,尚不明确,手术整复术式也较多样.自1997年以来,笔者共行睑袋整复术292例,获随访40例,在此基础上就睑袋整复术中,关于眶隔脂肪的处理,以及术后出现睑球分离,下睑外翻的问题,尝试进行回顾与总结.
作者：王丽娜 刊期： 2008年第03期
病房观察病情是临床护士不可忽视的一项基本的工作,特别是心血管疾病患者,如心肌梗死的病人,病情变化快,随时有潜在心脏骤停的危险.
作者：刘晓萍 刊期： 2008年第03期
目的 介绍经皮气管切开术在神经外科的应用经验.方法 对32例神经外科病人采用导丝扩张钳法进行经皮气管切开术.结果 32例均顺利完成手术,手术时间平均7 min,未发生严重并发症及与手术操作有关的死亡.结论 经皮气管切开术简单、快速、损伤小,可在神经外科广泛应用.
作者：贾建戎；王晓敏；张丽君；青松文 刊期： 2008年第03期
输尿管息肉系输尿管良性肿瘤,临床上较少见.我院自1990～2000年共收治输尿管息肉8例,均经手术及病理证实为纤维性息肉.现报告如下.
作者：于茵；王锋；盖龙 刊期： 2008年第03期
目的 探讨小儿不典型结核性脑膜炎(TBM)的诊断,提高诊疗质量.方法 对32例确诊为不典型TBM的患儿的临床资料进行综合分析.结果 32例患儿中,农村患儿26例,城镇患儿6例;脑脊液异常30例,头颅CT异常25例;PPD阳性18例.结论 儿童TBM的诊断需详细询问病史和仔细体检,保持对儿童结核性脑膜炎(TBM)的高度警惕性,并对辅助检查进行综合分析,是防止误诊延误治疗的关键.
作者：尹明英 刊期： 2008年第03期
护理管理是一种行为,一种模式,同时也是一门艺术.护理管理的好坏、成败直接影响护理质量.在临床工作中,护士长做为医院基层的管理者,在医院中起着承上启下的作用.
作者：丁淑霞 刊期： 2008年第03期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
