秦立波;罗胜田
目的 对术后早期炎性肠梗阻的诊治进行探讨分析.方法 分析探讨16例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果.结果 16例中,15例病人经保守治疗后痊愈,平均治愈时间为9 d,1例再手术后12 d痊愈.结论 术后早期炎性肠梗阻有其特殊的临床表现,大多数病人可采取保守治疗痊愈.
作者:毛叶飞;孙国良 刊期: 2008年第11期
目的 观察微创穿刺抽吸、冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效.方法 本组46例CSDH 均经头颅CT检查确诊,采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行血肿微创穿刺抽吸、冲洗引流,血肿量60~180 mL,引流时间3~5 d.结果 46例中,44例经1次穿刺抽吸、冲洗引流后治愈;2例血肿复发,改行钻孔引流反复冲洗,术后治愈,无合并症,无死亡.结论 CSDH行微创穿刺抽吸、冲洗引流,创伤小、效果好、简便易行,可作为CSDH的有效治疗方法.
作者:李双;杜彦李;李雨;钱虎飞;邢惠新 刊期: 2008年第11期
目的 探讨全髋关节置换术的佳护理程序.方法 对本组60例病人制订人工髋关节置换术围手术期的护理及康复训练计划.结果 术后随访时间为1~3 d,60例病人患肢髋关节功能恢复良好,无1例病人发生髋关节脱位,假肢松动等并发症.结论 做好术前病人的评估,了解术前髋关节的功能,术后严密观察病情,做好疼痛与饮食护理,患肢保持外展中立位,鼓励病人进行患肢的功能锻炼,制订康复训练计划,是防止病人发生髋关节脱位的关键.
作者:李友娥 刊期: 2008年第11期
目的 研究槲皮素(Quercetin,Que)在体外对人视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma,RB)Y79细胞株的生长抑制和凋亡的影响.方法 体外培养Y79细胞:在体外对Y79细胞经不同浓度槲皮素处理48 h、72 h后进行检测,用MTT法测定半数抑制浓度(IC50),观察槲皮素的细胞毒性作用,用Hoechst 33 342/P1双荧光染色观察细胞核形态变化.结果 槲皮素在一定浓度范围内能明显抑制Y79细胞的生长,并存在剂量-效应关系;应用MTT法计算不同浓度槲皮素作用48 h、72 h的半数抑制浓度(IC50)是148 μmol/L、115 μmol/L.Hoechst 33 342/P1双荧光染色可观察到明显核固缩、凝集等,细胞凋亡的形态学改变.结论 槲皮素可使视网膜母细胞瘤Y79细胞增殖抑制和凋亡诱导.
作者:崔静;傅少颖;杜海涛;冯广忠 刊期: 2008年第11期
目的 总结精神病人合并骨折的治疗体会.方法 对我院1997~2007年间,51例发生骨折的住院精神病人进行分析及相应处理.结果 有合并精神障碍组骨折病人骨折延迟愈合率和不愈合率远高于无合并症的骨折病人;合并精神障碍组骨折病人组外固定及普通内固定的效果不良率远高于无合并症的骨折病人组.结论 我们认为,精神病人合并骨折的治疗应选用坚强的内固定或选用坚固有效的外固定,适时进行功能锻炼,并在精神科医生协助下合理用药,配合心理疏导,避免不良的精神刺激对成功治愈疾病、预防并发症至关重要.
作者:赖怀远;林春湖;肖根秀;柳勤斌 刊期: 2008年第11期
Wernicke 脑病,是一种值得临床医务工作者重视的病死率极高的神经系统疾病.主要病因为酒精中毒性和非酒精中毒性,后者又包括妊娠呕吐、外科胃肠手术后、恶性肿瘤、长期血液透析等导致的VitB1缺乏,造成Wernicke脑病.本文还简要提出治疗方案以供临床参考.
作者:宋来军;王雪峰;崔艳玲 刊期: 2008年第11期
目的 探讨重症急性胰腺炎病人的内科综合治疗与护理措施.方法 对36例重症急性胰腺炎病人进行内科综合治疗并配合细致周密的护理.结果 本组治愈25例,明显好转5例,好转3例,死亡3例,病死率为8%.结论 重症急性胰腺炎患者采用内科综合治疗,配合针对性的护理措施,是保证较好疗效,降低病死率的关键.
作者:陈海莲;梁晓萍;吴卫军 刊期: 2008年第11期
三维调强适形放疗(下称放疗)是目前较先进的放疗手段,是采用CT扫描定位,根据肿瘤的立体形状将放射线聚焦在肿瘤靶区内,使靶区接受剂量大,靶区周围正常组织受量小,以增强肿瘤控制率,减少正常组织损伤,改善患者生存质量[1].
作者:韩俊秋 刊期: 2008年第11期
本文就硬膜外麻醉中发生局麻药中毒惊厥3例,进行报道.
作者:孙海清 刊期: 2008年第11期
目的 通过观察临床和实验室指标及超声参数,预测食管静脉曲张的危险因素.方法 实验室指标包括肝功能、血常规、凝血酶原时间;上消化道内视镜检查;超声检查.临床指标Child-Pugh分级.结果 患者血清总胆红素水平、凝血酶原活动度和血小板计数/脾脏直径为OV危险因素.而血小板计数/脾脏直径为独立危险因素.结论 血小板计数/脾脏直径比值为无创性检查,能为肝硬化食管癌静脉曲张患者提供准确的信息.
作者:施伯安;邵凤珍;陶森 刊期: 2008年第11期
三向瓣膜式PICC是经肘窝附近的较大静脉穿刺进入,沿静脉系统到达上腔静脉.
作者:黄胜;陆勤美;张兰凤;邵火芳 刊期: 2008年第11期
目的 探讨感染性心内膜炎多普勒超声心动图特征及诊断价值.方法 应用经胸多普勒超声心动图观察感染性心内膜炎赘生物附着部位、形态、大小、回声,观察瓣膜厚度、穿孔、腱索断裂、瓣膜反流及程度.结果 发现赘生物大小在3.0~18 mm之间,其中附着于二尖瓣5例,附着于主动脉瓣3例,附着于三尖瓣2例,发现瓣周漏1例,二尖瓣、主动脉瓣穿孔各1例.结论 多普勒超声心动图对感染性心内膜炎赘生物形成特征、瓣膜损害、反流及程度观察,以及诊断均有重要价值.
作者:张敏;潘丽;文佳 刊期: 2008年第11期
目的 分析椎管内肿瘤MRI检查的影像学表现,提高椎管内肿瘤的诊断水平.方法 回顾性分析2001-01~2007-06间,经手术病理证实的椎管内肿瘤37例,比较各类肿瘤的影像学改变.结果 室管膜瘤3例,星形细胞瘤2例,血管母细胞瘤1例,神经鞘瘤14例,神经纤维瘤6例,脊膜瘤3例,脂肪瘤1例,转移瘤7例(脊髓内2例,硬脊膜外5例).术前定位准确35例(准确率94.6%),定性准确30例(准确率81.1%).结论 MRI 对椎管内肿瘤的定位及定性准确率较高,应为当前首选的影像学诊断方法.
作者:蒋健强 刊期: 2008年第11期
目的 探讨伴有高血脂症的急性胰腺炎患者的临床特点,提出此类病人的日常饮食注意要点.方法 2005-02~2008-04间,我科住院急性胰腺炎病人112例,血浆甘油三酯(TG)增高者36例,其中乳糜状血清者9例.对伴有高血脂症患者,在降脂治疗的同时,禁用脂肪乳剂,应用低右、丹参、川芎嗪等药物,改善胰腺的血循.结果 胰腺炎合并高血脂症者,经平均9 d治疗,症状消失.出院时,12例血脂仍高于正常.结论 高血脂症是继胆源性、酒精性之后急性胰腺炎的第三大病因,治疗TG性急性胰腺炎时,要注意降低血浆中TG的浓度.为避免胰腺炎再次发作,应指导病人控制饮食,限制高脂肪食物的摄入,避免TG再次升高.
作者:奚拥军;温斌;倪世宇;高文明;李双齐;孙晶波;于忠信 刊期: 2008年第11期
本文总结直肠癌放射治疗使用放疗体膜和不使用放疗体膜固定下产生的误差比较,从而进一步提高直肠癌的放疗质量.
作者:刘金锋 刊期: 2008年第11期
目的 观察氟比洛芬酯用于超前镇痛的术后镇痛效果.方法 手术前和术毕前15 min分别缓慢静注氟比洛芬酯1.0 mg/kg(给药时间>1 min),记录术后镇痛持续时间VAS评分及不良反应.结果 氟比洛芬酯可有效抑制术后疼痛.结论 氟比洛芬酯用于超前镇痛,镇痛效果确切,副作用小.
作者:王庆伟 刊期: 2008年第11期
目的 探讨中西医结合治疗慢性结肠炎的疗效.方法 笔者将188例慢性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组.治疗组98例用自拟灌肠方法与水杨酸偶氮磺胺吡啶、痢特灵治疗,对照组90例用水杨酸偶氮磺胺吡定、痢特灵治疗.结果 治疗组治愈64例,好转30例,无效4例;对照组治愈38例,好转41例,无效11例.缮论治疗组疗效优于对照组(P>0.01).
作者:郑著家 刊期: 2008年第11期
目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的手术方法及可行性.方法 对我院2006-01~2007-10间,施行经阴道子宫肌瘤剔除术的38例患者,进行回顾性分析.结果 38例患者中,手术均获成功.无1例中转开腹及周围脏器损伤.手术时间18~60 min,平均35 min.术中出血量20~100 mL,平均50 mL.患者术后有轻微下腹坠痛,术后1~2 d自然缓解.术后肛门排气时间18 h±6 h,无明显腹胀.术后住院时间3~5 d.结论 经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创和安全特点,只要术者具备熟练的阴式手术技巧,正确掌握好手术适应证,开展阴式子宫肌瘤剔除术是安全可行的.
作者:梁艳楠;张静;张明 刊期: 2008年第11期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对母婴的影响及剖宫产时的处理方法.方法 对2002-04~2008-03间,在我院明确诊断为妊娠合并子宫肌瘤65例进行回顾性分析,并随机选择同期住院分娩无子宫肌瘤孕妇90例作为对照,对两组母婴并发症、观察组中剖宫产剔除子宫肌瘤、未剔除及对照组剖宫产术中、术后2,4 h出血量等进行分析比较.结果 观察组中,孕期合并症及产时并发症,以及低体重儿、早产儿发生率明显高于对照组(P<0.05),妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤不增加手术和产褥期并发症,剖宫产术时应尽量同时剔除肌瘤.
作者:王秀美;刘海鸣;徐宝玲 刊期: 2008年第11期
目的 探讨侧前方病灶清除、植骨、内固定技术,在外科治疗胸、腰椎结核的应用价值.方法 自2004-06~2008-03间,对31例胸、腰椎结核病人进行侧前方病灶清除、植骨、内固定.结果 术后随访3~32个月,经影像学观察及Frankel分级评定脊髓功能,31例胸腰椎术后均获得良好的固定,无内固定松动、断裂;全部病例植骨呈骨性融合,平均融合时间为3.6个月.神经功能恢复:除1例A级无变化外,其余均有1~2级的恢复.矢状面Cobb角术前平均为28.4°,术后平均为12.1°,无结核复发.结论 胸、腰椎结核前路手术治疗中,Ⅰ期重建脊柱稳定性具有重要意义.
作者:刘杨 刊期: 2008年第11期