郑著家
本文就硬膜外麻醉中发生局麻药中毒惊厥3例,进行报道.
作者:孙海清 刊期: 2008年第11期
目的 对术后早期炎性肠梗阻的诊治进行探讨分析.方法 分析探讨16例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果.结果 16例中,15例病人经保守治疗后痊愈,平均治愈时间为9 d,1例再手术后12 d痊愈.结论 术后早期炎性肠梗阻有其特殊的临床表现,大多数病人可采取保守治疗痊愈.
作者:毛叶飞;孙国良 刊期: 2008年第11期
目的 通过观察临床和实验室指标及超声参数,预测食管静脉曲张的危险因素.方法 实验室指标包括肝功能、血常规、凝血酶原时间;上消化道内视镜检查;超声检查.临床指标Child-Pugh分级.结果 患者血清总胆红素水平、凝血酶原活动度和血小板计数/脾脏直径为OV危险因素.而血小板计数/脾脏直径为独立危险因素.结论 血小板计数/脾脏直径比值为无创性检查,能为肝硬化食管癌静脉曲张患者提供准确的信息.
作者:施伯安;邵凤珍;陶森 刊期: 2008年第11期
目的 观察低剂量妊马雌酮联合复方甲硝唑栓治疗复发性老年性阴道炎疗效.方法 对80例复发性老年性阴道炎患者,用药前后行自身对照研究.结果 62例患者用药后,阴道炎、尿道炎症状显著改善.血清FSH水平显著下降,E2水平上升至卵早期水平,总胆固醇(TC)下降,甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)上升,用药后体重、子宫内膜厚度较用药前无显著变化.结论 低剂量妊马雌酮联合复方甲硝唑栓能有效改善阴道的健康状态,无内膜过度刺激.
作者:刘桂玲 刊期: 2008年第11期
目的 探讨乳腺癌CR钼靶误诊的原因,以提高早期及不典型乳腺癌的诊断水平.方法 回顾性分析接受钼靶检查并经手术病理证实的乳腺癌误诊或误诊为乳腺癌的14例病历资料.结果 乳腺癌误诊为乳腺小叶增生6例、误诊为纤维腺瘤3例、误诊为正常1例.纤维瘤误诊为乳腺癌2例.脂肪坏死误诊为乳腺癌l例.浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌1例.结论 乳腺癌诊断时注意直接征象与间接征象结合,对不典型病例应注重两侧对比观察,对病人进行详细的问触诊,灵活应用CR图像后处理,必要时结合超声多普勒检查、穿刺活检及分泌物检查可进一步减少误诊.
作者:葛芳清 刊期: 2008年第11期
目的 探讨骨折患者继发肺栓塞的诊治.方法 统计2005-12~2007-12骨折患者合并肺栓塞8例,进行临床回顾分析.结果 8例患者诊断及时,行溶栓治疗后,痊愈出院.结论 提高对肺栓塞的认识,早期发现、早期治疗.急性肺栓塞的治疗包括溶栓治疗、抗凝治疗、介入治疗和外科手术等.特别是预防下肢深静脉血栓的发生至关重要.
作者:关继奎;张英;孙远新;陈波;沙宪辉;宋银冬 刊期: 2008年第11期
腹腔镜治疗是近年来妇科临床运用受患者欢迎的一种微创治疗技术.虽然它改变了医生的思维观念和操作技巧,改变了传统的手术入路,缩短了住院时间,提高了患者的生活质量,但手术的危险性依然存在.因为这种技术减低了触觉的反馈和对深度的感性认识,有许多重要的解剖结构是不可能直接看到的,所以对其危险性必须加以防范.
作者:张越博;盛晓滨 刊期: 2008年第11期
目的 探讨尿激酶安全、有效治疗急性心肌梗死的方法.方法 对51例急性前壁或广泛前壁心肌梗死患者进行尿激酶静脉溶栓治疗.患者随机分为两组:A组患者29例,静脉推注50万U尿激酶后匀速静脉点滴尿激酶100万U;B组22例,匀速静脉点滴尿激酶150万U.在治疗开始后30 min、1 h、6 h、12 h、24 h时,记录患者胸痛缓解、心电图ST段下降、再灌注后心律失常变化.结果 临床评价A组再通率高于B组,并且再通提前出现,两组均无大出血等严重副作用.结论 尿激酶静脉推注结合静脉点滴,较单纯静脉点滴临床再通指标提前出现,并且安全、有效.
作者:付亚清 刊期: 2008年第11期
目的 观察微创穿刺抽吸、冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效.方法 本组46例CSDH 均经头颅CT检查确诊,采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行血肿微创穿刺抽吸、冲洗引流,血肿量60~180 mL,引流时间3~5 d.结果 46例中,44例经1次穿刺抽吸、冲洗引流后治愈;2例血肿复发,改行钻孔引流反复冲洗,术后治愈,无合并症,无死亡.结论 CSDH行微创穿刺抽吸、冲洗引流,创伤小、效果好、简便易行,可作为CSDH的有效治疗方法.
作者:李双;杜彦李;李雨;钱虎飞;邢惠新 刊期: 2008年第11期
目的 总结精神病人合并骨折的治疗体会.方法 对我院1997~2007年间,51例发生骨折的住院精神病人进行分析及相应处理.结果 有合并精神障碍组骨折病人骨折延迟愈合率和不愈合率远高于无合并症的骨折病人;合并精神障碍组骨折病人组外固定及普通内固定的效果不良率远高于无合并症的骨折病人组.结论 我们认为,精神病人合并骨折的治疗应选用坚强的内固定或选用坚固有效的外固定,适时进行功能锻炼,并在精神科医生协助下合理用药,配合心理疏导,避免不良的精神刺激对成功治愈疾病、预防并发症至关重要.
作者:赖怀远;林春湖;肖根秀;柳勤斌 刊期: 2008年第11期
三向瓣膜式PICC是经肘窝附近的较大静脉穿刺进入,沿静脉系统到达上腔静脉.
作者:黄胜;陆勤美;张兰凤;邵火芳 刊期: 2008年第11期
目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的手术方法及可行性.方法 对我院2006-01~2007-10间,施行经阴道子宫肌瘤剔除术的38例患者,进行回顾性分析.结果 38例患者中,手术均获成功.无1例中转开腹及周围脏器损伤.手术时间18~60 min,平均35 min.术中出血量20~100 mL,平均50 mL.患者术后有轻微下腹坠痛,术后1~2 d自然缓解.术后肛门排气时间18 h±6 h,无明显腹胀.术后住院时间3~5 d.结论 经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创和安全特点,只要术者具备熟练的阴式手术技巧,正确掌握好手术适应证,开展阴式子宫肌瘤剔除术是安全可行的.
作者:梁艳楠;张静;张明 刊期: 2008年第11期
本文总结直肠癌放射治疗使用放疗体膜和不使用放疗体膜固定下产生的误差比较,从而进一步提高直肠癌的放疗质量.
作者:刘金锋 刊期: 2008年第11期
目的 研究佝偻病大鼠口服低聚果糖后对其血生化的影响.方法 采用21 d断奶Wistar幼鼠38只,随机分为对照组8只和实验组30只.实验组进一步分为1、2、3组,每组10只,雌雄各半.对照组喂基础饲料和自来水.实验组:1、2、3组喂以缺VitD饲料和纯净水并避光喂养.实验第30 d处死对照组和实验l组;实验第30 d,实验2组给予低聚果糖0.2 g/100 g+高钙饲料,实验3组给予高钙饲料.实验第60 d,处死实验2、3组动物.实验第30 d、第60 d,同时检测处死动物体重、血清Ca、P、.ALP各项生化指标.结果 实验第30 d,实验1组体重、血P低于对照组,血ALP高于对照组,两者有非常显著性差异(P<0.01),血Ca指标两者无显著性差异(P>0.05).实验第60 d,实验2组血Ca高于实验3组,两者有非常显著性差异(P<0.01),血P实验2组高于实验3组,两者有显著性差异(P<0.05),实验2组体重略高于实验3组(P>0.05).结论 FOS可以促进钙吸收,增加佝偻病大鼠模型的钙含量,改善佝偻病大鼠血生化紊乱状况.
作者:冯铁娟;武悦;孙清梅;汪琪;韩丽梅 刊期: 2008年第11期
目的 了解性传播疾病(STD)在南通市区的分布情况,为我市防治性病提供科学依据.方法 对1 940 例 STD 门诊就诊者采集泌尿生殖道分泌物及血清样本,分别进行病原体和血清学检测.结果 就诊者STD阳性率为31.94%(611/1940),其中男性32.30%(376/11164),女性30.28%(235/776);解脲支原体阳性率高(26.25%),占构成比30.97%;淋病奈瑟菌男女阳性率分别为27.22%、15.79%(P<0.05),解脲支原体男女阳性率分别为21.43%、34.22%(P<0.05),真菌男女阳性率分别为4.74%、14.91%(P<0.05);21~40岁人群阳性数占构成比74.44%.结论 STD病原的阳性率较高,淋病奈瑟茵、解脲支原体、真菌性别分布差异显著;STD病原体主要分布在21~40岁性生活活跃年龄组.
作者:奚兵;汤敏 刊期: 2008年第11期
目的 探讨全髋关节置换术的佳护理程序.方法 对本组60例病人制订人工髋关节置换术围手术期的护理及康复训练计划.结果 术后随访时间为1~3 d,60例病人患肢髋关节功能恢复良好,无1例病人发生髋关节脱位,假肢松动等并发症.结论 做好术前病人的评估,了解术前髋关节的功能,术后严密观察病情,做好疼痛与饮食护理,患肢保持外展中立位,鼓励病人进行患肢的功能锻炼,制订康复训练计划,是防止病人发生髋关节脱位的关键.
作者:李友娥 刊期: 2008年第11期
目的 观察经内镜下行金属钛夹止血治疗非静脉曲张急性消化道出血的治疗效果.方法 应用Pentax-2770K 电子胃镜、Pentax-EC3870FK 电子肠镜,Olympus 钛夹(MD850型)及夹子装置(HX-5LR-I)止血治疗非静脉曲张急性消化道出血61例.结果 61例非静脉曲张性急性消化道出血患者应用经内镜金属钛夹止血治疗,即时止血率达100%.61例患者共用金属夹161枚,平均每例2.64枚.结论 应用经内镜金属钛夹止血,是治疗非静脉曲张急性消化道出血的有效方法.
作者:檀心广;金玲 刊期: 2008年第11期
目的 探讨中西医结合治疗慢性结肠炎的疗效.方法 笔者将188例慢性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组.治疗组98例用自拟灌肠方法与水杨酸偶氮磺胺吡啶、痢特灵治疗,对照组90例用水杨酸偶氮磺胺吡定、痢特灵治疗.结果 治疗组治愈64例,好转30例,无效4例;对照组治愈38例,好转41例,无效11例.缮论治疗组疗效优于对照组(P>0.01).
作者:郑著家 刊期: 2008年第11期
目的 探讨重症急性胰腺炎病人的内科综合治疗与护理措施.方法 对36例重症急性胰腺炎病人进行内科综合治疗并配合细致周密的护理.结果 本组治愈25例,明显好转5例,好转3例,死亡3例,病死率为8%.结论 重症急性胰腺炎患者采用内科综合治疗,配合针对性的护理措施,是保证较好疗效,降低病死率的关键.
作者:陈海莲;梁晓萍;吴卫军 刊期: 2008年第11期
Wernicke 脑病,是一种值得临床医务工作者重视的病死率极高的神经系统疾病.主要病因为酒精中毒性和非酒精中毒性,后者又包括妊娠呕吐、外科胃肠手术后、恶性肿瘤、长期血液透析等导致的VitB1缺乏,造成Wernicke脑病.本文还简要提出治疗方案以供临床参考.
作者:宋来军;王雪峰;崔艳玲 刊期: 2008年第11期