陶玉；吉志固；刘玉山；陆晓云；周建云；陈亚丽；何松
目的 探讨Reg Ⅳ蛋白表达与结肠癌发生发展的关系.方法 采用SABC免疫组织化学法,检测102例结肠癌组织及50例正常结肠黏膜中 Reg Ⅳ表达.结果 正常结肠黏膜中 Reg Ⅳ无表达,结肠癌组织中Reg Ⅳ阳性表达率为34.31%,其中G1、G2和G3期结肠癌组织其阳性表达率分别为 0、22.22% 和 68.66%,不同病理分级间其表达有显著性差异(P＜0.05);T0~T4期其阳性表达率分别为 0、33.33%、44.44%、52.38%和71.42%,各期间比较差异有显著性 (P＜0.05),两者回归方程为γ=5.955+15.83X,相关系数γ=0.973.结论 结肠癌中Reg Ⅳ高表达与其病理分级及临床分期密切相关,可作为结肠癌分化程度的一个判断指标.
作者：郑声琴；何杰；郑勤；张全安 刊期： 2012年第04期
目的 探讨前列腺胚胎性肉瘤的发生机理、临床病理特点、诊疗和预后.方法 对1例前列腺胚胎性肉瘤患者,行包括根治性手术、放疗等综合性治疗.结果 第1次电切未能明确诊断,第2次电切确诊,后行前列腺根治性切除术,术后行放射治疗.术后4个月死于肿瘤转移.结论 前列腺胚胎性肉瘤是1种罕见的前列腺肿瘤,术前诊断困难,预后不佳.
作者：余明主；曾小明；谭公祥；熊海云；陈亚梅；张滋凤 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片断(Cytokeratinfragment 19,CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、鳞状细胞抗原(SCC-Ag)6种肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中的临床价值.方法 采用化学发光免疫法检测92例肺癌患者、92例肺良性疾病患者、92例健康体检者的血清CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag表达水平.结果 肺癌患者的血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag的表达均明显高于肺良性疾病患者和健康体检者(P均<0.05);6种肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏性和准确度分别为:CEA(51.1%、73.3%)、CYFRA21-1(58.7%、73.9%)、CA125(38.0%、71.4%))、CA19-9(27.2%、70.3%)、NSE(26.1%、65.9%)、SCC-Ag(35.9%、71.0%),而六者联合检测的灵敏性和准确度分别为92.4%和83.7%,明显高于各单项检测(P＜0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag是诊断肺癌较好的标志物,六者联合检测可明显提高肺癌诊断的灵敏性和准确度.
作者：方东风；汪德明 刊期： 2012年第04期
恶性胃出口梗阻是进展期胃窦癌,十二指肠乳头癌及周围癌、胰腺癌、肝胆癌引起的胃十二指肠恶性梗阻.早期阶段可表现为早饱、上腹涨,恶心、呕吐,呕吐物含未消化食物而不含胆汁.如不进行有效治疗,随着病程的进展,患者呕吐症状加剧,不能正常饮食,营养不良及脱水,终加速患者的死亡.恶性肿瘤引起的胃十二指肠梗阻通常被认为是临终表现,患者平均生存期仅为3～4个月.但是目前通过金属支架置入术结合化疗可明显提高患者生活质量及延长生存期.
作者：刘婷；江莺 刊期： 2012年第04期
1 病例报告患者女性,11岁,因反复头晕、头痛1个月入院.CT示:右侧颞枕叶可见高密度影,范围约3.5cm×2.5 cm,边界清晰,CT值45~57 HU,周边呈低密度影,周围脑室受压变窄,局灶脑沟消失,中线结构向左侧移位.临床诊断:右侧颞枕叶血管畸形.遂行右侧颞枕叶病灶切除术,术中见:右侧颞枕叶一灰红色结节,大小3.5cm×2.5 cm×1cm,无包膜,边界清晰,与周围组织无黏连,术后标本送病理检查.
作者：陈忠；黄海建 刊期： 2012年第04期
目的 提高对原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤(PTL)的全面认识,从而选择更合适的治疗方法,提高患者生存率.方法 回顾性分析1例经病理活检证实为原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床资料,并结合文献进行分析.结果 PTL患者对R-CHOP方案耐受性较好,需继续观察追踪治疗效果.结论 原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤较为罕见,有明显的结外侵犯趋势,预后较差.对PTL R-CHOP方案是较佳的选择,治疗疗效尚需大样本的临床试验进一步确定.
作者：徐伟；提文鹏 刊期： 2012年第04期
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率近年来呈上升趋势.对于复发性及转移性大肠癌,化疗仍是主要的手段之一.一线化疗方案首选FOLFOX或FOLFIRI,有效率为30%～59%[1,2],而对于一线方案失败的患者,目前尚无有效的标准方案治疗.我科对收治的48例FOLFOX方案化疗失败的晚期大肠癌患者,分别应用FOLFIRI方案(23例)和伊立替康(CPT-11)联合雷替曲塞方案(25例)治疗,现将结果报告如下.
作者：李智强；王小龙 刊期： 2012年第04期
恶性心包积液和恶性胸腔积液同时存在在肿瘤晚期并不少见,常见于晚期肺癌、乳腺癌、纵膈恶性淋巴瘤等,若积极有效的治疗,对减轻患者痛苦、改善生活质量、延长部分患者生存期具有重要意义.但临床上治疗难度大,通常首先处理胸腔积液.而因为心包填塞症状未能缓解,患者常不能耐受多次胸腔抽液,且由于抽吸胸腔积液后胸腔内压力低于心包腔内压力,致使心包积液在短时间内迅速增多,易发展至心衰而死亡.
作者：张良健；张广超；徐海平；李艳情 刊期： 2012年第04期
目的 观察中药二步疗法对肝癌介入治疗术后呕吐的防治效果.方法 将124名住院病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在介入治疗前10天给予健脾益气中药口服,介入治疗后7天给予疏肝和胃中药口服,对照组在介入治疗前后进行常规西医治疗,而不服用中药.结果 治疗组62例,介入治疗后出现重度呕吐10例,轻度24例,未出现呕吐28例;对照组62例,介入治疗后出现重度呕吐15例,轻度33例,未出现呕吐14例,两组数据比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 中药二步疗法对肝癌介入治疗术后呕吐有很好的防治作用.
作者：史志勇；崔爱明；李巧红 刊期： 2012年第04期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,其中大部分为低位直肠癌.我院从2005年1月至2009年12月应用腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)联合内括约肌切除术(ISR)治疗28例低位直肠癌患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张善忠；刘芩；周毅；万冰 刊期： 2012年第04期
妊娠合并恶性肿瘤是指在妊娠期发生或发现的恶性肿瘤,为产科少见的合并症.近年来发生率逐渐上升,约为l/1000~1/6000,目前已成为世界上生育期妇女的主要死亡原因之一.恶性肿瘤的诊治较为复杂,有较多的相关因素影响其预后,而妊娠期特有的生理病理特征可掩盖恶性肿瘤的临床表现,易导致漏诊、误诊,加上各种辅助检查受到妊娠的限制,早期诊治困难,预后差.
作者：范翠芳；孙艳梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨微波热疗对晚期恶性肿瘤患者的疗效.方法 60 例晚期恶性肿瘤患者,分为2组,均常规给予对症支持治疗,治疗组在此基础上行微波热疗.结果 治疗组疾病控制率 66.7%,对照组疾病控制率36.7%,差异有统计学意义.治疗组在食欲改善、疼痛缓解率、KPS评分提高方面均明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 微波热疗是1种对晚期恶性肿瘤行之有效的治疗方法,可以明显改善患者的生活质量,且不良反应轻微.
作者：鲍旭丽；李丽；张蕾；何智敏；韩大康；李宁；闾军 刊期： 2012年第04期
胰腺癌具有早期侵袭性生长和远处转移的特性,起病隐匿,发现时多属于中晚期,手术切除是胰腺癌唯一可以根治的方法[1].如何提高手术切除率和生存率一直是胰腺癌临床治疗的难点.近年以高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)的局部消融治疗发展较快,HIFU消融已经成为中晚期胰腺癌新的治疗手段之一[2].我们拟对HIFU消融在胰腺癌治疗中的地位和作用做一总结.
作者：王虎明；陈圣 刊期： 2012年第04期
目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液产生的原因及防治方法.方法 80例乳腺癌改良根治术患者经积极治疗基础疾病,注意手术技巧及合理的引流、护理,以预防皮下积液发生.结果 80例乳腺癌患者中13例发生皮下积液(16.3%),9例经反复穿刺抽液,2例经调整引流管位置,2例经重新置管、负压引流,加压包扎等治疗,2周内治愈.结论 采取综合预防和治疗措施明显降低了皮下积液的发生率,提高了患者的生活质量.
作者：莫春连；何沙；卢永刚 刊期： 2012年第04期
目的 筛选与人胃癌细胞株SGC7901特异性亲和的短肽,提高胃癌治疗的针对性.方法 建立裸鼠胃癌模型,将噬菌体随机环7肽文库通过尾静脉注射入裸鼠体内,每轮筛选后测噬菌体效价.采用免疫组化及ELISA等方法,对目标噬菌体进行检测,提取噬菌体DNA,进行序列测定.结果 经过4轮筛选,噬菌体在胃癌肿瘤组织中得以明显富集.免疫组化结果显示肿瘤组织为强阳性.ELISA结果显示:随机挑选的13个克隆中12个对SGC7901细胞的亲和力高.序列测定结果:PPRWMPS出现的次数多.结论 提示短肽PPRWMPS可能对荷瘤裸鼠模型的胃癌组织具有很强地结合力,有望成为胃癌治疗的靶点.
作者：郭彩霞；梁晓秋；何晓娟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨Tiam1在胃癌组织中的表达与胃癌发生、发展和转移的关系.方法 应用免疫组化SP法对56例胃癌和15例正常胃黏膜组织中Tiam1蛋白进行检测.结果 与正常胃黏膜组织相比,Tiam1在胃癌组织中高表达(U=4.964,P＜0.01);且随着TNM分期的升高、淋巴结转移的发生、组织分化程度的降低、肿块大小的增加及浸润深度的增加,Tiam1蛋白染色阳性率逐渐升高,有统计学意义(P＜0.05),但Tiam1蛋白表达水平与胃癌患者性别、年龄无关(P＞0.05).结论 Tiam1表达与胃癌的侵袭、转移密切相关.
作者：曹苏娟；李国亮；张忠山；王小华 刊期： 2012年第04期
目的 研究骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在乳腺癌及癌旁组织中的表达及其临床意义.方法 收集2006年1月至2007年12月南通大学第二附属医院的87例浸润性乳腺癌组织标本,免疫组织化学法检测OPN、c-erbB-2、ER、PR的表达,分析OPN表达与浸润性乳腺癌患者临床病理特征的关系.结果 47例浸润性导管癌OPN阳性表达率为61.7%,其中在浸润性导管癌Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级中OPN阳性表达率分别为33.3%、58.8%、83.3%.浸润性小叶癌OPN阳性表达率38.9%.有、无淋巴结转移组OPN阳性表达率分别是65.9%和39.1%,40例c-erbB-2过表达者中70.0%同时表达OPN.显示OPN表达与乳腺癌组织学分级、淋巴结转移及c-erbB-2表达相关(P＜0.05),与患者年龄、肿块大小、组织学类型及ER、PR表达无相关性(P＞0.05).结论 OPN在伴淋巴结转移及c-erbB-2过表达的乳腺癌组织中高表达,可作为乳腺癌预后的评估指标之一.
作者：张晓娟；朱燕；杨其昌；刘宏斌；沈屹 刊期： 2012年第04期
目的 探讨贝伐单抗(bevacizumab,BEV)联合FOLFOX4方案治疗初治失败的转移性结直肠癌的近期疗效和安全性.方法 12例晚期转移性结直肠癌患者初治失败后应用贝伐单抗5 mg/kg,第1天,每2周1次,联合奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙 200 mg/m2静脉滴注2 h,第1～2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1～2天,5-Fu 600 mg/m2持续深静脉滴注22 h,第1～2天;每2周重复1次,每治疗4个周期评价疗效.结果 12例患者中,CR无1例(0),PR 1例(8.3%),SD 8例(66.7%),PD3例(25.0%),RR为8.3%,DCR为75.0%.治疗相关不良反应主要为轻度血压增高和蛋白尿,中性粒细胞减少,患者耐受性良好.结论 贝伐单抗联合FOLFOX4方案治疗初治失败的转移性结直肠癌近期疗效确切,不良反应轻微,可使大部分患者临床获益.
作者：汪楠；袁苏徐；胡文杰；顾海迪 刊期： 2012年第04期
目的 探讨终末期肺癌患者的抗感染治疗.方法 对近3年来我院收治的127例终末期肺癌患者临床表现、合并肺部感染及抗菌药物应用和获益等情况进行回顾性分析.结果 127例终末期肺癌患者中合并肺部感染者112例(88.2%),其中103例(81.1%)患者给予抗感染治疗后症状均未改善,且均于1个月内死亡.结论 终末期肺癌患者合并感染率高,抗菌药物应用品种广泛,但效果差.
作者：吴晓安；邱钧；钟小红；康美玲；陈建清 刊期： 2012年第04期
目的 研究云南省家族性腺瘤性息肉病(FAP)APC基因胚系突变的特点.方法 收集云南地区10个FAP家系,抽取10例先证者的外周静脉血,提取脱氧核糖核酸(DNA),应用聚合酶链反应(PCR)方法扩增APC基因,应用DNA自动测序仪进行测序.结果 10例FAP先证者中,1例检出APC基因致病突变,此突变存在于APC基因第15外显子上c.3587 C>A(S1196X);随后对检出突变的先证者家系中另外8名成员进行该突变位点筛查,其中7人有突变.结论 云南地区FAP患者APC基因致病突变检出率明显低于国内外报道;未检出APC基因致病突变的FAP患者可能存在其他发病的因素.
作者：武治国；陈明清 刊期： 2012年第04期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
