张霞
目的 探讨肺癌3DCRT中应用主动呼吸控制(ABC)技术对肿瘤运动、靶体积变化和肺受照射剂量的影响.方法 选择NSCLC患者9例,在模拟定位机下分别测量FB和DIBH-ABC时,肿瘤在左右(X)、前后(Y)和头脚(Z)方向的运动范围,分别在2种呼吸状态下进行3DCRT定位CT扫描,采集图像输入TPS系统,勾画2种状态下肿瘤的GTV、CTV和PTV靶体积和两肺总体积.分别以相同处方剂量、达到优适形指数(conformal index,CI)为标准,设计3DCRT计划,再以肺V20≤25%、脊髓Dmax≤45 Gy为限制条件,进行GTV剂量递增.结果 9例患者,在FB状态下X、Y、Z方向上肿瘤的移动度分别为(2.22±0.95)mm、(2.78±1.48)mm、(6.44±4.75)mm;而在DIBH-ABC状态下未观察到肿瘤可测量的移动度.ABC状态下较FB状态下两肺总体积有明显增加,分别为(5980.2±1018.34)cm3和(4338.62±826.27)cm3(P＜0.05),PTV体积明显缩小,分别为(252.89±222.75)cm3和(277.52±224.17) cm3(P＜0.05),而GTV和CTV无明显变化.GTV处方剂量为60 Gy时,肺V20 、V30、Dmean在DIBH-ABC状态下均明显低于FB状态,P＜0.05.当以肺V20≤25%及脊髓Dmax≤45 Gy为限制条件,进行GTV剂量递增,GTV剂量可以增加至100 Gy以上的,在DIBH-ABC状态时,9例中有8例;在FB状态下,仅有7例.心脏V45、食管V50在2种呼吸状态下均无显著差异.结论 应用深吸气屏气及主动呼吸控制技术,可有效地降低肿瘤随呼吸的移动度,明显缩小PTV体积,并使全肺总体积增加,从而使肺受照射V20 、V30、Dmean明显降低.
作者：陈慧娟；钟军；王索宇；胡筱玉；刘智华；刘明之 刊期： 2010年第01期
目的 探讨survivin、caspase-3和AKT1在大肠腺癌中的表达及其临床病理学意义以及三者在大肠腺癌癌变过程中的作用.方法 运用免疫组织化学SP法检测58例大肠腺癌、12例大肠腺瘤和10例正常大肠黏膜中survivin、caspase-3和AKT1的表达情况,并分析其与大肠腺癌临床病理特征之间的关系以及三者之间的关系.结果 在大肠腺癌中survivin、caspase-3以及AKT1的阳性表达率分别为77.6%(45/58)、32.8%(19/58)及70.7%(41/58).Survivin在大肠腺癌中的表达高于大肠腺瘤以及正常大肠黏膜 (P＜0.05,P＜0.05),cspase-3在大肠腺癌中的表达低于正常大肠黏膜 (P＜0.05),AKT1在大肠腺癌中的表达高于正常大肠黏膜 (P＜0.05).Survivin的表达与肿瘤分化程度关系密切(P＜0.05),caspase-3的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移关系密切(P＜0.05,P＜0.05),AKT1的表达与TNM分期关系密切(P＜0.05).Survivin的表达与caspase-3的表达呈显著负相关(P＜0.05),与AKT1的表达呈显著正相关(P＜0.05).结论 Survivin与AKT1在大肠腺癌中高表达,caspase-3在大肠腺癌中低表达,且survivin与caspase-3的表达显著负相关,survivin与AKT1的表达显著正相关,提示survivin可能下调caspase-3的表达而上调AKT1的表达,共同促进大肠腺癌的发生发展.
作者：樊勇军；冯一中；李海；郑晓娟 刊期： 2010年第01期
目的 探讨放射治疗联合重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)治疗贫血鼻咽癌的疗效.方法 将放疗前血红蛋白＜130 g/L的104鼻咽癌患者,随机分为放疗组(50例)和放疗联合rHu-EPO组(54例).两组放疗剂量为70 Gy,联合治疗组在放疗第1天开始皮下注射rHu-EPO,每次10 000 IU,每周3次,治疗第3周开始两组患者均每日口服硫酸亚铁300 mg.结果 全组中位随访时间47个月.全组患者3、4、5年总生存率为77.9%、74.1%、70.0%,联合治疗组和放疗组的3、4、5年总生存率分别为75.4%、72.6%、69.4%和80.3%、75.5%、71.9%,联合治疗组和放疗组总生存率差异无统计学意义.全组3、4、5年无进展生存率为64.3%、63.2%和57.9%,联合治疗组和放疗组3、4、5年无进展生存率分别为58.8%、58.8%、56.1%和70.4%、68.1%、60.7%,两组无进展生存率差异无统计学意义.全组5年局部复发率为11.5%,远处转移率为24.0%,其中联合治疗组和放疗组复发率分别为14.8%和8.0%,远处转移率分别为22.2%和26.0%,差异无统计学意义.结论 放疗联合rHu-EPO未能提高鼻咽癌患者放疗疗效.
作者：李金高；龚晓昌；叶新芊；袁霞；肖芸；敖帆 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,男,64岁.因右侧胸痛、胸闷伴消瘦2个月,于2006年4月13日收治入院.院外胸片检查提示:右侧胸腔积液.患者退休前为水暖管道工,有石棉接触史,入院后,胸穿检查为血性胸腔积液,胸腔积液中找到增生的间皮细胞,少量核异型;胸腔积液染色体检查提示:染色体(+),细胞学(+).
作者：胡向东 刊期： 2010年第01期
目的 探讨后程同期小野加量放射治疗鼻咽癌的临床疗效及副作用.方法 对经放疗(DT50 Gy)后疗效为PR、SD、PD的250例鼻咽癌患者,随机分为常规分割放疗组(对照组)及后程同期小野加量放射治疗组(研究组).结果 治疗结束时,研究组和对照组原发灶CR、PR率分别为33.60%、66.40%和22.40%、77.60% (P＜0.05),放疗后3～6个月,研究组和对照组原发灶CR、PR率分别为42.40%、57.60%和29.60%、70.40%(P＜0.05);研究组和对照组1、3、5年原发灶局部控制率分别为97.60 %、83.20 %、79.20%和95.20 %、75.20 % 、68.00 % (P＜0.05);研究组和对照组的1、3、5年生存率分别为97.60 %、76.80 %、59.20% 和93.60 % 、67.20 % 、46.40% (P＜0.05);研究组急性放射反应与对照组比较无明显差异(P＞0.05),晚期放射损伤相同.结论 对放射治疗肿瘤消退较小鼻咽癌患者,予后程同期小野加量放射治疗的疗效高于常规放疗,且毒副作用无明显增强.
作者：甘赞辉；李济培；王洪乾；何晓洪 刊期： 2010年第01期
前列腺良性增生( benign prostate hyperplasia,BPH)和前列腺癌( prostate cancer,PCa)严重危害老年男性的健康,前列腺增生常合并前列腺癌,早期诊断对于选择有效的治疗方法十分重要.我们对26例前列腺病变患者的MRI资料进行研究,旨在探讨3.0T高场强MRI在前列腺疾病诊断中的应用价值.
作者：郭大庆；孔令春；原聚祥 刊期： 2010年第01期
自Folkman教授首先提出恶性肿瘤的血管生成和肿瘤转移的关系后,恶性肿瘤的血管生成机制以及因此而衍生的抗血管生成治疗一直是肿瘤研究中的热点.近年来,已有多种抗血管生成药物应用在恶性肿瘤的临床治疗中,取得一定的疗效.
作者：王忱；赵晓辉；佟仲生 刊期： 2010年第01期
目的 探讨嗅神经母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析36例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料;根据Kadish分期:A期6例,B期12例,C期18例.治疗方法:单纯手术4例;单纯放疗10例;综合治疗22例;其中12例手术治疗+放疗;4例放疗+化疗;6例手术+放疗+化疗.结果 5年生存率为33.3%(12/36),A期5年生存率为50.0%(3/6),B期5年生存率为58.3%(7/12),C期5年生存率为11.1%(2/18),单纯手术5年生存率为50.0%(2/4),单纯放疗5年生存率为40.0%(4/10);综合治疗5年生存率为27.3%(6/22);局部控制率为58.3%(19/36),远处转移率为44.4%(16/36),12例死于远处转移,5例死于局部复发.早期(A,B期)患者的生存率高于晚期患者(C期)(χ2=4.08,0.025＜P＜0.05).结论 早期治疗及综合治疗可改善嗅神经母细胞瘤患者生存率.手术加放疗有助于提高嗅神经母细胞瘤的局部控制率.远处转移是影响其预后的主要因素.
作者：龚巧英；吴新生 刊期： 2010年第01期
免疫组化染色在肿瘤诊断及肿瘤预后推断中具有重要意义.免疫组化染色,组织切片必须经过高温、高压,或酶消化及多次洗涤等步骤,在载玻片上因黏附不牢易引起脱片,这样既浪费试剂和人力,又影响诊断质量,有些小标本脱落后甚至无法弥补.
作者：林蓁；田甜 刊期： 2010年第01期
目的 探讨术前化疗对肿瘤较大或有远处转移的肾母细胞瘤的手术帮助和手术时机的选择.方法 回顾性分析16例肾母细胞瘤的诊治过程.Ⅱ期10例,Ⅲ期5例,Ⅳ期1例.16例患儿术前均经影像学检查及穿刺活检明确诊断.所有病例均予术前化疗后行手术治疗.结果 5例瘤肾根治性切除,1例手术过程中发生肿瘤破裂,术后病理检查有镜下残留.在术前化疗后2～3周手术13例,2例因术前化疗后肿瘤坏死彻底未获得术后病理分型,术后化疗方案制定依据术前细针穿刺结果.结论 术前化疗可以使肿瘤体积变小,减少肿瘤破溃,改善瘤体对毗邻器官浸润程度,使外科手术变得容易.
作者：杨勇；刘坤；秦扬；雷永红；杨宏 刊期： 2010年第01期
目的 构建前凋亡因子prosaposin的哺乳动物细胞表达质粒,转染NIH3T3细胞,建立稳定转染prosaposin的细胞系.方法 采用PCR方法扩增prosaposin的开放阅读框,酶切后的PCR扩增产物和退火后的人工合成的c-Myc抗原表位标签,共同克隆至pcDNA3.1(+)哺乳动物细胞表达载体中,构建pcDNA-Psap-Myc融合表达质粒.用脂质体将经过验证、测序的pcDNA-Psap-Myc质粒转染NIH3T3细胞,通过G418筛选建立稳定过表达prosaposin的NIH3T3细胞系.采用RT-PCR和western blotting方法,检测prosaposin在稳定转染的NIH3T3细胞系中的表达.结果 成功构建了pcDNA-Psap-Myc融合表达质粒,建立了稳定过表达prosaposin的NIH3T3细胞系.RT-PCR和Western blotting结果表明,构建的稳定细胞系中成功表达prosaposin-Myc融合蛋白.结论 Prosaposin哺乳动物细胞表达质粒的成功构建和稳定转染NIH3T3细胞系的建立,为进一步体外研究prosaposin蛋白的功能及其与其他分子间的相互作用奠定了基础.
作者：郭芬；李月琴；李实骞；罗志文；张欣；周天鸿 刊期： 2010年第01期
目的 研究CK5/6、CK14在三阴性乳腺癌(triple negativebreast carcinoma,TNBC)中的表达情况,并探讨基底细胞样乳腺癌(basal-like breast carcinoma,BLBC)与TNBC的关系.方法 利用免疫组化方法从浸润性乳腺癌中筛选TNBC病例,然后利用CK5/6和CK14从TNBC中筛选出BLBC的病例,分析两者的临床与病理资料及免疫组化表达情况并复习有关文献.结果 TNBC的发病率占浸润性乳腺癌的16.1%.TNBC中的CK5/6和CK14表达有正相关性(γ=0.463).应用CK5/6、CK14从TNBC中筛选出的BLBC的百分率为54%.结论 BLBC与TNBC有大部分交叉. CK5/6和CK14可以用来从TNBC中筛选出大部分的BLBC的病例.BLBC相对其他类型乳腺癌,预后不良,有必要将其从TNBC中鉴别出来.
作者：许丽娟；刘彤；杨建杰；刘凤阁；崔莉；胡艳萍；刘辉；李新飞 刊期： 2010年第01期
乳腺癌是种高度异质性的肿瘤,无论在分子生物学特征、组织形态、免疫表型还是对治疗的反应上都存在着极大的差异,了解这些差异可使治疗更加个体化和有效.内分泌治疗和分子靶向治疗是乳腺癌治疗的重要手段.近年来,许多新的相关药物相继推出使乳腺癌的治疗有了很大的改观.
作者：刘桂超；邬蒙 刊期： 2010年第01期
在美国等西方国家及我国部分发达地区乳腺癌发病率已高居女性恶性肿瘤的首位,是女性癌死亡的主要原因[1].随着人口老龄化及女性平均寿命的延长,老年人乳腺癌的发生率在增加.欧美国家新诊断的乳腺癌中>65岁的患者约占一半[2].现将2005年4月至2008年12月间我院收治的57例>65岁女性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性总结分析.
作者：孟优；俞士尤；邵正才；吴锦昌 刊期： 2010年第01期
淋巴瘤是危害人类健康的重要疾病,基因治疗已成为近年来淋巴瘤治疗研究的热点.基因治疗是针对肿瘤发生的遗传学背景,将外源性目的基因导入靶细胞,随着基因的表达,细胞获得特定的功能,进而执行或介导对肿瘤的杀伤和抑制作用,达到治疗目的.随着基因转移技术的发展,淋巴瘤的基因治疗取得了很快发展,我们就淋巴瘤基因治疗涉及的相关技术进行综述.
作者：陈娟；余英豪 刊期： 2010年第01期
目的 探讨大蒜素对K562细胞株及裸鼠移植瘤的作用.方法 利用MTT法检测不同浓度大蒜素对K562细胞的增殖抑制影响;Annexin V-FITC标记法检测K562细胞凋亡;建立K562细胞Balb/c裸鼠皮下移植瘤模型,荷瘤小鼠随机分成4组,分别用1.5、3、6 mg/ml大蒜素和生理盐水对瘤体进行局部注射,每次0.1 ml,隔日1次,连续7次,观察瘤体变化.结果 不同浓度大蒜素对K562细胞均有抑制作用,呈明显的剂量依赖性,抑制率分别为21.5%、55.1%、81.6%(P＜0.05);0.005 mg/ml大蒜素诱导K562细胞凋亡作用显著,0.025 mg/ml大蒜素使K562细胞呈中毒反应,凋亡作用不明显;大蒜素组瘤体生长较对照组明显受到抑制,抑瘤率分别为18.5%、79.2%、91.6%.结论 大蒜素具有显著抑制K562细胞增殖及促凋亡的作用,能有效抑制K562细胞Balb/c裸鼠移植瘤的生长.
作者：王红兵；刘刚；刘德生；徐海洋；祖茂衡 刊期： 2010年第01期
头颈部癌腮腺淋巴结转移临床相对少见,多见于头面部皮肤恶性肿瘤,其他头颈部肿瘤如鼻咽癌、口腔癌等亦可发生.我们就头颈部癌腮腺淋巴结转移的一般规律、危险因素、治疗及预后等情况作一综述.
作者：吴隆秋；李金高 刊期： 2010年第01期
目的 探讨无血清三维条件培养结合抗癌药物分离及鉴定人骨肉瘤肿瘤干细胞的可行性.方法 将来源于人体的骨肉瘤细胞种植于1.2%藻酸盐凝胶中,并置于添加有阿霉素(Epirubicin,0.8 μg/ml)的无血清DMEM/F12条件培养基中培养.培养7～10天后,可见凝胶内出现由单细胞增殖形成的单克隆球.取出该单克隆球,并通过细胞免疫荧光(Oct3/4和Nanog)、体内致瘤实验,检测该单克隆球细胞的生物特性.结果 单克隆球主要由Oct3/4和Nanog阳性细胞组成,这些阳性细胞具有明显的致瘤作用.结论 分离所得的单克隆细胞既能表达部分干细胞基因(Oct3/4和Nanog),又表现出明显的抗肿瘤药物性和体内致瘤性,三维无血清条件培养结合抗癌药物分离所得的单克隆骨肉瘤细胞可能为人骨肉瘤干细胞.
作者：周松；李锋；肖骏；熊伟；方忠；陈文坚；牛鹏彦 刊期： 2010年第01期
细胞外基质(extracellular matrix,ECM)和基膜(basement membrane,BM)是肿瘤细胞侵袭及转移的屏障.糖氨聚糖是此屏障的主要成分之一,它的主要成分为硫酸乙酰肝素蛋白聚糖( heparan sulfate protoglycans,HSPGs).
作者：周怀龙；黎才海；李其云 刊期： 2010年第01期
目的 探讨NOR1基因对HepG2细胞E-选择素表达水平的影响及NF-kB通路是否参与了NOR1基因对HepG2的E-选择素的影响.方法 将NOR1基因通过脂质体转染入HepG2细胞.分别设立HepG2细胞对照组、HepG2/ pcDNA3.1(+)空白质粒细胞组、HepG2/ pcDNA3.1(+)/NOR1转染阳性克隆细胞组、PDTC处理的HepG2/ pcDNA3.1(+)/NOR1转染阳性克隆细胞组(后简称PDTC处理组),分别检测4组细胞E-选择素的mRNA水平和蛋白水平.结果 基因芯片筛选转染NOR1基因的HepG2细胞E-选择素表达水平上调(cy3/cy5>2.0);RT-PCR结果显示转染阳性克隆细胞组E-选择素mRNA的表达水平明显高于空白组、对照组和PDTC处理组(P＜0.01),ELISA结果显示转染阳性克隆细胞组E-选择素表达水平明显高于空白组、对照组和PDTC处理组 (P＜0.01).结论 NOR1基因诱导HepG2细胞E-选择素表达水平增高,NF-kB通路参与了NOR1基因对HepG2细胞E-选择素的影响.
作者：李跃进；王巍巍；李登清 刊期： 2010年第01期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
