韦嵩；张发恩
目的 探讨锯齿状腺瘤与传统腺瘤的癌变潜能的差异.方法 2007年4月～2009年9月经肠镜检出、并经病理检查证实、同时具有锯齿状腺瘤、管状腺瘤的病例.从腺瘤的临床特征(生长部位、直径大小、蒂部情况及异型增生程度)及免疫组化(β-连环蛋白、P53、Ki67)两个方面,比较两者差异.结果 同时具有SA及TA的16例,男性13例,女性3例,年龄43～81岁,平均年龄62.9岁;2种腺瘤的部位分布、异型增生程度及直径大小无显著性差异,无蒂的SA明显多于TA,差异有统计学意义(P＜0.05);β-连环蛋白、P53、Ki67在2种腺瘤中表达水平无显著差异.结论 同1个体的锯齿状腺瘤与传统腺瘤的临床病理特征无显著性差异.
作者：代小娟；王鲁平；韩英；杨欣艳 刊期： 2010年第03期
1 Wnt 概述1.1 起源1973年,初无翅基因(wingless,wg)产物是在果蝇中发现的[1].1982年,在鼠乳腺癌病毒诱导的乳腺癌中,无翅有关的鼠乳腺肿瘤病毒整合位点1(wingless-related MMTV int-egration site 1,Wnt-1) 基因,也叫int-1,首次作为原癌基因被发现的,位于(12q13),Wnt-1信号是在胚胎发育和肿瘤形成过程中起重要作用的分泌性糖蛋白[2].
作者：徐东；杨小龙 刊期： 2010年第03期
目的 探讨阿那曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析阿那曲唑一线治疗301例绝经后晚期乳腺癌全国多中心的临床资料及疗效.结果 301例均可评价疗效,中位显效时间为2～3个月.CR为11.6%(35/301),PR为38.2%(115/301).总客观缓解率(ORR)为49.8%(150/301).中位疾病进展时间(TTP)为12个月.≥70岁者TTP为 12个月,ORR 为64.2%,均优于<70岁者.非内脏转移组(TTP 为12个月,ORR为 61.9%)优于肝脏以外内脏转移组(TTP 为6个月,ORR 为37.9%);肝脏以外内脏转移组TTP和ORR优于肝脏转移组(TTP 3个月,ORR为7.1%).激素受体双阳性组TTP 为12个月和ORR 为57.8%,明显优于激素受体单阳性组[ER(+)PR(-)、ER(-)PR(+)组];ER(+)PR(-)组TTP、ORR与ER(-)PR(+)组比较无显著性差异.结论 阿那曲唑作为绝经后晚期乳腺癌患者内分泌一线治疗选择,能够有效提高疾病客观缓解率和延长疾病进展时间.
作者：张敏；李春艳；郝晓甍；张瑾 刊期： 2010年第03期
食管癌患者由于有不同程度的吞咽困难、代谢紊乱,在就医时已存在不同程度的营养不良,同时因手术创伤大,手术后禁食时间长,患者营养不良及免疫功能低下就更加明显,从而使术后并发症增加[1],故术后营养支持特别重要.
作者：夏建国；张颖 刊期： 2010年第03期
目的 观察大剂量分割三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)对不能手术切除的原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的疗效.方法 对56例不能手术切除的HCC伴PVTT患者,根据肿瘤体积大小行大剂量分割3DCRT,放疗剂量为4～8 Gy,每周3次,48～58 Gy,3.0～3.5周完成.大体肿瘤靶区(GTV)包括癌栓及靠近的原发灶,90%等剂量曲线覆盖计划靶区(PTV).结果 有效率(CR+PR) 为58.9 %(33/56),1、2 年生存率分别为47.4%和17.5%.患者耐受性好,无严重放疗并发症.结论 大剂量分割3DCRT对HCC合并PVTT有较好的疗效.
作者：傅敬忠；李金高；卢彦达；周林平；何秀琴；潘汉成 刊期： 2010年第03期
叶状肿瘤(phyllodes tumours,PTs)是1种乳腺少见的纤维上皮性肿瘤,占女性乳腺肿块的0.3%～0.5%,通常为良性,但复发常见,有极少数患者出现血行转移[1].现回顾性分析我科2000年1月～2009年10月间收治的32例乳腺叶状肿瘤病历资料,并将针吸细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC)结果结合组织病理学结果进行比较分析,探讨FNAC检查在乳腺叶状肿瘤的临床诊断中的价值.
作者：杨继洲；何惠华；李峰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨16层CT及纤维支气管镜在小体积中央型肺癌与肿瘤样EBTB鉴别诊断中的应用价值.方法 小体积的中央型肺癌共22例,肿瘤样EBTB 25例,所有病例均行16层CT及纤维支气管镜检查,然后进行CT后处理并行相关数据测量及分析.结果 根据肿瘤形态、位置,小体积中央型肺癌与肿瘤样EBTB均可分为5种类型:支气管腔内结节型;支气管腔内团块型;支气管腔外压迫型;肺门区团块型;肺不张型.16层CT的分型可以与纤维支气管镜所得的病理分型相对应.16层CT轴位扫描结合后处理重建图像能整体显示气管、支气管及叶段支气管改变,可以进行患病气管支气管长度、厚度的测量,揭示管壁表现与纤维支气管镜下病理分型对应,即不同的病理类型有其相应的CT表现.16层CT尚可反映2种疾病影像学上的不同点.纤维支气管镜可观察病变表面并进行病理分型.结论 16层CT与纤维支气管镜在小体积中央型肺癌与肿瘤样EBTB鉴别诊断中有着各自不同的价值.
作者：方伟军；江魁明 刊期： 2010年第03期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,发病率至今仍以平均每年2.3%的速度增长,居女性恶性肿瘤的首位[1].目前对术后复发、转移性的晚期乳腺癌没有较理想的化疗方案.我们采用紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗晚期转移性乳腺癌,并观察疗效及不良反应.
作者：韦嵩；张发恩 刊期： 2010年第03期
目的 探讨血清VEGF在NPC诊断、治疗及随访中的作用.方法 检索MEDLINE(1966年至今)、EMBASE数据库(1974年至今)、中国生物医学文献数据库(1979年至今)、中国学术期刊全文数据库检索(1979年至今)、重庆维普数据库(1989至今),手工检索所有纳入试验的参考文献,评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 4.2.软件进行Meta分析.结果 Meta分析结果显示,血清VEGF浓度NPC患者明显高于正常人,T4期患者高于T1、T2、T3患者,N3患者高于N0、N1、N2患者,M1患者高于M0患者(P均＜0.05) ;合理治疗后NPC患者血清VEGF浓度明显降低,随访中发现复发者血清VEGF浓度明显增高.结论 血清VEGF水平可反映NPC原发灶和淋巴结转移的发展情况,是确定NPC有无远处转移、判断疗效及监测复发的重要标志物.
作者：谢莹；韦正波；许坚 刊期： 2010年第03期
作者： 刊期： 2010年第03期
目的 研究MMP-2、NM23在非小细胞肺癌组织中表达及其意义.方法 应用免疫组化方法,检测57例NSCLC患者经手术切除肺癌组织、15例肺癌组织周围淋巴结及15例癌旁组织(患者术前均未行化疗及放疗)中MMP-2、NM23的表达.结果 57例非小细胞肺癌组织中,MMP-2阳性表达29例,占50.8%.NM23阳性表达30例,占52.6%.MMP-2、NM23表达与患者性别、年龄、肿瘤类型无关(P＞0.05),MMP-2表达与肿瘤病理分级有关(P＜0.05),NM23阳性表达与淋巴结转移呈负相关,MMP-2阳性表达与淋巴结转移呈正相关.结论 MMP-2、NM23均参与非小细胞肺癌的发生发展过程,并且可能对肺癌转移有促进作用.MMP-2、NM23检测可能作为判断肿瘤转移及预后的指标.
作者：刘旭之；宋卓 刊期： 2010年第03期
肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤,初诊的肺癌中约75%～80%患者就诊时因分期过晚而失去手术机会,单纯放疗和单纯化疗近期疗效和远期生存率均不满意[1],主要原因为局部控制困难和远处转移.对不宜手术的Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者进行放化疗联合的综合治疗成为主要治疗手段.
作者：哈日巴拉；王大鹏；侯斯琴高娃；施晓辉 刊期： 2010年第03期
宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤,近年来发病年龄有年轻化趋势.由于宫颈癌有较长癌前病变阶段,因此开展以宫颈癌筛查为主的妇科病普查,可使宫颈癌得到早期诊断与早期治疗,有效降低宫颈癌发病率与死亡率.
作者：帅采芹 刊期： 2010年第03期
目的 探讨放化疗联合树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)对结直肠癌的疗效.方法 回顾性分析51例结直肠癌根治术后行放化疗联合HPS70(Heat Shock Protain70)负载的DC-CIK细胞疗法患者的临床资料,采用1∶1配对的方法,以性别、年龄、部位、病理分期、AJCC(1997)中临床分期、术后辅助化疗方案、是否接受术后辅助放疗为指标,在同期行结直肠癌根治术但未行DC-CIK细胞疗法的患者中选择51例作为对照,比较两组患者3年生存率(OS)和3年无病生存率(DFS).结果 DC-CIK治疗组及对照组3年生存率分别为88.2%和68.6%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05).DC-CIK治疗组及对照组3年无病生存率分别为43.1%和27.5%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 结直肠癌根治术后放化疗联合DC-CIK细胞疗法,能明显提高患者的远期生存率和无病生存率.
作者：应敏刚；魏植强；杨建伟；陈路川；郑秋红 刊期： 2010年第03期
腹膜后淋巴结转移癌在临床上颇为常见,多由消化系统恶性肿瘤转移而来,病期较晚.由于受胃肠及脊髓的限制,单一放疗只能用姑息剂量,缓解期短.我们从2006年1月～2008年6月采用三维适形放疗联合高强度聚焦超声治疗各类腹腔转移癌22例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：鲁艳春；陈多才；韩爱华；赵振庆；王荣强 刊期： 2010年第03期
目的 探讨二烯丙基二硫(DADS)对人结肠癌SW480细胞裸鼠致瘤的影响.方法 建立人结肠癌裸鼠移植瘤模型.15只实验裸鼠分为3组,每组5只.观察DADS对裸鼠致瘤的影响,并记录各组裸鼠及其皮下移植瘤的生长情况,绘制肿瘤生长曲线,计算肿瘤体积和肿瘤生长抑制率.光镜下观察移植瘤组织形态学改变,采用免疫组织化学法检测瘤组织内增殖细胞核抗原(PCNA)、p21WAF1蛋白表达情况,应用流式细胞术检测移植瘤细胞周期分布.结果 DADS能明显降低人结肠癌SW480细胞致瘤性,抑制移植瘤生长,降低肿瘤组织异型性,引起细胞周期G2/M阻滞,抑制PCNA蛋白表达,增强p21WAF1蛋白表达.结论 DADS可明显降低人结肠癌SW480细胞的致瘤性,抑制SW480细胞增殖,引起G2/M期阻滞,其可能与抑制PCNA蛋白表达、增强p21WAF1蛋白表达有关.
作者：廖前进；苏坚；何洁；宋颖；唐海林；苏琦 刊期： 2010年第03期
目的 比较奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟方案与奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案治疗术后晚期胃肠道肿瘤的临床疗效和不良反应.方法 将67例晚期胃肠道肿瘤患者,随机分为A、B两组,A组42例,奥沙利铂,130 mg/m2,持续静脉点滴2 h,d1;亚叶酸钙,150 mg/m2,静脉点滴,d1～5;替加氟,1.0 g,静脉点滴,d1～5,3周后重复.B组25例,奥沙利铂,130 mg/m2,持续静脉点滴2 h,d1;亚叶酸钙,150 mg/m2,静脉点滴,d1～5;氟尿嘧啶,300 mg/m2,静脉持续输注6h,d1～5,3周后重复.治疗2个周期后比较不良反应.结果 2年生存率A组(52.4%)高于B组(48.0%),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组重度不良反应A组少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中重度骨髓抑制、重度肝肾功能损害两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而重度腹泻、重度口腔炎及重度恶心、呕吐两组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 替加氟代替氟尿嘧啶联合奥沙利铂及亚叶酸钙治疗晚期胃肠道肿瘤,不良反应轻、安全简便、易行.
作者：于虹娥；鲍振华；张金梅 刊期： 2010年第03期
胃癌位于世界常见肿瘤的第四位,每年大约有700 000人死于胃癌[1],我科自2007年7月至2008年11月采用放疗联合周剂量紫杉醇同步化疗治疗进展期胃癌术后患者39例,现报告如下.
作者：刘晓岗；沈预程；王彧 刊期： 2010年第03期
目的 评价紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.方法 紫杉醇脂质体(135 mg/m2,静脉滴注3 h,第1天)联合顺铂(25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天)治疗,每21天为1个周期,每化疗2个周期按RECIST标准评价疗效.结果 全组43例患者共接受138个周期化疗,CR 0例,PR 16例,SD 20例,PD 7例,总有效率为37.2%,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性.骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ级发生率为32.6%,胃肠道反应及周围神经毒性症状均较轻,全组无过敏反应发生,无治疗相关性死亡.结论 紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效确切,不良反应轻,值得临床推广.
作者：阮新建；季锡清；刘畅；郭智；张侠 刊期： 2010年第03期
消化系统恶性肿瘤一经发现大多已到中晚期,所以早期诊断尤为重要.我们就CEA、CA19-9联合检测在消化系统恶性肿瘤的早期诊断及治疗中的价值进行探讨.
作者：黄开荣；郑文；谭金龙 刊期： 2010年第03期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
