禚守荣；马海燕；毕海平
目的 探讨TGFβ-Smad信号通路中TGFβ1与Co- Smad(Smad 4)与肝细胞癌的发生、发展的关系.方法 采用免疫组化ABC法及原位杂交法(ISH),检测41例肝细胞癌组织与癌旁组织中TGFβ1、Smad 4蛋白、Smad 4 mRNA的表达,以5例外伤性肝破裂手术切除标本作为正常对照.比较HCC组与时照组及HCC癌旁中TGFβ1与Smad 4蛋白、Smad4 mRNA表达的差异,并进行图像分析.结果 正常对照组中TGFβ1呈阴性表达,Smad 4蛋白、Smad 4 mRNA均呈阳性表达;HCC组织中TGFβ1阳性表达率为78.0%(32/41),癌旁组织中为95.1%(39/41),两者比较差异显著(P<0.05);Smad 4蛋白在HCC组织中阳性表达率为48.8%(20/41),在癌旁组织中为78.0%(32/41),两者比较有显著性差异(P<0.01);Smad 4 m RNA在HCC组织中阳性表达率为51.2%(21/41),在癌旁组织中为73.1%(30/41),两者比较有显著性差异(P<0.05);与正常肝组织比较,HCC组织中Smad 4蛋白和Smad 4 mRNA阳性表达率均显著降低(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ级HCC组织与Ⅲ、Ⅳ级HCC组织Smad 4 m RNA阳性表达存在显著差异(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级阳性表达率较Ⅰ、Ⅱ级降低;Smad 4蛋白的阳性面积百分比、光密度及Smad 4 m RNA的阳性面积百分比癌旁组织均显著高于HCC组织(P均<0.05).HCC组织中Smad 4蛋白、Smad 4 m RNA表达与TGF-β1表达比较均存在显著差异(P<0.05),但均无显著相关性(P>0.05).结论 TGFβ1过表达、Smad4表达缺失可能在肝细胞癌的发生、发展中发挥重要作用.
作者：程朋；曾维政；苏晓妹；孙伟张；谭艳；谭勇；张伶 刊期： 2009年第05期
非小细胞肺癌(non-small cekk lung cancer,NSCLC)患者确诊时2/3即为ⅢB～Ⅳ期,已失去手术机会.此时,首选的治疗为全身化疗[1].本文对晚期NSCLC患者应用紫杉醇(PTX)和健择(GEM)分别与顺铂(DDP)联合化疗,对比两者疗效和毒副反应,现将观察结果报告如下.
作者：任统伟 刊期： 2009年第05期
目的 探讨同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗前1周开始化疗,多西他察40 mg/m2,第1、8天给药;顺铂20 mg/m2,第1～4天给药,每21天重复,共2～3个周期;常规放疗200 CGy/次/d,5 d/周,DT6 000～7 000 CGy.结果 完全缓解率为29.0%,部分缓解率为58.1%,总有效率87.1%.主要毒副反应为急性放射性食管炎(56.5%)、放射性肺炎(41.9%)、骨髓抑制(35.5%)和胃肠道反应(16.1%),大多数患者经过对症治疗均能耐受.结论 多西他赛联合顺铂配合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌,近期疗效肯定,远期疗效和并发症有待进一步观察.
作者：陈立磊 刊期： 2009年第05期
目的 探讨SKP2表达在直肠癌组织中的临床意义.方法 采用免疫组化MaxvisionTM法,检测78例直肠癌组织中SKP2蛋白的表达情况.结果 SKP2表达阳性率与肿瘤直径无关,与肿瘤组织分级、淋巴结转移、TNM分期有关.结论 SKP2表达阳性预示直肠癌具有较强的侵袭转移能力,可作为预测直肠癌转移潜能和预后的生物学指标.
作者：虞志强 刊期： 2009年第05期
目的 研究陌上菜提取物(BSC)和陌上菜复方提取物(BMZCY)对小鼠移植性肿瘤和模型动物脏器指数的影响.方法 建立S180肉瘤、EL-4淋巴瘤移植性肿瘤模型,观察提取物对S180、EL-4肿瘤的抑制作用及对荷瘤小鼠脏器指数(脾、胸腺)的影响.结果 陌上菜提取物(BSC)各剂量、复方提取物(BMZCY)高、中剂量对S180肉瘤有明显的抑制作用,抑制率>40.0%(P<0.05),低剂量抑瘤率为21.5%(P>0.05);陌上菜提取物(BSC)、陌上菜复方提取物(BMZCY)对EL-4淋巴瘤均有明显的抑制作用,抑制率均>30.0%;与阴性组比较,提取物对荷瘤小鼠的脏器指数(脾、胸腺)的影响无明显差异.结论 陌上菜及复方提取物对S180、EL-4肿瘤的生长有明显地抑制作用,无剂量依赖性.
作者：潘嘉；刘洁；何光星；陈幸 刊期： 2009年第05期
2005年1月至2007年8月,我们采用吡柔比星治疗31例非小细胞肺癌所致恶性胸腔积液的患者,取得了满意效果,现报告如下.
作者：魏军功 刊期： 2009年第05期
目的 评估血清标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原242(CA242)联合检测对恶性肿瘤诊断的价值.方法 对长海医院肿瘤科于2004年9月～2005年9月期间收治的554例恶性肿瘤患者及60例为对照组的健康人的血清进行CA125、CA15-3、CA242检测.结果 恶性肿瘤组三种肿瘤标志物检测的阳性率显著高于对照组(P<0.01).除鼻咽癌、骨肉瘤及淋巴瘤以外,联合检测阳性率均大于50%.三种标志物联合检测的阳性率高于CA125、CA15-3、CA242单独检测的阳性率(P<0.05);三种标志物联合检测的阳性率高于CA125、CA15-3联合检测的阳性率(P<0.05);三种标志物联合检测的阳性率高于CA242、CA15-3联合检测的阳性率(P<0.05);三种标志物联合检测的阳性率与CA125、CA242联合检测的阳性率无统计学上的差异(P>0.05).联合检测肿瘤标志物的阳性率分别为:荷瘤转移组(77.08%)、荷瘤未转移组(60.05%)、手术后组(53.40%).结论 CA125、CA242联合检测能明显提高肿瘤的检出率.CA15-3的检测对于肿瘤的筛查并不能明显提高肿瘤的检出率,价值有限,但是对胆囊癌、乳腺癌、肺癌的诊断具有重要意义.三种肿瘤标志物联合检测可为临床判定患者病情状态提供帮助.
作者：宋红伟；王雅杰 刊期： 2009年第05期
目的 探讨原癌基因真核细胞翻译起始因子eIF4E在口腔鳞癌中的表达及与其临床病理特征的相关性.方法 对手术治疗的口腔鳞癌患者20例及口腔正常黏膜10例,应用Westernblot法检测其elF4E表达.结果 eIF4E在口腔鳞癌组织中呈高表达,其中心癌组织和边缘癌组织阳性指数分别为7.26±1.32、4.88±1.23,两者存在显著差异,正常黏膜组织中其呈低表达;不同病理分型、不同部位、不同TNM分期其表达也存在显著性差异.结论 eIF4E在口腔鳞癌组织中呈高表达,对口腔鳞癌恶性程度及预后判断有重要意义.
作者：付荣明 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胃癌组织中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及其与临床病理学之间的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测55例胃癌组织、12例癌旁胃组织和正常胃组织中的VEGF蛋白的表达及微血管密度(MVD).结果 胃癌组织的VEGF阳性表达率为78.2%,主要集中于肿瘤细胞胞质内;胃癌组织中微血管分布不均,血管密集区主要集中在癌灶边缘.VEGF蛋白表达及MVD在胃癌组织中均显著高于癌旁胃组织及正常胃组织(P<0.05);胃癌中VEGF表达与浸润深度、淋巴结转移、病理分期、肿瘤分化程度密切相关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤直径无关(P>0.05).结论 VEGF在胃癌的发生、发展中起重要作用,有望作为胃癌抗血管治疗的靶标.
作者：章琎；方国恩；毕建威 刊期： 2009年第05期
目的 探讨新辅助化疗后乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性.方法 对57例行99Tc联合亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检术和腋窝淋巴结清扫术乳腺癌患者的资料进行分析,其中31例ⅡB、Ⅲ期患者先行2～3个疗程新辅助化疗后再行前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫术,另26例Ⅰ、Ⅱ期患者直接行前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫术.结果 新辅助化疗组和非新辅助化疗组平均腋窝淋巴结数、前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)数、SLN检出率、SLN假阴性率均无显著差异(P均>0.05).新辅助化疗组化疗前临床分期在N2以上者,SLN检出率均显著下降(P<0.05).结论 新辅助化疗后前哨淋巴结活检能准确预测腋窝淋巴结的状况,化疗前的N分期是SLNB检出率的影响因素.
作者：孙正魁；马行天；陈志军；万向华；付爱荣 刊期： 2009年第05期
microRNA(miRNA)分子是近几年来分子生物学和遗传学领域的研究热点.miRNA是一类新发现的长度为19～25个核苷酸的非编码单链小分子RNA[1],通常在转录后水平调控基因表达.自从1993年Lee[2]早发现参与调控线虫时序发育lin-4,随后又相继发现了let-7[3],至今已发现了数百种miRNA,他们广泛的存在于各种生物体中,参与细胞的增殖、凋亡、分化、代谢以及个体发育和病毒感染等过程[4].另外,有部分特殊miR-NA表达可以起到癌基因和抑癌基因的作用[5].
作者：罗庆丰；黄传生 刊期： 2009年第05期
目的 探讨增殖细胞核抗原(proliferation cell nuckearantigen,PCNA)表达在胶质瘤术后复发中的意义.方法 通过对焦作市人民医院神经外科2002年1月～2007年12月手术后病理检查证实为胶质瘤的53例患者的电话复访、信件回访及门诊复诊的回访,以复查头颅CT或头颅MRI为标准,择出未见复发组32例,复发组21例,对其病理组织采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(即S-P法)进行PCNA的测定,观察PCNA在不同组别中的表达差异.结果 复发组PCNA阳性表达率是71.43%(15/21),未复发组是21.88%(7/32),两组间有明显差异(P<0.05).结论 PCNA表达可作为预测脑胶质瘤是否复发的参考因素.
作者：陆晓旻；彭春；吕祥瑞 刊期： 2009年第05期
1 COX-2的生物学特点环氧合酶(cyclooxygenase,COX),又称前腺素(prostatglan-din,PG)内过氧化合成酶,是催化花生四烯酸转变为PGs和其他类前列腺物质的限速酶.哺乳动物的COX至少有两种形式:COX-1和COX-2[1].
作者：夏蛮；薛敏 刊期： 2009年第05期
目的 研究18F-FDG PET/CT显像在宫颈癌诊断、分期及指导治疗方面的应用价值.方法 88例患者行腹部或全身18F-FDG PET/CT显像,其中初诊者30例(宫颈良性病变11例,宫颈癌19例),宫颈癌治疗后58例.病灶确诊根据病理结果、多种影像诊断技术及临床随访而定,随访时间均大于6个月.结果 30例初诊者PET/CT诊断宫颈癌的灵敏度、特异性和准确性分别为89.5%,90.9%和90.0%.58例治疗后患者中,11例存在肿瘤复发或残余,PET/CT诊断肿瘤复发、残余的灵敏度、特异性和准确性分别为90.9%,100.0%和98.3%.41例有肿瘤转移,PET/CT诊断转移灶的灵敏度、特异性和准确性分别为92.7%,88.9%和90.9%.77例宫颈癌患者中26.8%PET/CT发现直径小于1.0cm的小淋巴结转移灶、28.6%因PET/CT发现腹腔外远处转移灶而提高了临床分期,32.4%患者因PET/CT显像而改变和修改了原治疗方案.18例输尿管梗阻患者中,16例PET/CT发现为肿瘤侵犯压迫所致而促使临床及时地进行了输尿管内置管,减少了肾功能的损害.结论 18F-FDG PET/CT显像可提高宫颈癌诊断准确性,使治疗方案的制定更科学.
作者：郑航；陈锦章；罗荣城；吴湖炳；王全师 刊期： 2009年第05期
目的 探讨乳腺癌淋巴结转移与VEGF(血管内皮生长因子)、Ki67表达的相关关系及其临床意义.方法 采用免疫组化法检刺125例乳腺癌组织中VEGF、Ki67的表达以及淋巴结转移的情况.结果 腋窝淋巴结转移阳性率为72.8%,VEGF、Ki67表达阳性率分别为:56.8%和74.4%,VEGF与Ki67表达呈正相关(P<0.01),淋巴结转移与Ki67表达无显著相关(P>0.05),而与VEGF表达呈正相关(P<0.01).结论 VEGF和Ki67在肿瘤的发生和发展过程中协同作用;Ki67及VEGF的表达与乳腺淋巴结转移是影响乳腺癌预后的重要因素.
作者：王建法；顾超；叶宣光 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胃肠减压,相关药物联合肠外营养支持(PN)的非手术措施,治疗完全性恶性肠梗阻患者的疗效.方法 对18例晚期大肠癌所致的完全性肠梗阻患者,采取胃肠减压,并以生长抑素、止吐药、止痛药及糖皮质激素药物为主,联合肠外营养支持(PN)进行治疗,观察治疗前后的KPS评分与梗阻症状及胃液引流量的变化情况.结果 18例患者中7例疗效良好,11例症状缓解明显,继续肠外营养(PN)支持治疗,生活质量明显改善.结论 采取胃肠减压,并以生长抑素、止吐药、止痛药及糖皮质激素药物为主,联合肠外营养支持(PN)的非手术治疗,对大肠癌并恶性肠梗阻患者的疗效好,患者生活质量明显改善,无毒副反应.
作者：沈焘；李云峰；蔡欣怡 刊期： 2009年第05期
鼻咽癌主要治疗方法是放射治疗.常规放疗虽已取得较好疗效,但仍有部分患者局部复发[1,2],且放疗毒性反应严重影响患者生存质量[3].为进一步改善放疗效果,我院自2003年3月始对初治鼻咽癌患者开展了三维适形放疗,现报告如下.
作者：叶新芊；李金高；龚晓昌；敖帆；万桂芬 刊期： 2009年第05期
我院自1995年以来,共施行保留乳房手术98例,术后配合放化疗及内分泌治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：鞠现才 刊期： 2009年第05期
目的 探讨鼻咽癌调强放疗射野与下颈野的佳衔接方法.方法 采用两种方法设下颈野,保证下颈部淋巴引流区[nl(r)-ptv]每次得到180 cGy的照射.方法 A:只设1个常规下颈野T,6MVX线,SSD=100 cm,中心用挡铅保护脊髓,保证下颈部淋巴nl(r)-pry的单次剂量D95≥180 cGy;方法B:先设一与方法A相同的下颈野T1,拷贝T1野生成T2野,缩小T2野上界,单次输出量(MU)与方法A相同,按需要分配给T1野和T2野.比较两种设野方法与上颈部的调强治疗计划衔接处照射剂量的区别.结果 方法A nl(r)-ptv的大剂量分别达到处方剂量的198%和193%,存在明显的高剂量区,方法B大剂量分别只有处方剂量的122%和125%,降低了高剂量区的范围.结论 由于调强放疗射野的不均匀性,造成方法A存在明显的高剂量区,方法B利用正向调强的原理,在不增加工作量和操作难度的前提下很好地解决了鼻咽癌调强放疗射野与下颈野衔接的问题.
作者：陆军；林少俊；邱素芳；张秀春；潘建基 刊期： 2009年第05期
转移是恶性肿瘤基本的生物学特性之一,是影响肿瘤患者死亡的主要原因.肿瘤的转移是宿主与肿瘤细胞相互作用的1个复杂过程,受到不同基因组的控制.nm23基因首先作为肿瘤转移抑制基因被发现,已经成为当今肿瘤转移的研究热点之一,本文就nm23基因与肿瘤相关性研究进展做一综述.
作者：盛国民；杨湛；奎翔 刊期： 2009年第05期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
