王笑良；赵云辉；李建成；程文芳；林建辉；黄志宇；陈明强
目的 探讨膜联蛋白A1(Annexin A1)在口腔颊黏膜鳞癌中的表达及其在颊癌发生、发展中的意义.方法应用免疫组织化学法(S-P法)检测Annexin A1在46例口腔颊癌以及相应癌旁组织、10例正常颊黏膜组织中的表达.结果 与正常组织相比,颊癌组织膜联蛋白A1的表达水平明显下调,且膜联蛋白A1的缺失程度与临床病理分期相关.结论 膜联蛋白A1的表达与颊癌的发生发展密切相关,其表达有望成为临床判断颊癌发生的一个重要指标.
作者：邱红；邢继成；朱月蓉；楼小伟；夏娜 刊期： 2009年第06期
目的 探讨Ezrin蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达及与其临床病理因素的关系及临床意义.方法 应用免疫组化SP 法,检测85 例卵巢上皮性癌术后组织和20例良性上皮性肿瘤组织中Ezrin 蛋白的表达情况.结果 卵巢上皮性癌组织中Ezrin蛋白表达率低于卵巢良性肿瘤,差别有统计学意义(50.14% vs 89.76%,P＜0.001);晚期卵巢上皮性癌(FIGO Ⅲ～Ⅳ)中Ezrin 蛋白表达率低于早期卵巢癌(FIGOⅠ～Ⅱ)(38.9% vs 74.2%,P＜0.001);Ezrin蛋白低表达或缺失与细胞分级(P=0.036)、组织学类型(P=0.024)和残留肿瘤大小有关(P=0.012),与患者年龄及肿瘤大小无关(P＞0.05);良性肿瘤组织中Ezrin 蛋白主要分布在细胞膜上,上皮性癌组织中主要以胞质染色为主,少部分分布在胞膜;单因素分析显示:Ezrin 低表达或缺失患者疾病无进展生存时间、总生存率明显缩短(P＜0.001,P=0.01).多因素COX 回归模型显示:Ezrin 蛋白低表达或缺失是无进展生存时间、总生存率的独立危险因素.结论 Ezrin 蛋白与卵巢癌的浸润及转移密切相关,是卵巢癌独立的不良预后因素.
作者：任玉峰；李艳芳；何洁华；刘富元；邓鹏飞 刊期： 2009年第06期
目的 探讨β-榄香烯乳影响肺腺癌A549细胞凋亡及DNA-PKcs 基因表达的放射增敏机制.方法 实验分为对照组、单纯照射组(4 Gy照射)、单纯药物组(10 μg/ml、20 μg/mlβ-榄香烯乳)、药物+照射组(10 μg/ml、20 μg/mlβ-榄香烯乳+4 Gy照射).采用四氮唑蓝比色分析法(MTT法)检测β-榄香烯乳对肺腺癌A549细胞的半数抑制浓度(IC50);克隆形成实验计算细胞存活率;采用流式细胞仪检测细胞周期与凋亡率;逆转录实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测细胞DNA-PKcs基因mRNA表达量.结果 MTT法测得β-榄香烯乳对A549细胞的IC50值为120 μg/ml;克隆形成实验证明β-榄香烯乳对A549细胞有放射增敏作用;药物+照射组细胞G2/M期比率及凋亡率明显高于单纯照射组及单纯用药组(P＜0.05);药物+照射组DNA-PKcs基因mRNA表达量与单纯照射及单纯用药组相比明显下降(P＜0.05).结论 β-榄香烯乳可通过促进A549细胞凋亡及抑制DNA-PKcs基因mRNA表达实现对A549细胞放射增敏作用.
作者：张卓；邹丽娟；田莹莹 刊期： 2009年第06期
目的 评价表阿霉素(EADM)联合鬼臼乙叉甙(VP-16)、顺铂(DDP)(EP方案)治疗小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效.方法 经病理学确诊SCLC患者46例,采用VP-16 100 mg/m2,第1～3天,DDP 25 mg/m2,第1～3天,EADM 70 mg/m2,第1天静脉滴注,21天为1个周期,至少完成2周期后评价疗效.结果 本组患者共完成化疗135个周期,治疗后11例完全缓解,23例部分缓解,总有效率73.9%(34/46),疾病控制率89.1%.主要毒副反应是骨髓抑制、恶心呕吐及脱发,有17.3%或者出现一过性心律失常和心电图改变.结论 表阿霉素联合EP方案对SCLC有较好的近期疗效,并且毒副反应可耐受,值得进一步研究应用.
作者：周进；方丽 刊期： 2009年第06期
1 病例报告患者,女性,64岁,农民,文盲.于2008年11月无意中发现左侧下颈部肿物,逐渐增大,就诊于河北沧州市某县医院外科,检查左下颈部锁上区肿物,如核桃大小、质硬、活动差,颈部、胸部CT等均未见异常.
作者：郜攀峰；刘洪飞 刊期： 2009年第06期
目的 探讨浸润性乳腺癌组织中RON和Hepsin、C-Met的免疫表达及其意义.方法 采用免疫组化PV-6000法检测了87例浸润性乳腺癌组织中RON和Hepsin、C-Met基因的表达情况.结果 Hepsin、C-Met、 RON在87例浸润性乳腺癌组织中的阳性表达率分别为70.1%、64.4%、65.5%, 三者的阳性表达两两呈正相关(P＜0.01),同时与浸润性乳腺癌的病理学分级、淋巴结转移亦呈正相关性(P＜0.01).结论 Hepsin、C-Met、RON与浸润性乳腺癌的预后因素有相关性,联合检测可以更好地提示患者的预后.
作者：仇加高 刊期： 2009年第06期
盐酸羟考酮控释片是阿片类口服镇痛药,具有快速镇痛与持续镇痛的双重作用,是中至重度慢性癌痛和非癌痛患者治疗的一线用药.本文对37例晚期乳腺癌患者采用盐酸羟考酮控释片治疗,并对其疗效、安全性以及镇痛前后生活质量的改善情况进行分析和探讨.
作者：张志捷；高勇；徐辉 刊期： 2009年第06期
目的 探讨原发于食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma in esophagus,PMME)的临床病理特征和鉴别诊断.方法 收集12例食管恶性黑色素瘤,观察其临床病理特点,进行免疫组化染色.结果 胃镜检查均见食管腔内有息肉样肿物,镜检示肿瘤实质结构复杂,细胞形态多样,瘤细胞呈上皮样、梭形、多形性等,可见散在的瘤巨细胞,部分瘤细胞有黑色素颗粒沉着.免疫组化结果显示:HMB45(+)、S-100(+)和Vim(+),CK、CD45和NSE均(-).结论 PMME恶性程度高,预后差,应及早发现,并治疗.HMB45和S-100是恶性黑色素瘤较为敏感的标记物,与Vim及CK联合检测对恶性黑色素瘤的诊断具有实际应用价值.
作者：江定 刊期： 2009年第06期
目的 探讨Ⅳ期滋养细胞肿瘤误诊原因及其对预后的影响.方法 对39例Ⅳ期滋养细胞肿瘤患者的诊断、治疗过程及结果进行回顾性分析.结果 总首诊确诊率64.1%(25/39),误诊率35.9%(14/39).首诊于武汉大学人民医院妇产科和其他科室及外院的误诊率分别为0(0/16)、76.5%(13/17)、16.7%(1/6);首诊时合并生殖系统症状的误诊率11.1%,无合并者误诊率91.7%;首诊距末次妊娠时间＞1年者误诊率53.3%(8/15),6月～1年者误诊率18.2%(2/11),＜6月者误诊率为0.39例患者完全缓解率为76.9%(30/39),其中首诊确诊者完全缓解率88.0%(22/25),首诊误诊者完全缓解率57.1%(8/14);确诊时血β-HCG值≤105 mIU/ml者的完全缓解率为100.0%,＞105 mIU/ml者的完全缓解率为65.4%(17/26);以上所有差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Ⅳ期滋养细胞肿瘤的首诊误诊率高与其症状无特异性和临床医师认识不足有关,且影响预后,应提高临床医师的认识以降低误诊率.
作者：程艳香；李彦博；杨文武；洪莉；许学先 刊期： 2009年第06期
1964年,Epstein和Barr首先从非洲儿童伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL) 组织分离建立了一株可传代的淋巴母细胞系,发现这一株细胞含有疱疹病毒颗粒,后来命名为Epstein-barr病毒,简称EB病毒.该病毒广泛存在人群中,有研究证明,90%以上的中国人群存在EB病毒终生潜伏感染[1].EB病毒不仅与NK/T细胞淋巴瘤相关,而且与BL和B细胞淋巴瘤密切相关[2].近的研究表明,EB病毒主要是攻击B淋巴细胞,引起侵袭性B细胞淋巴瘤,如BL和弥漫性大B细胞淋巴瘤等.因此,EB病毒与侵袭性B细胞淋巴瘤的发病机制密切相关,给临床诊断、治疗和预后提供依据,EB病毒作为1种致瘤病毒正日益受到学者们的重视.
作者：朱才娣；杨文萍 刊期： 2009年第06期
腹水是种常见的临床病症.临床工作中对于恶性腹水的检测主要有两类方法:一是通过腹水中酶类和肿瘤标志物的检测,但这些指标的特异性差,存在较高的假阳性和假阴性;二是通过腹水脱落细胞的检查,具有确诊意义,而且可能根据该细胞的性质推断其来源,是腹水临床诊断的重要依据.
作者：岳巧艳；袁捷 刊期： 2009年第06期
人类对呆小病和黏液性水肿的研究导致了甲状腺激素(T3)的发现,T3通过调控靶基因的表达来调控机体的生长、发育和细胞的分化与凋亡进程,而这些作用主要是通过甲状腺素受体(thyroid hormone receptor,TR)来完成的[1,2].近年来发现细胞膜、突触、内质网和线粒体都有T3的作用位点[3].TR在细胞内的作用不仅依赖于T3的浓度,而且依赖于TR的类型、二聚体类型及其结合状态以及表达TR的组织类型和生理状态[4,5],这些过程的紊乱与肿瘤的发生、发展有关[6,7].
作者：武要洪；孙传政 刊期： 2009年第06期
目的 探讨肝固有动脉+胃左动脉化疗栓塞术治疗贲门癌伴肝转移患者的临床应用价值.方法 对24例贲门癌伴肝转移的首治患者,采用Seldinger穿刺插管技术,选取:5-Fu、ADM (EADM、THP)、DDP (L-OHP)、MMC中的2～3种灌注,胃左动脉选用明胶海绵栓塞,肝固有动脉则采用碘化油栓塞.结果 第2次介入治疗4周后进行评价.除去3例仅作1次介入治疗患者,治疗后吞咽困难:0级2例、Ⅰ级6例、Ⅱ级10例、Ⅲ级2例、Ⅳ级1例;生存质量:差2例、一般4例、较好10例、良好5例;疗效评价:CR 0例(0)、PR 14例(58.3%)、SD 7例(29.2%)、PD 3例(12.5%),有效率为58.3%;生存期1、2、3、4年分别为75.0%、37.5%、12.5%、4.2%.结论 对贲门癌肝转移的患者,行肝固有动脉+胃左动脉化疗栓塞术,具有改善吞咽困难症状、提高生存质量、延长生存期、疗效相对满意、不良反应可控制、适宜人群广的优点,应推广应用于临床.
作者：殷建林；刘海日；黄海；顾友梅 刊期： 2009年第06期
错配修复基因(mismatch repair gene,MMR)的产物是错配修复蛋白,为1种核酸水解酶,通过在DNA复制过程中修复错配的碱基使DNA能精确复制,保证人类遗传的保守性和稳定性.当错配修复基因发生突变,错配修复蛋白的表达量下降、不表达或出现截短,对DNA复制过程中发生的缺失和插入不能校正或纠错,引起基因组DNA不稳定.大约1996年,针对MMR蛋白的单克隆抗体开始出现,第一个抗体为MSH2,之后有了其它抗体,抗体的出现提示检测MMR蛋白的可能,进一步为临床提供了一个可选择的检测MMR蛋白缺失的方法[1].
作者：彭勇；陈明清；董坚 刊期： 2009年第06期
肺癌是目前全世界发病率和死亡率高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%～85%,其5年生存率<15%[1].非小细胞肺癌患者就诊时25%～30%已是局部晚期,40%～50%有远处转移,这类患者无法手术,只能进行放、化疗.常用一线治疗方案是铂类药物联合第三代细胞毒性药物联合化疗,但有效率仅为35%～40%,中位生存期为8～10个月,1年生存率约为35%.二线化疗有效率仅7%左右,且毒副作用重,影响患者生活质量.表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的出现,为治疗非小细胞肺癌提供了新的选择.现将我们应用吉非替尼治疗41例晚期NSCLC患者的临床结果报告如下.
作者：寇光；陈颖兰；刘震天 刊期： 2009年第06期
目的 探讨核素肾动态显像对非小细胞肺癌化疗早期肾损伤的评价.方法 对22例非小细胞肺癌(NSCLC)患者首次化疗2个周期前后行99mTc-DTPA核素肾动态显像,测定肾小球滤过率(GFR)、高峰时间(Tb)、半排时间(C1/2);同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN).结果 22例患者血清GFR水平化疗后较化疗前明显下降(P＜0.05);双肾血流灌注峰值下降,肾排泄速率减慢,表现为Tb、C1/2延长(P＜0.05).22例患者血清Scr水平化疗前后无统计学差异(P＞0.05);而BUN水平两组之间差异显著(P＜0.01).结论 核素肾动态显像,较常规肾功能检查更能全面、定量地监测NSCLC化疗后肾功能早期损伤.
作者：王美鉴；王雅琦；张宾；涂建仁；王若愚；邱志敏；苏永峰 刊期： 2009年第06期
目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者36例,采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25 mg/m2,第1～ 3天,静脉滴注,21天为1个周期.中位周期数为3(2～4)个周期.结果 完全缓解(CR)4例(11.1%),部分缓解(PR)13例(36.1%),稳定(SD)15例(41.7%),进展(PD)4例(11.1%),总有效率(CR+PR)为47.2%.中位疾病进展时间(TTP)为6.1个月,中位生存期为12.8个月.主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂是治疗蒽环类和紫杉类耐药的复发或晚期乳腺癌的有效方案,毒性可耐受.
作者：骆梅青；李锡清 刊期： 2009年第06期
文章编号:1001-5930(2009)06-0656-026～8个周期的CHOP化疗方案作为治疗侵袭性淋巴瘤,尤其是弥漫大B细胞性淋巴瘤(diffuse large-B-cell lymphoma,DLBCL)的标准方案已经将近30年,该方案的总有效率为80% ～90%,但5年生存率仅为30%～40%,超过半数的患者终出现复发或耐药[1,2].2004年1月至2006年4月我院收治弥漫大B细胞性淋巴瘤患者60例,分别采用CHOEP方案和CHOP方案作为一线治疗方案,并比较2种方案的疗效及不良反应,现报告如下.
作者：陈彦帆；韦燕；龚建忠；赵善林；杨泽芳 刊期： 2009年第06期
胃癌手术后复发率很高.近年来随着新化疗药物的出现,腹腔灌注化疗已成为中晚期胃癌术后治疗的新策略.我院自2003年5月至2006年5月对54例行根治性切除进展期胃癌患者实施腹腔灌注化疗,现就其疗效进行追踪和对比研究.
作者：袁航；李多含；翟朝栓；李乾；张丽萍 刊期： 2009年第06期
目的 评价多西他赛联合卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌的疗效和毒性反应.方法 30例老年晚期胃癌患者接受多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天;卡培他滨2 000 mg/m2,分两次口服,第1～14天;3周为1个周期.治疗至少2个周期后评价疗效及不良反应.结果 可评价疗效者30例,治疗后获得完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)10例,进展(PD)7例,总有效率(RR)为43.3%(13/30).中位疾病进展时间(TTP)为5.2个月,中位生存期(MST)为9.0个月.临床获益率为73.3%.主要不良反应为骨髓抑制、脱发、腹泻、手足综合征.结论 多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌具有较好的疗效,且不良反应可耐受.
作者：邱宇安；刘洪涛；陈火国；靳文剑；贺文兴；洪道显；尹福根 刊期： 2009年第06期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
