介入治疗贲门癌伴肝转移24例临床观察

重组人血小板生成素对化疗后血小板减少症的疗效观察

目的 观察重组人血小板生成素(rhTPO)对化疗后重度血小板减少症(≤25×109/L)的疗效和安全性.方法 对19例实体瘤和急性白血病患者,化疗后出现血小板重度减少(≤25×109/L)即给予皮下注射rhTPO,15 000 IU,每天1次.结果 实体瘤患者用药后血小板升至75×109/L,所需天数平均为6.3天,用药开始至血小板升至高的平均时间为13.5天.白血病患者用药后血小板计数无明显升高,未见治疗相关不良反应.结论 rhTPO应用于化疗后出现重度血小板减少的实体瘤患者安全而有效.

作者：姚伟荣；万会平；孟晓晖 刊期： 2009年第06期

自制带钩导丝超声引导下定位乳腺肿块的临床应用

随着超声影像诊断技术和仪器分辨率的提高,乳腺内较小的病灶容易被超声检查发现,但对某些较小病灶的定性还有一定难度,为了明确其性质而需手术切除.我们对22例临床上无法触及的肿块采用自制带钩导丝在超声引导下穿刺定位,现将结果报告如下.

作者：曹洪良；樊丽萍；徐建华；张永乐；郑红丽 刊期： 2009年第06期

舒芬太尼对直肠癌根治术后硬膜外镇痛的疗效观察

舒芬太尼是芬太尼的衍生物,其亲脂性约为芬太尼的两倍,更易透过血脑屏障[1].为观察舒芬太尼的镇痛作用,我们对30例直肠癌患者根治术后应用舒芬太尼进行硬膜外镇痛,现报告如下.

作者：李远波 刊期： 2009年第06期

食管恶性黑色素瘤12例临床病理分析

目的 探讨原发于食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma in esophagus,PMME)的临床病理特征和鉴别诊断.方法 收集12例食管恶性黑色素瘤,观察其临床病理特点,进行免疫组化染色.结果 胃镜检查均见食管腔内有息肉样肿物,镜检示肿瘤实质结构复杂,细胞形态多样,瘤细胞呈上皮样、梭形、多形性等,可见散在的瘤巨细胞,部分瘤细胞有黑色素颗粒沉着.免疫组化结果显示:HMB45(+)、S-100(+)和Vim(+),CK、CD45和NSE均(-).结论 PMME恶性程度高,预后差,应及早发现,并治疗.HMB45和S-100是恶性黑色素瘤较为敏感的标记物,与Vim及CK联合检测对恶性黑色素瘤的诊断具有实际应用价值.

作者：江定 刊期： 2009年第06期

CHOP与CHOEP方案治疗弥漫大B细胞性淋巴瘤疗效比较

文章编号:1001-5930(2009)06-0656-026～8个周期的CHOP化疗方案作为治疗侵袭性淋巴瘤,尤其是弥漫大B细胞性淋巴瘤(diffuse large-B-cell lymphoma,DLBCL)的标准方案已经将近30年,该方案的总有效率为80% ～90%,但5年生存率仅为30%～40%,超过半数的患者终出现复发或耐药[1,2].2004年1月至2006年4月我院收治弥漫大B细胞性淋巴瘤患者60例,分别采用CHOEP方案和CHOP方案作为一线治疗方案,并比较2种方案的疗效及不良反应,现报告如下.

作者：陈彦帆；韦燕；龚建忠；赵善林；杨泽芳 刊期： 2009年第06期

原发性双侧乳腺癌16例临床分析

目的 探讨原发性双侧乳腺癌的临床特征、治疗和预后.方法 对16例原发性双侧乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 16例原发性双侧乳腺癌患者中,同时性发生7例,异时性发生9例,绝经前发生9例,病理类型以浸润性导管癌和导管内癌为主,双侧癌中0～Ⅰ期比例高(P＜0.05),经综合治疗后生存情况良好.结论 单侧乳腺癌发生后应积极随访,以早期发现对侧是否发生病变,并采取综合治疗措施.

作者：袁钦华；邵正才；俞士尤 刊期： 2009年第06期

肿瘤患者医院感染现患率调查分析

医院感染现患率调查的主要、基本用途是了解某医院或某地区医院感染的基本分布状况及其特点,为医院感染的深入研究提供科学依据[1].省医院感染监控中心布置,参加全省医院感染现患率调查,现将我院调查情况分析报告如下.

作者：李琳；黄惠民；蔡敏 刊期： 2009年第06期

《实用癌症杂志》投稿须知

作者： 刊期： 2009年第06期

CpG ODN免疫活性及其抗肿瘤作用的研究进展

含有CpG基序的脱氧寡核苷酸(CpG oligodeoxynucleotide,CpG ODN)广泛存在于细菌DNA中,能激活多种免疫细胞,产生多种细胞因子,具有强烈的免疫激活功能,已成为肿瘤免疫治疗研究领域的新热点[1].

作者：孙梯业；颜伟；周宁新 刊期： 2009年第06期

吉西他滨联合顺铂治疗耐药晚期乳腺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者36例,采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25 mg/m2,第1～ 3天,静脉滴注,21天为1个周期.中位周期数为3(2～4)个周期.结果 完全缓解(CR)4例(11.1%),部分缓解(PR)13例(36.1%),稳定(SD)15例(41.7%),进展(PD)4例(11.1%),总有效率(CR+PR)为47.2%.中位疾病进展时间(TTP)为6.1个月,中位生存期为12.8个月.主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂是治疗蒽环类和紫杉类耐药的复发或晚期乳腺癌的有效方案,毒性可耐受.

作者：骆梅青；李锡清 刊期： 2009年第06期

P14ARF、P16INK4a基因表达与高危型HPV感染的关系

目的 探讨P14ARF、P16INK4a的基因表达与高危型人乳头瘤病毒DNA(HPV DNA)感染的关系.方法 采用免疫组化EnVision法,对130例宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变60例、20例正常宫颈组织进行P16INK4a、P14ARF蛋白基因检测,并采用原位杂交法检测130例宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变60例、20例正常宫颈组织中的HPV DNA.结果 宫颈鳞癌组中P16INK4a、P14ARF蛋白表达率分别为100.0%(130/130)和 96.9%(126/130);在60例宫颈上皮内瘤变组中其表达率分别为85.0%(51/60)、81.7%(49/60);在20例正常宫颈组中其表达率分别为10.0%(2/20)、15.0%(3/20),宫颈鳞癌组显著高于正常对照组(P＜0.01);正常宫颈组与宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组P16INK4a和P14ARF的表达呈显著差异(P＜0.05).HPV16/18在130例宫颈鳞癌中86例(66.2%)表达阳性;在宫颈上皮内瘤变中39例(65.0%)表达阳性;P16INK4a、P14ARF阳性率HPV DNA阳性宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变组与HPV DNA阴性宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变组比较无显著差异(P＞0.05).结论 P16INK4a、P14ARF蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中呈高表达,有较高的特异性和敏感性,可作为宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断指标.

作者：于晓红；熊勇；魏宝秀；李隆玉；舒宽勇；秦贇娜；付秋风；揭由坤；邓颖辉 刊期： 2009年第06期

重组人生长激素对人结肠癌细胞株放疗诱导所致DNA损伤修复的研究

目的 探讨重组人生长激素(recombinant human growth hormone ,rhGH)对结直肠癌细胞株放疗敏感性的影响,并研究其与DNA损伤修复的关系.方法 应用流式细胞术,检测人结直肠癌细胞株表面GHR表达水平;应用克隆形成实验,检测结直肠癌细胞经照射后增殖能力并评估放疗敏感性;应用彗星电泳法,检测放疗诱导的细胞DNA损伤;应用western blot方法,检测DNA损伤修复基因GADD45、APEN表达水平.结果 从9株细胞株中选择GHR表达水平高(58.23%)的HCT-8细胞为实验细胞,LOVO细胞(0.2%)为阴性对照.rhGH 显著提高了GHR(+)HCT-8细胞放疗后的克隆形成率(P＜0.001),并且这种作用呈剂量依赖(P=0.762);而对GHR(-)的lovo细胞作用不明显(P＞0.05).rhGH干预使HCT-8细胞DNA初始受损程度显著下降(P=0.003),并且在到达平台期后其水平与单纯放疗相比也明显下降(P=0.012).rhGH显著上调了HCT-8细胞DNA损伤修复基因GADD45、APEN蛋白表达水平(P＜0.001,P=0.007).结论 rhGH对GHR(+)的结直肠癌细胞具有放疗保护作用,这可能与其激活细胞内DNA损伤修复基因,从而增强了DNA损伤修复能力有关.

作者：吴晓宇；姚学权；李为苏；许哲；陈彻；刘福坤 刊期： 2009年第06期

术前磁共振成像对乳腺癌保乳手术的临床意义

目的 探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对评估保乳手术可行性的价值.方法 87例经临床体检和超声检查后计划进行保乳术的乳腺癌患者,均行术前乳房MRI、其中65例行钼钯X线检查,手术标本均行组织病理学检查.将MRI和钼靶X线检查结果与组织病理学结果进行对照,分析是否适宜行保乳术(breast-conserving surgery,BCS).结果 MRI检查能够准确检测出乳腺癌灶的数目、大小和淋巴结状况,测量切除肿块/乳房体积比.通过MRI检查结果综合判断71例可行BCS、16例不可行BCS,与病理检查结果的符合率达91.6%,高于钼钯X线检查.结论 术前MRI检查能为乳腺癌BCS患者的筛选提供较全面而准确的信息,是传统的影像学方法的有益补充.

作者：孙正魁；马行天；王芹；王索宇；吴毓东 刊期： 2009年第06期

小腿内侧皮瓣在足跟部恶性肿瘤切除术后创面修复中的应用

我科自2005年2月以来,应用小腿内侧皮瓣修复足跟部恶性肿瘤切除后创面共10例,效果满意,现报告如下.

作者：廖剑锋；李剑琴 刊期： 2009年第06期

盐酸羟考酮控释片在晚期乳腺癌患者镇痛治疗中的临床分析

盐酸羟考酮控释片是阿片类口服镇痛药,具有快速镇痛与持续镇痛的双重作用,是中至重度慢性癌痛和非癌痛患者治疗的一线用药.本文对37例晚期乳腺癌患者采用盐酸羟考酮控释片治疗,并对其疗效、安全性以及镇痛前后生活质量的改善情况进行分析和探讨.

作者：张志捷；高勇；徐辉 刊期： 2009年第06期

彩超对颈部淋巴结良恶性的鉴别诊断

目的 探讨彩色多普勒超声对颈部淋巴结良恶性鉴别诊断的价值.方法 对207例患者经病理检查证实816枚颈部淋巴结的彩色多普勒超声结果进行分析.结果 207例中43例为反应增生型淋巴结, 3例为结核性淋巴结, 89例为转移性淋巴结 , 72例为淋巴瘤患者,淋巴结声像图的表现各有不同,彩色多普勒血流信号的分布及阻力指数均不同.结论 彩色多普勒超声对颈部淋巴结良恶性病变的鉴别诊断有一定的临床价值.

作者：佘凯；万淑华；付志勇；管湘霞 刊期： 2009年第06期

腹腔灌注化疗在胃癌治疗中的临床观察

胃癌手术后复发率很高.近年来随着新化疗药物的出现,腹腔灌注化疗已成为中晚期胃癌术后治疗的新策略.我院自2003年5月至2006年5月对54例行根治性切除进展期胃癌患者实施腹腔灌注化疗,现就其疗效进行追踪和对比研究.

作者：袁航；李多含；翟朝栓；李乾；张丽萍 刊期： 2009年第06期

E-cadherin、claudin-1在乳腺癌中的表达及临床意义

上皮钙黏蛋白(E-cadherin,E-CD)、紧密连接蛋白claudins(CLDNS)的异常与肿瘤的侵袭转移有着紧密联系,我们对60例原发乳腺癌癌组织、癌旁正常组织中E-cadherin、claudin-1的表达进行检测,以探讨其与乳腺癌临床病理特征的相关性.

作者：杨庄青；黄云超；邹天宁；李梅；郑凯；陈芸 刊期： 2009年第06期

甲状腺素受体与肿瘤的关系研究进展

人类对呆小病和黏液性水肿的研究导致了甲状腺激素(T3)的发现,T3通过调控靶基因的表达来调控机体的生长、发育和细胞的分化与凋亡进程,而这些作用主要是通过甲状腺素受体(thyroid hormone receptor,TR)来完成的[1,2].近年来发现细胞膜、突触、内质网和线粒体都有T3的作用位点[3].TR在细胞内的作用不仅依赖于T3的浓度,而且依赖于TR的类型、二聚体类型及其结合状态以及表达TR的组织类型和生理状态[4,5],这些过程的紊乱与肿瘤的发生、发展有关[6,7].

作者：武要洪；孙传政 刊期： 2009年第06期

食管癌束流调强放射治疗的临床疗效观察

目的 探讨束流调强放射治疗(IMRT)食管癌的疗效及其不良反应.方法 采用IMRT方法,治疗食管癌45例单次分割剂量2.0～2.5 Gy/次,1次/天,5次/周,共25～33次,总剂量50～66Gy,中位处方剂量60Gy.结果 总有效率(CR+PR)为91.1%.1、2、3年局部控制率分别为91.1%、77.8%和62.2 %,1、2、3年生存率分别为88.9%、68.9%、51.1%.中位生存期36.4个月.仅1例出现3级食管炎,余放射不良反应均为0～2级.结论 IMRT能明显提高食管癌患者的局部控制率和生存率,同时能更好地保护正常组织.

作者：王笑良；赵云辉；李建成；程文芳；林建辉；黄志宇；陈明强 刊期： 2009年第06期