黄家良；李春平
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率高,预后较差,总5年生存率为20% 左右,50%～60%的患者在就诊时已属晚期,中位生存期为4～8个月[1].
作者：张春珍；王俊生 刊期： 2008年第06期
目的 探讨新辅助化疗后乳腺癌组织中survivin、Ki-67和 AI的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化SABC法,检测60例行新辅助化疗和60例未行新辅助化疗的乳腺癌组织中survivin和Ki-67的表达,采用原位细胞末端转移标记法(TUNEL法)检测细胞凋亡.结果 新辅助化疗组survivin和Ki-67阳性率分别为36.7%和38.3%,明显低于对照组(71.7%,61.7%),P均<0.05;新辅助化疗组AI均数为(9.34±3.12)%,低于对照组(5.27±3.16)%,P＜0.05;新辅助化疗组survivin的表达与AI呈负相关,而与Ki-67表达呈正相关.新辅助化疗组化疗总有效率为73.3%,化疗后部分缓解者(Ⅱ级)病例survivin阳性率(18.2%)明显低于无效者(Ⅲ级)(81.3%),P＜0.01.结论 CTF方案新辅助化疗,可能通过抑制乳腺癌survivin表达而抑制肿瘤的增殖和诱导其凋亡.
作者：陈启；孙迪文；姚玉民；许俊龙；张莹 刊期： 2008年第06期
目的 探讨乳腺癌骨髓微转移的临床特点及新辅助化疗对骨髓微转移的影响.方法 手术治疗的乳腺癌患者100例,采用免疫组化SP法,用EMA,CK19单克隆抗体检测其骨髓微转移情况,分析其临床特点,并以骨髓微转移为指标,评价新辅助化疗对阳性患者的影响.结果 100例中,检出骨髓微转移31例,阳性率为31.0%.临床Ⅲ期患者骨髓微转移率明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者,阳性患者接受新辅助化疗后,转阴率达67.7%.结论 乳腺癌是1种全身性疾病,即使在临床早期也有相当比例微转移,新辅助化疗对抑制骨髓微转移有效,可以指导化疗方案的选择,并可能对预防术后复发和转移起重要作用.
作者：黄兴伟；张功亮 刊期： 2008年第06期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)系浆细胞恶性增殖引起的恶性肿瘤,主要侵蚀骨髓,也波及淋巴组织和其他组织.多发性骨髓瘤患者会出现明显的骨相关事件,骨痛是其中常见的症状,多由溶骨性损害引起.
作者：彭济勇；曾建伦；汤江林；邓欢 刊期： 2008年第06期
目的 探讨125碘粒子近距离治疗晚期胰腺癌的临床疗效.方法 对12例晚期胰腺癌采用术中直视下组织间永久植入125碘粒子.植入术后1周内行X线或CT检查有无粒子迁移.术后1、2、3、6个月后随访B超或CT检查进行疗效评价.结果 2个月后复查CT,近期总有效率92.00%,其中完全缓解(CR)8.33%(1/12),部分缓解(PR)83.33%(10/12),无变化(NC)8.33%(1/12).治疗后随访至今(2～9个月)所有治疗患者中出现胰漏1例,胃肠反应6例.结论 125碘粒子组织间永久性植入近距离治疗晚期胰腺癌近期疗效好、安全、副反应少,是1种新的治疗晚期胰腺癌的手段.
作者：杨小文；朱惠东；孙杨安 刊期： 2008年第06期
作者： 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血清肿瘤标记物在FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌患者疗效评价中的意义.方法 对50例确诊的晚期结直肠癌患者,采用FOLFIRI方案治疗,观察治疗前后患者血清肿瘤标记物TPS、CEA、CA199和CA242的动态变化和近期疗效.结果 血清肿瘤标记物CEA、CA242和TPS水平RR组(CR+PR)化疗后显著减低(P＜0.05),其中TPS降低早,CEA则在治疗6～8周后才出现变化;4种肿瘤标记物评价与临床疗效评价的总一致性比较差异不显著(P＞0.05);临床客观评价病情进展和有效率时(PD+RR)符合率比较有显著性差异(P＜0.05).联合检测TPS、CEA和CA242 3个指标,则总符合率为85.9%.结论 TPS、CEA和CA242联合检测,对采用FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌患者的疗效评价有重要意义.
作者：郑航；廖旺军；罗荣城 刊期： 2008年第06期
目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒感染与卵巢上皮癌的关系.方法 选择经术后病理确诊的90例标本,其中卵巢上皮癌30例、卵巢上皮良性肿瘤30例、卵巢正常组织30例.采用第二代杂交捕获法来检测高危型HPV-DNA病毒.结果 ①30例卵巢上皮癌中高危型HPV(HPV16,HPV18)阳性11例(36.67%);卵巢上皮性良性肿瘤中高危型HPV(HPV16,HPV18)阳性 2例(6.67%);正常卵巢组织中无1例阳性.②卵巢上皮癌组与卵巢上皮良性肿瘤组、正常卵巢组织的高危型HPV(HPV16,HPV18)感染率相比,均有显著性差异(χ2=7.95,P＜0.05;χ2=13.47,P＜0.05).③卵巢上皮良性肿瘤与正常卵巢组织的HPV(HPV16,HPV18)感染率相比,两者无显著性差异(χ2=1.40,P＞0.05).④卵巢上皮癌组织中7例(23.33%)HPV16阳性,4例(13.33%)HPV18阳性,两者比较无显著性差异(χ2= 1.001,P＞0.05).结论 高危型HPV的感染可能与卵巢上皮性癌有关.
作者：安云婷；李汉萍；张燕玲；李隆玉；潘玫；曾四元；李霞 刊期： 2008年第06期
乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一.尽管现代医学诊断水平不断提高,如医学影像学检查、肿瘤标记物检测和分子生物学基因芯片等技术的发展,但乳腺癌患者经治疗后仍有部分出现复发、转移,其原因之一是缺乏早期预测及评价化疗及内分泌治疗疗效的特异性方法.
作者：陈桂芬；刘健 刊期： 2008年第06期
食管癌因缺乏特异性早期表现,患者确诊时多属于晚期,失去手术根治的机会.对不可切除及术后、放疗后复发转移的晚期食管癌,以姑息性化疗为主,目前晚期食管癌的化疗无标准方案.
作者：曾纪权；王晓；黎治平 刊期： 2008年第06期
瘢痕瘤又称瘢痕疙瘩(Keloid),是皮肤受到创伤后形成的异常增生瘢痕组织.由于其发病机制尚不明确,故临床上治疗方法多种多样.现今的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗,但单纯手术治疗复发率高,为45.0%～100.0%[1].
作者：疏云；何秀琴；卢彦达 刊期： 2008年第06期
目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合长春瑞滨加顺铂同步化疗治疗III期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及耐受性.方法 31例局部晚期NSCLC患者,实施3DCRT,计划照射剂量(66～74.5)Gy,(2～2.5)Gy/次, 1次/天, 5天/周.同步行长春瑞滨加顺铂化疗,方案为放疗第1天起即同时开始化疗,化疗方案为长春瑞滨25 mg/m2,d1、8,DDP 25 mg/ m2,d1～3,每21天重复,放疗后再采用该方案化疗,共4～6个疗程.结果 31例患者全部完成治疗计划,肺原发灶CR为16.13% (5/31), PR为67.74%(21/31),有效率为83.87%(26/31),NC和PD分别为9.68%(3/31)和6.45%(2/31).放射性肺炎发生率为29.03%(9 /31),放射性食管炎发生率为41.94%(13/31),白细胞下降发生率为77.42%(24/3).结论 三维适形放疗联合长春瑞滨加顺铂同步化疗治疗III期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为大多数患者耐受,但远期疗效有待进一步随访研究.
作者：饶创宙；魏启春；金梅良；王洵；邵守桥 刊期： 2008年第06期
目的 探讨hTERT和p53蛋白在胃癌组织中表达的临床意义.方法 收集胃癌手术标本98例,应用免疫组化MaxvisionTM法检测hTERT和p53蛋白在胃癌组织的表达.结果 hTERT和 p53蛋白表达阳性率与肿瘤细胞病理组织学类型、组织分级及肿瘤大小无关,与肿瘤组织浸润深度、淋巴结转移情况、PTNM分期相关.hTERT和p53蛋白在癌组织中表达存在良好的一致性和相关性.结论 hTERT和p53蛋白表达可作为预测胃癌转移潜能和预后的生物学指标,且hTERT蛋白的表达预示胃癌具有较强的侵袭转移能力,对于临床早期干预治疗具有重要的指导意义.
作者：罗庆丰；高玟；谢梅；黄传生；傅爱荣 刊期： 2008年第06期
鼻咽癌是我国的常见的恶性肿瘤,有文献报道[1]采用单一等中心半野照射的技术,解决常规放疗中面颈联合野与颈部切线野的衔接.
作者：王小平；洪潮 刊期： 2008年第06期
目的 研究电子射野影像装置在鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)过程中进行随机摆位误差监测的可行性.方法 2006年3月～2007年12月随机抽取鼻咽癌IMRT患者96例,应用EPID在放疗过程中每周拍摄正侧位一次,共拍摄1016张.放疗前先采集CT定位后治疗计划系统中的数字重建射野图像片为参考图像,与治疗过程中实时采集的验证图像配准,测量随机摆位误差.结果 在左右、头脚、腹背方向的摆位误差分别是(1.34±1.30)mm,(1.35±1.38)mm,(1.44±1.20)mm.结论 EPID的应用可以及时发现放疗随机摆位误差,针对性提高技术员摆位的准确性,是质量控制和质量保证的有力工具.
作者：黄丽娜；陈宝禄；吴章桂；傅万凯 刊期： 2008年第06期
目的 分析鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移患者的生存预后因素,为临床治疗方案的选择提供依据.方法 回顾性分析根治性放疗后发生远处转移的鼻咽癌83例,Kaplan-Meier法计算生存率;Log-rank test对生存率差异进行显著性检验.采用Cox风险比模型进行单因素及多因素分析.结果 全组中位生存12个月,1、2、3年生存率分别为51.3%、33.0%和23.8%.单因素分析发现,根治性放疗后远处转移患者的生存时间与初诊时N分期、放疗结束到发生远处转移的时间间隔、转移部位、转移后所行化疗的周期数相关.多因素分析显示初诊时N分期、转移后所行化疗的周期数具有独立的预后意义.结论 初诊时N分期对鼻咽癌的总生存有决定性作用,足够有效的化疗有望延长放疗后远处转移患者的生存时间.
作者：宗井凤；林少俊；廖希一；吴君心；潘建基 刊期： 2008年第06期
目的 探讨转录信号传导子与激活子3(Stat3)在宫颈鳞状细胞癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达及与临床病理特征的关系,及其在宫颈癌病变中的可能作用.方法 应用免疫组织化学SP法,检测44例宫颈鳞状细胞癌,50例宫颈上皮内瘤变,15例正常宫颈组织中Stat3蛋白的表达水平.结果 Stat3在宫颈鳞状细胞癌组中的阳性表达率为84.1%(37/44),明显高于宫颈上皮内瘤变组,P＜0.05;亦明显高于正常宫颈组织,P＜0.01;同时发现Stat3表达率与宫颈癌组织学分期有关,P＜0.05.结论 Stat3过表达可能在宫颈鳞状细胞癌的发生、发展及分化过程中起重要作用.
作者：许娟秀；舒宽勇 刊期： 2008年第06期
目的 探讨丹皮酚对人结肠癌LoVo细胞生长及凋亡的作用.方法 用丹皮酚作用于体外培养的人结肠癌LoVo细胞,采用MTT(四甲基偶氮唑蓝 )比色法,分析其对LoVo细胞生长的抑制作用,采用流式细胞仪测定细胞凋亡率,光镜下观察细胞形态.结果 丹皮酚在(7.81～250)mg/L质量浓度范围内呈时间、剂量依赖方式抑制结肠癌 LoVo细胞生长(P＜0.05或P＜0.01),丹皮酚在(15.63～250)mg/L质量浓度范围内作用48 h后,光镜下可见LoVo细胞呈典型的凋亡形态学改变;流式细胞仪检测出现凋亡峰,其测得的细胞凋亡率与对照组比较,有非常显著性差异(P＜0.01).结论 丹皮酚对人结肠癌LoVo细胞生长具有抑制作用,其机制与诱导肿瘤细胞凋亡有关.
作者：史浩；揭志刚；向德雨；李正荣；刘逸 刊期： 2008年第06期
目的 观察几丁糖-顺铂缓释药膜体外缓释性和对人胃腺癌SGC--7901细胞生长的抑制作用.方法 将几丁糖与顺铂混合,加入交联剂戊二醛,真空干燥,制成几丁糖-顺铂缓释药膜,检测药膜的自然降解性、药膜顺铂含量和药物包封率,同时观察药膜体外缓释顺铂及其对胃癌细胞生长的抑制作用.结果 几丁糖-顺铂缓释药膜在含溶菌酶的生理盐水中于8 天后开始自然降解,60 天后降解率达83.33%;药膜载药率为(7.30±0.20)%,药物包封率为(51.78±2.10)%;药膜体外释放顺铂量于第1 天达75.40 μg/ml,第2天释放量明显降低,为21.35 μg/ml,以后呈较低水平缓慢释放,第7 天达3.94 μg/ml,并且,其浸出液体外抑制胃癌细胞生长的抑制率第1天为84.24%,以后渐降低,第7 天达29.81%.结论 几丁糖-顺铂缓释药膜在体外可较好地缓释顺铂,对人胃腺癌SGC--7901细胞的生长有较持久地抑制作用.
作者：谢小平；魏玉亮；朱共元；陈文学；揭志刚 刊期： 2008年第06期
我们于2000年1月～2007年12月对81例行全胃切除术胃癌患者分别采用改良P型Roux-en-Y吻合术或Lahey+Braun术式行消化道重建术,现将术后疗效报告如下.
作者：黄家良；李春平 刊期： 2008年第06期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
