李秀梅;房津辉;王叔云
近年来,我们采用纤维鼻咽镜直视下溃疡清创并配合双氧水鼻咽冲洗、扶济复滴鼻等治疗鼻咽放射性溃疡22例,取得了一定的临床疗效,现报告如下.
作者:张春;谢丽瑜;徐鹭英 刊期: 2007年第05期
作者: 刊期: 2007年第05期
激光定位灯通常由3个激光灯组成[1],其颜色有红色和绿色2种.在机架对面中央上方墙壁上方安装1个人体曲面纵轴激光束激光灯,其作用是校正人体纵轴.通过它与人体正中线之间的关系来判断人体是否躺直.
作者:许海富;冯展昌;胡小兰;王云龙 刊期: 2007年第05期
目的 探讨儿童及青春期卵巢恶性肿瘤的临床特征、治疗及预后.方法 回顾性分析1997年1月至2002年12月,年龄4~20岁的卵巢恶性肿瘤32例患者临床资料.结果 确诊为卵巢恶性肿瘤时中位数年龄为17岁,主要症状有腹痛、腹胀、腹部巨大肿块、月经改变等.肿瘤大径线平均13.2cm.27例为单侧,5例为双侧.其中Ⅰ期12例、Ⅲ期8例、Ⅳ期1例、未行分期手术11例.生殖细胞肿瘤18例,上皮性肿瘤13例,性索间质肿瘤1例.17例高分化,4例中分化,3例低分化,8例不详.初治时行肿瘤细胞减灭术或分期手术21例,17例患者保留了生育功能.27例患者进行了以BEP和CAP方案为主的化疗1~7个疗程.平均随访42个月(2~120个月).8例患者死亡,3例带瘤生存,17例无瘤生存,4例失访.3年生存率为92.8%,5年生存率为85.7%.结论 儿童及青春期卵巢恶性肿瘤较罕见,肿瘤体积较大,单侧多见;病理分期多为早期,病理分化程度高分化,以生殖细胞性肿瘤为多见,经手术及化疗,预后相对较好.
作者:周晖;卢淮武;林仲秋;吴冬冰;陈勍;陈明 刊期: 2007年第05期
大肠癌是常见的恶性肿瘤,发病率高,预后差.其复发和转移是影响患者疗效和预后的首要因素.为了提高其早期诊断率及治疗效果,多年来外科及病理学者们一直致力于寻找1种代表恶性肿瘤生物学行为的敏感指标及合理的肿瘤分期方法.
作者:高照华;王振宁 刊期: 2007年第05期
肿瘤放射治疗的理想目标是给予肿瘤靶区足够大的治疗剂量,而周围正常组织、尤其是重要器官、敏感器官受到的照射剂量达到小.要实现这一目标,肿瘤的精确定位是关键.随着精确放疗技术的发展,对靶区的定位精确度也要求更高,定位方法也有了很大改进.现将魔十字技术在肿瘤放疗定位中的应用报告如下.
作者:黄焱秋 刊期: 2007年第05期
目的 研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对原发性肝癌的治疗效果.方法 对照组单用肝动脉栓塞化疗,治疗组动脉栓塞化疗的同时联合口服肝复乐治疗.结果 治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT水平下降幅度较对照组明显(P<0.01),12个月生存率治疗组和对照组分别为44.2%和26.7%,两组差异显著(P<0.01).结论 动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗原发性肝癌,较单纯肝动脉栓塞化疗在控制肿瘤生长,降低血清AFP、ALT、GGT水平及延长患者生存期等方面均有明显优势.
作者:张传光;吴新奎;荆才玉;李凤云 刊期: 2007年第05期
目的 探讨中晚期上颌窦鳞癌的治疗方法.方法 对98例中晚期上颌窦鳞癌(不包括入院时已出现远处转移病例)患者采用不同治疗方法(包括单纯手术单纯放疗、术前放疗+手术)下的生存情况进行回顾性分析.结果 单纯手术、单纯放疗、术前放疗+手术的患者5年生存率分别为25.00%、33.33%、62.50%.结论 中晚期上颌窦鳞癌选择术前放疗+手术的治疗方案优于单纯手术或单纯放疗.
作者:林秀安;郑雄;施友元 刊期: 2007年第05期
目的 观察国产多西紫杉醇(艾素)联合国产长春瑞滨(盖诺)二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)48例临床疗效和不良反应.方法 48例均为一线治疗失败的患者,经病理组织学或细胞学检查证实为NSCLC,给予国产多西紫杉醇(艾素)60mg/m2,静脉滴注,第1天;国产长春瑞滨(盖诺)25mg/m2,静脉滴注,第1、5天,每3周重复.治疗2个周期后评价疗效和不良反应.结果 48例患者治疗后CR1例,PR 16例,总有效率为35.4%(17/48).常见的血液系统不良反应有中性粒细胞减少(60.4%),中性粒细胞减少性发热(29.2%),非血液毒性温和,耐受良好.结论 国产多西紫杉醇(艾素)联合国产长春瑞滨(盖诺)治疗晚期非小细胞肺癌显示出较好的疗效和安全性.
作者:宋德刚;刘杰;王哲海;李长征;郭珺;陈阵;石焕 刊期: 2007年第05期
胃肠道癌转移至卵巢的肿瘤则称为库肯勃氏瘤[1],临床上较少见.2001年1月至2003年12月,我们对17例大肠源性库肯勃氏瘤患者采用FOLFOX方案(L-OHP+CF/5-Fu)静脉化疗及腹腔双途径化疗,取得较好的近期疗效,现总结如下.
作者:郭云;唐宗江;刘小健;唐卫中;甘嘉亮;张小龙 刊期: 2007年第05期
肿瘤表观遗传学是一门新兴学科,主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑、基因组印记和非编码RNA调控等几个方面.其中,DNA甲基化与肿瘤的关系是研究的热点.近年来,肿瘤DNA甲基化的研究逐渐向临床应用方面过渡,已展现出可喜的前景.
作者:董晖;钟丽;孙兴旺 刊期: 2007年第05期
目的 观察多西他赛联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 28例进展期胃癌以多西他赛75 mg/m2第1天,奥沙利铂130mg/m2第2天行全身化疗,21~28天为1个周期,2个周期后评价疗效和不良反应.结果 28例患者,完全缓解1例,部分缓解14例,稳定9例,进展4例,总有效率为53.57%.结论 多西他赛联合奥沙利铂治疗进展期胃癌疗效好,患者生活质量提高,不良反应可耐受,值得在临床上推广.
作者:粱进;毕清;杨润祥 刊期: 2007年第05期
目的 探讨hmlH1基因与胃癌的发生及临床病理特征的关系.方法 应用SP法检测胃癌组织hmlH1蛋白表达;应用激光捕获显微切割技术获取所需细胞,聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)-银染技术检测胃癌hmlH1基因突变.结果 胃窦部胃癌、无淋巴结转移、乳头状及管状腺癌、高分化腺癌及早期胃癌组中hmlH1蛋白表达缺失率与对应组比较显著增高(P<0.05);胃癌hmlH1基因5个外显子总突变率为6.12%,与胃癌的临床病理特征均无显著相关(P>0.05);hmlH1蛋白表达阳性胃癌组与hmlH1蛋白表达缺失组的hmlH1基因突变率,无显著性差异(P>0.05).结论 hmlH1蛋白表达缺失与部分胃癌的发生有关,hmlH1蛋白表达缺失的胃癌有特殊的临床病理特征和发病机制.hmlH1基因突变可能参与胃癌的发生,且可能是引起胃癌中该蛋白表达下调原因之一 .
作者:王丽珍;李春鸣;刘连 刊期: 2007年第05期
目的 分析肺腺鳞癌的临床特点和疗效.方法 对3133例肺癌中的42例肺腺鳞癌患者的临床资料进行分析,并结合文献进行讨论.结果 42例肺腺鳞癌患者按国际TNM临床分期标准:Ⅰ a期0例,Ⅰ b期4例,Ⅱa期3例,Ⅱb期8例,Ⅲa期13例,Ⅲb期10例,Ⅳ期4例;全组有淋巴结转移31例(73.8%);术后合并心包积液5例;出现骨转移11例.结论 肺腺鳞癌具有侵袭力强、早期转移、进展迅速等低分化癌的特征,早期诊断、早期手术、综合治疗是获得长期生存的关键.
作者:张宾;任剑;陈志军;周爱清 刊期: 2007年第05期
目的 探讨细胞因子不同的组合方式对人骨髓AC133+富集细胞体外扩增的影响.方法 常规富集AC133+细胞,按照细胞因子不同的组合方式分为2组,在不同细胞因子组合刺激下进行体外对照培养,观察AC133+富集细胞的扩增情况;应用甲基纤维素半固体培养法,观察不同组别培养7天、14天、21天AC133+富集细胞的集落形成情况及细胞凋亡率.结果 观察组的细胞因子组合扩增倍数、集落形成数目于培养7天后明显高于对照组,P<0.01;细胞凋亡率于培养21天后低于对照组,P<0.05.结论 观察组的细胞因子组合方式既维持了干细胞自我更新的能力又在很大程度上扩增了造血祖细胞,显示了充分的优越性.
作者:朱波;徐强;刘雁冰 刊期: 2007年第05期
目的 研究第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、Gleason评分、前列腺特异性抗原(PSA)在预测前列腺癌进展中的价值.方法 应用S-P法测定29例前列腺癌(Pca)与20例前列腺增生(BPH)组织切片中PTEN蛋白的表达,回顾性研究上述Pca、BPH患者Gleason评分及PSA资料.结果 BPH与Pca两组中PTEN总体表达有差异性(P<0.05),两组PSA值总体差异性显著(P<0.05).PTEN与临床资料关系中,术前PSA<4 ng/ml与>10 ng/ml两组间PTEN表达有差异(P<0.05),余无差异性.Gleason评分2~4分与5~7分两组PTEN表达无差异(P>0.05),两组与8~10分组PTEN表达比较差异均有显著性(P<0.01);高分化与低分化组PTEN表达有显著差异(P<0.01);临床A、B期与C、D期PTEN表达差异性显著(P<0.01).结论 联合PTEN、Gleason评分及PSA对诊断并预测Pca进展有一定的临床意义.
作者:熊冰;杨志伟;郑新民;朱昌法 刊期: 2007年第05期
肺癌是常见的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)占多数,发病时大多已是晚期,失去了手术机会.我院自2003年7月至2006年7月,对28例晚期铂类耐药的进展期非NSCLC患者采用羟喜树碱联合异环磷酰胺化疗,观察该方案的有效性和安全性.
作者:邵怿;丁罡;陈卓慧;周菊芬;张绣纹;经玲 刊期: 2007年第05期
目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)发生胃肠道穿孔的病因、临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析了1998年至2003年收治的8例NHL伴胃肠道穿孔患者.结果 免疫组化结果示T细胞来源6例,B细胞来源2例.NHL伴胃肠道穿孔患者常分期晚、有B症状,IPI评分中高或高危,部分患者有腹痛、腹块及黑便.常有肝、脾、牙龈等部位的结外侵犯.胃肠道穿孔常发生在化疗后第3~6天.全组患者中位生存期(MST)7天.结论 NHL尤其伴有胃肠道症状、溃疡及出血患者,在化疗前应对胃肠道穿孔可能性进行评价,必要时先行外科手术,再化疗.
作者:郑文;朱军;勇威本;张运涛;王小沛;林宁晶;谢彦 刊期: 2007年第05期
胸部X线、CT、MRI在肺部肿块诊断中发挥着重要作用,但病理学依据主要依赖痰脱落细胞学、纤维支气管镜检查和皮肺穿刺活检术取得.CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部肿块定位精确,活检阳性率高,并发症少.
作者:达世俭;胡建兵;翁洁;梁兵;刘颂莲;文芳 刊期: 2007年第05期
目的 探讨EphB4及其配体EphrinB2、微血管密度(microvessel demsity,mvd)和Ki-67在脑膜瘤中的表达及其病理学意义.方法 采用组织芯片技术和MaxvisionTM快捷免疫组织化学染色方法检测56例脑膜瘤和14例对照外伤脑组织中EphB4/EphrinB2、mvd和Ki-67的表达.结果 脑膜瘤组各实验指标明显高于对照外伤脑组织,差异具有统计学意义(P<0.05).脑膜瘤组织中EphB4和EphrinB2的表达与mvd成正相关(γs=0.721;γs=0.698 P<0.01),与患者年龄、性别、肿瘤部位无明显统计学意义(P>0.05).结论 EphB4和EphrinB2与脑膜瘤肿瘤血管生成密切相关,EphB4和EphrinB2的过度表达与肿瘤发展和促进肿瘤血管的生成起重要作用.应用EphB4/EphrinB2、mvd和Ki-67来判断脑膜瘤病理特征,是1个很好的参考指标.
作者:古金海;张建中;刘勇 刊期: 2007年第05期