高超；刘颖；蔡晓敏；韩秋峪
目的 研究乙醇脱氢酶2(ADH2)和乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态及饮酒习惯与男性结直肠癌易感性的关系.方法 在江苏省进行了一项病例-对照研究(结直肠癌患者190例,人群对照222名),调查研究对象的生活习惯,抽取静脉血,提取白细胞DNA,采用聚合酶链反应(PCR)和变性高效液相色谱法(DHPLC)检测研究对象的ADH2Arg47His(G-A)和ALDH2 Glu487Lys(G-A)的基因型.结果 ①ADH2 A/A和ALDH2 G/G基因型显著增加结直肠癌的易感性.在调整了年龄和吸烟状况后,ADH2 A/A基因型者与携带G等位基因者相比,发生结直肠癌的危险性上升到1.61(95% CI:1.09～2.38);ALDH2 G/G基因型者与携带A等位基因者相比,发生结直肠癌的危险性上升到1.79(95% CI:1.19～2.69).②与ADH2 G和ALDH2A等位基因携带者相比,同时携带ADH2 A/A和ALDH2 G/G基因型者发生结直肠癌的OR值上升到3.05(95% CI:1.67～5.57);与不饮酒的ADH2 G等位基因携带者相比,拥有ADH2 A/A基因型的饮酒者的OR值上升到3.44(95% CI:1.84～6.42);与不饮酒的ALDH2 A等位基因携带者相比,拥有ALDH2 G/G基因型的饮酒者的OR值上升到2.70(95%CI:1.57～4.66).结论 ADH2和ALDH2基因多态性与男性结直肠癌的易感性相关.ADH2,ALDH2基因多态之间以及基因多态与饮酒习惯之间,在结直肠癌发生中存在显著的协同作用.
作者：高长明；TAKEZAKI Toshiro；吴建中；张晓梅；曹海霞；丁建华；周建农；刘燕婷；李苏平；苏平；曹佳；Matsuo K；Hama jima N；Tajima K 刊期： 2007年第06期
一侧肺因患肺癌,肺转移瘤或肺良性病变行肺部分切除术后,又因再发生肿瘤或发生良性病变而需要切除同侧剩余肺组织的手术,称为余肺切除术(compiotion pneumonetomy,CP).我科自1996年10月至2006年12月共行同侧余肺切除15例,现报告如下.
作者：何枝生；匡裕康；曾来铎；吴九发；林群；阴兵林；王东升；黄建 刊期： 2007年第06期
肿瘤的放射免疫显像(radioimmunoimaging,RII)是以阳性显像剂的放射性浓聚区在动物或患者体内的分布,反映肿瘤的解剖学位置,还是肿瘤生理、生化和病理过程的1种免疫学与影像学相结合的肿瘤探测技术.
作者：陈凌燕；高国兰 刊期： 2007年第06期
目的 评价Ⅱ/Ⅲ期(Dukes B/C期)低位直肠癌术前同步放化疗的疗效.方法 对23例Ⅱ/Ⅲ期低位直肠癌患者放疗+同步口服希罗达,4～6 周后行手术治疗.结果 放化疗后肿瘤缩小,手术切除率为100.0%,保肛率为73.9%,局部复发率仅为4.4%,吻合口瘘的发生率为4.4%.结论 对于Ⅱ/Ⅲ期(Dukes B/C期)低位直肠癌患者术前同步放化疗可以提高手术切除率、保肛率,降低局部复发率,并不增加术后吻合口瘘的发生,是1种较好的治疗手段.
作者：疏云；何秀琴；尚红娟；孔德文；吴涛 刊期： 2007年第06期
目的 观察调强放射治疗(IMRT)对初治鼻咽癌的近期临床疗效急性毒性反应.方法 41例初治鼻咽癌患者中,Ⅰ期3例,Ⅱ期8例,Ⅲ期14例,Ⅳa期16例;22例单纯根治性放疗,19例放化综合治疗.鼻咽和上颈部靶体积采用IMRT技术照射,下颈部和锁骨上靶体积采用下颈前切线野常规照射.肿瘤靶区授予处方剂量68～70 Gy.对于Ⅲ和Ⅳ期患者,在IMRT同时,结合患者淋巴结转移及一般情况给予PDD+5-Fu化疗1～2 周期或单药DDP方案化疗4～6 周.采用RTOG/EORTC标准评价急性反应.结果 中位随访时间15个月,多数患者仅表现为1～2 级急性反应,未观察到4级急性反应.1年局部区域无进展、无远处转移生存率及总生存率分别为92.6%、92.6%及100.0%.结论 IMRT在初治鼻咽癌可获得理想的剂量分布,正常组织得到很好的保护,急性毒副反应可以耐受,临床疗效令人满意.
作者：廖瑜露；宋小敏；敖帆；胡小玉 刊期： 2007年第06期
1 病例介绍患者,女性,34岁,因月经紊乱,下腹不适或疼痛伴腹部包块1个月入院.B超检查显示左卵巢肿块,大小6 cm ×4 cm ×2 cm,囊实性,考虑为卵巢肿瘤,盆腔未见肿大淋巴结.CT检查显示左侧卵巢肿瘤.行盆腔肿块切除术,肿块大体表现:肿块1个,大小为6 cm×4 cm×2 cm,包膜完整.切面多为囊实性,灰白色伴有灶状黄色区域,囊性区域直径为1.2 cm,内含清亮液体;镜下表现:结构多样,可见瘤细胞密集区,致密纤维组织区域及疏松的水肿区域.
作者：李静 刊期： 2007年第06期
目的 探讨凋亡抑制基因存活素(Survivin)在膀胱癌组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组化(SP)法,对60例膀胱移行细胞癌组织标本中存活素的表达进行检测,并分析其表达与膀胱移行细胞癌临床病理特征的关系.结果 60例膀胱癌组织中存活素阳性表达率为65.00%,10例正常膀胱组织存活素表达均为阴性.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱癌组织中存活素阳性表达率分别为37.50%、68.96%、86.66%,Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级比较均有显著性差异(P＜0.05),T1、T2、T3期膀胱癌组织中存活素阳性率分别为54.54%、70.00%、85.71%,呈逐渐升高趋势,但组间比较均无显著性差异(P＞0.05).复发性膀胱癌存活素阳性率为75.00%.结论 存活素与膀胱癌发生发展有关,检测膀胱癌组织中存活素表达,对判断膀胱癌预后有一定意义,可以作为判断膀胱癌发生发展、有无复发的指标之一.
作者：袁源湖；刘佛林；邹晓峰；伍耿青；王晓宁 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肿瘤体外药敏实验ATP生物荧光法(ATP-TCA)在口腔癌化疗中的应用.方法 应用ATP生物荧光肿瘤体外药物敏感性检测法,检测48例口腔癌组织对6种常用化疗方案的敏感性.结果 组织标本的可评估率为92.0%.口腔癌对TAT+DDP敏感,体外有效率为83.3%,其次为5-Fu+DDP(75.0%),BLM(54.2%),DDP(60.4%),MTX(45.8%),5-Fu(62.5%).化疗药物对口腔癌的杀伤作用具有较强的个体差异性.结论 TP生物荧光肿瘤体外药物敏感性检测法敏感性高、稳定性好、简便、快速、检测结果可靠,可用于临床制定个体化的化疗方案.
作者：王一凤；乐飞 刊期： 2007年第06期
目的 构建1种35型腺病毒(Ad35)Fiber替代5型腺病毒(Ad5)Fiber的嵌合型腺病毒载体,探索该腺病毒载体感染肿瘤细胞的效率.方法 PCR扩增Ad35腺病毒Fiber序列,插入并置换Ad5的Fiber序列,构建Ad5-F35嵌合型腺病毒载体,使之携带绿色荧光蛋白报告基因EGFP;以MOI=5的Ad5-F35EGFP病毒感染度感染淋巴瘤细胞raji和胃癌细胞SGC-7901,流式细胞术检测EGFP表达,借以判断病毒感染细胞的能力.结果 成功构建携带EGFP的嵌合型腺病毒载体pAd5-F35EGFP,并在293细胞中重组出Ad5-F35EGFP嵌合型腺病毒,扩增纯化后病毒滴度达到3.4×109 pfu/ml;流式细胞仪检测发现,Ad5-F35EGFP在淋巴瘤细胞raji和胃癌细胞SGC-7901内表达EGFP的强度明显比传统的Ad5-EGFP提高.结论 Ad5-F35嵌合型腺病毒感染肿瘤细胞的能力明显增强,为提高腺病毒载体转染抗肿瘤基因的效率、改进肿瘤基因治疗的临床疗效奠定了基础.
作者：马炬明；苏长青；王伟国；施建国；胡慧珍；李林芳 刊期： 2007年第06期
肿瘤出血的传统治疗方法是内科保守治疗和外科手术治疗,近年来随着介入放射学的发展,导管技术在临床上广泛开展,选择性动脉栓塞治疗出血效果较保守治疗效果好,较外科手术创伤小、适应证广而且安全,已成为肿瘤出血的首选治疗方法.我们2000年1月～2006年12月,采用超选择动脉插管进行介入治疗肿瘤引起的出血106例,取得较好效果,现报告如下.
作者：黄立新；彭德昌；辜斌；龚洪翰 刊期： 2007年第06期
目的 探讨腋窝淋巴结阴性乳腺癌的临床特点、治疗方法及预后的影响因素.方法 收集206例腋窝淋巴结阴性乳腺癌患者的临床病理资料,应用kaplan-Meier法计算生存率,应用log-rank检验各组生存率,采用COX比例风险模型进行多因素分析.结果 全组患者5年无复发生存率为83.5%,总生存率为95.6%.单因素分析显示,年龄(P=0.0137)、肿块大小(P=0.0002)、术后放疗(P=0.0176)、化疗(P=0.0104)、内分泌治疗(P=0.0091)是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年无病生存的因素;年龄(P=0.0113)、肿块大小(P=0.0375)、ER(P=0.0046)、PR(P=0.0275)是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年总生存的因素.多因素分析显示,肿块大小(P=0.002)是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年无病生存的独立预后因素.结论 肿块大小是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年无病生存的独立预后因素.
作者：邢镨元；罗扬；何静；冯奉仪 刊期： 2007年第06期
目的 探讨子宫内膜异位症恶变的临床特点.方法 回顾性分析1995年1月至2006年4月收治的3例子宫内膜异位症恶变病例的临床、病理资料并结合复习文献.结果 子宫内膜异位症恶变3例占同期盆腔子宫内膜异位病例的1.82%;常见症候为盆腔包块、腹部不适或疼痛和痛经;手术切除病灶经病理检查才能确诊;3例中1例失访、1例已生存42个月、另1例已生存55个月.结论 子宫内膜异位症恶变罕见;术前难以诊断、切除病检才能确诊;治疗以手术切除为主综合化疗、放疗及激素治疗;早期病例预后较好.
作者：任玉峰；李艳芳；刘富元；吴秋良；郑敏；冯艳玲 刊期： 2007年第06期
目的 探讨白花蛇舌草(HD)对U14宫颈癌细胞移植瘤的抑制作用及可能的分子生物学机制.方法 建立裸鼠U14宫颈癌模型,用不同剂量白花蛇舌草进行治疗,并以顺铂治疗组为阳性对照,通过HE染色观察肿瘤组织病理变化,流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡情况,采用PCR-TRAR-ELISA方法定量检测细胞端粒酶活性水平.结果 HD对U14宫颈癌细胞移植瘤生长有明显抑制作用,并可诱导U14细胞凋亡,经中、高剂量的HD治疗后U14细胞端粒酶活性明显下降,与阴性对照组比较差异显著(P＜0.01),与阳性对照组比较无明显差异(p＞0.05).结论 一定剂量HD具有诱导U14宫颈癌细胞凋亡和抑制肿瘤细胞端粒酶活性的作用,这可能是其抑制肿瘤生长的重要分子生物学机制.
作者：高超；刘颖；蔡晓敏；韩秋峪 刊期： 2007年第06期
目的 观察易瑞沙治疗化疗失败晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 易瑞沙每天口服250 mg治疗化疗失败的30例晚期非小细胞肺癌,1个月以后进行疗效评价,无进展者继续服用,之后每个月行CT检查评价疗效并临床密切观察,病情进展或不能耐受相关毒性者则停止使用易瑞沙.结果 30例均可评价疗效,无CR者,PR 6例(20.0%),SD 14例(46.7%),PD 10例(33.3%).有效率(CR+PR)为20.0%,疾病控制率(CR+PR+SD)66.7%,全组中位无进展生存期为3.0个月(0.7～29.0 个月),中位生存期6.4个月(1.7～39.0 个月).主要不良反应包括皮疹22例,腹泻2例.没有患者因毒性不能耐受而停药.结论 易瑞沙对化疗失败的晚期非小细胞肺癌具有一定疗效,不良反应轻微.
作者：王巍；邓燕明；胡斌；庞丹梅 刊期： 2007年第06期
目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)及三维重建对肾上腺肿瘤介入治疗的指导价值.方法 对5例肾上腺皮质癌患者,在介入治疗前后分别行MSCTA检查,并应用大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT)对肿瘤血管进行三维重建.结果 5例患者共进行MSCTA检查及三维重建7次,共发现肿瘤血管及侧支血管21支.MSCTA在显示肿瘤血管及其解剖关系方面优于数字减影血管造影(DSA).结论 MSCTA检查及三维重建,能全面、清晰地显示肾上腺肿瘤的供血血管的起源、数量,对制定手术方案具有重要指导意义.
作者：唐晓军；谭仲俊；蔡义兵；蒋菊花；刘佳鹏；唐智中 刊期： 2007年第06期
目的 研究多种肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统用于肠道肿瘤的诊断价值.方法 采用多种肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统测定分析30例肠道恶性肿瘤患者,20例良性肠道肿瘤患者,30例对照人群和30例肠道肿瘤术后复发患者血清中的组织特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、糖原242(CA242)、糖原199(CA199)、前列腺特异性抗原(PSA)、铁蛋白(FER).结果 30例肠道肿瘤患者血清有27例肿瘤标记物为阳性(阳性率为90.0%);20例良性肠道肿瘤患者血清有3例肿瘤标记物为阳性(阳性率为15.0%);30例对照人群血清3例肿瘤标记物为阳性(阳性率为10.0%);30例肠道肿瘤术后复发患者血清30例肿瘤标记物为阳性(阳性率为100.0%).在肿瘤组和复发组中以TPS的阳性率高(分别为83.3%、90.0%),其次为CEA、CA199和CA242.结论 TPS在肿瘤的诊断中是1种敏感性较高的肿瘤标记物.多种肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统的应用对肠道肿瘤患者的良恶性判断有一定的临床应用价值,对术后复发转移的判断也有一定的应用价值.
作者：郑航；廖旺军；罗荣城 刊期： 2007年第06期
目的 探讨子宫肉瘤的临床特点、预后相关因素及改进治疗的可能性.方法 回顾性分析1990年1月至2006年12月29例子宫肉瘤临床资料.结果 子宫平滑肌肉瘤14例(48.28%),内膜间质肉瘤11例(32.93%),恶性苗勒管混合瘤3例(10.34%),淋巴肉瘤1例.Ⅰ期22例、Ⅱ期3例、Ⅲ期2例、Ⅳ期1例、未确定分期1例.临床症状不典型,术前确诊率为34.48%.治疗以手术为主,全子宫及附件切除术10例.术后24例(82.76%)加用了化疗,3例(10.34%)加用了放疗.总的2年生存率为79.31%,5年生存率为48.28%,死亡2例.结论 子宫肉瘤发病率较低,预后较差,临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,力争术前或术中确诊,作较广泛切除,术后辅以放疗或化疗,以减少复发和提高存活率.
作者：周晖；关明飞；卢淮武；林仲秋；陈勍 刊期： 2007年第06期
2003年1月～2006年4月对上海第二军医大学附属长征医院消化科收治的15例先天性肝囊肿患者的临床资料进行分析,现报告如下.
作者：刘晓玲 刊期： 2007年第06期
正电子发射断层扫描仪/计算机体层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)同机融合是1种先进的影像诊断系统,它可更精确地确定原发肿瘤、区域转移淋巴结以及远处转移病灶的位置和范围,对肿瘤放疗前治疗计划的制定、放疗疗效的评价、放疗后复发或残留的鉴别以及放疗后预后的评估等方面均具有重要作用.国内外许多学者已经对此作了大量的研究,现结合文献综述如下.
作者：张霞；范廷勇；李建彬 刊期： 2007年第06期
目的 探讨基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)在葡萄膜黑色素瘤(uveal melanoma)中的表达及其与肿瘤的浸润及转移的关系.方法 采用以免疫组织化学法检测78例葡萄膜黑色素瘤中的MMP-1和TIMP-1的表达,并按肿瘤细胞的形态进行分型:梭型细胞型,类上皮细胞型和混合细胞型.进行临床随访,计算平均生存时间.结果 78例中,梭型细胞型占21例,类上皮细胞型占34例,混合细胞型占23例.TIMP-1呈低表达,MMP-1在3种类型的葡萄膜黑色素瘤中均有表达,但表达强度随梭型细胞型,混合细胞型和类上皮细胞型依次递增.随访37例,其中梭型细胞型18例,平均生存时间为(78.33±24.69)个月,混合细胞型10例,平均生存时间(61.44±20.46)个月,类上皮细胞型9例,平均生存时间(36.76±12.19)个月.患者生存时间与MMP-1的表达强度呈负相关(P＜0.01).结论 MMP-1的高表达及TIMP-1的低表达可能与葡萄膜黑色素瘤的转移浸润有关.
作者：陈捷 刊期： 2007年第06期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
