郑立军；郭永祝；李海涛；李同源；张世兴；刘涛；郑晨昭
颜面部恶性皮肤肿瘤不仅损害人们的身体健康,而且对患者的容貌和心理产生重要影响.正确的手术方法对于彻底清除肿瘤,防止肿瘤复发,完善地修复创面,保持容貌完美具有重要意义.我科自2002年3月～2005年12月手术治疗颜面部皮肤肿瘤26例,收到良好疗效,现总结分析如下.
作者：袁敬东；李云霞；胡琼华 刊期： 2006年第04期
目的 应用人前列腺癌细胞株LNCaP接种裸鼠,鼠间移植传代,建立人前列腺癌裸鼠移植瘤模型.方法 观察移植瘤大体形态和组织病理学检查,并应用免疫组织化学方法观察肿瘤组织细胞中前列腺特异膜抗原(PSMA)的表达以及125I标记抗PSMA单抗的荷瘤裸鼠体内放射免疫显像.结果 移植瘤的形态和功能特性与原发肿瘤基本相似,移植瘤的移植成功率为100%;放免显像显示标记抗体能浓聚于肿瘤部位,经尾静脉注射标记抗体后96 h,肿瘤显像清晰,肿瘤组织/非肿瘤组织放射性比值(T/NT)均大于2.8.结论 本动物模型的建立为今后前列腺癌放射免疫治疗的实验研究提供1个理想的模型.
作者：徐鸿绪；王晓波；陈凌武 刊期： 2006年第04期
目的 观察紫杉醇(TAX)联合卡铂(CBP)治疗老年人ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法 将79例经病理检查确诊为非小细胞肺癌的患者按年龄分为3个组:A组年龄＞70岁;B组,60岁≤年龄＜70岁;C组,年龄＜60岁.采用TC方案治疗,TAX 135 mg/m2,d1,CBP AUC=5～6,d1.每21～28天为1个周期.结果 3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31.5%、35.2%、78.1%和5.2个月;32.4%、36.4%、81.2%和6.1个月;32.8%、35.6%、79.8%和5.7个月,3组无显著性差异.3组患者治疗后的血液、肝肾功能、消化道不良反应均无显著性差异.结论 TC方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受.
作者：丁罡；邵怿；张明；刘合代；任莹；徐菊娣；陈卓慧 刊期： 2006年第04期
目的 探讨上皮性卵巢癌中肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)蛋白的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学染色,光镜观察结果确定ADM在正常组织及良恶性上皮性卵巢肿瘤组织中的蛋白表达,应用SPSS13.0软件结合临床病理资料进行综合分析.结果 正常组织及良恶性上皮性卵巢肿瘤组织中ADM皆有表达,ADM在卵巢癌组织中的阳性表达率(78.00%,39/50)明显高于正常卵巢组织(10.00%,1/10)及良性卵巢肿瘤组织20.00%(2/10),具有显著性差异(P＜0.01);在正常组织和良性卵巢肿瘤组织中的表达无显著性差异(P＞0.05).ADM表达与病理分级、淋巴结转移及预后明显相关(P＜0.05),而与年龄、临床分期、组织学类型无关(P＞0.05).结论 ADM在卵巢癌组织中的表达明显高于正常组织及良性卵巢肿瘤组织,在卵巢癌的浸润和转移中发挥了重要作用,可作为判断卵巢癌恶性程度及评估不良预后的重要指标.
作者：李明群；刘少扬；江大琼 刊期： 2006年第04期
目的 观察蛋白酶体抑制剂与肿瘤坏死因子相关细胞凋亡诱导配体(TRAIL)对骨肉瘤细胞株MG-63的杀伤作用.方法 骨肉瘤细胞株MG-63分别经蛋白酶体抑制剂Z-LLL-CHO和(或)TRAIL作用24 h,采用MTT法检测细胞毒性作用,流式细胞仪定量分析凋亡细胞所占比例,并镜下观察细胞形态学改变. 结果 0.5 μmol/L的Z-LLL-CHO与500 ng/ml的TRAIL合用于MG-63细胞24 h后,细胞存活率为61.6%±1.3%,明显高于单用Z-LLL-CHO(0.5 μmol/L )时的96.6%±0.2%及单用TRAIL(500 ng/ml)时的89.5%±0.7%(P＜0.01).流式细胞术、电镜及荧光显微镜观察证实,协同性杀伤作用主要通过诱导细胞凋亡实现.结论 蛋白酶体抑制剂能增强TRAIL杀伤骨肉瘤细胞和诱导骨肉瘤细胞的凋亡.
作者：高翔；杨迪生；叶招明 刊期： 2006年第04期
目的 探讨原发性肝癌血清肝纤维化指标检测的意义.方法 采用ELISA法检测58例原发性肝癌、35例转移性肝癌、41例肝外恶性肿瘤患者血清HA、PcⅢ、LN和Ⅳ-C含量并与AFP作相关分析.结果 原发性肝癌组HA、PcⅢ、LN和Ⅳ-C水平明显高于转移性肝癌组和肝外恶性肿瘤组(P＜0.05或0.01).AFP与HA、PcⅢ、LN和Ⅳ-C呈明显的正相关(γ分别为0.68、0.55、0.73、0.53,P＜0.05).结论 肝纤维化指标与原发性肝癌关系密切,血清肝纤维化指标检测对原发性肝癌肝纤维化程度的判断、鉴别转移性肝癌有一定的价值.
作者：劳明；潘元平；朱波；黄文成；李佩章；雷考宁 刊期： 2006年第04期
目的 研究白血病患者骨髓血管新生与Bcl-2蛋白关系.方法 采用免疫组织化学法(EnVison)检测了33例白血病患者骨髓活检组织中Bcl-2蛋白的表达,用第Ⅷ因子抗体标记内皮细胞,计算微血管密度(microvessel density,MVD),同时采用ELISA法检测白血病患者外周血的VEGF含量.结果 Bcl-2蛋白阳性表达、MVD、VEGF含量均明显高于对照组(P＜0.05).通过对这三者进行两两相关性分析,结果MVD与VEGF存在相关性(P＜0.01),Bcl-2蛋白阳性率与VEGF存在相关性(P＜0.05),但Bcl-2蛋白阳性率与MVD不存在明显相关性(P＞0.05).结论 白血病患者骨髓Bcl-2蛋白阳性和血管新生的增加,可能在白血病的发展、治疗中有重要作用,相互促进白血病的进程.
作者：贺其图；赵晓华；贾国荣；马宏杰；李静；李喆；刘学文；云雁 刊期： 2006年第04期
目的 研究常规放疗与三维适形放疗结合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和放射反应.方法 自2003年6月至2005年1月,66例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A组和B组:A组采用常规放射治疗,总剂量为60 Gy/30次,6～7周完成;B组常规放疗40 Gy后采用三维适形放射治疗24～30 Gy/10～12次,每次 240～300 cGy,6～6.4周完成.结果 A、B两组患者总有效率分别为 60.0%和80.6%(P＞0.05);完全缓解率分别为8.6%和32.3%(P＜0.05);两组1年生存率分别为65.7%和77.4%(P＞0.05);两组放射反应主要为Ⅰ～Ⅱ级急性放射性食管炎.结论 局部晚期非小细胞肺癌常规放疗后采用三维适形放疗加量照射,患者可耐受,可提高肿瘤控制率,延长患者生存期.
作者：张力；刘强；任必勇；冉文华；刘必宽；王贤德 刊期： 2006年第04期
目的 研究铂类和氟化嘧啶类药对HeLa细胞裸鼠移植瘤的抑制作用.方法 将HeLa细胞注射于4～6周龄的雌性裸小鼠皮下,药物分组如下:A为对照组、B1为顺铂组、B2为卡铂组、B3为5-Fu组、B4为卡培他滨组、B5为顺铂+5-Fu组、B6为顺铂+卡培他滨组、B7为卡铂+5-Fu组.结果 肿瘤体积变化:各实验组都能抑制肿瘤生长,与对照组比较,有显著性差异,P＜0.05.B1、B2、B3、B4、B5、B6、B7的抑瘤率分别是:47.59%、56.83%、27.36%、34.63%、72.64%、80.00%、59.10%.用药后B1、B2、B5、B6、B7的肿瘤质量明显小于对照组,有显著性差异,P＜0.05,其中B5、B6的瘤量明显轻于B3的,P＜0.05,但是析因分析结果得出无正交互效应.结论 关于宫颈癌移植瘤的化疗,卡铂可以替代顺铂;卡培他滨为口服制剂,使用方便,可以替代5-Fu;联合用药时各药物之间的抗肿瘤作用并没有相互增强而只是药效的相加.
作者：罗燕艳；林仲秋；张丙忠；王丽娟 刊期： 2006年第04期
我科从1995年4月至2005年12月,先后对3例食管肺双原发癌及2例食管癌侵及肺致食管支气管瘘患者,行肺食管联合切除术,现报告如下.
作者：郑立军；郭永祝；李海涛；李同源；张世兴；刘涛；郑晨昭 刊期： 2006年第04期
我科自2000年1月～2006年1月使用24号气囊导尿管经回盲瓣行回肠插管造口,以预防低位直肠癌前切除术后吻合口漏, 25例中无1例术后出现吻合口漏,效果满意,报告如下.
作者：方艺聪；王希平；郭银枞；杨乐艺 刊期： 2006年第04期
目的 探讨胃癌组织中β-catenin的表达与胃癌临床病理特征的关系.方法 应用EnVision法检测60例早期胃癌、60例进展期胃癌组织中β-catenin表达情况,并比较β-catenin在不同临床病理特征的胃癌组织中的表达差异.结果 早期胃癌组织中β-catenin阳性表达率为63.3%,不同组织学类型(肠型和弥漫型)、不同分化程度(高、中、低)、有无淋巴结转移的早期胃癌,其组织中β-catenin阳性表达率相互比较,均存在显著性差异(P＜0.05),但与浸润深度无显著性相关(P＞0.05).进展期胃癌组织中β-catenin的阳性表达率为55.0%,不同分化程度及有无淋巴结转移的进展期胃癌,其组织中β-catenin的阳性表达率相互比较存在非常显著性差异(P＜0.01),但与组织学类型、腹膜转移及远处转移无显著性相关(P＞0.05).结论 β-catenin表达减低与胃癌的发生、发展有关.
作者：靳文剑；陈火国；钟礼瀑；汪凌玲；张焜和 刊期： 2006年第04期
放射治疗是食管癌综合治疗的主要方法之一,按其照射方式不同,可分为外放疗和内放疗2种方法.1901年Pierre Curie 提出近距离治疗(brachytherapy)的术语,其基本方法是在手术中将具有包壳的放射性核素埋入组织间,通过微型放射源发出持续低能量射线破坏肿瘤组织,而周围的正常组织不损伤或仅有微小损伤,属内放疗范畴.
作者：肖建；曹秀峰 刊期： 2006年第04期
滋养细胞肿瘤是发生于生育年龄妇女的常见肿瘤,国内常采取氟脲嘧啶与更生霉素联合化疗[1],并取得较好疗效.在临床应用中同时发现应用此方案部分患者因其疗程相对长,不能耐受化疗副反应而不能坚持用药或不能按时接受下1个疗程化疗,延误了化疗时机,导致耐药的发生,病情加重.为选择1种能为病员接受的、副反应较轻、疗效肯定的化疗方案, 我们将2002年4月～2004年1月收治的20例恶性滋养细胞肿瘤分为2个组.改良组(A组)10例采取甲氨喋呤、更生霉素、依托泊甙、氟脲嘧啶化疗5天;传统组(B组)10例采取传统的氟脲嘧啶与更生霉素化疗8天,比较其疗效及化疗毒副反应,报道如下.
作者：陈洪彬；屈俐 刊期： 2006年第04期
目的 探讨原发性气管癌的临床特点和治疗策略.方法 回顾性分析巴黎德隆医院10例原发性气管癌的临床资料,男性6例,女性4例,中位年龄65岁.气管鳞癌6例,腺样囊性癌3例,神经内分泌小细胞癌1例.5例肿瘤位于气管上1/3,1例位于气管中1/3,4例位于气管下1/3.病变长度1.2～6.0 cm,平均长度3.8 cm.手术治疗组5例,采用手术治疗及术后放射治疗,术后放疗剂量45～61 Gy.非手术治疗组5例,采用放射治疗及辅助化疗,放疗剂量50～70 Gy.非手术治疗组中2例气管鳞癌因肿瘤较大浸润外膜放疗前植入气管内支架.全组中位随访时间84个月.用Kaplan-Meier方法计算生存率,log-rank法行显著性检验.结果 10例患者1年,5年生存率分别是80%,46%.手术治疗组的1年,5年生存率分别是100%,75%;非手术治疗组1年,5年生存率分别是60%,生存率是20%.手术治疗组和非手术治疗组的生存率差异无显著性.2例气管鳞癌放疗前采用气管支架植入的患者分别生存10个月,21个月后因肿瘤局部复发死亡.放疗后发生气管纵隔瘘1例行气管内支架植入,7个月后因纵隔感染死亡;治疗后发生气管狭窄1例,行气管支架植入后健在.结论 手术治疗是原发性气管癌的主要治疗方式.在不能手术时,放射治疗是有效的手段,但长期疗效有限.气管支架可作为姑息治疗的手段,迅速缓解气管狭窄和气管纵隔瘘,改善生存质量.
作者：刘智华；Emmanuel Touboul 刊期： 2006年第04期
目的 了解1对已行双侧甲状腺全切术后分化型甲状腺癌患者进行血甲状腺球蛋白监测(Tg)时,血清抗甲状腺球蛋白抗体水平的影响.方法 对2003年1月～2006年3月收治的83例分化型甲状腺癌患者的血清抗Tg抗体和Tg水平进行检测,并分析不同水平的抗Tg抗体对血Tg水平和全身性131I扫描结果符合率的影响.结果 当血清中抗Tg抗体＞100 IU/mL时,血Tg的监测意义明显下降.结论 Tg是分化型甲状腺癌较好的随诊指标,但在监测血Tg时应注意患者的血清中抗Tg抗体水平.
作者：刘春萍；李治；黄韬 刊期： 2006年第04期
淋巴系统对于维持人体内环境的稳定,引流组织间隙的体液,免疫功能的发挥具有重要的意义,这些功能的发挥与淋巴管内皮细胞的功能密切相关.同时在炎症及肿瘤过程中,淋巴管生成参与了组织的修复及肿瘤的转移[1,2].研究淋巴管内皮在上述过程中的作用,首先要求能够可靠的鉴定淋巴管内皮细胞,因此淋巴管内皮的标志物的研究不可或缺.
作者：张壮；潘剑；李龙江 刊期： 2006年第04期
目的 探讨血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)和E-cadherin在鼻咽癌组织及其淋巴结转移灶中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测45例鼻咽癌组织及28例相应淋巴结转移灶中VEGF-C和E-cadherin的表达.结果 VEGF-C和E-cadherin在45例鼻咽癌组织中阳性率分别为40.00%和55.56%,在28例淋巴结转移灶中阳性率分别为78.57%和25.00%,两者在鼻咽癌组织和鼻咽癌淋巴结转移组织中阳性率比较均有显著性差异(P＜0.05);淋巴结转移的鼻咽癌组织中VEGF-C阳性率明显高于无淋巴结转移组;淋巴结转移的鼻咽癌组织中E-cadherin阳性率明显低于无淋巴结转移组织.结论 VEGF-C高表达或E-cadherin低表达可能与鼻咽癌淋巴结转移密切相关.
作者：李飞虹；邵世宏 刊期： 2006年第04期
自1952年Cromer等首先报道动脉灌注化疗应用于子宫颈癌的治疗后,50多年来动脉插管的治疗方法应用于妇科肿瘤领域逐渐增多,特别是近十年以来,血管性介入治疗深入应用于妇科恶性肿瘤[1～3].本文主要在于探讨导管药盒系统(implantable port-catheter system,PCS)植入术在滋养细胞肿瘤领域的临床应用价值.
作者：雷钧；潘玫；汪利群 刊期： 2006年第04期
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在骨肉瘤组织中的表达,并分析两者的相关性,同时研究两者在骨肉瘤血管形成中所起的作用.方法 采用免疫组织化学S-P法,检测64例骨肉瘤和10例瘤旁正常骨组织、6例骨纤维结构不良HIF-1α与GLUT-1蛋白的表达,同时用CD34标记血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD).结果 64例骨肉瘤HIF-1α蛋白阳性表达率为64.1%(41/64),与对照组(12.5%,2/16)比较有非常显著性差异(P＜0.01),GLUT-1阳性表达率为60.9%(39/64),亦显著高于对照组(12.5%,2/16),(P＜0.01);HIF-1α与GLUT-1表达一致符合率为57.8%(37/64),两者表达显著相关(P＜0.05),且与瘤组织分期显著相关(P＜0.05).MVD平均值为21.43±8.56,HIF-1α阳性的骨肉瘤组织MVD值(32.43±8.32)明显高于阴性者(16.67±6.56),两者比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 骨肉瘤组织存在HIF-1α与GLUT-1蛋白的过表达,两者在骨肉瘤的发生、发展过程中可能具有协同作用,HIF-1α对骨肉瘤新生血管生成可能有重要作用.
作者：茅文斌；邵增务；裴洪 刊期： 2006年第04期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
