范开席；汪梅荣；郭其森；张保轩
世界卫生组织(World Health Organization,WHO)2001年以全书的形式公布了造血系统肿瘤和淋巴组织肿瘤分类,被成为WHO造血系统肿瘤和淋巴组织肿瘤新分类.该书的全名为,即<肿瘤的世界卫生组织分类:造血系统肿瘤和淋巴组织肿瘤病理学与遗传学>.
作者：余英豪；郭文焕 刊期： 2005年第04期
过去对Cyclin E的研究主要集中在其对细胞增殖的影响上,目前已经渐渐转移到与乳腺癌预后的关系上[1].本文对Cyclin E的生物学特性及其对细胞周期的影响,尤其是针对目前Cyclin E与乳腺癌预后的关系的研究现状做一综述.
作者：余峰彬；杨映弘 刊期： 2005年第04期
胰腺癌对人类健康的威胁越来越大,提高胰腺癌的诊治水平的关键在于早期诊断.基因诊断是早期诊断胰腺癌的重要手段.作为病理形态学的研究成果(胰腺上皮肿瘤概念的确立)与基因层面分子生物学研究成果的结合,使我们绘制出1个早期胰腺癌的发生模型,该模型为胰腺癌的早期基因诊断提供了理论基础.
作者：车旭；单毅 刊期： 2005年第04期
色素痣为皮肤良性肿瘤,目前的治疗方法有外科手术,电离治疗,液氮冷冻治疗,化学腐蚀治疗和激光治疗等.随着激光技术的普及,越来越多的人选择激光治疗.由于激光治疗存在一定的复发率,临床上也观察到了色素痣经反复激光治疗后恶变为黑色素瘤的病例.
作者：李云霞；徐满如；袁敬东；林涛 刊期： 2005年第04期
上消化道双源癌少见,国内有关文献报道其发病率为0.76%～6.40%[1].陈虹等[2]报道河南省林州(原林县)地区食管鳞癌和贲门腺癌同时性双源癌的发生率为0.7%,临床漏诊率较高(83.3%～100.0%).根据文献报道多在手术探查或术后病理检查中发现.
作者：郭梅；景利萍；赵一电；杨海军；郝俊杰 刊期： 2005年第04期
目的探讨胰岛素瘤的临床特点及诊断治疗方法.方法回顾性分析25年来收治27例胰岛素瘤患者的临床资料.结果 27例患者临床表现均符合Whipple三联症,误诊率达到81.5%(22/27),平均病程为17个月,术前增强CT扫描诊断率为52.6%(10/19),术中超声检查诊断符合率为83.3%(15/18).单发瘤23例(85.2%),多发瘤4例(14.8%).27例均手术切除肿瘤.结论典型的Whipple三联症有助于胰岛素瘤的早期诊断,术中超声检查能有效定位,合理手术是治愈胰岛素瘤的关键.
作者：沈威；李红浪；王梦龙；熊炳贤；毛盛勋 刊期： 2005年第04期
目的探讨α1AT基因对人肺腺癌细胞株A549裸鼠皮下移植瘤的作用.方法离体途径将α1AT基因转染人肺腺癌细胞株A549,然后接种于裸鼠皮下,观察肿瘤体积的变化,并计算抑瘤率.结果经α1AT基因转染后的人肺腺癌细胞株在裸鼠皮下成瘤能力降低,裸鼠成瘤潜伏期延迟,大抑瘤率可达55.5%.结论高表达α1AT基因能降低A549的成瘤能力,抑制肿瘤生长.
作者：黄立军；杨彤涛；王云杰；王小平 刊期： 2005年第04期
目的了解乳腺癌组织中C-erbB-2蛋白和MHCⅠ类分子表达与预后的关系.方法 58例乳腺癌根据有无淋巴结转移分为淋巴结转移组和淋巴结未转移组;根据组织学分级分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级.应用免疫组织化学S-P法检测乳腺癌组织C-erbB-2蛋白表达;应用流式细胞仪检测MHCⅠ类分子表达.结果乳腺癌淋巴结转移组C-erbB-2蛋白的阳性表达率(84.2%)明显高于淋巴结未转移组(41.0%);C-erbB-2蛋白在Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的阳性表达率分别为42.1%、55.5%和75.0%;MHCⅠ类分子在Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的阳性表达率分别为50.21%±15.70%、30.17%±16.23%和14.27%±9.36%.结论 C-erbB-2蛋白和MHCⅠ类分子的表达可作为判断乳腺癌预后的重要指标.
作者：李向东 刊期： 2005年第04期
目的总结重症肌无力合并胸腺瘤的围手术期处理方法及手术治疗效果.方法分析1994年9月～2004年1月接受手术治疗的42例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料.按改良Osserman标准分为Ⅰ型11例、Ⅱa型9例、Ⅱb型19例、Ⅲ型3例.随访结果按完全缓解、部分缓解、无效进行评价.结果 42例无手术死亡,4例术后早期发生MG危象,经气管切开、辅助呼吸等抢救治疗痊愈.随访40例,手术后重症肌无力症状完全缓解18例,部分缓解率20例,无效2例.1例术后1年死于肿瘤复发并肺转移.结论完善围术期管理,减少MG危象的发生,手术治疗重症肌无力合并胸腺瘤可获得良好的疗效.
作者：孟庆山；孔常宝；王文胜 刊期： 2005年第04期
目的探讨CD44V6,MMP-2与VEGF-C蛋白的表达与Ⅰ-Ⅱ期宫颈癌预后的关系.方法采用免疫组织化学方法(EnvisonTM)检测40例Ⅰ-Ⅱ期浸润性宫颈癌CD44V6 、MMP-2与VEGF-C蛋白的表达情况.结果盆腔淋巴结转移与浸润宫颈深度≥2/3的患者中,CD44V6,MMP-2,VEGF-C同时过表达率(均为55.6%,5/9)明显高于无淋巴结转移及浸润宫颈深度<2/3者(均为3.2%,1/31),P<0.05.CD44V6,MMP-2与VEGF-C同时过表达的患者2年生存率为64.2%,明显低于其他非同时过表达患者(88.4%),P<0.05.结论 CD44V6,MMP-2与VEGF-C蛋白的过表达与Ⅰ-Ⅱ期浸润性宫颈癌浸润转移及预后密切相关.
作者：张永杰；彭素蓉；张彤 刊期： 2005年第04期
目的探讨解剖分离方法在肝脏肿瘤多肝段联合切除术中的应用及疗效.方法对2001年9月至2003年12月收治的53例肝脏肿瘤患者采用解剖分离方法进行肝段联合切除.结果 53例中,联合2段切除者31例,联合3段切除者20例,联合4段及5段切除者各1例.术中平均出血量285 ml(100～2 000 ml),平均输血量415 ml(200～1 600 ml),其中27例患者未输血.术后无1例发生严重并发症或死亡,并发症发生率为7.54%(4/53).46例肝细胞肝癌中,术后1、2年复发率分别为13.04%(6/46)、23.91%(11/46);病死率分别为6.52%(3/46)、13.04%(6/46),生存率分别为93.47%(43/46)及86.95%(40/46).结论应用解剖分离方法行肝脏肿瘤切除,术中暴露管道清晰,切缘确切安全,术中及术后并发症发生率低,而且疗效肯定,是值得推广的1种肝脏手术方法.
作者：蔡建强；赵平；毕新宇；胡敬群；赵建军；高继东；赵海平；卢清平 刊期： 2005年第04期
目的研究Bcl-2反义核酸(ASODN)对人胆管癌QBC939细胞增殖的影响.方法将Bcl-2ASODN与QBC939细胞共同孵育,采用台盼蓝拒染实验检测细胞存活率,采用克隆形成实验检测克隆形成率.结果台盼蓝拒染实验和克隆形成实验检均显示Bcl-2ASODN可以部分抑制QBC939细胞增殖,经ASODN作用细胞的存活率和克隆形成率均显著低于对照组(P<0.05).结论 Bcl-2反义核酸对人胆管癌QBC939细胞增殖有抑制作用.
作者：彭创；汤恢焕；黄平；陈明雄；石永忠 刊期： 2005年第04期
流式细胞术发明于20世纪70年代,近年来在淋巴造血系统肿瘤的诊治应用中优势显著.2001年更新的WHO淋巴瘤分类标准依据形态学、免疫学表型、临床特征以及分子遗传学异常而界定的分类诊治体系中[1],进一步确立了应用免疫表型鉴定在淋巴瘤分类诊断中的重要地位.流式细胞免疫表型(flow cytometric immunophenotyping ,FCI)检测以其快捷、敏感及多参数定量分析等优点已成为目前国际上恶性淋巴瘤分类诊断的重要手段,并在淋巴瘤的治疗和提示预后方面发挥重要作用.
作者：任立群；吕宁 刊期： 2005年第04期
目的检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中乙型病毒性肝炎(virus hepatitis type B)表面抗原(HBsAg)和丙型病毒性肝炎(virus hepatitis type C)核心抗原(HCVAg)的表达.方法应用免疫组织化学法检测78例HCC及癌旁肝组织HBsAg和HCVAg的表达.同时比较患者的HBsAg和HCVAg血清学检测结果.结果 HCC及癌旁肝组织中HBsAg和HCVAg阳性及HBsAg和HCVAg双重阳性表达率分别为9.1%、6.4%、2.6%和80.8%、44.9%、29.5%.HCC与癌旁肝组织HBsAg和HCVAg阳性及HBsAg和HCVAg双阳性表达率相互比较有非常显著性差异(P<0.01).合并肝硬化组和无肝硬HCC组中HCC与癌旁肝组织HBsAg和HCVAg阳性、HBsAg及HCVAg双阳性表达率相互比较也有非常显著性差异(P<0.01).HCC的HBsAg和HCVAg血清学检测的结果与手术标本HBsAg和HCVAg免疫组织化学检测的结果相吻合.结论 HCC的发生与HBV和HCV的感染密切相关.
作者：蔡琼珍；姜汉国；唐慰萍；李飞虹 刊期： 2005年第04期
目的诱导建立小鼠淋巴管内皮细胞肿瘤模型.方法 8周龄C57BL/6小鼠16只,腹腔注射弗氏不完全佐剂与PBS(1∶1)乳悬液,间隔15天1次,共注射2次.分4批处死小鼠后,对诱导出的小鼠腹腔新生物进行病理组织学观察,采用免疫组织化学方法检测淋巴管内皮细胞标志性抗原VEGF-C和Flt-4.另以4只小鼠同样方法注射等量PBS液作为对照.结果 13只(81.3%)实验小鼠膈肌腹腔面、肝脏表面及侧腹壁腹腔面可见边界清楚的散在分布白色肿瘤样组织,光学显微镜和透射电镜观察发现为由内皮细胞构成的多管腔囊性结构,并表达淋巴管内皮细胞标志性抗原VEGF-C和Flt-4.对照小鼠中未见新生物.结论小鼠腹腔注射弗氏不完全佐剂可稳定诱导小鼠腹腔淋巴管内皮细胞肿瘤模型.
作者：陈思远；黄长征；钱悦；王椿森；冯爱平；涂亚庭 刊期： 2005年第04期
目的比较单纯后程加速超分割放射治疗及后程加速超分割放射治疗辅加化疗治疗食管癌的疗效与毒副反应.方法将162例食管癌患者随机分为2个组:①后程加速超分割放疗组(简称单放组,LCAFR),80例.治疗方案:常规分割30 Gy+加速超分割(1.5 Gy/次,2次/天,间隔≥6 h),总剂量为63 Gy;②后程加速超分割放疗辅加化疗组(简称综合组,LCAFR+C),82例.治疗方案:在后程加速超分割放疗(LCAFR)的同期加用顺铂(DDP)20 mg、氟脲嘧啶(5-Fu)500 mg、亚叶酸钙(CF)0.2 g,连用5天为1个周期,分别在第1、4周实施,共2个周期.结果单放组和综合组的1、2、3年生存率分别为53.8%(43/80)、35.0%(28/80)、25.0%(20/80)和 79.3%(65/82)、54.8%(45/82)、43.9%(36/82),2组有显著性差异(χ2=10.33,P<0.01;χ2=5.61,P<0.05;χ2=5.65,P<0.05).2组患者的死亡原因均以肿瘤局部未控制和复发为主.综合组因肿瘤局部未控制和复发的死亡率(50.0%,18/36)明显低于单放组(75.0%,45/60),2组比较有显著性差异(χ2=6.18,P<0.05).2组治疗的急性毒副反应以消化系统及造血系统毒副反应为主,综合组急性毒副反应发生率Ⅲ度消化系统为(18.3%,15/82)高于单放组,但无显著性差异.结论后程加速超分割放射治疗辅加化疗能显著提高食管癌患者的3年生存率,虽毒性增加但可以耐受.
作者：侯良宝；张月；刘士霞；王清 刊期： 2005年第04期
食管癌根治术后失败的主要原因之一为淋巴结转移.对食管癌术后患者进行预防性放疗,其目的是为了消灭术后可能残留的亚临床病灶,防止局部肿瘤复发、转移.我们对1998年4月～2001年8月在本院行根治切除术的胸段食管癌患者进行临床观察、分析,结果报告如下.
作者：刘祥 刊期： 2005年第04期
目的探讨Ⅳ期声门上型喉癌的治疗方式以及颈淋巴结、切缘状态对预后的影响.方法回顾性研究85例Ⅳ期声门上型喉癌的临床资料,运用Cox模型分析影响预后的临床病理因素;分析不同治疗方式、颈淋巴结及切缘状态对预后的影响;了解Ⅳ期声门上型喉癌的生存情况.结果Ⅳ期声门上型喉癌总3、5年生存率为37.7%(38/85)、30.4%(25/85);采用不同治疗方式(单纯手术,放疗+挽救手术,手术+术后放疗,、化疗+放疗及单纯化疗)治疗的患者,其生存率比较均无显著性差异(P＝0.8260);初治有淋巴结转移者(cN+)预后差(P＝0.0233);cN0出现隐性淋巴结转移者与未出现隐性淋巴结转移者生存率比较无显著性差异(P＝0.0141);切缘阳性者术后放疗同阴性者相比,其生存率比较无显著性差异(P＝0.8913);Cox模型分析显示:仅N分期是影响预后的独立因素(P＝0.0290).结论Ⅳ期声门上型喉癌预后差,生存率低;不同治疗方式对生存率无影响;N分期是影响预后的独立因素,初治cN+及cN0出现隐性淋巴结转移预后差;切缘阳性术后放疗生存率不降低.
作者：于文斌；曾宗渊；陈福进；邓莅霏 刊期： 2005年第04期
目的探讨BAG-1和VEGF在乳腺癌组织中表达,以及它们与乳腺癌临床病理特征的关系.方法采用免疫组织化学(ElivisionTM plus)方法对40例乳腺癌组织与20例乳腺良性病变组织(乳腺纤维瘤及乳腺囊性增生病各10例)中BAG-1和VEGF的表达进行检测.结果 BAG-1在乳腺癌和乳腺良性病变组织中的阳性表达率分别是77.5%(31/40)、15.0%(3/20);VEGF在乳腺癌和乳腺良性病变组织中的阳性表达率分别是82.5%(33/40)、35.0%(7/20).乳腺良、恶性病变组织中BAG-1和VEGF的阳性表达率比较,均有显著性差异(P<0.05).BAG-1和VEGF的表达与乳腺癌的组织学类型、临床分期、雌激素受体、孕激素受体无关(P>0.05),但与腋窝淋巴结转移相关(P<0.05).结论 BAG-1和VEGF参与了乳腺癌的发生发展过程,两者可以作为判断乳腺癌生物学行为的参考指标.
作者：王仁启；孔凡明 刊期： 2005年第04期
目的研究藏药金腰草中6,7,3′-三甲氧基-3,5,4′-三羟基黄酮对人红白血病细胞株K562的凋亡诱导效应及其可能的作用机制.方法采用四氮唑蓝(MTT)比色法、透射电镜、细胞周期分析法和DNA琼脂糖凝胶电泳检测K562细胞凋亡;采用流式细胞术(FCM)测定细胞Bcl-2、Fas蛋白表达水平.结果 6,7,3′-三甲氧基-3,5,4′-三羟基黄酮可以抑制K562细胞增殖,并呈现典型的凋亡形态改变;细胞周期分析显示S期细胞数明显增多,出现S期阻滞;DNA琼脂糖凝胶电泳可见明显的梯状条带;6,7,3′-三甲氧基-3,5,4′-三羟基黄酮作用72 h后,Bcl-2蛋白阳性表达率由36.10%下降到27.78%,Fas蛋白阳性表达率由11.33%上升到32.76%.结论 6,7,3′-三甲氧基-3,5,4′-三羟基黄酮对K562细胞有抑制增殖和诱导凋亡作用.其诱导凋亡可能与下调Bcl-2和上调Fas有关.
作者：王玉平；杨云裳；杨林西；高丽萍；闫波 刊期： 2005年第04期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
