陈小君；叶枫；陈怀增；吕卫国；谢幸
目的探讨基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9、MMP-3在胃癌中的表达及其与侵袭、转移和生存期的关系.方法应用免疫组织化学SP法检测105例胃癌组织及60例相应癌转移淋巴结中MMP-2、MMP-9、MMP-3的表达情况.结果MMP-2、MMP-9、MMP-3在淋巴结转移灶的阳性表达率(分别为90.0%、88.3%、85.0%)显著高于胃癌组织中的阳性表达率(分别为72.4%、74.3%、71.4%).三者表达强度与胃癌细胞分化程度元明显相关(P＞0.05),而与胃癌的病期、浸润深度、淋巴结转移和远处转移密切相关(P＜0.05).MMP-9阳性表达者的5年生存率(22.7%)较阴性表达者(31.4%)低(P＜0.05).结论MMP-2、MMP-9、MMP-3表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关,MMP-9可作为患者预后有用的指标.
作者：吴俊东；庄业忠；黄棉生；黄文河；洪超群 刊期： 2005年第05期
目的检测p63蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况,并探讨其与NSCLC临床病理特征的关系.方法采用免疫组化(S-P法)检测p63蛋白在76例NSCLC及12例癌旁肺组织中的表达情况.结果p63蛋白在NSCLC组织中的阳性表达率为55.3%(42/76),而在癌旁肺组织中无阳性表达,两者比较有非常显著性差异(P＜0.01).p63蛋白的表达与NSCLC病理类型密切相关(P＜0.01),其在肺鳞癌中的阳性表达率(80.0%)显著高于在肺腺癌(33.3%)和肺腺鳞癌(36.4%)中的阳性表达率;在不同分化程度的肺鳞癌中p63的阳性表达率相互比较有显著性差异(P＜0.05).p63蛋白的表达与NSCLC的TNM分期、淋巴结转移、术后复发及生存期均元明显相关(P＞0.05).结论p63蛋白在NSCLC中表达上调,可能是1个有价值的诊断肺鳞癌和判断肺鳞癌分化的标志物.
作者：向敏峰；刘德森；陈发龙 刊期： 2005年第05期
目的研究人端粒酶逆转录亚单位(hTERT)特异性siRNA对MCF-7细胞体外生长及体内肿瘤形成能力的抑制作用.方法设计并化学合成针对hTERT的siRNA,用脂质体转染法将其导入MCF-7细胞内,通过软琼脂克隆形成试验及接种裸鼠的肿瘤形成实验,观察hTERT-siRNA对人乳腺癌MCF-7细胞体外及体内的生长抑制作用.结果软琼脂克隆形成试验显示,hTERT-siRNA转染的MCF-7细胞克隆形成数量明显少于对照组,抑制率达到84.1%.裸鼠体内实验结果显示,hTERT-siRNA转染组肿瘤生长速度也明显慢于对照组.结论hTERT-siRNA在体内外均显示可以有效、特异地抑制肿瘤细胞的生长.
作者：薛晓荣；李欣；刘民；汤华 刊期： 2005年第05期
环氧化酶(COX)是催化花生四烯酸转变成前列腺素的关键酶.已知有2个异构体,COX-1是构建型,主要维持人体细胞前列腺素基础水平;COX-2为诱导型,正常情况下常缺失而在类风湿性关节炎、胃溃疡、结肠癌等疾病中,COX-2表达量则迅速上升.
作者：李邦华；龙浩；邓觐云 刊期： 2005年第05期
胃癌患者存在高凝倾向,抗凝活性减低,并伴有纤溶活性升高[1].根治性手术是治疗胃癌的有效手段.然而,手术创伤可使患者的高凝倾向进一步加重[2,3],易导致深静脉血栓形成(DVT),甚至并发肺栓塞.我们观察了27例胃癌患者在行根治性手术围手术期间血浆抗凝血酶活性(AT:A)、纤溶酶原活性(PLG:A)、血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)含量的动态变化,现报告如下.
作者：谢海啸；王明山；林静；王瑜敏 刊期： 2005年第05期
目的探讨多西他赛联合顺铂每周给药方案治疗老年非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法对30例老年NSCLC患者用多西他赛30 mg/m2联合顺铂25 mg/m2,第1,8,15天给药方案治疗.每4周重复,至少完成2周期.结果30例患者:CR 1例;PR 10例;SD 15例;PD 4例.总有效率(RR):36.6%(11/30).Ⅲ～Ⅳ度的中性粒细胞减少发生率为30.0%(9例),非血液学毒性主要为疲劳乏力等(40.0%).结论多西他赛联合顺铂每周给药治疗老年非小细胞肺癌是安全有效的.
作者：罗俊明；丁剑午；蒋为民 刊期： 2005年第05期
目的分析子宫腺肉瘤的临床资料,探讨其治疗方法和预后相关因素.方法回顾性分析四川大学华西妇产医院1995～2005年收治的8例子宫腺肉瘤病例的临床病理特征、治疗方法和预后.结果患者年龄27～66岁,平均48岁,绝经前与绝经后分别为3例及5例.主要临床特点为阴道异常流血、下腹痛、子宫增大、宫腔内占位及宫颈赘生物等.术前诊断率37.5%;绝经前患者与绝经后患者从出现首发症状到确诊所用时间分别为14个月及8周.组织学特征主要为良性或非典型腺上皮组织伴有肉瘤间质,具有腺周套袖和息肉样突入腺腔的结构.8例均采用手术治疗;7例术后加用化疗.分期早、年轻患者预后好.结论子宫腺肉瘤临床症状不典型,阴道异常流血常为其首发症状;该病诊断率低,年轻患者易受忽略,但是预后较好;治疗以手术为主,化疗为辅;预后与临床分期、患者年龄有关.
作者：刘志强；彭芝兰；刘辉 刊期： 2005年第05期
目的探讨星形细胞瘤中Survivin,PTEN蛋白的表达及它们之间的相关性.方法应用免疫组织化学S-P法检测Survivin,PTEN蛋白的表达水平,实验数据用SPSS12.0软件包进行统计.结果73例星形细胞瘤Survivin蛋白总阳性表达率为64.4%(47/73),随着肿瘤恶性程度加重,其阳性表达率逐渐增高(x2=6.900,P=0.032);PTEN蛋白总阳性表达率为72.6%(53/73),随着肿瘤恶性程度加重,其阳性表达率逐渐下降(x2=11.741,P=0.003);Survivin和PTEN蛋白表达与星形细胞瘤的病理分级密切相关.结论Survivin、PTEN蛋白阳性表达率与肿瘤的发展有关.随着肿瘤恶性程度的增高,Survivin蛋白阳性表达率逐渐增高,而PTEN的蛋白阳性表达率则逐渐下降.Survivin和PTEN蛋白在肿瘤中的表达可能存在负相关,在肿瘤的发展中发挥协同效应,联合检测Survivin和PTEN对于诊断星形细胞瘤,判断其恶性程度有一定价值.
作者：金琳芳；陈同钰；谈炎 刊期： 2005年第05期
恶性肿瘤化疗后的血小板计数下降,影响了患者的后继治疗,输注血小板不仅价格昂贵,而且有多种病毒感染的潜在危险.我院自2003年9月至2004年12月,采用国产重组人白介素-11(rhIL-11,北京双鹭药业股份有限公司产品,商品名:迈格尔)治疗化疗后的血小板下降,效果明显,现报告如下.
作者：鲁明骞；文彩红；许新华；薛峰；王杰 刊期： 2005年第05期
目的探讨CD44V6、EGFR在正常宮颈组织、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中的表达及其意义.方法采用免疫组织化学方法检测20例正常宫颈组织、48例宫颈上皮内瘤变及128例宫颈鳞癌患者组织中的CD44V6、EGFR的表达.结果CD44V6和EGFR的蛋白在宫颈鳞癌组织及宫颈上皮内瘤变中的阳性表达率分别为65.63%、35.42%和69.53%、56.25%.CD44V6和EGFR的蛋白表达与宫颈鳞癌的临床分期无关(P＞0.05),与病理组织学分级、淋巴结转移有关(P＜0.05、P＜0.01).结论CD44V6、EGFR可能是宫颈癌发生的相关基因,与肿瘤的发展和转移有关.联合检测CD44V6、EGFR表达可作为宫颈癌早期诊断、转移潜能和预后的判断.
作者：于晓红；李隆玉；魏宝秀；秦娜；付秋风；揭由坤；邓颖辉 刊期： 2005年第05期
食管癌灶与主动脉黏连紧密时,在游离过程中极易发生主动脉损伤出血.我科1993年3月至2005年8月间行手术治疗食管癌901例,术中发生主动脉出血18例,发生率2%,经采取局部压迫、使用绦纶布包绕适当加压缝扎及主动脉修补等3种方法得以止血.现报告体会如下.
作者：阴兵林 刊期： 2005年第05期
目的探讨细胞分裂方向及细胞命运决定子Numb的表达改变与宫颈鳞癌发生的关系.方法测量经病理检查确诊的59例CIⅡ-Ⅲ、21例CINⅠ及48例正常宫颈鳞状上皮的基底细胞的分裂角度,并采用免疫组织化学染色检测上述各例及50例宫颈浸润性鳞癌(ISCC)的Numb蛋白的表达结果在正常宫颈鳞状上皮中基底细胞分裂以垂直分裂为主(54.4%);在CIN I中,垂直分裂减少(40.3%),而水平分裂增加(32.8%);在CINⅡ-Ⅲ中,细胞分裂方向紊乱.基底细胞分裂角度在CINⅠ组和正常对照组间无显著性差异,而CINⅡ-Ⅲ组与CINⅠ组及正常对照组相比较有显著性差异.Numb的表达除在正常对照组和CINⅠ组之间没有差异外,在各组之间有显著性差异,表现为从正常对照组到ISCC组逐渐增强.结论细胞分裂方向的改变和Numb分子的表达增高可能参与了宫颈鳞癌的发生发展过程.
作者：陈小君；叶枫；陈怀增；吕卫国；谢幸 刊期： 2005年第05期
目的用6%羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)溶液行急性高容血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHHD),观察其对肺癌患者围手术期凝血功能的影响.方法择期行肺癌根治术患者40例,随机分为2个组:6%羟乙基淀粉(HES)组和对照组(每组20例).HES组麻醉前快速输注6%HES(15 ml/kg,于30 min内),术中的失血量用等量的HES溶液补充,其余的液体需要量用乳酸钠林格氏液(RL)补充.对照组仅输注RL,不实施AHHD.检测输注液体前(T1)、手术开始后5 min(T2)、术毕30 min(T3)、术后6 h(T4)时的血栓弹力图参数反应时间(R)、凝血时间(K)、a角(ANG)、大振幅(MA)以及凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板数目(PLT).结果HES组:T2、T3、T4时的ANG、MA均低小于对照组;T2、T3、T4时的凝血时间、PT、APTT、TT均长于对照组(P＜0.05或P＜0.01);T2、T3、T4时的PLT均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).HES组T3、T4时的各项凝血指标与T1时比较无明显差异(P＞0.05);对照组:T3、T4时的ANG、MA均大于T1时;凝血时间、PT、APTT、TT均短于T1(P＜0.05或P＜0.01).2组的失血量比较无统计学差异.结论用6%HES行AHHD对围术期肺癌患者能产生一定的抗凝效果,这对本来就存在凝血功能亢进的肿瘤患者的预后及康复有积极意义.
作者：梁桦；杨承祥；李恒；王汉兵 刊期： 2005年第05期
我科自2003年5月以来应用125Ⅰ内照射支架治疗中晚期食管癌6例,随访10～22个月,近期疗效满意,现报告如下.
作者：黄黎纯；钱振育；王英；黄年根；童奇雯；周贵灵 刊期： 2005年第05期
1977年Cabanas[1]在阴茎癌阴茎背侧进行淋巴造影时描述了1种识别引流淋巴结的技术,证明引流原发肿瘤的第1个淋巴结是有可能发生转移的淋巴结,被称为前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN).理论上,前哨淋巴结早发生肿瘤转移,检测和评估前哨淋巴结对恶性肿瘤的外科处理具有指导意义.作为一种微创技术,对于没有转移证据的患者,前哨淋巴结活检可以避免淋巴结完全被切除的并发症.
作者：张峰；邵永孚 刊期： 2005年第05期
目的研究子宫内膜癌中环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的表达及其与临床病理因素的关系.探讨COX-2在子宫内膜癌发生、发展中的作用.方法采用免疫组织化学S-P法检测20例正常子宫内膜、20例不典型增生子宫内膜、45例子宫内膜癌等3组标本的COX-2蛋白表达水平.结果正常子宫内膜、不典型增生内膜及子宫内膜癌组织中率分别为15.0%(3/20)、50.0%(10/20)、77.8%(35/45),由正常子宫内膜至子宫内膜癌的进展过程中,COX-2的阳性表达率呈现逐渐增高的趋势.COX-2阳性表达率与子宫内膜癌的分期、淋巴结转移、肌层浸润深度、病理类型无明显相关性.高分化内膜癌COX-2阳性表达率(89.3%)高于中低分化内膜癌(58.8%),P＜0.05.结论COX-2在子宫内膜癌发生、发展中起着重要的作用.COX-2表达上调可能是子宫内膜癌形成中的早期事件.
作者：姜涛；王平 刊期： 2005年第05期
目的探讨KAI1/CD82蛋白在胃腺癌组织中表达及其与胃癌生物学行为的关系.方法应用免疫组织化学技术S-P法检测68例胃腺癌组织中KAI1/CD82蛋白的表达,以20例非肿瘤性胃黏膜组织作对照.对随访14个月～13年的35例做生存分析.结果68例胃腺癌组织KAI1/CD82蛋白阳性表达率为26.5%(18/68),对照组胃黏膜组织阳性表达率95.0%(19/20);高/中分化胃腺癌KAI1/CD82蛋白阳性表达率较低分化者为高,分别为41.4%(12/29)、15.4%(6/39),P＜0.05;无淋巴结转移胃腺癌的KAI1/CD82蛋白阳性表达率较有淋巴结转移者为高,分别为45.5%(10/22)、5.3%(8/46),P＜0.05;侵及黏膜及黏膜下层、肌层和浆膜层胃腺癌KAI1/CD82蛋白阳性表达率分别为66.7%(4/6)、34.8%(8/23)、15.4%(6/39),P＜0.05.KAI1/CD82蛋白在Ⅰ～Ⅱ期胃腺癌阳性表达率为37.0%(17/46),在Ⅲ～Ⅳ期胃腺癌中阳性表达率为13.6%(1/22),P＜0.05.KAI1/CD82蛋白阳性患者术后1、3、5、7、10年生存率分别为100.0%(7/7)、85.7%(6/7)、57.1%(4/7)、42.9%(3/7)和28.6%(2/7),而KAI1/CD82阴性患者术后生存率分别为89.3%(25/28)、42.9%(12/28)、14.3%(14/28)、7.1%(2/28)和3.6%(1/28).KAI1/CD82蛋白阳性患者术后1、3、5、7和10年生存率比KAI1/CD82阴性患者术后1、3、5、7和10年生存率显著提高,P＜0.05.结论KAI1/CD82蛋白在胃腺癌的表达与肿瘤浸润深度、分化程度、临床分期及淋巴结转移有关,与患者性别、年龄无关.检测KAI1/CD82蛋白有助于临床评估病情,判断预后.
作者：王小侠；冯一中；周剑影；郭晓葵；刘玉龙；李元；张玉松 刊期： 2005年第05期
目的通过检测宫颈鳞癌组织p53功能表达状况,观察p53功能表达对宫颈鳞癌预后的影响,以指导治疗.方法采用western印迹法检测60例宫颈鳞癌组织中p53功能表达.60例宫颈癌患者中位年龄44岁;FIGO分期:Ⅰ a期3例,Ⅰ b期31例,Ⅱa期10例,Ⅱb期16例.用SPSS10.0统计软件包分析不同的p53功能表达对宫颈鳞癌生物学行为的影响及预后的差异.结果p53功能表达异常之宫颈鳞癌(16例),其病理分级以Ⅲ级为主(P＜0.01),深肌层浸润及淋巴结转移较p53功能表达正常者(44例)常见(P＜0.01),有50.0%(8/16)的病例在1年内复发(P＜0.01),3年生存率(42.6%)较p53功能表达正常者(78.3%)为低(P＜0.01),平均生存时间(32.93个月)较p53功能表达正常者(60.69个月)明显为短(P＜0.01).结论p53功能表达异常者,癌的恶性程度及复发率高,患者的生存期短.
作者：张彦娜；郑美莲；刘继红；张昌卿；黄鹤；刘富元 刊期： 2005年第05期
目的探讨环型电切术(LEEP)对宫颈病变的治疗效果.方法经细胞学和阴道镜检查后,对208例患者行环型电切术(LEEP),并与同期微波治疗105例进行对照比较,术后随访半年至2年.结果208例中,1次治愈202例,1次治愈率97.1%,有效率100.0%,在治疗效果与愈合时间上显著优于对照组.结论对于宫颈糜烂、宫颈息肉,CIN Ⅰ～Ⅲ级等宫颈病变患者,环型电切术为1种安全有效的治疗方法.
作者：商莉；樊杨 刊期： 2005年第05期
目的探讨尾侧型同源转录因子2(caudal type homeobox transcriptionfactor 2,CDX2)在胃黏膜肠上皮化生、胃癌组织中的表达及其意义.方法采用CDX2单克隆抗体进行免疫组织化学染色,检测CDX2在肠化生、胃癌组织中的表达,同时检测Ki-67在胃癌组织中的表达,以确定癌细胞扩增率.结果CDX2在正常胃黏膜组织中无表达,在肠化生组织中阳性表达率为90.0%(18/20),在胃癌组织中阳性表达率为59.1%(29/49),两者有显著性差异(P=0.013).按Laurén分型,肠型胃癌中CDX2蛋白阳性表达率高于弥漫型胃癌,并有非常显著性差异(73.5%:26.7%,P=0.002).CDX2蛋白标记指数与Ki-67标记指数呈高度负相关(γs=-0.448,P=0.001),提示高CDX2标记指数胃癌细胞扩增率较低.此外,CDX2标记指数与肿瘤的TNM分期呈高度正相关(γs=-0.482,P＜0.001)、与淋巴结转移呈负相关(γs=-0.382,P=0.012);与细胞分化程度呈高度正相关(γs=0.591,P＜0.001).肠型胃癌组织中CDX2表达亦呈现类似结果.结论CDX2的异常表达在胃黏膜肠上皮化生和胃癌,特别是肠型胃癌的发生中起着重要作用;高CDX2标记指数胃癌其侵袭性低,细胞分化程度高,淋巴结转移数量少,因而检测其表达强度有助于判断胃癌恶性程度及胃癌患者的预后.
作者：龚振斌；胡志前；何金；周辉；周亮 刊期： 2005年第05期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
