吴文红；张英华
目的评价老年ST段抬高型与非ST段抬高型AMI患者支架治疗的临床疗效及安全性.方法分析2000-01～2003-06间在我院行PTCA及支架术的老年ST段抬高型与非ST段抬高型AMI患者67例,(其中老年ST段抬高型急性心肌梗死患者51例,非ST段抬高型AMI患者16例,)观察术后即刻及远期疗效.结果冠脉造影显示单支病变38例,双支病变24例,3支病变5例,其中2例为糖尿病合并3支病变,行搭桥手术,其余患者均实行支架置入术,术后梗死相关血管血流均达到TIMI 2～3级.夹层1例,支架置入后夹层消失,其中2例因髂动脉严重迂曲,导管无法通过而改经桡动脉经路,1例术中行冠脉内溶栓血管再通后置入支架.结论老年AMI介入治疗疗效可靠、安全可行.
作者：石秀敏；夏德君；王桂英；花宝贺 刊期： 2004年第09期
1964年,Overhoet首先研制出纤维结肠镜并应用于临床,30余年来新型内镜的不断推出,使结肠病变的诊断更准确可靠,治疗更微创化、更安全.但是对于病变狭窄明显的肠段,肠镜无法通过,常需钡剂灌肠检查才能明确病变情况,造成病人2次检查.我们采用内镜下造影法(38例)1次完成检查,扩展了内镜检查范围,使内镜诊断更准确.现报告如下.
作者：房津辉；钱英；李秀梅；王丽凤；李银秋 刊期： 2004年第09期
子宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.近几年来,由于我国广泛开展的普查工作,加之积极预防措施的实施和计划生育,减少了致病因素,子宫颈癌发病率呈明显下降趋势.但是,对于少数地区,此病的发病率仍相对较高.我院近几年来收治了多例宫颈癌的患者,采取了根治性宫颈切除术(RT)的方法用于治疗早期宫颈癌,取得了较好效果.
作者：王春燕；罗瑶；王卓；徐慧雁；刘蕾 刊期： 2004年第09期
本文重点分析了安置永久性心脏起搏器术后出现的切口感染、起搏电极微脱位、起搏器感知异常、起搏器综合征、起搏系统故障等常见并发症的原因,及处理措施.
作者：严文娟 刊期： 2004年第09期
高血压是中老年人的常见病、多发病,它可引起心、脑、肾等器官功能的损害.将患者的血压控制在正常或接近水平,对延缓高血压引起的病理变化,延长患者生命,减轻痛苦是非常重要的.因此,高血压病人的自我保健意识非常重要,护理工作者应从以下几方面给予指导.
作者：李明华 刊期： 2004年第09期
目的探讨螺纹钉--托槽作粘接体的前牙直接粘接固定桥对治疗前牙固定的应用价值.方法先清洁前牙,酸蚀牙面,进行托槽粘接,在距切缘1～1.5cm处设置1枚自攻自断螺纹钉,修复缺隙,调整位置.结果修复1年后30颗牙,成功29颗,脱位1颗.结论应用螺纹钉--托槽粘接前牙直接固定桥效果佳,操作方便.
作者：王娜；刘春林；单明智 刊期： 2004年第09期
目的探讨不伴有腹水的肝性胸水患者胸水发生机制及治疗.方法回顾性分析本院1998-01～2003-12期间12例不伴有腹水的肝性胸水患者的临床资料.结果经合理的治疗,83.33%的患者可在2～8周内肝功能改善、胸水消失.结论只要治疗得当,大部分不伴有腹水的肝性胸水患者预后较好.
作者：方翠艳；王彦君；杨金枝 刊期： 2004年第09期
1临床资料例1:患儿,男性,足月顺产3 d.出生时,发现呼吸略急促,逐渐加重,第3 d出现呼吸困难,紫绀,收入院治疗.体温38℃,心率130次/min,左侧胸壁饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音明显减弱,经胸部X线检查示:右肺外带透光增强,无肺纹理,纵隔左移.诊断:新生儿自发性气胸,给予胸穿排气,2 h后,又出现呼吸困难,胸透复查:气胸未见改善,故行胸腔闭式引流术.用16号导尿管代替胸管在右锁骨中线第2肋间行右侧胸腔闭式引流,术后引流瓶内持续有少量气体逸出,病人症状明显缓解,同时抗炎治疗.第3 d,闭式引流管无气体逸出,经胸部X线拍片检查,胸腔内无积气,肺膨胀良好.闭管48 h观察胸腔内无变化,予以拔管,观察1周无复发,治愈出院.随访2年,未见复发.
作者：李立民；陈健；张伟东；李政立；杜晓东 刊期： 2004年第09期
目的提高对闭合性肝外伤的急救治疗水平.方法分析58例闭合性肝外伤急救治疗,其中手术治疗56例,非手术治疗2例.结果轻度肝外伤16例全部治愈,重度肝外伤死亡3例.术后并发症为膈下感染3例,胸腔积液4例,腹腔感染2例,切口液化感染6例,合并肝创面再出血2例,胆瘘1例,胆管出血1例.结论闭合性肝外伤以手术治疗为主,术中不结扎肝动脉,术中止血以速即纱止血片效果为好.必要时采用不规则肝切除,放置双套管引流有利于术后恢复.
作者：吴波 刊期： 2004年第09期
目的比较多层CT胰岛细胞瘤(NFIT)与胰腺癌(PC)影像表现,阐述胰岛细胞瘤的多层CT(MSCT)影像学特点.方法18例患者中,4例为无功能性胰岛细胞瘤(平均直径为5.8 mm,大小范围在3.5～11.5 cm),14例胰腺癌(平均直径为5.1 cm,大小范围为3.2～10.5 cm).由3个影像医师对18例患者的平扫(边缘、肿瘤内坏死、周围结构)及增强(动脉期、胰腺期、肝脏期,实胰腺期和肝脏期的衰减情况)MSCT影像学特征进行回顾性分析.结果平扫:4例无功能性胰岛细胞瘤中,边缘光滑1例(25%),胰腺癌边缘光滑2例(14.3%);肿瘤内有坏死的无功能性胰岛细胞瘤1例(25%),胰腺癌9例(64%);浸及周围结构:4例无功能性胰岛细胞瘤中无1例累及邻近动脉,而14例胰腺癌累及肠系膜动脉的占6例.增强:4例NIC中2例呈不均匀强化,2例动脉期和胰腺期明显高于胰腺实质,3例胰腺期与肝脏期的衰减范围是1～10 HU;14例胰腺癌中,12例动脉期和胰腺期轻度不均匀强化,低于正常胰腺组织,2例胰腺癌肿块动脉期略高于正常胰腺组织;14例中8例胰腺期与肝脏期肿瘤衰减范围＞10 HU.结论MSCT在鉴别胰岛细胞瘤与胰腺癌时有重要的意义,平扫和增强的强化模式是MSCT有价值的影像表现.
作者：赵德利；张在人；刘白鹭；张金玲 刊期： 2004年第09期
随着社会的进步,物质、文化生活水平的提高,人们对健康的需求也在不断提高.掌握健康保健知识,提高自我保健能力,增强身体素质和维持健康,已是绝大多数健康的人和患病的人所期望的生活目标,尤其是病人对健康的期望值更高.病人在住院期间,大多数都渴望知道自己所患疾病的发病原因、诊断、治疗及预防的方案及如何配合医护人员的治疗,哪些因素对自己的健康有利等.其次,他们需要了解出院后如何恢复和维持健康,防止疾病复发,提高生命的质量.开展正确有效的健康教育,对提高人们的水平和健康意识,保证病人在住院期间得到身心两方面的护理,使病人的生存质量得到充分提高,有着非常重要的意义.现将几种健康教育的方法介绍如下.
作者：赵雪琴 刊期： 2004年第09期
目的探讨血液磁极化疗法对高黏血症的作用.方法采血后,血液经磁、光和充氧,进而实施磁化和紫外线照射,调节神经、体液和免疫功能.结果经血液磁极化疗法后血胆固醇-甘油三酯有所下降,各种黏度均不同程度下降.结论血液磁极化疗法治疗高黏血症疗效显著、实用、无不良反应.
作者：程立山；高朋杰；徐树军；马臣 刊期： 2004年第09期
目的探讨影响直接法粘接托糟脱落的因素.方法选择65例正畸固定矫治病例,共计1 196个托槽,对其中134个脱落托槽的牙位及患者年龄、性别进行统计分析.结果托槽脱落的总发生率为11.2%.其中,儿童患者托槽脱落率明显高于成人患者(P＜0.05);双尖牙托槽脱落率明显高于前牙(P＜0.05);下牙托槽脱落率高于上牙,但无显著性差别(P＞0.05);男性患者托槽脱落率高于女性,无显著性差别(P＞0.05).结论患者的前后牙位及年龄直接影响正畸托槽的粘接效果.
作者：崔学路；宋英汉 刊期： 2004年第09期
精囊结核是男性生殖系统结核的一种.由于精囊解剖位置隐蔽,感染结核后早期症状不明显,因此,易被忽略.因其病理改变不同,临床及B超检查困难,常被误诊.现将我院1985-08～2000-08收治的33例精囊结核患者的声象图表现,作一回顾性分析.
作者：孟丽萍 刊期： 2004年第09期
目的探讨乳头溢液的诊断及治疗方案.方法对128例乳头溢液(血性溢液52例,非血性溢液76例)行导管造影,根据造影情况决定治疗方法.结果本组128例,82例病变导管扩张并有充盈缺损(49例乳晕区可触及小肿块),20例仅有导管扩张,全部病例均行溢液导管区段切除术,并送快速冰冻切片病理检查,根据病理情况决定是否扩大手术.其中14例冰冻切片病理检查证实为导管内乳头状癌,行乳癌改良根治术.128例均治愈.随访1～3年无复发.结论乳头血性溢液伴乳腺肿块者恶性可能性大.溢液导管区段切除应完整切除溢液导管系统,以免遗漏小导管内的病变.
作者：刘寒松；霍彦平；肖海涛 刊期： 2004年第09期
确定牙齿根管的工作长度是根管预备和完善充填根管所必须的.临床上确定根管工作长度的方法,包括手感法、X线测量法和采用电子根管测量仪等方法.本文作者通过使用日本MORITA生产的Root ZX根管长度测量仪电测根管工作长度,与X线直视摄影(RVG)图象中扩大、针尖到根尖孔距离相比较,对电测根管工作长度的实用性进行分析.
作者：卫芳；李涛 刊期： 2004年第09期
妊娠合并卵巢肿瘤临床并不少见,危害较非孕期严重.早期可引起流产,中期易并发肿瘤蒂扭转,晚期如肿瘤较大可致胎位异常,分娩时肿瘤破裂,阻梃塞产道等并发症.因此,一旦确诊,慎重处理十分必要.现将我院近8年收治的妊娠合并卵巢肿瘤45例诊治分析如下.
作者：衣秀苇；潘月梅 刊期： 2004年第09期
肩周炎是引起肩部疼痛的较常见原因之一.据统计,有50%～70%40岁以上的人曾患过该病.我院从2000-03-2003-03间通过临床实践,采取在特定部位寻找压痛点,对110例肩周炎患者施用局部阻滞疗法,取得满意的效果.现报告如下.
作者：曲宝腾 刊期： 2004年第09期
帕金森病病因及发展机制等问题迄今为止尚存一些需要探讨的问题.笔者就本病的病因、发病机制、临床诊断及治疗等研究,及目前国内外概况与进展,作一综述.
作者：奚淑芳；陈建宗；田季雨 刊期： 2004年第09期
类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病,晚期往往因关节变形致残.RA属中医痹症范畴,在中医内病外治的理论指导下,我们采用温经除湿、祛风活络、逐瘀化痰、滋补肝肾的治疗原则,用中药蒸气熏蒸方法治疗该病.自1999年共治疗57例,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：隋丽；赵晓刚；姚健；喜斌；胡晓晨 刊期： 2004年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
