刘延英；李振军；曲鹏；方翠艳
肾脏损伤在泌尿系统中仅次于男性尿道损伤,占第2位.肾脏闭合性损伤多为腰部及上腹部遭受到直接暴力撞击、挤压或间接地剧烈震荡所致,是一种严重的损伤.多数肾脏损伤早期采取保守治疗措施.因此,密切观察病人病情、生命体征变化,特别是血尿的变化,对于疾病的转归以及为医生提供可靠的临床资料和治疗方案都相当重要.我科2003-01～2004-01收治肾脏闭合性损伤22例,通过密切的临床观察及有效地护理,取得较好的临床效果.
作者：刘金艳 刊期： 2004年第11期
目的探讨食管癌根治术后并发吻合口瘘的原因及相应的护理.方法通过对本组50例食管癌术后7例并发吻合口瘘回顾性分析,探讨预防食管癌根治术后吻合口瘘的原因和护理,术前给予充分准备,完善的手术操作及术后合理的补液支持,供给充足的营养是必须的,术后保持必要的体位,及充分通畅的胃肠减压是预防吻合瘘的必要护理措施.结果本组50例食管癌术后并发吻合口瘘7例,经各种有效医疗护理5例治愈,2例死亡.结论完善术前及术后护理,能降低食管癌根治术的术后吻合口瘘的发生率.
作者：何海英 刊期： 2004年第11期
目的探讨肝脏局灶性结节性增生的诊断与治疗.方法回顾性分析我院近10年收治的7例本病的临床、影像、手术及病理学资料.结果71.43%病人无自觉症状,肝功能、肝炎系列、AFP均正常,BUS、CT、MRI联合检查28.57%疑为肝脏局灶性结节性增生,85.7%手术治疗,病理诊断为肝脏局灶性结节性增生,1例行密切观察,无变化.结论肝脏局灶性结节性增生发病机制尚不清楚,联合应用多种影像学检查有助于明确诊断,对诊断不明确的病例应手术探查.
作者：赵广才；佟立权；尤立光；李鑫磊 刊期： 2004年第11期
尖脱湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致皮肤黏膜赘生物,临床上治疗方法很多,常规应用激光、冷冻、微波、外用去疣药等疗法.但复发率高,长期不愈合,尤其对女性发生癌变的几率增加.我院性病科于2001-05～2002-05共收治CA患者107例,于电灼术后应用干扰素进行治疗,在控制复发方面取得了较好的疗效.
作者：赵静媛；薄其安；富新伟；高笑梅 刊期： 2004年第11期
随着医学模式的转变和商品经济机制渗入医疗卫生行业,医患之间的关系发生了深刻变化,用传统的伦理道德规范要求和看待医、护、患之间关系,已经不能适应新时期医学科学的发展需要.今日的医患关系是极其复杂的,它既不能用金钱--商品的关系来衡量,也不能单纯地为患者服务所包容,它要求医、护、患共同参与,互相尊重,医生、护士和病人心理上达到沟通和理解,维护各自的利益.
作者：王薇薇；齐波；宋效凤 刊期： 2004年第11期
目的总结低体重婴儿先天性心脏病体外循环术后呼吸道管理的经验,防止和减少呼吸道并发症的发生.方法回顾分析136例低体重婴儿先心病体外循环术后,呼吸机应用期间及脱机后呼吸道管理的经验.结果136例患儿中治愈130例;死亡6例,死亡率4.4%;并发症13例,并发症发生率9.6%.术后平均机械通气时间(14.8±7.5)h.结论由于低体重婴儿其病理生理的特殊性,体外循环术后呼吸道管理不同于年龄较大的儿童,同时呼吸系统并发症是影响术后存活率的重要因素.
作者：徐邦红 刊期： 2004年第11期
甲珠、蜈蚣粉系祖传秘方,为一老中医临床行医50余年的经验方剂,用于治疗乳腺增生.经3年的临床观察,效果显著,在临床推广上具有重要意义.
作者：王秀梅；林雪竹；邓成凤 刊期： 2004年第11期
雷诺氏综合征亦称雷诺氏病、雷诺氏现象.是原发或继发原因引起的血管神经功能紊乱进而引起肢端小动脉痉挛性疾病.初中期表现为因情绪激动或寒冷刺激诱发四肢末端(主要手指)阵发性对称性间歇苍白,继而引起紫绀和潮红,伴麻木、疼痛,晚期可发生指、趾端溃疡,甚至坏死.我院风湿门诊自2000-02～2004-05应用加味阳和汤治疗雷诺氏综合征初中期32例,疗效满意.现报告如下.
作者：李国君；杜贤君；白朝英 刊期： 2004年第11期
近年来,留置针的应用取得了良好的效果,我科自2002年以来采用留置针静脉输液,通过对消化科病人临床观察,发现选择合适的静脉是提高留置针成功的重要因素,根据病情选择不同型号的留置针,留置针穿刺失败的原因以及留置针的优点,充分肯定了留置针对消化科上消化道出血、消化系统恶性肿瘤病人的抢救治疗具有临床价值,即可方便病人又利于消化内科临床治疗护理工作,值得广泛推广应用.
作者：郑超；郝金玉；谢鑫 刊期： 2004年第11期
1995-04～2003-09,采用胸腺切除治疗重症肌无力34例.年龄5～62岁.术后早期死亡1例,死亡率29.4%.33例随访3个月～12年.1年内缓解和改善率87.9%(29/33),1～3年缓解和改善率为88.5%(23/33),3年以上缓解和改善率为80.0%(4/5).随访结果表明,胸腺切除治疗重症肌无力效果满意.延迟拔除气管插管或早期行气管切开术,是防治术后重症肌无力危象的有效措施.胸腺肿瘤已浸及包膜或有局限性恶变的患者术后放疗可以减少复发率,延长生存时间.
作者：王洪雷；刘绪军；于百生 刊期： 2004年第11期
目的研究光固化玻璃离子修复恒磨牙髓底穿孔的临床效果.方法用光固化玻璃离子修复恒磨牙髓底穿孔后,再进行根管治疗,观察1年,共32例.结果30例成功,2例失败,总成功率93.75%,2例失败患牙伴有严重的牙周症状.结论光固化玻璃离子是修复髓底穿孔的一种优良材料.
作者：孙志达 刊期： 2004年第11期
近年来,采用米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周的妊娠,成功地代替了钳刮术,从而减少了手术合并症.但这需住院观察,这就增加孕妇的经济负担及住院的不便,孕妇不易接受.本所采用米非司酮配伍米索前列醇配合清宫术终止10～14周妊娠代替钳刮术,减少了手术合并症.即避免了住院不便,又减轻了经济负担.报道如下.
作者：武亚香；王海燕；李晓琦 刊期： 2004年第11期
目的探讨小切口心脏不停跳下房间隔缺损修补的可行性.方法采用胸骨下端小切口与右腋下小切口入路,逐层进胸,显露心脏,分别采用直接缝合或补片修补.结果98例体外循环时间18～51 min,平均(30.5±6.8)min,气管插管时间2.6～6.4 h,平均(4.0±0.8)h.拔管后病人全部清醒,术后胸腔引流20～630 mL,平均(160±90)mL.患者全部存活,无任何并发症.结论小切口心脏不停跳下施房间隔缺损修补术,可行、方便、安全.
作者：梁德刚；孙江滨；宋小玉；姜德哲；薛刚；张海彬 刊期： 2004年第11期
目的观察雷莫司琼预防顺铂引起胃肠道反应的疗效,并探讨其更有效的临床使用方法.方法采用随机对照,入选患者随机分为雷莫司琼0.3mg1 d用药组(A组)和3 d用药组(B组).结果可评价患者47例,1 d药组23例,3 d用药组24例.化疗后雷莫司琼对恶心的控制率为85.1%,A、B 2组间无统计学差异(P＞0.05).对止吐的有效率为89.4%,A、B 2组间也无统计学差异(P＞0.05).不良反应主要为头痛.结论雷莫司琼是安全、高效的止吐药物,具有药效经济学优势.
作者：郝杰；李晔 刊期： 2004年第11期
总结了20例手鱼际肌切割伤的治疗护理及体会,一期修复拇长屈肌腱,精确对合鱼际肌,吻合拇指掌侧总神经,严格无菌操作,以防止感染,同时做好心理护理,取得患者合作.
作者：刘杰；杨丽华；高丽平；徐立华；王娴 刊期： 2004年第11期
目的了解生物制剂口必健(OHC)对复发性口疮的治疗效果.方法选择172例复发性口疮患者,随机分为2组.试验组用OHC 15 mL含漱30 s,3次/d;对照组用0.05%普鲁卡因15 mL含漱30 s,3次/d.结果使用OHC后,各时点的疼痛强度差与普鲁卡因相比无显著性差异,但40 min后试验组的疼痛中度以上缓解率高于对照组,差异有显著性.另外,试验组的溃疡愈合时间明显短于对照组.结论OHC治疗复发性口疮有一定的临床应用价值.
作者：刘海光；朱斌；张利平 刊期： 2004年第11期
目的对比羟基磷石与氢氧化钙在治疗乳磨牙穿底的效果.方法选择乳磨牙穿底病例132例,随机分成A、B 2组,A组66例,羟基磷灰石调成糊剂,对穿底处置该糊剂后用磷酸锌粘固粉暂封1个月,无症状后做永久性封闭.B组66例,用氢氧化钙1份,氧化锌1份,碘仿少许与丁香油调成糊剂,将该材料置于穿底处后,根管口置干髓剂,再用氧化锌暂封,观察1周后,无症状去除部分氧化锌,做永久性封闭.结果A组在第4、8及12个月后,成功率分别为89.83%,86.2%及95%;B组在第4、8及12个月后成功率分别为76.27%、74.51%及67.59%.结论治疗乳磨牙穿底采用羟基磷灰石较为优越.
作者：杨斌斌 刊期： 2004年第11期
目的评价化疗结合三维适形放射治疗晚期胰腺癌的疗效.方法选自1999-09～2003-03收治的49例晚期胰腺癌患者.其中,采用化疗结合三维适形放射治疗(综合组)23例,单独应用化疗治疗(对照组)26例.结果2组治疗过程中均有不同程度恶心、呕吐和白细胞、血小板减少,对症治疗后缓解.疼痛缓解率综合组和对照组分别为78.2%和76.9%.综合组总有效率(CR+PR)69.6%,对照组总有效率(CR+PR)30.8%,2组近期疗效差异有极显著性意义(P＜0.01).综合组和对照组的6个月和12个月年生存率分别为69.6%(16/23)、34.7%(8/23)和38.4%(10/26)、7.7%(2/26),均有显著性意义(P＜0.05).结论化疗与三维适形放射治疗结合,在提高局部控制率、延长生存期方面优于单纯化疗.
作者：陈雪松；隋广杰；蔡莉 刊期： 2004年第11期
牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,是我国成年人牙齿丧失的首位原因.对于牙周病痛常采用综合治疗.其中,药物应用在一定程度上可起到辅助牙周基础治疗的作用[1].本文对慢性成人牙周炎患者进行了牙周基础治疗加口服六味地黄丸联合治疗.现报道如下.
作者：刘明卫；戴光辉 刊期： 2004年第11期
我们采用苦参素联合安络化纤丸治疗慢性乙型病毒性肝炎,分别观察其透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)的变化,探讨其抗肝纤维化疗效.
作者：刘延英；李振军；曲鹏；方翠艳 刊期： 2004年第11期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
