膀胱癌组织中LM-R、nm23的表达及其与生物学行为关系的研究

沈阳；李跃武；周齐军

关键词：膀胱癌, 生物学行为, 免疫组化, 层黏连蛋白受体, nm23基因

摘要：目的探讨膀胱癌不同组织中LM-R、nm23表达的临床意义及其与生物学行为的关系.方法应用免疫组化S-P法,检测65例膀胱移行细胞癌及19例非移行细胞癌组织中LM-R、nm23的表达,并进行比较分析.结果移行细胞癌组LM-R、nm23阳性表达率分别为32.3%(21/65)和60.0%(39/65),非移行细胞癌组LM-R、nm23阳性表达率分别为73.7%(14/19)和21.1%(4/19);2组LM-R、nm23阳性表达率相比较有显著性差异(P＜0.05),LM-R高表达、nm23低表达者预后差.结论非移行细胞癌浸润能力及转移能力均强于移行细胞癌(LM-R高表达、nm23低表达);LM-R、nm23表达可作为判断膀胱癌患者预后的参考指标.

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非霍奇金恶性淋巴瘤患者长期生存的相关因素分析

目的探讨非霍奇金恶性淋巴瘤患者长期生存的相关因素.方法对1 210例非霍奇金恶性淋巴瘤的细胞类型、临床分期、原发灶部位、结外受累情况、B症状的有无、初治疗效及治疗方法等12种因素进行了综合对比分析.结果非霍奇金恶性淋巴瘤患者的长期生存与多种因素相关.在诸多因素中,有些是非控制性因素,而有些是可以控制的.结论非霍奇金恶性淋巴瘤患者的长期存活与多种因素密切相关,合理调控相关因素可延长患者生存期.

作者：董群生；王健民；闵碧荷；李平刊期： 2002年第05期
E-钙黏附素在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

我们采用免疫组织化学方法检测E-钙黏附素(epithelial-cadherin,E-cad)在正常胰腺组织和胰腺癌组织中的表达,同时检测胰腺癌细胞增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear anti-gen,PCNA)的表达,以探讨E-cad异常表达与胰腺癌分化、增殖、浸润、转移和患者预后的关系,现报告如下.

作者：姜天福；董翠玉刊期： 2002年第05期
膀胱脐尿管癌7例临床病理分析

目的探讨膀胱脐尿管癌临床病理特征及诊断标准.方法回顾性总结7例膀胱脐尿管癌的临床病理资料,就其病理类型、临床特征等进行研究.结果7例膀胱脐尿管癌均位于膀胱顶部.病理类型:黏液腺癌4例,高分化乳头状肠型腺癌、高分化鳞状细胞癌、神经内分泌癌各1例;其中4例可见囊形脐尿管残留.临床表现以血尿多见,术式为部分膀胱及脐尿管切除术.结论膀胱脐尿管癌主要病理类型为黏液腺癌,常伴有脐尿管残留结构.肿瘤的发生和生长部位、组织形态学特征是诊断脐尿管原发癌的关键标准,脐尿管残留结构的存在应作为确诊的重要依据.

作者：吕宁；薛丽燕；何祖根；林冬梅刊期： 2002年第05期
贲门癌术后残胃再发癌的再手术治疗

自1990年1月至2001年5月我们对20例贲门癌术后残胃再发癌患者进行了再次手术治疗,占同期贲门癌手术的3.9%(20/512),疗效满意.

作者：叶晓锋；郭卫东；高平；葛箭刊期： 2002年第05期
46例输尿管移行细胞癌的诊断与治疗

目的探讨输尿管移行细胞癌的诊断方法和治疗效果.方法分析46例经病理诊断的输尿管移行细胞癌的临床资料.结果尿脱落细胞学、B超、计算机断层扫描(CT)、磁共振尿路成像(MRU)、膀胱镜及逆行肾盂、输尿管造影等检查阳性率分别为:60.0%(18/30)、21.7%(10/46)、73.7%(28/38)、100.0%(17/17)、85.0%(34/40)、88.9%(24/27).6例原位复发,5例发生膀胱转移,9例发生远处转移,12例死亡.结论CT、膀胱镜检查及逆行肾盂、输尿管造影和MRU是重要的诊断手段,肾、输尿管全程切除及输尿管膀胱开口袖状切除是首选术式.

作者：柳兴明；林则馨；汪辉；王祥波；钱林刊期： 2002年第05期
VEGF特异性核酶对Hela细胞VEGF表达的调节

目的构建VEGF特异性发夹状核酶基因真核表达载体,观察其对Hela细胞VEGF表达的调节.方法将核酶基因克隆入pcDNA3中,构建了抗VEGF发夹状核酶真核表达载体pcDNA3-RZ,并进行了核酶的体外切割活性检测.将该真核表达载体转染人宫颈癌Hela细胞,采用RNA斑点杂交、流式细胞仪免疫荧光及免疫细胞化学方法,检测Hela细胞中VEGF mRNA和VEGF蛋白的表达水平.结果所构建的重组表达载体pcDNA3-RZ正确,体外切割检测该核酶具有较高的切割活性.转染了pcDNA3-RZ的Hela细胞中VEGF mRNA和VEGF蛋白的表达水平明显下降.结论成功地构建了抗VEGF发夹状核酶基因真核表达载体,该载体能明显抑制Hela细胞VEGF的表达.

作者：严瑞兰；张积仁；辛晓燕；金明；惠宏襄刊期： 2002年第05期
卵巢囊肿蒂扭转的临床与病理分析

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转的临床病理特点及相关因素.方法对99例术后证实为卵巢囊肿蒂扭转患者的临床与病理资料进行回顾性分析.结果①术前、术后诊断符合者83例,漏诊16例,误诊9例.②左侧卵巢囊肿扭转35例,右侧64例.两侧卵巢囊肿直径比较差异无显著性(P＞0.05).③临床症状与肿瘤直径、扭转度数呈明显正相关(P＜0.01).④病理类型依次为:成熟畸胎瘤42例,巧克力囊肿和浆液性囊腺瘤各13例,黏液性囊腺瘤9例,单纯性囊肿5例,黄体囊肿和卵巢冠囊肿各4例,不成熟畸胎瘤2例,卵巢宫内膜样癌和卵泡膜细胞瘤各1例,广泛坏死未分类者5例.结论详细询问病史,重视妇科普查,积极治疗原发病对本病的防治有重要意义;卵巢肿瘤的蒂扭转应引起高度重视.

作者：尹如铁；罗国林；刘兴会；刘华友；杨晓芸刊期： 2002年第05期
不开胸拨脱术治疗高原地区颈段、上段食管癌26例体会

我院自1990年10月～2001年10月对26例颈段食管癌及早期上段食管癌行食管拨脱术,获得满意的临床效果.

作者：窦拉加刊期： 2002年第05期
原发性胆囊癌的早期诊断及其相关危险因素

目的探讨原发性胆囊癌的早期诊断及其相关危险因素.方法回顾性分析44例原发性胆囊癌患者的临床资料及手术治疗情况.结果44例原发性胆囊癌患者中,有胆道疾病史者34例;首发症状以腹痛为常见,共38例(86.4%),其次为黄疸26例(59.1%),肝脏肿大22例(50.0%),发热21例(47.7%).B超和CT诊断准确率分别为36 4%和85.5%;31例患者行手术治疗,术前确诊率为38.7%.结论原发性胆囊癌早期诊断非常不易.CT诊断准确率较高.胆囊结石、胆囊炎以及胆囊息肉为原发性胆囊癌的相关危险因素.

作者：徐萍；刘丕；吕农华；王崇文刊期： 2002年第05期
乳头溢液的影像学诊断

目的评价乳腺导管造影和钼靶X线平片摄影在乳头溢液患者诊断中的临床价值.方法回顾性分析50例乳头溢液患者的钼靶X线检查资料,所有病例均经临床检查、钼靶X线平片摄影、乳腺导管造影检查及病理学检查确诊.结果良性病变47例,其中乳腺导管内乳头状瘤35例,乳腺囊性增生病7例,导管扩张症5例;乳腺导管癌3例;乳头溢液伴肿块者19例.乳腺钼靶X线平片摄影发现14例乳头溢液伴肿块者X线表现异常,乳腺导管造影发现导管内乳头状瘤28例(28/35),乳腺增生病2例(2/7),导管扩张症4例(4/5),乳腺导管癌1例(1/3).结论乳腺导管造影用于诊断乳腺导管系统疾病较为准确可靠,乳腺钼靶X线平片摄影对乳头溢液的诊断价值不大,一定条件下两者可联合应用.

作者：丁波泥；陈道瑾；吴君辉；钱立元刊期： 2002年第05期
原发性小肠恶性肿瘤52例术前诊断分析

目的探讨原发性小肠恶性肿瘤的术前诊断方法.方法回顾性分析52例原发性小肠恶性肿瘤患者的临床资料.结果十二指肠癌20例,其中十二指肠球部癌4例,乳头部癌10例,降段癌5例,水平段癌1例.空肠恶性肿瘤13例,回肠恶性肿瘤19例.术前胃镜及镜下活检确诊十二指肠球部癌4例,乳头部癌8例;十二指肠镜及镜下活检确诊乳头部癌2例,降段癌1例;小肠气钡双重造影确诊15例,螺旋CT确诊3例,B超确诊1例,剖腹探查确诊18例.结论原发性小肠恶性肿瘤因临床表现无特征性,术前诊断较困难.胃镜及十二指肠镜诊断阳性率高,对空肠和回肠恶性肿瘤患者术前诊断首选小肠气钡双重造影,必要时可结合螺旋CT、B超检查.对于高度疑诊患者可适当放宽剖腹探查指征.

作者：王丽萍；张涛；王春丁；张丽君刊期： 2002年第05期
母牛分枝杆菌对膀胱癌患者免疫功能的影响

目的评价母牛分枝杆菌(M.Vaccae)在预防膀胱癌术后复发中的作用.方法分别对30例膀胱癌术后患者膀胱灌注母牛分枝杆菌(M.Vaccae组)及卡介苗(BCG组),并进行随机对照观察,随访12～18个月.治疗期间(灌注后8个月)对患者外周血T淋巴细胞亚群值变化进行动态观察.结果M.Vaccae可提高T淋巴细胞活性,不良反应发生率低于BCG组(P＜0.05).结论母牛分枝杆菌可望替代卡介苗成为治疗、预防膀胱肿瘤的生物制剂.

作者：祝海洲；刘洪美；苟欣；周世海刊期： 2002年第05期
LCM和TMAs技术在肿瘤分子病理学研究中的意义和应用

整个人类基因组序列的破译提供了人类基因基本的结构信息,同时一些功能性基因组技术的出现,如cDNA微阵列技术,蛋白质组学技术的产生,使人们可以同时观察多个基因的表达信息.但是,目前深入了解肿瘤的发生发展过程,还面临着许多困难,如在同时观察大量组织标本中的基因表达情况,即高通量的基因原位表达信息,以及如何降低肿瘤组织的异质性问题等方面,仍然存在不少问题.为了解决这些难题,许多新的技术应运而生.目前在肿瘤分子病理学中为重要的新技术应用当属激光捕获显微切割技术(1aser capture microdissection,LCM)和组织微阵列技术(tissue microarrays,TMAs).

作者：滕梁红；吕宁；赵晓航刊期： 2002年第05期
垂体腺瘤染色体、细胞增殖周期、PCNA及hst基因的检测

目的研究人脑垂体腺瘤细胞的生物学特性.方法采用细胞遗传学方法检测50例垂体腺瘤染色体,应用FCM技术检测40例垂体腺瘤细胞增殖周期,采用免疫组化ABC法分别检测48例垂体腺瘤中PCNA和hst基因的表达.结果人脑垂体腺瘤组织形态属良性,却存在不同类型的生物学特性,这些生物学特性的改变与瘤体大小、侵袭性生长方式等肿瘤特性相关.结论垂体腺瘤生物学特性的检测可作为其组织形态学检测的1种补充,为垂体腺瘤的诊治及预后评价提供重要依据.

作者：马文雄；惠国桢；凌伟华；俞文华；陈桂林刊期： 2002年第05期
甲状腺癌组织中c-erbB-2、nm23和组织蛋白酶D的表达及其意义

目的探讨甲状腺癌组织中c-erbB-2、nm23和组织蛋白酶D的表达及其与颈部淋巴结转移的关系.方法采用免疫组化S-P法,检测93例甲状腺癌组织中c-erbB-2、nm23和组织蛋白酶D的表达情况.结果未分化癌组织中c-erbB-2和组织蛋白酶D阳性表达率高,两者呈正相关,不同组织学类型间差异不显著.滤泡状甲状腺癌组织中nm23阳性表达率高,乳头状癌组织较低,两者有显著性差异(P＜0.05).无颈部淋巴结转移者nm23阳性表达率高于颈部淋巴结转移者,两者有非常显著性差异(P＜0.01),无颈部淋巴结转移者c-erbB-2和组织蛋白酶D的阳性表达率低于颈部淋巴结转移者,两者有显著性差异(P＜0.05).结论c-erbB-2、组织蛋白酶D及nm23表达均与甲状腺癌颈部淋巴结转移有关,c-erbB-2和组织蛋白酶D高表达与甲状腺癌颈部淋巴结转移呈正相关,nm23低表达与甲状腺癌颈部淋巴结转移呈负相关,三者联合检测对判断甲状腺癌是否发生颈部淋巴结转移有重要意义.

作者：胡学信；段尚林；雷红；王建业刊期： 2002年第05期
双侧乳腺癌10例临床分析

双侧乳腺癌包括双侧原发性乳腺癌和一侧乳腺癌术后对侧乳腺发生转移性癌.由于病理上大多数双侧乳腺癌均表现为浸润性癌,故区分原发性和转移性有一定困难.阚秀等[1]提出从肿瘤发生部位、组织类型、原发性病变、生长方式加以鉴别诊断.我们以此为标准,对10例双侧乳腺癌(其中8例双侧原发性乳腺癌,2例对侧转移性乳腺癌)结合文献加以分析.

作者：曹伟；章骏刊期： 2002年第05期
FⅧ-RAg、CD34在前列腺癌组织中的表达及MVD检测的意义

目的检测第Ⅷ因子相关抗原(FⅧ-RAg)和CD34在前列腺癌(PC)组织中的表达及微血管密度(MVD),探讨其与前列腺癌组织分化、临床分期及预后的关系.方法应用免疫组化S-P法检测30例PC、30例良性前列腺增生(BPH)组织中FⅧ-RAg和CD34的表达,并检测其MVD.结果CD34表达高者其MVD值高于FⅧ-RAg表达高者.PC与BPH相比较,不同组织分化、临床分期、预后的PC组织间相互比较,其CD34、FⅧ-RAg表达水平及MVD值均有非常显著性差异(P＜0.01).结论MVD与前列腺癌组织分化、临床分期和预后密切相关.同时检测肿瘤组织中CD34和FⅧ-RAg的表达,可使其MVD值更准确.

作者：侯惠莲；张学斌；张冠军；南勋义；王鸿雁；王敏刊期： 2002年第05期
逆癌酮对人肺癌恶性表型的逆转作用

目的研究逆癌酮对A549细胞系和PLA-801D细胞系恶性表型的逆转作用.方法应用细胞培养技术,以逆癌酮作用于细胞,绘制生长曲线,做克隆形成实验,观察其对细胞增殖的影响,并采用流式细胞术分析某些恶性表型相关基因表达水平的变化.结果应用逆癌酮后,肺癌细胞生长变缓,克隆形成能力降低,k-ras、FasL、CD44V6和VEGF的表达水平明显降低,而nm23-H1的表达水平升高.结论逆癌酮可能通过改变相关基因的表达水平,从而逆转人肺癌的某些恶性表型.

作者：秦建军；周清华；袁淑兰；王艳萍；陈晓禾；刘伦旭刊期： 2002年第05期
肺动脉侧壁切除在肺癌手术中的应用

1995年3月至2001年10月,我们对15例肿瘤侵犯肺动脉干或其分支根部的肺癌患者行肺动脉侧壁切除术,疗效满意,现报告如下.

作者：林群；曾来铎；匡裕康；吴九发刊期： 2002年第05期
食管拨脱术治疗高位食管癌31例体会

我院自1980年采用非开胸食管拨脱术治疗高位食管癌31例,现报告如下.

作者：戴建华；李国仁；邵仲凡；刘晓峰；陈光辉；苗福禄刊期： 2002年第05期