王庆良;李彩霞;孟红
1977年1月至1998年2月,我们经手术及病理诊断肺原发性恶性纤维组织细胞瘤13例,占同期手术治疗肺部原发恶性肿瘤2 638例的0.49%,现报告如下.
作者:王学勤;卢喜科;韩庆良;韩兴鹏;赵福元 刊期: 2000年第12期
低位直肠癌,应用直肠吻合器进行直肠前切除端端吻合术,能保存肛门.我科自1995年以来,共治疗12例,体会如下.
作者:闫俊民;赵斌;王胜 刊期: 2000年第12期
近年来对胃癌的生物学特性及病理学特征的研究,认为胃癌的预后不仅与病程、肿瘤大小、大体类型及有无淋巴结转移等有关,而且与病理类型关系密切.国外文献报道粘液腺癌的预后不良.本文就胃粘液腺癌的临床及病理学特征进行了初步探讨,试图根据这些特征选择合理的治疗,提高其生存率.
作者:王锡山;徐海涛;司丛敏;张国强;张岂凡;张殿忠;毛林;赵家宏 刊期: 2000年第12期
胃肠道恶性肿瘤患者手术前、后化疗引起的恶心呕吐是治疗中为常见的并发症,对此处理的好坏直接影响化疗的顺利进行.我科于1997年1月~1999年7月,应用西南合成制药总厂生产的盐酸恩丹西酮针剂治疗化疗中出现的恶心、呕吐等临床表现,观察结果如下.
作者:龙延滨;王建华;韩希望 刊期: 2000年第12期
世界卫生组织(WHO)近期公布的2000年度健康报告,再次明确指出癌症是人类主要死因.1999年,全球总人口达60亿,因恶性肿瘤死亡接近800万人,占全球总死亡人数的13.8%,死亡率为133.3/10万人口.美国癌症学会American Cancer Society, ACS2000年报告了全球癌症死亡率,其中高的5个国家见表1.
作者:吴怀申;何雍毅 刊期: 2000年第12期
目的:通过对细胞外间质(ECM)成分进行检测,探讨间质重构与子宫颈鳞状细胞癌侵袭性生长及播散的关系.方法:应用双重免疫荧光染色技术和激光共聚焦显微镜观察,对正常人及不同分化程度的子宫颈鳞状细胞癌患者的子宫颈石蜡包埋组织切片纤维结合素(FN)、层粘连蛋白(LN)及Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白的表达进行检测.结果:正常子宫颈组织中,ECM内可见结构致密的Ⅰ、Ⅲ型胶原和细条索状的FN蛋白表达,Ⅳ型胶原和LN蛋白主要呈线状分布于基底膜内.子宫颈鳞状细胞癌组织中,Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ型胶原降解,尤以后者为著,表现为Ⅰ、Ⅲ型胶原结构稀疏,排列紊乱,基底膜内Ⅳ型胶原的线状荧光减弱、断裂甚至缺失,间质和癌细胞浆内FN和LN蛋白表达增多,胶原的降解和FN、LN表达与癌细胞分化程度负相关.结论:子宫颈鳞状细胞癌,间质胶原降解,基底膜断裂,FN及LN表达增多,ECM重构,其程度与癌细胞分化程度呈负相关.
作者:娄阁;钱素娟;高庆玉;隋丽华;马宝璋;于祖熙 刊期: 2000年第12期
p53基因是发现较早且研究较多的抑癌基因,大量研究表明,p53基因突变与多种肿瘤的发生与发展密切相关,其突变位点主要集中于第5~8外显子.本实验采用PCR-SSCP的方法对58例乳腺癌及8例良性乳腺肿瘤组织进行了p53基因第5~8外显子的突变分析,以期对p53基因突变与乳腺癌的相关性作进一步探讨.
作者:冯玉梅;郝希山;高光;毛慧生 刊期: 2000年第12期
目的:探讨105例不能手术切除的中晚期肝癌经肝段动脉栓塞治疗效果和治疗成功的关键步骤.方法:通过肝动脉造影,对105例不能手术切除的中晚期肝癌经肿瘤供血的肝段动脉进行化疗栓塞治疗.结果:肝段动脉栓塞术者的1,2,3,4和5年的生存率分别为90.0%、70.0%、50.0%、40.0%和30.0%;肝动脉栓塞术后联合肝段动脉栓塞术者其1,2,3,4和5年生存率分别为74.5%、49.1%、40.0%、29.1%和20.0%.结论:肝段动脉栓塞术是佳的治疗方式,肝动脉栓塞术联合肝段动脉栓塞术可显著提高不能手术切除的中晚期肝癌的生存率.
作者:苏明涛;陈裕明;曾维英 刊期: 2000年第12期
癌性疼痛是中晚期癌症的常见并发症之一,也是威胁患者生存质量的主要原因,双克因(酒石酸二氢可待因控释片)治疗癌性疼痛已见报道.我院心胸外科自1999年2月至7月间,应用北京萌蒂制药有限公司提供的双克因对30例中重度癌痛患者进行了镇痛作用的观察试验,报告如下.
作者:胡振华;郭健;任群 刊期: 2000年第12期
恶心胸水是恶性肿瘤晚期较常见的并发症,尽管目前治疗恶性胸水的方案很多,包括局部与全身化疗,但所报道的结果并不一致.我科自1998年1月~1999年12月采用沈阳协合集团生产的高聚生(HAS)联合顺铂(DDP)治疗恶性胸腔积液并与单用DDP作对照,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:金建华;王芳;陆文斌 刊期: 2000年第12期
患者,女,51岁.无明显诱因于1999年10月出现腰部胀痛,逐渐加重,并向双下肢放射,伴有行走困难,尤以右下肢明显,并伴有便秘症状.曾在当地医院给予双下肢牵引治疗10天,症状反而加重,于2000年3月14日入院.
作者:钱伟;徐生义 刊期: 2000年第12期
恶性胸水是临床较为常见的征候.由于胸水的产生使患者出现不同程度的呼吸循环功能紊乱,严重危及生命.因此,临床不断探索和应用各种方法来抑制胸水的产生,以提高患者的生存质量和延长生存期.生物治疗-生物反应调节剂的应用为恶性胸水的治疗开辟了广阔的前景.我院近2年来采用力尔凡局部胸腔灌注治疗恶性胸水,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:丁平 刊期: 2000年第12期
目的:探讨应用经皮股动脉穿刺导管药盒植入系统(PCS)对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的可行性、临床疗效、并发症及处理.方法:经股动脉穿刺植入PCS至肝靶血管,经PCS化疗灌注和(或)化疗栓塞治疗,其中原发性肝癌25例,转移性肝癌17例,每4~6周为一疗程.结果:45例患者经PCS治疗后生存期6~20个月,中位生存期13个月,有效率(CR+PR)66.6%(30/45).并发症有留置管滑脱2例,留置管移位2例,切口裂开1例,药盒植入部位组织坏死1例.全组病例未发生感染、出血等并发症及导管堵塞现象.结论:经皮股动脉导管药盒植入术安全、有效,植入简便、安全,适宜于晚期肿瘤的治疗.
作者:张福君;吴沛宏;杨柳明;范卫君;黄金华;陈洪胜;宝金良 刊期: 2000年第12期
目的:通过动物实验及临床应用,证实活性碳吸附丝裂霉素C腹腔化疗能治疗和预防进展期胃癌术后腹腔复发,从而提高患者的生存率.方法:利用人胃癌裸鼠模型进行活性碳(CH)吸附MMC腹腔化疗的动物实验,共分4组,每组8只荷瘤裸鼠.实验组腹腔给予CH-MMC,腹腔化疗组腹腔给予MMC,静脉化疗组经内眦静脉给予MMC,对照组腹腔注入等容量生理盐水.临床应用时将可以根治手术的64例进展期(T3~4NxM0)胃癌病例随机分为2组,实验组于手术结束时腹腔内给予经医用活性碳吸附的MMC 50mg,术后3个月开始常规静脉化疗.对照组仅于手术后3周开始静脉化疗.结果:动物试验结果表明实验组疗效佳,仅于2只小鼠腹腔发现较小(1~3mm)的转移灶;单纯腹腔化疗组中,有3只小鼠腹腔出现较广泛的转移灶,直径在3~15mm之间;静脉化疗组中6只小鼠腹腔出现广泛转移病灶;对照组8只小鼠腹腔均发生广泛转移瘤.经过平均15.4个月(2~36个月)的随访,临床应用实验组较对照组2、3年生存率分别提高42.03%及53.44%(76.27%,76.27%和34.24%,22.83%),P< 0.05.结论:活性碳吸附MMC腹腔化疗确能提高进展期胃癌根治性手术后无瘤生存率.
作者:梁寒;王殿昌;孙慧;王晨;蒋会留;吴洁;李雯 刊期: 2000年第12期
1997年1月至1999年8月,我们使用羟基喜树碱(HCPT)联药治疗晚期消化道肿瘤32例,另外收集整理近5年来使用FAM、5-FU/CF或5-FU/CF+DDP方案治疗的45例患者的临床资料,对上述两组资料在近期疗效及毒性反应方面做了非随机对比观察,报告如下.
作者:江素华;李宇清;曾波航 刊期: 2000年第12期
卵巢无性细胞瘤较少见,来源于卵巢生殖细胞,与睾丸的精原细胞瘤同源,又称卵巢精源细胞瘤,好发于青春期和生育期,属中度恶性.卵巢无性细胞瘤对放、化疗均敏感,疗效佳.
作者:郝权;徐兴云;战忠利;娄月亮;李文录 刊期: 2000年第12期
目的:探讨绿茶儿茶素(GTC)对BEL-7402人肝癌细胞的凋亡诱导作用.方法:应用透射电镜、流式细胞术、TUNEL和免疫组化等方法检测受100或200μg/ml GTC作用4天后的BEL-7402细胞的凋亡情况及其PCNA、bcl-2、c-myc、p53蛋白表达情况.结果:受GTC作用4天后的BEL-7402细胞的凋亡显著性增加,其PCNA表达显著性下降,而与凋亡相关的癌基因bcl-2、c-myc、p53蛋白表达未见明显改变.结论:GTC对于BEL-7402细胞的生长抑制作用可能与诱导细胞凋亡有关,也可能与抑制癌细胞DNA合成有关.本研究未发现GTC诱导BEL-7402细胞凋亡与bcl-2、c-myc、p53蛋白表达的相关性.
作者:刘术娟;张乃鑫;杨海贤;褚建新;丁顺利;赵天如 刊期: 2000年第12期
恶性腹水是癌症患者,特别是消化系统肿瘤的严重并发症之一,消除腹水可提高癌症患者的生活质量及延长生存期.高聚生是一种超抗原抗癌生物制剂.我们自1998年6月~2000年5月,临床应用大剂量高聚生腹腔注射治疗48例恶性腹水患者,收到了满意的疗效,现报告如下.
作者:王阿芳;张华 刊期: 2000年第12期
目的:对248例卵巢肿瘤的临床诊断及术中冰冻切片(FS)诊断与石蜡切片诊断进行对比研究.方法:石蜡切片诊断良性肿瘤118例,交界性肿瘤58例,恶性肿瘤72例.临床诊断和石蜡切片符合率为75.8%(188/248),良性肿瘤为96.6%(114/118),交界性肿瘤为48.3%(47/58),恶性肿瘤为65.3%(47/72).结果:FS诊断与石蜡切片的符合率为90.3%(224/248),良性肿瘤为100%(118/118),交界性肿瘤为65.5%(38/58),恶性肿瘤为94.4%(68/72),临床诊断错误60例.结论:FS与石蜡切片相比,对恶性肿瘤及交界性肿瘤的敏感性为83.8%(109/130),对良性肿瘤为100%(118/118),对恶性肿瘤的预测值为100%(68/68),对交界瘤和良性肿瘤的预测值分别为92.7%(38/41)和84.9%(118/139).
作者:冯爱菊 刊期: 2000年第12期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)胸内淋巴结转移的特点和范围,及其对合理的放疗布野的意义.方法:1996年1~12月,175例NSCLC行肺叶或全肺切除加同侧纵隔淋巴结清扫,对切除的707个淋巴结进行病理分析.结果:NSCLC胸内淋巴结转移首先至肺内组、肺门组,然后至纵隔各区,纵隔各区淋巴结转移与原发肿瘤部位有关.术后1年内上叶肺癌所致上纵隔淋巴结转移的患者中77.4%(24/31)出现锁骨上淋巴结肿大.中叶肺癌上纵隔与隆突下淋巴结转移机率大致相等.下叶肺癌上纵隔淋巴结转移少见.鳞癌以1组N2转移为主,占75%.腺癌和腺鳞癌则以≥2组N2为主,分别为63.6%和54.5%(P< 0.005,P< 0.05).临床N分期和病理N分期差异较大.结论:准确的病理学N分期,有助于指导NSCLC的放射治疗设野.
作者:赵丽华;吴红宇;张帆;朱韧;刘俊倩;姜格宁 刊期: 2000年第12期