学术投稿

双克因治疗中重度癌痛的临床观察

胡振华;郭健;任群

关键词:因治疗, 中重度癌痛, 二氢可待因控释片, 癌性疼痛, 患者生存质量, 中晚期癌症, 常见并发症, 镇痛作用, 心胸外科, 观察试验, 癌痛患者, 酒石酸, 制药, 应用, 北京, 报告
摘要:癌性疼痛是中晚期癌症的常见并发症之一,也是威胁患者生存质量的主要原因,双克因(酒石酸二氢可待因控释片)治疗癌性疼痛已见报道.我院心胸外科自1999年2月至7月间,应用北京萌蒂制药有限公司提供的双克因对30例中重度癌痛患者进行了镇痛作用的观察试验,报告如下.
中国肿瘤临床杂志相关文献
  • 子宫颈鳞状细胞癌细胞外间质改变的免疫荧光抗体法研究

    目的:通过对细胞外间质(ECM)成分进行检测,探讨间质重构与子宫颈鳞状细胞癌侵袭性生长及播散的关系.方法:应用双重免疫荧光染色技术和激光共聚焦显微镜观察,对正常人及不同分化程度的子宫颈鳞状细胞癌患者的子宫颈石蜡包埋组织切片纤维结合素(FN)、层粘连蛋白(LN)及Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白的表达进行检测.结果:正常子宫颈组织中,ECM内可见结构致密的Ⅰ、Ⅲ型胶原和细条索状的FN蛋白表达,Ⅳ型胶原和LN蛋白主要呈线状分布于基底膜内.子宫颈鳞状细胞癌组织中,Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ型胶原降解,尤以后者为著,表现为Ⅰ、Ⅲ型胶原结构稀疏,排列紊乱,基底膜内Ⅳ型胶原的线状荧光减弱、断裂甚至缺失,间质和癌细胞浆内FN和LN蛋白表达增多,胶原的降解和FN、LN表达与癌细胞分化程度负相关.结论:子宫颈鳞状细胞癌,间质胶原降解,基底膜断裂,FN及LN表达增多,ECM重构,其程度与癌细胞分化程度呈负相关.

    作者:娄阁;钱素娟;高庆玉;隋丽华;马宝璋;于祖熙 刊期: 2000年第12期

  • 双克因治疗中重度癌痛的临床观察

    癌性疼痛是中晚期癌症的常见并发症之一,也是威胁患者生存质量的主要原因,双克因(酒石酸二氢可待因控释片)治疗癌性疼痛已见报道.我院心胸外科自1999年2月至7月间,应用北京萌蒂制药有限公司提供的双克因对30例中重度癌痛患者进行了镇痛作用的观察试验,报告如下.

    作者:胡振华;郭健;任群 刊期: 2000年第12期

  • 力尔凡局部胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

    恶性胸水是临床较为常见的征候.由于胸水的产生使患者出现不同程度的呼吸循环功能紊乱,严重危及生命.因此,临床不断探索和应用各种方法来抑制胸水的产生,以提高患者的生存质量和延长生存期.生物治疗-生物反应调节剂的应用为恶性胸水的治疗开辟了广阔的前景.我院近2年来采用力尔凡局部胸腔灌注治疗恶性胸水,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:丁平 刊期: 2000年第12期

  • 余肺切除治疗肺癌术后支气管残端复发癌14例报告

    肺癌切除术后,支气管残端癌复发,往往采取姑息治疗,且预后极差.1985年1月至2000年1月我科对14例此类患者行余肺切除手术治疗,占同期原发性肺癌切除1 856例之0.75%,获得满意效果,现报告如下.

    作者:赵辉;赵福元;卢喜科 刊期: 2000年第12期

  • 卵巢无性细胞瘤治疗及预后19例分析

    卵巢无性细胞瘤较少见,来源于卵巢生殖细胞,与睾丸的精原细胞瘤同源,又称卵巢精源细胞瘤,好发于青春期和生育期,属中度恶性.卵巢无性细胞瘤对放、化疗均敏感,疗效佳.

    作者:郝权;徐兴云;战忠利;娄月亮;李文录 刊期: 2000年第12期

  • 胃粘液腺癌的临床及病理学特征

    近年来对胃癌的生物学特性及病理学特征的研究,认为胃癌的预后不仅与病程、肿瘤大小、大体类型及有无淋巴结转移等有关,而且与病理类型关系密切.国外文献报道粘液腺癌的预后不良.本文就胃粘液腺癌的临床及病理学特征进行了初步探讨,试图根据这些特征选择合理的治疗,提高其生存率.

    作者:王锡山;徐海涛;司丛敏;张国强;张岂凡;张殿忠;毛林;赵家宏 刊期: 2000年第12期

  • 绿茶儿茶素对于人肝癌细胞的凋亡诱导作用

    目的:探讨绿茶儿茶素(GTC)对BEL-7402人肝癌细胞的凋亡诱导作用.方法:应用透射电镜、流式细胞术、TUNEL和免疫组化等方法检测受100或200μg/ml GTC作用4天后的BEL-7402细胞的凋亡情况及其PCNA、bcl-2、c-myc、p53蛋白表达情况.结果:受GTC作用4天后的BEL-7402细胞的凋亡显著性增加,其PCNA表达显著性下降,而与凋亡相关的癌基因bcl-2、c-myc、p53蛋白表达未见明显改变.结论:GTC对于BEL-7402细胞的生长抑制作用可能与诱导细胞凋亡有关,也可能与抑制癌细胞DNA合成有关.本研究未发现GTC诱导BEL-7402细胞凋亡与bcl-2、c-myc、p53蛋白表达的相关性.

    作者:刘术娟;张乃鑫;杨海贤;褚建新;丁顺利;赵天如 刊期: 2000年第12期

  • 胆管癌细胞中nm23-H1蛋白的表达及临床意义

    目的:探讨人胆管癌细胞中nm23-H1的表达水平与胆管癌转移的关系.方法:应用S-P免疫组化法对52例人胆管癌细胞中nm23-H1的表达水平进行研究.结果:nm23-H1低表达者淋巴结转移率(60.0%)高于正常表达者(19.0%,P< 0.05),并且nm23-H1基因的表达水平和胆管癌组织学类型、分化程度存在明显相关(P< 0.05).结论:nm23-H1的低表达在胆管癌的淋巴转移中起重要作用.

    作者:李大江;王曙光;王涛;韩本立;于冬梅;陈莉 刊期: 2000年第12期

  • 高聚生腹腔注射治疗恶性腹水48例疗效观察

    恶性腹水是癌症患者,特别是消化系统肿瘤的严重并发症之一,消除腹水可提高癌症患者的生活质量及延长生存期.高聚生是一种超抗原抗癌生物制剂.我们自1998年6月~2000年5月,临床应用大剂量高聚生腹腔注射治疗48例恶性腹水患者,收到了满意的疗效,现报告如下.

    作者:王阿芳;张华 刊期: 2000年第12期

  • 原发小细胞膀胱癌5例报告和文献复习

    目的:报告5例小细胞膀胱癌治疗结果,复习相关文献,探讨小细胞膀胱癌临床特点,手术、化疗和放疗在小细胞膀胱癌治疗中的作用.方法:我院从1979~1999年收治5例小细胞膀胱癌患者,其中T1N0M0 1例,接受双髂内动脉导管化疗;T2N0M0 1例,行膀胱切除术加术后放疗;T3N0M0 1例,仅行膀胱切除术;T4N0M0 2例,1例经放疗、动脉导管化疗后行探查术,另1例术前放疗后行膀胱切除术加术后全身化疗.结果:T1T2患者无瘤生存8年,现正常生活;T3患者生存2年;T4患者分别生存6个月和4年.结论:小细胞膀胱癌的生存率与分期有关,佳治疗方案是以顺铂为主的早期全身化疗及与手术或放疗结合的综合治疗.

    作者:孙洁;孔祥田;刘峥;杨建良 刊期: 2000年第12期

  • PCR-SSCP方法检测乳腺癌中p53基因突变

    p53基因是发现较早且研究较多的抑癌基因,大量研究表明,p53基因突变与多种肿瘤的发生与发展密切相关,其突变位点主要集中于第5~8外显子.本实验采用PCR-SSCP的方法对58例乳腺癌及8例良性乳腺肿瘤组织进行了p53基因第5~8外显子的突变分析,以期对p53基因突变与乳腺癌的相关性作进一步探讨.

    作者:冯玉梅;郝希山;高光;毛慧生 刊期: 2000年第12期

  • 肺原发恶性纤维组织细胞瘤13例

    1977年1月至1998年2月,我们经手术及病理诊断肺原发性恶性纤维组织细胞瘤13例,占同期手术治疗肺部原发恶性肿瘤2 638例的0.49%,现报告如下.

    作者:王学勤;卢喜科;韩庆良;韩兴鹏;赵福元 刊期: 2000年第12期

  • 转移癌脊髓压迫症的短程放射治疗

    目的:评价短程放疗方案对转移癌脊髓压迫症的近期疗效及毒副反应.方法:1991年1月至1999年10月,对43例因转移癌引起的脊髓压迫症行短程放疗(400cGy/次×5次/周,总量 20Gy),放疗同时辅以激素加脱水剂以预防放射所致的急性水肿.观察背痛、运动功能及括约肌功能变化情况.结果:43例转移癌脊髓压迫症患者背痛缓解、运动功能改善和括约肌功能恢复有效率分别为 81.4%、72.1%和50.0%.无明显毒副反应.结论:短程放疗治疗转移癌脊髓压迫症,毒副反应轻,是一种合适有效的治疗方案.

    作者:向东华;谢丛华;张弓;周福祥;周云峰 刊期: 2000年第12期

  • 低位直肠癌手术保肛吻合器应用12例

    低位直肠癌,应用直肠吻合器进行直肠前切除端端吻合术,能保存肛门.我科自1995年以来,共治疗12例,体会如下.

    作者:闫俊民;赵斌;王胜 刊期: 2000年第12期

  • 欧必亭与灭吐灵加地塞米松控制化疗所致恶心呕吐的研究

    目的:对照观察欧必亭预防化疗所致急性及延迟性恶心呕吐的作用,比较其对含顺铂方案和5-氟脲嘧啶+醛氢叶酸方案的止吐作用.方法:采用自身交叉随机对照方法,观察化疗后24小时(急性)及5日内(延迟性)恶心呕吐发生的情况.结果:大剂量顺铂化疗中欧必亭控制急性及延迟性恶心呕吐疗效明显好于对照组,而5-氟脲嘧啶+醛氢叶酸方案化疗中两组结果无显著差异.结论:欧必亭能有效控制化疗所引起的恶心呕吐反应,在用顺铂时疗效尤为突出,5-氟脲嘧啶+醛氢叶酸化疗则可考虑用较经济的灭吐灵+地塞米松处理.

    作者:李方;石廷章 刊期: 2000年第12期

  • 羟基喜树碱联药治疗晚期消化道肿瘤近期疗效及毒性评价

    1997年1月至1999年8月,我们使用羟基喜树碱(HCPT)联药治疗晚期消化道肿瘤32例,另外收集整理近5年来使用FAM、5-FU/CF或5-FU/CF+DDP方案治疗的45例患者的临床资料,对上述两组资料在近期疗效及毒性反应方面做了非随机对比观察,报告如下.

    作者:江素华;李宇清;曾波航 刊期: 2000年第12期

  • 帕米膦酸钠与氯甲膦酸二钠治疗骨转移性疼痛的临床对照观察

    目的:对照观察帕米膦酸钠(阿可达Aredia)与氯甲膦酸二钠(骨膦Clodronate)对恶性肿瘤骨转移性疼痛的止痛效果.方法:将47例伴有骨痛的恶性肿瘤骨转移患者分为观察组,阿可达60~90mg静滴,四周重复;对照组,骨膦300mg/日静滴共5天,继而口服骨膦胶囊800mg Tid共25天.结果:止痛有效率,观察组为88.7%,对照组为61.9%;活动能力改善率:观察组为84.6%,对照组为57.1%,经统计学处理两组止痛效果与活动改善率均有显著差异.毒副作用:两组用药过程中均未见严重不良反应.结论:帕米膦酸钠能较好控制骨转移性疼痛,改善患者活动能力,临床使用比骨膦方便,安全可靠,患者耐受良好.

    作者:庄英帜 刊期: 2000年第12期

  • THP-Lp乳化剂为主介入化疗栓塞治疗肝癌的临床研究

    目的:评价以THP-Lp乳化剂进行栓塞的联合化疗治疗肝癌的临床价值.方法:对119例肝癌患者进行了520例次栓塞化疗治疗,其中单纯碘油(Lp)栓塞214例次,碘油与明胶海绵(GF)联合栓塞109例次,经化疗泵栓塞化疗171例次,经动脉栓塞与经皮肝穿刺联合化疗栓塞26例次.结果:本组患者总有效率(CR+PR)为74.8%,肝肿瘤缩小50%以上者占50%.4种治疗的有效率有显著差异(χ2检验P< 0.05),而肿瘤大小改变无明显差异(P >0.05).结论:以THP-Lp乳化剂为主的联合化疗栓塞应作为肝癌治疗的首选方法,对于乏血型肝癌应采取多种方法联合治疗.

    作者:王庆良;李彩霞;孟红 刊期: 2000年第12期

  • 澳门地区1999年恶性肿瘤死亡调查

    世界卫生组织(WHO)近期公布的2000年度健康报告,再次明确指出癌症是人类主要死因.1999年,全球总人口达60亿,因恶性肿瘤死亡接近800万人,占全球总死亡人数的13.8%,死亡率为133.3/10万人口.美国癌症学会American Cancer Society, ACS2000年报告了全球癌症死亡率,其中高的5个国家见表1.

    作者:吴怀申;何雍毅 刊期: 2000年第12期

  • 肝门部胆管癌切除97例疗效评价及影响因素

    目的:总结肝门部胆管癌手术切除的疗效及影响因素.方法:对本中心1978年1月~1997年12月手术切除97例肝门部胆管癌的切除方式、生存期、并发症及死亡率、术后复发转移等进行回顾性分析.结果:切除97例中根治切除51例,姑息切除46例.根治切除者1、3、5年生存率和复发转移率分别为95.00%、27.50%、17.50%和10.00%、75.00%、85.00%.姑息切除者为48.15%、7.41%、3.70%和77.78%、95.59%、100%,两组间比较有非常显著性差异(P< 0.01).根治切除者1、3、5年生存率较姑息切除者显著提高,复发转移率显著降低.根治切除者手术并发症和死亡率分别为27.50%和7.84%,姑息切除者为36.96%和9.28%.两组间比较无显著性差异(P >0.05).结论:根治切除是提高肝门部胆管癌生存率及减少复发转移的关键,合理的围手术期处理可降低根治切除术的并发症及死亡率.

    作者:郑树国;何振平;王曙光 刊期: 2000年第12期

中国肿瘤临床杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中国抗癌协会