刘俐敏；孔道彰；姚建华
目的探讨高剂量率后装腔内治疗的疗效.方法回顾性分析48例行单纯根治性放疗的Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者,在行直线加速器体外照射加高剂量后装腔内放射治疗后,对放射线的反应程度,并采用免疫组化S-P法检测放射治疗前宫颈癌组织增殖细胞核抗原指数(PI).结果鳞癌41例中,呈Ⅲ级放疗反应者占70.7%(29/41),腺癌7例中,呈Ⅲ级放疗反应者占28.6%(2/7),有显著性差异(P＜0.05).PI≥30%者5年生存率为40.0%,PI＜30%者5年生存率为76.9%(P＜0.01).结论从病理学角度分析宫颈癌治疗的近期疗效再联合PCNA的检测,有利于预后的判断.
作者：万美珍；周蓓蓓；陈志昌；蒋鹏程；杨宇星；史永娟 刊期： 2001年第05期
目的研究促胃液素拮抗剂生长抑素对促胃液素促大肠癌细胞生长作用的影响,为临床应用促胃液素拮抗剂治疗大肠癌提供实验依据.方法应用3H-TdR摄入法在体外检测大肠癌细胞株SW480及25例原代培养的人大肠癌细胞DNA的合成(cpm值)情况.结果5肽促胃液素(PG)组SW480细胞及原代培养高、中、低分化腺癌细胞cpm值明显高于对照组(P＜0.01),8肽生长抑素(SMS)组cpm值明显低于对照组(P＜0.01),PG+SMS组cpm值均明显低于PG组和对照组(P＜0.01).结论促胃液素拮抗剂生长抑素不仅对大肠癌细胞具有抑制作用,而且还具有抑制促胃液素对大肠癌细胞的促生长作用.
作者：谢尚奎；吴印爱；刘献棠；刘军；何双梧 刊期： 2001年第05期
目的研究小剂量多次放射免疫治疗(RIT)的抑瘤作用,并初步探讨其治疗机理.方法采用不同剂量和不同给药方式治疗高度恶性小鼠肺腺癌.观察治疗前后小鼠的体重减轻量,治疗后小鼠的瘤重,肺转移结节数.用体外培养方法,不同剂量的放射性贴片紧贴细胞生长面照射.照射后不同时间点计算克隆形成率,绘制剂量一生存曲线,细胞周期分布情况.并进行SA-β-gal染色,计算代表老化表型的染色阳性率.结果接种后第7天给药,各治疗组抑瘤效果均高于对照组;1.85、3.33、4.81 MBq多次给药组抑瘤效果优于0.37 MBq多次给药组和11.10 MBq单次给药组(P＜0.05);剂量一生存曲线表明,18.5 MBq组的细胞杀伤效果优于74.00MBq组;其照射后细胞周期改变主要表现为G2期阻滞.等剂量率照射SA-β-gal染色阳性率随剂量加大而增加(P＜0.05);而等剂量时小剂量率照射SA-β-gal染色阳性率反而增加(P＜0.05).结论分次小剂量RIT疗效优于单次大剂量RIT;在一定的剂量范围内,小剂量RIT可以起到优于大剂量RIT的抑瘤效果.表现出反剂量率效应;小剂量率辐射诱导细胞老化比大剂量率辐射更有效.
作者：丁勇；关志伟；田嘉禾；冯惠茹；丁为民 刊期： 2001年第05期
目的评价IFNα-2b对5-Fu(或5-Fu+FA)治疗晚期大肠癌的肿瘤反应率和毒性的颖响.方法共检索出符合入选标准的6个随机对照临床试验,采用固定效应模型和随机效应模型对826例患者的肿瘤反应率和毒性资料进行Meta分析.结果5-Fu(或5-Fu+FA)+IFNα-2b治疗的晚期大肠癌患者的肿瘤反应率较5-Fu(或5-Fu+FA)治疗者低[20.9%:29.7%,OR=0.66,95%可信限(CI)为0.48～0.91,P=0.01];毒性分析表明,IFNα-2b加重5-Fu(或5-Fu+FA)引起Ⅲ、Ⅳ级血液毒性(P＜0.01)和发热(P=0.04)的发生.结论IFNα-2b不仅降低了5-Fu(或5-Fu十十FA)治疗晚期大肠癌的疗效,而且加重毒性,不宜临床推广使用.
作者：邹鸿志；郁宝铭；黎才海；舒味冰；赵任 刊期： 2001年第05期
1985年7月至2000年6月,我院外科经腹行贲门癌切除术128例,现报告并分析如下.1临床资料1.1一般资料本组128例中,男性96例,女性32例,年龄26～78岁,平均年龄56.8岁,近端胃切除、食管与远端胃吻合88例,全胃切除、空肠代胃、食管空肠吻合40例.其中吻合器吻合86例,手工吻合42例.
作者：张建新；邓光武；周磊；王华兵；徐元涛 刊期： 2001年第05期
目的研究丹参不同成分对肿瘤细胞和正常细胞生长的影响.方法采用MTT法测定不同丹参制剂对Bd-7402细胞和人外周血干细胞生长的影响,采用细胞计数和放射免疫法测定不同丹参制剂对Bel-7402细胞增殖和甲胎蛋白分泌的影响.结果丹参酮ⅡA对Bel-7402细胞和外周血干细胞的IC50值分别为(5.96±2.46)μg/ml和(23.70±15.33)μg/ml;丹参浸膏的IC50值则为(95.20±17.38)μg/ml和(142.24±36.51)μg/ml;丹参注射液对2种培养细胞的生长均有支持和保护作用.丹参酮ⅡA和丹参浸膏虽可抑制Bel-7402细胞的增殖,但不影响甲胎蛋白的分泌量.结论丹参酮ⅡA和丹参浸膏对体外培养的肿瘤细胞和正常细胞均有抑制作用,丹参注射液则有支持和保护作用.
作者：李庆彦；李春忠；黄智武；罗远英；韦光刚；梅桂色 刊期： 2001年第05期
目的研究TNF-α、VP-16联合诱导人结肠癌细胞株SW480细胞凋亡及其对bcl-2基因表达的影响.方法采用末端标记法(TNUEL)检测结肠癌SW480细胞凋亡情况;采用MTT法检测TNF-α、VP-16对SW480的细胞毒作用;采用免疫组化方法检测bcl-2基因的表达.结果3000U/ml的rhTNF-α及不同浓度的VP-16作用于SW480细胞48 h后能够抑制SW-480细胞生长,联合应用具有协同作用;与对照组比较,联合应用TNF-α、VP-16作用于SW480细胞48 h后,凋亡细胞数显著增加(P＜0.05);免疫组化结果检查显示,随着VP-16浓度的增加及与TNF-α联合作用,bcl-2基因表达阳性的细胞百分率逐渐降低.结论联合应用TNF-α、VP-16有协同诱导SW480细胞凋亡及抑制bcl-2基因表达的作用.
作者：周志宏；沈志祥；罗和生；余保平；谭诗云；于皆平 刊期： 2001年第05期
支气管腺瘤是1种低度恶性肿瘤,发病率较低,多见于中青年人.我院自1988年9月至2000年9月共收治支气管腺瘤14例,现报告如下.
作者：任淑华；周立君 刊期： 2001年第05期
目的探讨粘质沙雷氏菌苗(S311抗癌菌苗)胸腔内注射对恶性胸腔积液患者的治疗价值.方法前瞻性观察40例恶性胸腔积液患者胸腔内注射S311抗癌菌苗0.32～0.96 mg后的疗效、不良反应及外周血免疫指标变化.结果S311抗癌菌苗胸腔内注射治疗有效率为90.0%,不良反应主要为发热(75.0%)和胸痛(15.0%).外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+未见明显增高,吞噬细胞指数明显增高,P＜0.05.75%患者Kps评分增高.结论S311抗癌菌苗胸腔内注射对恶性胸腔积液患者有较好的疗效.
作者：顾建庆；陈嘉禄；廖美琳 刊期： 2001年第05期
1临床资料1.1一般资料本组7例中,男性4例,女性3例,年龄46～78岁,平均58岁.主要症状:上腹部疼痛、腹胀5例,黑便4例,扪及腹部肿块4例.肿瘤部位:位于胃体4例、胃窦3例.胃内型2例,胃外型2例,胃内外型3例.5例经上消化道钡餐检查发现有异常者4例,3例经内镜检查均见胃壁局部有异常;CT检查4例,2例诊断为胃平滑肌瘤,2例诊断为后腹膜肿瘤.行胃大部分切除术6例,1例病灶未能切除,腹腔内置化疗泵.
作者：应仲华 刊期： 2001年第05期
目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、CD44拼接异构体(CD44V6)、上皮钙粘附蛋白(E-cd)在大肠癌组织中的表达及其与转移的关系.方法采用免疫组化SLAB法对45例大肠癌组织进行免疫组化研究;取10例大肠腺瘤样息肉和8例正常大肠粘膜组织作对照.结果大肠癌Dukes A、B期和C、D期MMP-2、VEGF、CD44V6、E-cd的阳性表达率分别为18.2%(4/22)、63.6%(14/22)、27.3%(6/22)、100.0%(22/22)和91.3%(21/23)、78.3%(18/23)、87.0%(20/23)、69.6%(16/23);对照组MMP-2、VEGF、CD44V6、E-cd的阳性表达率为5.6%(1/18)、33.3%(6/18)、5.6%(1/18)、100.0%(18/18).Dukes C、D期和A、B期的MMP-2、CD44V6和E-cd的表达有非常显著性差异(P＜0.01),而VEGF的表达无显著性差异(P＞0.05);大肠癌与对照组间MMP-2、CD44V6和VEGF的表达有非常显著性差异(P＜0.01),而Dukes C、D期和对照组间E-cd的表达有非常显著性差异(P＜0.01).结论MMP-2、CD44V6与大肠癌的分期和转移密切相关;E-cd、VEGF与转移无明显关系.
作者：骆新兰；林华欢 刊期： 2001年第05期
目的探讨大肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性检测的临床意义.方法采用SAP法及LDH释放法,对57例大肠癌患者和33例正常人的外周血T细胞亚群及NK细胞活性进行检测.结果大肠癌患者CD4+细胞值、CD4+/CD8+比值下降且NK细胞活性显著降低,CD8+细胞值显著高于对照组;这种变化随临床分期期别的增高更加显著(P＜0.05);化疗后CD4+细胞值、CD4+/CD8+比值的下降和NK细胞活性的降低及CD8+细胞值的增高更为突出(P＜0.01);术后发生转移的患者,CD4+细胞值、CD4+/CD8+比值下降及NK细胞活性下降,CD8+细胞值再回升.结论大肠癌患者细胞免疫功能明显紊乱,并随病情进展及肿瘤转移而加重.切除肿瘤有助于改善患者细胞免疫功能,化疗时辅以免疫治疗是必要的.
作者：刘长安；孙武；邵玉霞；李卓；贾廷珍 刊期： 2001年第05期
目的研究细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)在食管鳞癌中的浓度变化及临床意义.方法采用免疫放射法(IRMA)检测35例食管鳞癌患者血浆中的CYFRA21-1、SCC抗原及CEA的浓度,研究其浓度与其临床病理因素的相关性;比较27例手术治疗患者术前、术后第1天和术后第7天的浓度变化.结果在35例食管鳞癌患者中,20例CYFRA21-1阳性(＞3.5ng/ml),其特异性、敏感性及正确性分别为100.0%,57.1%,66.7%,联合检测CYFRA21-1及SCC抗原,其敏感性可达77.1%;术前与术后相比,CYFRA21-1血浆浓度有非常显著性差异(P＜0.01),术后CYFRA21-1血浆浓度呈梯度下降;CYFRA21-1血浆浓度与食管鳞癌的临床病理因素相关(肿瘤大小、肿瘤侵犯程度、淋巴结转移及切除率).结论CYFRA21-1是食管鳞癌的有效肿瘤标志物,联合检测CYFRA21-1和SCC抗原对于判断肿瘤的复发和转移具有重要的临床意义,CYFRA21-1可作为判断食管鳞癌患者预后的重要指标之一.
作者：徐忠恒；钱永跃；刘增礼；杨辰 刊期： 2001年第05期
目的探讨非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达与其临床病理特征的关系.方法应用流式细胞术对50例肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达进行荧光免疫检测,通过自身对照分析治疗前后的变化,并与正常对照组(n=20)及肺部良性病变组(n=25)进行对比研究.结果CD44在3组中均有不同程度的表达.50例肺癌患者外周血淋巴细胞中CD44表达明显高于正常对照组及良性病变组(P＜0.01).良性病变组和正常对照组CD44的表达无显著性差异(P＞0.05).手术前外周血淋巴细胞中CD44表达显著高于手术后(P＜0.01);肺癌伴淋巴结转移者CD44表达高于不伴淋巴结转移者(P＜0.01);Ⅲ、Ⅳ期和Ⅰ～Ⅱ期之间CD44的表达有非常显著性差异(P＜0.01);肺癌组织学分级与CD44表达有明显相关性(P＜0.05或P＜0.01);肺癌患者外周血中CD44的表达与组织学类型无相关性.结论应用流式细胞仪检测CD44的表达水平可作为判断肺癌负荷状况、转移及预后的指标.
作者：陈清勇；王彦刈；吴玉泉；马炬明；周建英；沈企周；叶剑锋；郑筱祥 刊期： 2001年第05期
目的分析影响食管癌手术治疗患者预后的病理因素.方法对243例单纯手术治疗的食管鳞癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果T1、T2、T3患者的5年生存率分别为75.0%,48.6%和39.7%,明显高于T4患者的5年生存率(18.2%);有淋巴结转移者的5年生存率为16.4%,明显低于无淋巴结转移者(51.9%)P＜0.01);低分化肿瘤患者的5年生存率为16.2%,明显低于高分化肿瘤患者(50.0%)P＜0.01;Ⅱb期患者的5年生存率和Ⅲ期患者相近,但明显低于Ⅲa期患者;肿瘤长度和淋巴结转移个数与预后的关系不大.结论影响食管癌手术治疗患者预后的因素有肿瘤外侵、淋巴结转移、肿瘤分化的TNM分期.淋巴结转移是影响患者预后的主要因素,因此合理有效地清扫淋巴结是延长食管癌患者术后生存期的关键.
作者：王永岗；汪良骏；张庆斌；刘向阳；张汝刚；张大为 刊期： 2001年第05期
乳腺癌术后合并发胸腔积液是乳腺癌患者的晚期表现,其主要症状是呼吸困难.我们自1989年4月至1999年12月对我院收治的36例乳腺癌术后合并胸腔积液患者,分别采用胸腔化疗、内分泌治疗、放疗和综合治疗,并比较其疗效,现将结果报告如下.
作者：纪春祥；王淑英；彭宪忠；刘丽华 刊期： 2001年第05期
目的观察比较LFP方案和HLFP方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法对61例晚期胃癌患者随机分为LFP组及HLFP组,治疗2个周期后进行疗效及不良反应的评价.结果LFP组29例,有效率为44.8%,其中复治患者18例,有效率为27.8%.HLFP组32例,有效率为59.4%,其中复治患者22例,有效率为59.1%.2组总疗效无显著性差异.但对复治患者,HLFP组疗效显著高于LFP组.2组不良反应发生率大致相近.不良反应主要为恶心呕吐、口腔粘膜溃疡、骨髓抑制、腹泻等.结论LFP方案及HLFP方案对晚期胃癌均有较好的疗效,不良反应可耐受.对复治患者,HLFP方案更为理想.
作者：殷建林；吉学源 刊期： 2001年第05期
目的探讨乳腺癌组织中P-gp、p53与c-erbB-2蛋白的表达水平、相互关系及其临床意义.方法采用免疫组织化学ABC法,检测82例手术切除乳腺癌组织中P-gp、p53及c-erbB-2蛋白的表达水平.结果乳腺癌组织中P-gp、p53及c-erbB-2蛋白的阳性表达率分别为42.7%、13.4%和54.4%;P-gp与p53蛋白表达有显著相关性(P＜0.05),与c-erbB-2蛋白表达无显著相关性(P＞0.05);P-gp表达在不同年龄、不同病理类型、有无淋巴结转移及临床分期之间无显著性差异;P-gp阳性组和P-gp阴性组5年无瘤生存率无显著性差异(P＞0.05).结论乳腺癌组织具有多药耐药性;p53蛋白表达与P-gp表达有相关关系.
作者：韩军；贾晓娟；许良中；朱雄增；张泰明；朱伟萍 刊期： 2001年第05期
目的探讨子宫内膜癌组织中细胞凋亡与p53蛋白表达和细胞增殖的相关性,分析这些指标与子宫内膜癌组织学类型和恶性程度的关系.方法采用DNA末端转移酶介导的Bio-dUTP原位末端标记技术、免疫组化技术及HE染色,对细胞凋亡与p53蛋白表达和增殖细胞核抗原(PCNA)进行原位观察和相关性研究.结果64例子宫内膜癌组织中细胞凋亡密度均低于对照组,并随肿瘤恶性程度增高及p53蛋白表达增强而降低.64例子宫内膜癌中30例(46.9%)p53蛋白呈阳性表达,阳性细胞含量随肿瘤恶性程度升高而增加,对照组均呈阴性.子宫内膜癌组织中增殖细胞核抗原高于对照组,并随肿瘤恶性程度的增高及p53蛋白表达增强而增加.结论子宫内膜癌p53蛋白表达和功能异常与其细胞增殖及凋亡失衡有关.
作者：李琳；董跃兰；杨慧；张会华；麻新梅 刊期： 2001年第05期
以往,微波辐射多用于肝癌等疾病的治疗[1].近年来已逐渐用于口腔癌的治疗,但有关这方面的文献报道较少.1995年3月至1998年6月,我们应用微波组织凝固方法治疗舌癌、口底癌共37例,现分析报告如下.
作者：罗智辉；孔令言；李毅刚 刊期： 2001年第05期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
