二氧化碳激光扩束照射治疗流行性腮腺炎的临床观察

姜铁成；郝慧燕；吕建军

关键词：二氧化碳激光, 扩束照射, 流行性腮腺炎

摘要：流行性腮腺炎(简称流腮)是由副粘液病毒引起的一种急性呼吸道传染病,并可侵犯其它腺体,儿童和青少年多见.其特点是非化脓性腺体肿大、疼痛、伴有发热、发病后大多数可获得终身免疫.目前临床上多口服或注射抗病毒类药物治疗,但常因患儿有惧怕心理而拒绝治疗,因此,而影响疗效.而且药物治疗见效慢,病程较长.作者采用二氧化碳激光扩束局部照射治疗流腮取得了良好的效果,报告如下.

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消化内窥镜下结扎治疗食道静脉曲张出血的体会

食道静脉曲张消化内窥镜下结扎术(endoscopic wariceal ligatinon,EVL),是近年来开展的一项新技术,是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效手段.现将我们的护理体会报告如下.

作者：高英；徐秀芬；孙晓梅刊期： 2002年第05期
应用DALY测量哈尔滨市疾病负担

目的评价哈尔滨市的疾病负担,提出本市人群主要卫生问题.方法利用残疾调整生命年(DALY)作为测量疾病负担的主要方法.结果 1999年哈尔滨市残疾调整生命年损失为131.3万DALY.以慢性非传染性疾病为主,占全部疾病负担的83.7%其疾病模式类似与发达国家.疾病谱前4位主要疾病是心血管疾病、神经性精神病、呼吸道疾病、恶性赘生物.结论在我市急需加强对慢性病综合防治工作.

作者：纪文艳；刘美娜；刘庆敏刊期： 2002年第05期
ZJC480K型氦氖激光血管内照射治疗心肌梗死病人的护理

ZJC480K型氦氖激光血管内照射疗法(简称ILIB)是近年来发展起来的一种新型治疗方法.其原理是将一定功率的激光光束导入血管内,对血液直接照射,从而简化了治疗的操作过程,减少不良反应,提高治愈率.

作者：赵玉艳；金霞刊期： 2002年第05期
98例小儿药物中毒抢救护理体会

我院儿科1995～1996年共收治小儿药物中毒98例,小儿食物中毒是儿科常见的急症之一.小儿食物中毒与成人食物中毒不同,小儿食物中毒主要是以意外误服为主,在各类小儿食物中毒的急诊急救中,我们抓住关键环节,以复苏为主,做到护理理论与实际操作的统一,力求急中有序,快中求稳,配合有方,保障了急救程序化,获得了佳救护成功率.现将我科抢救98例小儿食物中毒过程的抢救护理体会,介绍如下.

作者：陈丽波刊期： 2002年第05期
柱桥式接骨板治疗四肢骨折

目的为了保护骨外膜、降低钢板对骨板的压迫导致的骨板吸收及骨结构紊乱,发生骨质疏松,影响骨愈合,设计一种柱桥式限制接触钢板,使其与骨间留一间隙,临床由胫腓骨扩大到其他四肢管状骨.方法采用本钢板用于四肢管状骨折,有闭合骨折、开放骨折,临床应用30例,进行术后3个月、6个月、12个月、24个月X线随访观察.结果 30例全部Ⅰ期愈合,无1例感染、骨不连及骨髓炎发生,骨痂长势好.结论柱桥式限制钢板保护骨外膜,减少对骨板的压迫,降低对骨的应力效应,点接触能保持骨的生理弹性,减少骨质疏松,有利于骨折愈合.

作者：卢伟；高吉昌；孙兆林刊期： 2002年第05期
89例小腿中下段烧伤治疗体会

我科1998-01～2001-08期间,共治疗小腿中下段烧伤89例,因烧伤面积较小,患者未予以重视,长时间迁延不愈,本文就其治疗体会,总结如下.1 临床资料本组89例中,男53例,女36例.平均年龄30.2岁±2.4岁.烧伤原因见表1.平均烧伤面积12.4cm2±5.3cm2.入我院前病程平均为28.6d±2.4d,创面深,创周红肿、疼痛,部分病例有脓性分泌物.89例中,有18例伤前有糖尿病病史.本组病人经10～23d正规治疗,平均14.36d±2.16d,创面愈合.

作者：黄丽滨；李宜姝；苏海涛；朱卫民刊期： 2002年第05期
妊娠合并心脏病的护理体会

妊娠合并心脏病是产科的严重合并症.是孕产妇死亡的主要原因之一.现将我院收治的30例妊娠合并心脏病患者的护理体会,总结如下.

作者：孟华；刘淑华刊期： 2002年第05期
破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射致过敏性休克1例

1 病例介绍患者,男性,15岁,在学踢足球时不慎跌倒,腿部摔伤,行清创缝合后,在注射TAT前先做皮试,皮试结果为阳性,故给予脱敏注射.在进行第3次注射时,患者感觉全身皮肤发痒、皮疹、喉头有异物感,继之出现咳嗽,呼吸急促、喘憋、面色苍白、出冷汗、烦躁、神智恍惚,考虑是TAT过敏性休克.立即给肾上腺素、地塞米松、氨茶碱等静脉推注,同时进行吸氧、保暖等处理.10min后,患者呼吸稍平稳,心率仍快,继续进行对症治疗,20min后患者神智转清、呼吸平稳、面色红润、心率正常、休克纠正.

作者：高小冬；勾继臣刊期： 2002年第05期
主动脉内膜剥离误诊为下肢动脉栓塞1例

1 病例介绍某女患,73岁,高血压病史10年,无规律口服降压药,血压波动情况不详,入院前1h突然出现左侧下肢疼痛,非常剧烈,难以忍受,无胸痛、背痛及心悸气短,无外伤史.体征:BP:24/14.6kPa(180/110mmHg),急性痛苦病容,被动平卧位,双肺听诊正常,心界向左下扩大,房颤心律,心室率100次/min,各瓣膜区听诊无杂音,腹软无压痛,听诊未闻及血管杂音,双下肢皮温、皮色正常,左侧股动脉搏动略减弱.实验室检查:血尿便常规及肝功、肾功正常,心肌酶正常(发病12h后采血),胸X线正常,动态心电无改变,心脏B超显示左室肥厚,心室腔增大,请外科主任会诊排除腰间盘突出、坐骨神经痛等病.

作者：牛占军；孙建英；陈默刊期： 2002年第05期
介入超声术的护理

介入性超声(intervention uitrasound),是1983年在哥本哈根召开的世界介入性超声学术会议上正式统一命名并确定的.它是利用超声导向技术将所需器械导入人体,获取细胞学、组织学、细菌学、生化和生理学等资料.近年来,随着介入性超声的临床应用日益广泛,其相关学科一一介入超声术护理的重要性亦日显突出.

作者：李秀君刊期： 2002年第05期
Alport综合征1家系7例

1999-07我们诊断Alport综合征1家系7例,现予以报告.1 病例介绍先征者男,21岁,1999-03于体检时发现镜下血尿,无浮肿、无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征,无肾绞痛发作.体检:BP16.0/12.0KPa(120/90mmHg),扁桃体不肿大,心肺查体无异常,腹水征(-),双肾区叩击痛(-),双下肢无浮肿.实验室检查:尿常规:蛋白(±)、红细胞5～8个/高锫镜.相差显微镜检查:异型红细胞＞80%.肾功、血浆蛋白、血脂正常.双肾B超:未发现结石.

作者：于梅；李莲花；王今朝刊期： 2002年第05期
28例眼部肿瘤的超声诊断与鉴别诊断

本文通过对眼部肿瘤超声声像图及相关病例的研究,分析了28例眼内、眶内肿瘤良恶性质的B超特点与鉴别,结合临床表现和病理确诊,重点探讨了9例恶性肿瘤的超声诊断与鉴别诊断.

作者：曲安生；孙竹青刊期： 2002年第05期
派瑞松软膏治疗浅部真菌病疗效观察

2000-03～2001-09,我们采用西安杨森生产的派瑞松治疗皮肤浅部真菌病59例,现报告如下.1 临床资料和方法1.1 一般资料所有病人均来自我科门诊病人.有较典型的皮疹,真菌镜检(+),且2周内未用过任何抗真菌药物,1个月内未口服过抗真菌药物.治疗组59例,男39例,女20例.年龄11～65岁.病程2周～4年.

作者：徐慧；郭慧娟；滕丽萍刊期： 2002年第05期
胆囊扭转2例

1 病例摘要例1:患者,男性,42岁.在劳动中突然出现右上腹部绞痛,短时间内呈阵发性加剧,疼痛位置固定,并向右肩部放射.急诊入院,查体,急性痛苦病容,呻吟不止,神志清晰,血压正常,体温37.2℃,右上腹部胆囊投影区局限膨隆,肌稍紧张,可触及10cm×10cm大圆形包块,触痛明显,有弹性感,无浮球感,不移动,叩击痛,呈浊音,肠鸣音正常,巩膜无黄染.

作者：步占国；邓德海刊期： 2002年第05期
急性胰腺炎及其并发症的CT诊断

目的探讨如何准确、合理运用CT扫描技术对急性胰腺炎及并发症的诊断.方法扫前30min采用口服2%泛影葡胺溶液500ml,扫描时再服用2%泛影葡胺300ml,每层应＜2s,层厚2～5mm,先行常规扫描,然后行增强扫描.结果胰腺炎时表现胰腺弥漫性增大,密度低,但轮廓不清,边缘模糊等改变.结论 CT扫描急性胰腺炎和并发症有其较特征性所见,对其诊断价值较大.

作者：李晨阳；李晨铃刊期： 2002年第05期
完全动脉化辅助性肝移植治疗大鼠急性肝功能衰竭的实验研究

目的探讨辅助性肝移植门静脉动脉化加肝动脉血供对急性肝功能衰竭治疗作用.方法切除85%肝脏诱导大鼠肝衰,将30%肝脏移植于残肝下方,通过右肾动脉行移植肝门静脉动脉化并建立肝动脉血供.观察肝衰组和移植组大鼠存活率、肝功能和结构改变.结果移植组2周存活率为73.3%,肝衰组48h存活率0%(P＜0.05).移植术后14d残肝明显增生,肝功恢复正常,移植肝萎缩纤维化.结论辅助性肝移植门静脉动脉化为急性肝功衰竭提供了有效的支持作用,使原肝再生功能恢复而移植肝萎缩.

作者：郝迪斯；潘尚哈；汪文国刊期： 2002年第05期
小儿肺炎支原体肺炎49例临床分析

近年来小儿支原体肺炎发病较多,且发病年龄有所提前.去年我科收治49例肺炎支原体肺炎,7岁以下患儿44例,占89.6%.本文对49例支原体肺炎患儿的临床资料进行了分析.

作者：史宏新；乌仁托雅；胡颖刊期： 2002年第05期
东菱克栓酶治疗急性脑梗死58例疗效观察

缺血性脑血管病(ICVD)为临床常见病,近年来发病率逐年升高,发病年龄也出现年轻化的趋势.东菱克栓酶(DF-521),是一种新型单成分溶血栓微循环治疗剂.早期应用静脉注射治疗脑梗死,收效快,疗效确切,副作用少.我科1998～2001年,应用DF-521治疗急性脑梗死58例,现报告如下.

作者：张淑华；赵春艳；于亚梅刊期： 2002年第05期
肿瘤坏死因子的基因型别与支气管哮喘的相关性

目的探讨北方地区汉族人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因型别的多态性与支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)的相关性.方法对26例BA患者用放射免疫分析法(RIA)测定TNF-α含量,应用顺序特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法分析TNF-α基因型别的多态性变化,并与31例健康献血者对照.结果 BA组TNF-α含量(1.960±0.103)μg/L显著高于对照组(1.17±0.075)μg/LP＜0.01;BA组TNF-α(308A)等位基因频率(38.5%)显著高于对照组(9.68%),P＜0.01;TNF-α(308A)等位基因频率增高与BA的易感性相关联.结论北方地区汉族人TNF-α基因308位点的多态性与BA相关联.

作者：姜晓萍；曹峰林；王文宝；王力栋刊期： 2002年第05期
胃癌病人全身麻醉期间机体氧耗的临床观察

目的无创监测胃癌手术麻醉期间病人机体氧耗的变化,观察其临床意义.方法选择期手术病人40例常规快速诱导插管,行机械呼吸,术中用阿端和1.7%安氟醚维持麻醉.记录手术开始前5min和手术开始后30、60、90、120、150min时F1O2、FETO2、PETCO2、MV1等参数.结果随着手术时间的延长,机体氧耗量(VO2)逐渐升高,术毕时VO2与术前或手术开始后30min时比较有显著差异(P＜0.01).而二氧化碳排出量变化不大.结论在麻醉手术期间,机体氧耗量随着手术时间的延长而增加.因此,临床上对胃癌手术病人应尽量缩短手术时间以减轻对病人的刺激,从而减轻病人应激反应、降低病人的氧耗,有利于病人的恢复.

作者：杨剑波；李滨滨；王国年刊期： 2002年第05期