赵定良
慢性低灌注是指由高血压、脑动脉硬化引起的脑动脉狭窄所致的脑组织长期低于生理阈值而出现的慢性缺血性神经系统损害的一种病理状态.本文主要讨论它与脑白质疏松、binswanger氏病、血管性痴呆、短暂性脑缺血发作及动脉硬化性脑梗死的关系及临床意义.认为它是急慢性缺血性脑血管病发病的主要病理生理基础.并通过TCD、SPECT等确认病理状态存在,早于影像学检查出现阳性表现,对缺血性脑血管病的超早期诊断提供可靠依据.
作者:王积原;张晓莉;陈晶;于珊媛 刊期: 2002年第05期
近年来,由于医药市场不限量销售口服安定片,致安定中毒发生率较高,但多为中、青年.迅速正确诊断和及时有效的治疗,是抢救成功的关键.本文就近2年我院急诊科抢救的52例经口服致安定中毒病例,作如下分析.
作者:张国珧 刊期: 2002年第05期
本文通过对眼部肿瘤超声声像图及相关病例的研究,分析了28例眼内、眶内肿瘤良恶性质的B超特点与鉴别,结合临床表现和病理确诊,重点探讨了9例恶性肿瘤的超声诊断与鉴别诊断.
作者:曲安生;孙竹青 刊期: 2002年第05期
目的阐述高频及彩色多普勒超声(CDFI)诊断甲状腺疾病的实用价值,提高超声诊断符合率.方法 142例甲状腺病变术前超声诊断及术后病理对照分析.结果超声诊断与病理符合率为94.3%(134/142)其中甲状腺腺瘤及囊性变67例,符合64例(95.5%),甲状腺癌13例,符合11例(84.6%)等.结论高频超声及CDFI对甲状腺病变有重要的诊断价值,诊断符合率高,但甲状腺病变本身多源性和声象图的复杂性,不能仅凭某一方面的特征来做出诊断.
作者:罗军国;黄琦;刘凤 刊期: 2002年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)并发肾脏疾病的发生率高,但狼疮性肾炎(LN)并发脑病的发生率并不高,一旦发生,来势凶险,预后极差.单一用肾上腺皮质激素治疗可改善病情,但大部分患者对治疗反映差.近年来,国内外很多学者采用甲基强的松龙和环磷酰胺联合冲击治疗,明显提高疗效.现报告如下.
作者:刘光辉;张文红;李秀兰;程晓霞 刊期: 2002年第05期
目的探讨研究如何用较低的药费,达到较好的医疗效果.方法对我院2001-07-01~2001-11-27住院的骨科、外科、妇产科、五官科、烧伤科医疗保险处方665张抽取同一时间上述科室的全部普通住院处方23310张,对其患者每张处方所用药品的品种、金额和新药品种做统计调查.结果医疗保险患者使用新药的比重较小,而普通患者新药的比重较大,新药价格与同类药物相比价格相差悬殊而效果不同.结论医疗保险患者同普通住院患者相比用药费用降低,在药品使用上更趋向合理.
作者:张嘉琳;胡艳萍 刊期: 2002年第05期
1 对象和方法1.1 对象以1983-01~2000-12的18年间我科上消化道内镜检查的28485例为流行病学调查对象,经胃粘膜活检而病理确诊胃癌者1134例,占总数的4.0%,其中男性856例,女性278例,男女比为3.1∶1.临床症状:上腹痛共778例(68.6%),伴呕血、黑便99例(8.7%),其他占22.7%.
作者:高广江;崔岩 刊期: 2002年第05期
目的探讨辅助性肝移植门静脉动脉化加肝动脉血供对急性肝功能衰竭治疗作用.方法切除85%肝脏诱导大鼠肝衰,将30%肝脏移植于残肝下方,通过右肾动脉行移植肝门静脉动脉化并建立肝动脉血供.观察肝衰组和移植组大鼠存活率、肝功能和结构改变.结果移植组2周存活率为73.3%,肝衰组48h存活率0%(P<0.05).移植术后14d残肝明显增生,肝功恢复正常,移植肝萎缩纤维化.结论辅助性肝移植门静脉动脉化为急性肝功衰竭提供了有效的支持作用,使原肝再生功能恢复而移植肝萎缩.
作者:郝迪斯;潘尚哈;汪文国 刊期: 2002年第05期
重症肝炎病情危重、变化快,并发症多而又凶险、死亡率高的传染性疾病,护理工作能积极配合好治疗工作,是提高重症肝炎治愈率的重要一环.
作者:吴雨波;张娅楠 刊期: 2002年第05期
目的研究联合应用肿瘤标志物(TM)在乳腺癌诊断中的临床价值.方法检测血清中CA15-3在良性乳腺肿物和恶性乳腺肿物的不同表达.结果 CEA和CA15-3的联合应用在乳腺性病变及乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期无显著意义(P>0.05),而在乳腺癌晚期及转移复发中有显著意义(P<0.05).结论联合应用TM对乳腺癌早期诊断没有指导意义,但是对乳腺癌进展期和晚期,转移和复发有重要的临床指导意义,尤其对肿瘤的复发及远处转移更明显.
作者:陶冀;郝松南;赵庆均;庞达 刊期: 2002年第05期
1999-07我们诊断Alport综合征1家系7例,现予以报告.1 病例介绍先征者男,21岁,1999-03于体检时发现镜下血尿,无浮肿、无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征,无肾绞痛发作.体检:BP16.0/12.0KPa(120/90mmHg),扁桃体不肿大,心肺查体无异常,腹水征(-),双肾区叩击痛(-),双下肢无浮肿.实验室检查:尿常规:蛋白(±)、红细胞5~8个/高锫镜.相差显微镜检查:异型红细胞>80%.肾功、血浆蛋白、血脂正常.双肾B超:未发现结石.
作者:于梅;李莲花;王今朝 刊期: 2002年第05期
目的通过改进胰岛的制备方法,以提高胰岛的获取数量和质量,从而解决可供移植的有功能的胰岛数量不足这一矛盾.方法在经典的胰岛制备方法基础上对其加以改进,即在胶原酶V分离液及Fio11-400纯化液中加入STI与BSA-Fraction V后,进行胰岛的分离与纯化.结果胰岛的产量为(1,360±275)EIN/胰腺(n=8),纯度为85%,存活率为90%,胰岛的生物学活性良好.结论改良的胰岛制备方法可大幅度提高胰岛的获取数量和质量.
作者:韩礼欧;宋春芳;许评;宋纯 刊期: 2002年第05期
直肠代膀胱术是采用膀胱全切,以直肠代替膀胱功能、及乙状结肠腹壁造瘘的手术方式,是泌尿外科常用的一种尿流改道术.适用于复发性、多发性、浸润性膀胱肿瘤,或因膀胱阴道瘘、膀胱外翻无法修补的患者,由于直肠容量相对较小,加上肛门括约肌不能马上适应管理液状的尿液,术后早期患者不可避免地出现尿失禁现象.本文总结了1999~2001年间14例直肠代膀胱术患者的术后护理,供同行参考.
作者:武艳坤;张晓红 刊期: 2002年第05期
目的探讨肺表面活性物质相关蛋白B、C(SP-B、SP-C)对肺表面活性物质功能影响.方法将不含有SP-A、SP-D的肺表面活性物质脂质部分和脂质部分加入SP-B和(或)SP-C配制成实验液体.用气泡型表面张力计测定小表面张力(γmin).向未成熟胎兔气道内注入实验液体后进行人工通气,测定潮气量.结果脂质部分加入SP-B和SP-C后γmin明显下降至(2.1±0.8)mN/m,并明显增加动物的潮气量至25.3ml/kg±3.9ml/kg.结论 SP-B、SP-C协同可增加肺表面活性物质的功能.
作者:薄玉龙;徐咏梅;王海宽;段东洋;张瑞芹;李文志 刊期: 2002年第05期
胸腰椎骨折是骨科中较为常见的严重性损伤,创伤后多合并不同程度的神经功能障碍.我科自1993~1999年共收治胸腰椎骨折86例,对其分别进行功能练习指导.使患者达到独立的生活能力,减少或避免终生卧床.本文即是针对胸腰椎骨折的功能修复与建立的过程进行分析,运用传统的锻炼方法与现代的护理模式相结合,受到良好的效果.
作者:张知博 刊期: 2002年第05期
我院1998-02~2001-02对13例移位严重的髋臼横行骨折,采用张力带钢丝固定,现结合临床报道如下.1 临床资料本组23例中,男性11例,女性2例.年龄27~58岁,平均36岁.车祸伤5例,煤矿砸伤6例,合并股骨头脱位9例,合并股骨头骨折的4例,其中有4例合并四肢其它部位骨折,伴内脏损伤2例,合并休克3例.
作者:陈国宏;刘万堂;隋治荣 刊期: 2002年第05期
流行性腮腺炎(简称流腮)是由副粘液病毒引起的一种急性呼吸道传染病,并可侵犯其它腺体,儿童和青少年多见.其特点是非化脓性腺体肿大、疼痛、伴有发热、发病后大多数可获得终身免疫.目前临床上多口服或注射抗病毒类药物治疗,但常因患儿有惧怕心理而拒绝治疗,因此,而影响疗效.而且药物治疗见效慢,病程较长.作者采用二氧化碳激光扩束局部照射治疗流腮取得了良好的效果,报告如下.
作者:姜铁成;郝慧燕;吕建军 刊期: 2002年第05期
目的探讨北方地区汉族人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因型别的多态性与支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)的相关性.方法对26例BA患者用放射免疫分析法(RIA)测定TNF-α含量,应用顺序特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法分析TNF-α基因型别的多态性变化,并与31例健康献血者对照.结果 BA组TNF-α含量(1.960±0.103)μg/L显著高于对照组(1.17±0.075)μg/LP<0.01;BA组TNF-α(308A)等位基因频率(38.5%)显著高于对照组(9.68%),P<0.01;TNF-α(308A)等位基因频率增高与BA的易感性相关联.结论北方地区汉族人TNF-α基因308位点的多态性与BA相关联.
作者:姜晓萍;曹峰林;王文宝;王力栋 刊期: 2002年第05期
重组合异种骨(RBX)是骨形成蛋白(BMP)与去除抗原特性的异种松质骨的复合物.具有显著的骨修复效果.近年已广泛应用,我科从1997年开始采用重组合异种骨修复骨缺损及骨不连接21例.现就治疗体会报道如下.
作者:夏中禹;郑立新;陈刚;王立昆 刊期: 2002年第05期
乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)是乙肝病毒表面抗原佐剂疫苗.主要是收集健康携带者的血液为原料通过一系列处理后制成.接种于人体后,便刺激人体产生乙肝表面抗体,具有防止乙肝病毒感染作用.为了解乙肝疫苗接种后的免疫效果反应,我校医院主要针对1998~1999 2年中接种乙肝(重组)酵母疫苗(北京生物制品研究所生产)后,观察接种后的反应效果.
作者:杨帆;付云威 刊期: 2002年第05期