王积原；张晓莉；陈晶；于珊媛
自1998～2001年,我在临床工作中,应用生脉注射液,加常规西药治疗20例急性心肌梗死患者,同时与单纯常规西药治疗20例急性心肌梗死患者进行疗效比较.加用生脉组治疗急性心肌梗死疗效满意,介绍如下.
作者：张泰峰；吴世东；谭印 刊期： 2002年第05期
耳廓再造是整形外科常见而难度较大的手术,因耳廓缺损的原因不同,其心理活动也较复杂,本文作者在临床护理24例耳廓再造病人,体会如下.
作者：王晶 刊期： 2002年第05期
我院普外科1981-01～2001-12共收治膈肌陈旧性损伤并发膈疝患者18例,现就其早期诊断讨论如下.1 临床资料本组18例,其中男14例,女4例.年龄16～54岁,平均25岁.18例中,穿透伤14例,腹部钝挫伤4例,均在伤后未行膈肌修补术,伤后至发生膈疝时间短4个月,长3年,平均为14个月.
作者：王胜；李洪江；孟令军 刊期： 2002年第05期
本文就我院2000-01～2000-12间收治的3例药物流产致失血性休克病例进行分析,旨在为临床广泛开展药物流产提供经验教训.
作者：汪丽姝；潘艳秋 刊期： 2002年第05期
目的研究联合应用肿瘤标志物(TM)在乳腺癌诊断中的临床价值.方法检测血清中CA15-3在良性乳腺肿物和恶性乳腺肿物的不同表达.结果 CEA和CA15-3的联合应用在乳腺性病变及乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期无显著意义(P＞0.05),而在乳腺癌晚期及转移复发中有显著意义(P＜0.05).结论联合应用TM对乳腺癌早期诊断没有指导意义,但是对乳腺癌进展期和晚期,转移和复发有重要的临床指导意义,尤其对肿瘤的复发及远处转移更明显.
作者：陶冀；郝松南；赵庆均；庞达 刊期： 2002年第05期
1 病例介绍患者,男,62岁.因活动时心前区痛2年,加重2d就诊.患者2年前常出现活动如行走,饱食时心前区疼痛难忍,体息几分钟后疼痛可自行缓解.近2d来病情加重,心前区痛发作频繁,于劳累后即可发生,有轻微胸闷感.以往就诊村卫生所、乡卫生院多次诊断胃炎,给予胃炎药,虽有些好转,但心前区疼痛病仍常有发生.体格检查:体温36.7℃,脉搏74次/min,呼吸20次/min,血压21kpa/12kpa.肥胖体型.心界略向左扩大,心率80次/min,心律整,心音有力,未闻及病理性杂音.
作者：杨万成；杨小东 刊期： 2002年第05期
食道静脉曲张消化内窥镜下结扎术(endoscopic wariceal ligatinon,EVL),是近年来开展的一项新技术,是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效手段.现将我们的护理体会报告如下.
作者：高英；徐秀芬；孙晓梅 刊期： 2002年第05期
目的无创监测胃癌手术麻醉期间病人机体氧耗的变化,观察其临床意义.方法选择期手术病人40例常规快速诱导插管,行机械呼吸,术中用阿端和1.7%安氟醚维持麻醉.记录手术开始前5min和手术开始后30、60、90、120、150min时F1O2、FETO2、PETCO2、MV1等参数.结果随着手术时间的延长,机体氧耗量(VO2)逐渐升高,术毕时VO2与术前或手术开始后30min时比较有显著差异(P＜0.01).而二氧化碳排出量变化不大.结论在麻醉手术期间,机体氧耗量随着手术时间的延长而增加.因此,临床上对胃癌手术病人应尽量缩短手术时间以减轻对病人的刺激,从而减轻病人应激反应、降低病人的氧耗,有利于病人的恢复.
作者：杨剑波；李滨滨；王国年 刊期： 2002年第05期
目的评价哈尔滨市的疾病负担,提出本市人群主要卫生问题.方法利用残疾调整生命年(DALY)作为测量疾病负担的主要方法.结果 1999年哈尔滨市残疾调整生命年损失为131.3万DALY.以慢性非传染性疾病为主,占全部疾病负担的83.7%其疾病模式类似与发达国家.疾病谱前4位主要疾病是心血管疾病、神经性精神病、呼吸道疾病、恶性赘生物.结论在我市急需加强对慢性病综合防治工作.
作者：纪文艳；刘美娜；刘庆敏 刊期： 2002年第05期
近年来,由于医药市场不限量销售口服安定片,致安定中毒发生率较高,但多为中、青年.迅速正确诊断和及时有效的治疗,是抢救成功的关键.本文就近2年我院急诊科抢救的52例经口服致安定中毒病例,作如下分析.
作者：张国珧 刊期： 2002年第05期
尿毒症期肾病常见的临床表现是高血压,长期高血压增加了心脑血管并发症,使残存的肾功能进一步恶化.尤其,非透析尿毒症期患者高血压较难控制,临床上常选用两种或两种以上药物联合治疗,单一用药效果较差.故我们选用长效钙离子拮抗剂(CCB)非洛地平,并逐步加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利和利尿剂速尿(LASIX)治疗非透析尿毒症期高血压,并观察血钾及肾功变化,报告如下.
作者：王秋雁；王洪麟；王晔 刊期： 2002年第05期
胸腰椎骨折是骨科中较为常见的严重性损伤,创伤后多合并不同程度的神经功能障碍.我科自1993～1999年共收治胸腰椎骨折86例,对其分别进行功能练习指导.使患者达到独立的生活能力,减少或避免终生卧床.本文即是针对胸腰椎骨折的功能修复与建立的过程进行分析,运用传统的锻炼方法与现代的护理模式相结合,受到良好的效果.
作者：张知博 刊期： 2002年第05期
1 对象和方法1.1 对象以1983-01～2000-12的18年间我科上消化道内镜检查的28485例为流行病学调查对象,经胃粘膜活检而病理确诊胃癌者1134例,占总数的4.0%,其中男性856例,女性278例,男女比为3.1∶1.临床症状:上腹痛共778例(68.6%),伴呕血、黑便99例(8.7%),其他占22.7%.
作者：高广江；崔岩 刊期： 2002年第05期
1 病例摘要例1:患者,男性,42岁.在劳动中突然出现右上腹部绞痛,短时间内呈阵发性加剧,疼痛位置固定,并向右肩部放射.急诊入院,查体,急性痛苦病容,呻吟不止,神志清晰,血压正常,体温37.2℃,右上腹部胆囊投影区局限膨隆,肌稍紧张,可触及10cm×10cm大圆形包块,触痛明显,有弹性感,无浮球感,不移动,叩击痛,呈浊音,肠鸣音正常,巩膜无黄染.
作者：步占国；邓德海 刊期： 2002年第05期
我科自1999年以来,用川芎嗪治疗老年脑梗死疾病,并对其血液动力学指标进行监测,现报告如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组82例老年脑梗死均为我院老年病科住院患者,均经头部CT及MRI证实.男62例,女20例,年龄60～82岁,平均65.2岁.其复发性脑梗死53例,单发性脑梗死29例.
作者：张冬梅；周敏 刊期： 2002年第05期
腹部闭合伤所致十二指肠穿孔在临床上并不少见,其早期诊断、手术处理可降低死亡率.现将我院经X线、CT检查确诊、手术证实的15例病例进行分析.
作者：海英；姜国华；于梅 刊期： 2002年第05期
尿是一种容易获得的检验材料,其组成的变化不仅能反映泌尿生殖器的病变,而且全身性疾病也可以引起尿成分的变化.所以,临床上检验尿一直被认为是一种重要的诊病手段[1].目前,尽管医学上发展了很多先进的查病方法,但尿分析的作用并未减少.但由于尿试纸条在测定过程中容易受到一些因素的干扰,或是人们操作误差等诸多因素,易造成假阳性、假阴性的结果,给临床提供了不够准确的数据,造成判断失误,影响临床治疗.本文现通过尿自动分析仪试验,分析如下.
作者：于晓龙；赵宁 刊期： 2002年第05期
目的探讨食管平滑肌瘤外科治疗的方法与临床效果.方法总结19例各种食管平滑肌瘤切徐,施食管胃吻合术.结果 19例全部成功切除,无1例并发症发生.结论食管平滑肌瘤少见,手术治疗是唯一的治疗方法,但应避免各种并发症的发生.通常疗效均十分满意.
作者：王雷；孙群利；郗雪松 刊期： 2002年第05期
临床上肛裂手术方法很多,目前没有通用的有效方法.其术后常出现复发、肛门功能不良,究其原因是肛裂病因及因素是多方面的,并发的病理改变是复杂的.本文对11例术后复发及肛门功能不良原因做以分析.
作者：闫树君；曲智 刊期： 2002年第05期
目的探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的手术时机,抗生素治疗和减少围手术期并发症的重要性.方法回顾分析1993-05～2001-07收治的142例ACST患者的手术,经十二指肠镜鼻胆管引流术(ENBD)、抗生素治疗和术中胆汁细菌学培养手术治疗等情况.结果死亡4例,其中手术死亡1例.手术治疗137例,术后胆道残余结石10例,术后40例次出现并发症.ENBD治疗16例均治愈.术中胆汁细菌学培养123例,108例培养阳性,培养出细菌98株.结论 ACST病人诊断一旦明确,应尽早手术.ENBD创伤小,胆道减压效果确实,亦为择期手术创造了条件,术中胆道镜对减少胆道残余结石十分重要,而细菌学培养对指导抗菌治疗有重要的意义.
作者：李秋成；王晓春；蔡端；张延玲 刊期： 2002年第05期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
