冯燕萍；李秀岩；胡秋玲
噪声是指人们在不同环境中判断定为不需要或有干扰的声音,它的特点是各种频率的声音紊乱地混合在一起,其波形图线是一条没有规则的非周期性曲线.它对人的影响包括:对人产生生理损伤的影响,使人引起种种心理反应的影响以及语言干扰的影响等.自然界的噪声多种多样,根据对生理损伤的程度大致分为稳态性噪声和脉冲性噪声.
作者：李彤 刊期： 2002年第09期
Fahr氏病即特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症,在临床上很少见、病人常以进行性痴呆加重来就医,CT征像是双侧大脑半球内和小脑齿状核对称性钙化、较有特征.但需与甲状旁腺功能低下和老年人颅内钙化相鉴别.
作者：茅亭；海英；李晨阳 刊期： 2002年第09期
随着医学心理学的不断发展,精神病患者的心理护理愈来愈受到重视.本文在我院调查100 例病人中,由于精神病人存在明显的精神障碍,故在治疗时有不同程度藏药行为的86例,通过对藏药行为调查分析发现,对不同年龄、诊断和不同住院时期病人,进行针对性的心理护理很有必要.
作者：李宝玉；张慧英；徐利 刊期： 2002年第09期
1 典型病例患者男,62岁,汉族,左眼球内容物剜除术后3年,结膜囊内长出一黑色肿物半年,于2002- 03来我院就诊,该患3年前因眼部被木片崩伤致眼球破裂,来我院行眼内容物剜除术,手术在局麻下进行,术中常规操作,葡萄膜组织清除干净,术后反应正常,如期愈合,该患伤前左眼无明显异常.术后3年来结膜囊内安戴义眼,经常充血,点氯霉素眼药水治疗.近半年来发现上方球结膜下长出一肿物,黑色,初起似绿豆大小,无疼痛及其他不适感,生长较快 ,现肿物时常脱出睑裂外.查体:左眼睑塌陷,上方球结膜下见一肿物向下脱出,呈扁圆型 ,约1×1×0.5cm大小、质硬、无压痛、基底部周围结膜轻度充血,眼球结构无.右眼视力 0.6,晶体轻度混浊,眼底未见明显异常,诊断:左眼球结膜肿物,左眼球内容物剜除术后 .在局麻下行左眼球结膜肿物切除术,术中见肿物基底部界限清,周围组织无明显浸润,术中将肿物及其表面结膜组织彻底切除,基底部扩大切除约3mm.术后送病理,检查结果:恶性黑色素瘤.
作者：姜丽君；李玲；许静波 刊期： 2002年第09期
近年来,随着溶栓疗法被广泛运用于对急性心肌梗死的治疗,使梗死冠脉的再通率显著提高,从而减少了心肌坏死,挽救了濒危心肌,缩小了梗死面积,极大地降低了急性心肌梗死患者的住院病死率.我们通过对心肌梗死患者进行溶栓治疗,观察到尿激酶可影响人体的纤溶系统,使人体纤溶活性增强,从而起到溶解血栓的目的.
作者：侯春滨；蒋春玲；宋伟钗 刊期： 2002年第09期
低能量氦--氖激光血管内照射疗法(简称ILIB)是血液疗法的一种,它是通过纤细柔软的光导纤维将激光导入血管内直接照射循环血液的,具有良好的生物效应和治疗效应.我院从19 99-04开展这一新技术.本文对21种疾病,89例患者(年龄小11岁,大68岁)共进行了416 次治疗,收到了良好的效果,未发现副作用与不良反应,在护理操作上积累了一定的经验, 现将体会总结如下.
作者：张艳春；张光辉；张淑华 刊期： 2002年第09期
1 病例介绍患者男,19岁,1996-07-21 10∶00h在工作中不慎被电击后,立即摔倒在地,意识丧失,约 10min 后被送到急诊室.当时,血压为零,呼吸2～3次/min,心电图描记呈心室停博,立即给予心肺复苏术(气管插管、心脏胸外按压),及抢救药物的应用,给予电击(300ws)二次转复窦性心率后脉搏80～90次/min,血压13.4/8.0kpa,平稳后于10h40min被送入病房,此时病人意识不清,呈深昏迷,一般状态差,被动平卧后,呼吸急促40次/min,口唇末梢发绀,双瞳孔3m m,对光反射迟钝,眼球固定,心率不齐、116次/min,各种生理反射对称消失,病理反射未引出,立即给予建立双通道静点,吸氧,留置导尿,生命体征监测,治疗措施如下:①防止脑水肿,给予冬眠降温,脱水利尿剂的使用(甘露醇,速尿交替),控制抽搐(给予安定、1 0%水合氯醛),清除氧自由基(给予金钠多);②维持水电解质、酸碱平衡;③防治肾衰及其他脏器继发损伤;④应用抗生素预防感染;⑤观察生命体征变化,并记录24h出入量;⑥应用抗凝剂,防止DIC发生(应用肝素钙);⑦支持疗发--给予能量合剂.病人于11h心电图呈广泛前壁损伤图型,给予尿激酶溶栓,病程中室上速反复发作,给予异博定和心律平静推, 经过28h抢救,病人意识转清.2周后,ECT诊断急性广泛前壁心肌梗死,经过24d治疗,病人痊愈出院.
作者：于晓迎；方璐；翟慧晶 刊期： 2002年第09期
1 高血压的诊断与治疗1.1 高血压的诊断标准世界卫生组织建议血压判别标准:正常成年人(SBP)＜18.7/12kPa,成年人高血压(SBP)＞21 .3/1217kPa.临界高血压,指血压值在上述二者之间.在绝大多数患者中,高血压原因不明称之为原发性高血压.约有5%患者中血压升高是某些疾病的一种表现,故称为继发性高血压 .
作者：张欣玲 刊期： 2002年第09期
目的探讨COPD患者骨质疏松和不同营养状态间关系.方法通过对COPD患者进行%IBW、TST、AMC、CHL、Alb、Trf、PALb营养参数及外周血总淋巴细胞计数(TLG)的测定,以及骨质代谢参数骨密度(BMC)、骨钙素(BGP )、降钙素(CT)、血清钙(Sca)的测定,经统计学处理,进行P值计算及相关分析. 结果与结论 COPD患者确实存在着骨质疏松,COPD患者的营养状态与骨质疏松呈正相关.
作者：赵亚力；徐晓虹；郭萍 刊期： 2002年第09期
WHO1997年报道资料显示,1995年全球糖尿病患者已有1.25亿, 初步估计我国糖尿病患者约3 000多万人,糖尿病所导致的严重并发症已给家庭和社会造成了严重的经济负担.我社区作为国家级的慢性病社区综合防治示范点,于2002-02～03对我社区内的35岁以上居民进行糖尿病流行病学调查,并对这些患者进行综合管理,其中健康教育在社区糖尿病管理中是重要的.
作者：李素洁；张凌云 刊期： 2002年第09期
1999-03～2000-12我科采用T形钢板螺钉手术内固定治疗46例肱骨近端骨折,患者功能恢复良好.1 临床资料本组T形钢板螺钉手术内固定46例,其中男31例,女15例.50岁以下9例,51～60岁8 例,61～70岁20例,71岁以上9例.术前诊断为肱骨外科颈骨折32例,根据Neer分型28例为Ⅲ型和Ⅳ型,4例为Ⅱ型.肱骨大结节骨折10例,其中5例伴有肩关节脱位,5例为粉碎骨折 ,肱骨解剖颈骨折4例.
作者：李宝林；魏建明 刊期： 2002年第09期
分离性垂直偏斜(Dissociated vertical deviation,DVD),又称交替性上隐斜、双上隐斜或双上斜视.该病由Stephen(1985)首次报告.其特点是遮盖一眼时,被遮盖眼上转,并同时伴有轻度外旋和外转.当去除遮盖时该眼下转并伴有轻度内旋、内转是与一般斜视的神经支配法则相矛盾的一种眼球垂直运动异常.该病病因不清,多数学者主张手术治疗.我院1990 ～1998年间共收治DVD患者20例,采用单纯上直肌徙后术或加做下直肌缩短治疗,取得较好的效果.
作者：范德君；张小平 刊期： 2002年第09期
随着社会的发展,保健意识的增强,儿童牙科就诊患者不断增加, 其中龋病发病率高.儿童患者就诊过程中,多数表现出对治疗的恐惧,这就要求医护人员在为患儿治疗时,注意与患儿的沟通,消除患儿的恐惧心理和紧张情绪,取得患儿的配合,从而顺利完成治疗,同时对患儿及其家长采取多种形式的口腔健康教育,使其掌握一定的口腔卫生常识,达到预防目的.
作者：马艳萍；张曼玲；杜秋焕；郭丽华 刊期： 2002年第09期
我院门诊自1996-06～1999-06治疗尖锐湿疣患者148例,单纯CO2激光治疗70例;用CO2 激光除疣后行中药坐浴治疗78例.现将两种治疗方法的疗效比较报告如下.
作者：石晶铎 刊期： 2002年第09期
52例带状疱疹患者,服用阿昔洛韦分散片1 000mg/d,结果显示治疗有效率达90%,痊愈率达75%.因此,阿昔洛韦分散片可作为治疗带状疱疹的首选药物之一.
作者：宁苏莉；孙国英；徐东 刊期： 2002年第09期
1 典型病例患者男,26岁.即往下腹部痛10余年,为间断性,经多家医院诊断为慢性阑尾炎,近20d 左右下腹痛伴腹泻,进2d腹痛加剧、发冷、发热入我院.查体:体温37.5℃,右下腹压痛即反跳痛;白细胞计数13.4×109/L胸腹部透视、心肺无异常,回盲部可见少量气体 .B超检查右下腹少量渗出,诊断慢性阑尾炎急性发作,即行阑尾炎切除手术,腹直肌外缘切口,打开腹腔见有脓汁,阑尾两处穿孔,并于回肠末端80cm处有穿孔,局部肠壁边缘为暗紫色,术中分析该病例为阑尾炎合并美克尔憩室炎肠穿孔,由于穿孔部血运较差、不能做单纯性肠修补术,结合腹腔所见,行阑尾切除术,回肠末端切除术,端端吻合术,手术进行顺利,右下腹置引流管2根,关腹.术后给予抗生素及静脉补液支持,预防感染,对症处置,18d后痊愈出院,术后病理诊断为坏疽性阑尾炎,美克尔憩室炎.
作者：万宝彬 刊期： 2002年第09期
自从磁共振用于膝关节疾病的诊断以来,膝关节疾患的诊断有了很大发展.目前,MRI已成为各种膝关节疾患常规的、甚至是首选的检查方法.我们在工作中不断摸索,现总结了 1种新的扫描方法能够理想地显示前交叉韧带;同时不影响其它结构的正常显示.
作者：李建伟；刘丽莉；韩琳琳 刊期： 2002年第09期
随着现代医学模式的转变和中医事业的发展,护理工作的内涵在不断地拓宽和充实,护理工作的模式不再是以疾病为中心的护理,而是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并把护理程序系统化地用于临床业务和管理的工作模式,中医医院开展整体护理模式病房建设项目与西医医院基本相同.1998年开始在全院推行建立具有中医特色的整体护理模式病房,经过3年的实践,取得一定成效.
作者：王智君 刊期： 2002年第09期
上消化道进展期恶性肿瘤多采取手术治疗,但是对于一些高龄年老体弱不能耐受手术治疗的进展期上消化道恶性肿瘤,其中包括肿瘤术后的复发、再发及上消化道多源癌多采取放疗和全身化疗,其疗效欠佳.我们采取胃镜下局部注射化疗和免疫增强剂、X线下内支架置入、支持疗法和口服中药,疗效显著并无毒副作用,共收治34例, 现报告如下.
作者：荆元宏 刊期： 2002年第09期
彩色多普勒超生血流分析仪监测脐动脉血流波形,通过多普勒分析技术,可以计算胎儿脐动脉收缩期血流峰值(S)与舒张末期血流速度低值(D)的比值(S/D), 可以协助判断胎儿宫内的发育情况,对胎儿预后做出评价,高危妊娠时,脐动脉血流异常波形先于生物物理项的出现,可以认为胎儿脐动血流的则定是胎儿宫内安危较灵敏的监测方法之一,因为它能比胎心律的变化更早的反映胎儿缺氧.将脐动脉血流波形测定、胎动计数、无负荷试验(NST)结合起来,能更准确的反映胎儿宫内状态.
作者：李宏英；高阳；王彪 刊期： 2002年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
