胎儿脐动脉血流异常波形的意义(附16例临床分析)

李宏英；高阳；王彪

关键词：脐动脉血流波形(FVW), 胎儿预后, 胎动计数, 胎心无负荷试验(N ST)

摘要：彩色多普勒超生血流分析仪监测脐动脉血流波形,通过多普勒分析技术,可以计算胎儿脐动脉收缩期血流峰值(S)与舒张末期血流速度低值(D)的比值(S/D), 可以协助判断胎儿宫内的发育情况,对胎儿预后做出评价,高危妊娠时,脐动脉血流异常波形先于生物物理项的出现,可以认为胎儿脐动血流的则定是胎儿宫内安危较灵敏的监测方法之一,因为它能比胎心律的变化更早的反映胎儿缺氧.将脐动脉血流波形测定、胎动计数、无负荷试验(NST)结合起来,能更准确的反映胎儿宫内状态.

黑龙江医学杂志相关文献

咽鼓管导管吹张与鼓室注药治疗小儿分泌性中耳炎

小儿分泌性中耳炎是临床上较常见的疾病,一般继发于儿童感冒后.临床上单纯应用药物治疗效果一般,文献报道治愈率一般为10%～40%,治疗若不及时,易形成脓耳及鼓室粘连, 预后差.作者运用咽鼓管导管吹张和鼓室注药治疗120例,取得显著效果,现报道如下.

作者：白薇琦刊期： 2002年第09期
经尿道电汽化术治疗前列腺增生症63例临床分析

目的探讨前列腺增生症的有效治疗方法.方法采用经尿道前列腺汽化术与电切术联合应用治疗前列腺增生症63例.结果手术时间40～145min,平均90min.术中输血200～400ml.切除腺体重量15～140g,平均45g.术后3～7d拔除尿管,排尿均通畅.46例病人随访1～2年:大尿流率由术前平均(4.5±0.4)ml/s升至术后(15.8±1.6)ml/s.术后继发出血2例,尿道狭窄 2例,暂时性尿失禁3例.结论经尿道电汽化术与电切术联合应用可显著减少术中出血,缩短手术时间,有效地减少电切综合征的发生,安全性高,是治疗前列腺增生症的有效方法.

作者：徐勇；谷庆勇；刘彧滨；陈允松刊期： 2002年第09期
抗转化生长因子β1(anti-TGF-β1)对瘢痕成纤维细胞增殖和胶原合成的影响

目的探讨抗转化生长因子β1(anti-TGF-β1) 对瘢痕成纤维细胞增殖及胶原合成的影响及意义. 方法用电镜观察anti-TGF-β1作用后瘢痕成纤维细胞的形态学变化, 以及用MTT法和3H-脯氨酸掺入等方法检测anti-TGF-β1对体外培养的瘢痕成纤维细胞的增殖及胶原蛋白合成的影响.结果 anti-TGF-β1能明显影响成纤维细胞的超微结构(细胞核、线粒体、粗面内质网等).anti-TGF-β1能抑制成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成(P＜0.01),在一定范围内(10μg/ml)呈剂量-效应关系.抑制作用在10μg/ml时大,抑制率达72%.结论 anti-TGF-β1能中和TGF-β 1,促进成纤维细胞增殖和胶原合成的作用;提示anti-TGF-β1的应用可能为临床瘢痕的治疗提供新的途径.

作者：李宜姝；郝立君；苏海涛刊期： 2002年第09期
脊柱转移瘤CT诊断与X线平片对照(附30例分析)

本文30例脊柱转移瘤均经病理证实,CT扫描表现溶骨性破坏19例, 成骨性破坏3例,混合性破坏8例.原发灶以肺癌多见,其次为鼻咽癌和胃癌.本组30例备有正侧位X线平片检查,平片发现或可疑破坏16例,而CT扫描100%,CT扫描发现和估价病变方面较平片X检查优越敏感,本文对脊柱转移瘤的CT诊断,鉴别诊断的价值进行探讨.

作者：遇培祥；苏保民刊期： 2002年第09期
康复护理在颈椎病病人治疗中的作用

颈椎病[1]是由于颈椎间盘退变导致上下椎体骨赘增生 ,压迫或刺激神经根、脊髓或影响椎动脉供血,而引起一系列症状.我科自1996年以来采用综合保守方法,并采取有效的康复护理方法,同时指导病人出院后的康复护理的宣教指导, 对解除症状、预防复发起到了很好的作用,现报告如下.`

作者：肖艳秋；郭惠丽；鲁鸿燕；王远萌刊期： 2002年第09期
地塞米松治疗急性心肌梗死并发房室传导阻滞的体会

急性心肌梗死并发房室传导阻滞多发于下壁梗死,少数发生于前壁梗死,这和房室交界区多为右冠状动脉供血,少数为左冠脉供血有关.1995～2001年我科收治急性心肌梗死并发房室传导阻滞采用地塞米松治疗8例,3～7d为1个疗程,疗效较满意 ,现报告如下.

作者：任敏；李彦平；王丽娟刊期： 2002年第09期
斯巴敏治疗肠易激综合征20例疗效观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是1种常见的以腹痛/腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病(functional bowel disease,FBD),是 1种身心疾患[1].随着现代工作及生活节奏的加快,IBS发病率不断增加,严重地影响着人们的生活质量.我院消化内科应用斯巴敏治疗IBS 20例取得了满意疗效.现报告如下.

作者：刘勇；朱承雁刊期： 2002年第09期
电击伤致心脏骤停的护理体会

1 病例介绍患者男,19岁,1996-07-21 10∶00h在工作中不慎被电击后,立即摔倒在地,意识丧失,约 10min 后被送到急诊室.当时,血压为零,呼吸2～3次/min,心电图描记呈心室停博,立即给予心肺复苏术(气管插管、心脏胸外按压),及抢救药物的应用,给予电击(300ws)二次转复窦性心率后脉搏80～90次/min,血压13.4/8.0kpa,平稳后于10h40min被送入病房,此时病人意识不清,呈深昏迷,一般状态差,被动平卧后,呼吸急促40次/min,口唇末梢发绀,双瞳孔3m m,对光反射迟钝,眼球固定,心率不齐、116次/min,各种生理反射对称消失,病理反射未引出,立即给予建立双通道静点,吸氧,留置导尿,生命体征监测,治疗措施如下:①防止脑水肿,给予冬眠降温,脱水利尿剂的使用(甘露醇,速尿交替),控制抽搐(给予安定、1 0%水合氯醛),清除氧自由基(给予金钠多);②维持水电解质、酸碱平衡;③防治肾衰及其他脏器继发损伤;④应用抗生素预防感染;⑤观察生命体征变化,并记录24h出入量;⑥应用抗凝剂,防止DIC发生(应用肝素钙);⑦支持疗发--给予能量合剂.病人于11h心电图呈广泛前壁损伤图型,给予尿激酶溶栓,病程中室上速反复发作,给予异博定和心律平静推, 经过28h抢救,病人意识转清.2周后,ECT诊断急性广泛前壁心肌梗死,经过24d治疗,病人痊愈出院.

作者：于晓迎；方璐；翟慧晶刊期： 2002年第09期
钳挟挤切推进法在甲状腺大部切除术中的应用

甲状腺疾病是临床常见多发病,需行甲状腺大部切除术的病人也较多,但是由于手术部位特殊,传统术式创伤较大,且颈部术后瘢痕较大且明显.加之传统术式尚需在颈部放置引流管,所以,使许多患有甲状腺疾病的患者很难接受甲状腺手术,往往容易延误病情.我院2000-03～2002-03以来,在传统术式的基础上进行了术式改革,提出了钳挟挤切推进甲状腺大部切除术.现报告如下.

作者：孟祥彪；唐莫宗；陈来教刊期： 2002年第09期
骨盆骨折的中西医结合治疗体会

骨盆骨折占全身骨折的1%,年龄多在20～40岁之间,除骨折本身外,常伴有严重的合并症,往往也是这些合并症所引起的症状比骨折突出.近期我院陆续收治了9例骨盆骨折.这些骨折基本属同一类型,而且症状也很相似.我们对这些病例加以分析,并用中西医结合方法治疗,取得良好的效果.

作者：吴方强；李家龙；肖景宽刊期： 2002年第09期
乳头血性溢液11例治疗体会

乳头血性溢液是乳腺疾病重要的表现之一.1996～1998年,我院共收治乳头血性溢液11例, 现将诊治体会报告如下.1 临床资料本组11例全部为女性,年龄30～64岁之间.经病理证实良性病变平均38岁,恶性病变平均49 岁.病变部位及肿块大小,均为单侧.左乳4例,右乳7例;内上限3例,外上限4例,外下2 例,乳头部2例.合并乳腺肿块4例.其中:恶性肿块2例,大小在1.5～3.0cm间;良性肿块2 例,大小在0.5～1.5cm之间.

作者：陈聃；杨爱峰；张启鹤刊期： 2002年第09期
肝泡型包虫病B超误诊为肝癌的临床分析

1 典型病例患者男40岁,上腹隐痛1年多,近4个月加重.查体:一般状况较佳.肝大在剑突下触及5横指,并扪及包块,质硬,边界尚清,不活动,有轻度压痛.血常规检查正常.嗜酸粒细胞2% ,CaSoni验阳性,AFP 2次试验分别为6ng/ml和2ng/ml,肝功能正常,HbsAg阴性,X线胸片未见异常.B超检查:肝大,以左叶为著,厚12.8cm,外形失常.在左叶探及一直径11cm实性较强光团,边缘不规则,呈结切分叶状,与肝组织的界线不清晰,在实性包块内探及直径 7.8cm的暗区,近似园形,周边不规整,暗区内有小光点分布,B超诊断:肝左叶混合性占位病变,肝癌液化.手术见肝左叶有15×12cm的白色包块,抽出黄色味臭的粘稠液220ml,行左叶切除术.病理诊断:肝泡型包中病,病灶中心部坏死液化.

作者：赵秀生刊期： 2002年第09期
1种改良的膝关节前交叉韧带的MRI扫描技术

自从磁共振用于膝关节疾病的诊断以来,膝关节疾患的诊断有了很大发展.目前,MRI已成为各种膝关节疾患常规的、甚至是首选的检查方法.我们在工作中不断摸索,现总结了 1种新的扫描方法能够理想地显示前交叉韧带;同时不影响其它结构的正常显示.

作者：李建伟；刘丽莉；韩琳琳刊期： 2002年第09期
正畸方丝弓固定外伤前牙32例体会

临床上牙齿外伤性脱落比较常见,固定外伤牙齿的方法也很多,而正畸方丝弓固定外伤牙齿显示了其独特的临床效果,现介绍如下.

作者：毕桂华刊期： 2002年第09期
高压氧辅助治疗重型颅脑损伤44例分析

重型颅脑损伤长时间意识障碍所引发的呼吸系统和消化系统的并发症,加之脑水肿、脑缺氧、脑血管痉挛等相互作用,恶性循环以及伤后有害因子的形成与释放造成的进一步的脑细胞坏死以及神经原的破坏,给伤员带来更严重的危害.故早期促进伤员意识恢复,有效地控制并逆转脑水肿、脑缺氧、脑血管痉挛等症的发展,以及减少和抑制伤后有害因子的形成与释放,对挽救伤员生命、减少后遗症,提高生存质量以及早日康复起着关键性的作用.应用高压氧辅助治疗可以有效地控制和逆转脑水肿、脑缺氧、脑血管痉挛等症的发展以及伤后有害因子的形成和释放,缩短昏迷时间,减少并发症和后遗症,对伤员的康复有积极的促进作用.我科于1998～ 2002年,采用高压氧辅助治疗重型颅脑损伤患者44例,现报告如下.

作者：杨桐；徐全；苏平刊期： 2002年第09期
视网膜中央动脉阻塞的治疗

视网膜中央动脉阻塞,使其所供应的区域发生急性缺血,能引起瞬间失明,是一种严重的致盲性疾病,因其治盲率高,故发病后应立即抢救,否则将导致永久失明.我科自1992年以来,救治视网膜动脉阻塞患者35例,报告如下.

作者：杜国斌；宋岩刊期： 2002年第09期
不同方法检测梅毒结果比较

笔者将快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒抗体酶联免疫法(TP-ELISA)就检测梅毒特异性抗体的酶联和解疫法(TP-ELISA)就检测梅毒特异性抗体的灵敏性和特异性进行了比较.

作者：梅杰刊期： 2002年第09期
乌体林斯在治疗大面积烧伤病人中的应用

目的乌体林斯在大面积烧伤中T淋巴细胞的作用的判定.方法收集烧伤病人外周血标本做CD3、CD4、CD8、CD4/ CD8、NK的测定.结果 CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK都有所提高,其中CD3、NK有统计学意义,治疗组没有感染及死亡.结论乌体林斯对烧伤病人的免疫力均有所提高.

作者：刘明宇；于海丽刊期： 2002年第09期
ZLQ-T-K01型体内低频电子脉冲治疗器治疗前列腺良性增生的临床观察

目的引入国外技术观察低频电子脉冲治疗器治疗前列腺良性增生的可行性.方法将治疗器置入直肠内通过肠液内电解质的作用自动启动工作.结果 I-PSS(国际症状评分标准),MFR(大尿流率)均有改善.结论体内低频电子脉冲治疗器治疗前列腺良性增生有效.

作者：付铁胜刊期： 2002年第09期
多层螺旋CT在诊断冠状动脉病变中的应用

目的评价多层螺旋CT结合回顾性心电门控技术在诊断冠状动脉病变中的应用价值.方法本组34例,对疑有冠状动脉狭窄的病人分别行多层螺旋CT和导管法冠状动脉造影,将2者结果进行比较,分析2者有无一致性以及心率与CT图像质量的关系.结果右冠状动脉、左冠状动脉前降支、回旋支的佳显示心电相位窗分别为R波后50%,50%(60%),60%,但图像质量与心率呈明显负相关P＜0.05,当心率低于75次/min时可获得佳图像质量.多层螺旋CT可显示冠状血管近段约100mm的血管情况包括管壁有无斑块及管腔有无狭窄.结论[ HTK 通过减缓心率可获得符合诊断标准的CT图像,结合合适的心电相位窗可有效地减少心动伪影.多层螺旋CT是诊断冠状动脉疾病的有意义的无创检查方法,且有广阔的应用前景 .

作者：孙宏亮；王鸿震；牛洪涛；韩雪刊期： 2002年第09期