曲永萍；吴永杰；赵丽杰
1999-03～2000-12我科采用T形钢板螺钉手术内固定治疗46例肱骨近端骨折,患者功能恢复良好.1 临床资料本组T形钢板螺钉手术内固定46例,其中男31例,女15例.50岁以下9例,51～60岁8 例,61～70岁20例,71岁以上9例.术前诊断为肱骨外科颈骨折32例,根据Neer分型28例为Ⅲ型和Ⅳ型,4例为Ⅱ型.肱骨大结节骨折10例,其中5例伴有肩关节脱位,5例为粉碎骨折 ,肱骨解剖颈骨折4例.
作者：李宝林；魏建明 刊期： 2002年第09期
WHO1997年报道资料显示,1995年全球糖尿病患者已有1.25亿, 初步估计我国糖尿病患者约3 000多万人,糖尿病所导致的严重并发症已给家庭和社会造成了严重的经济负担.我社区作为国家级的慢性病社区综合防治示范点,于2002-02～03对我社区内的35岁以上居民进行糖尿病流行病学调查,并对这些患者进行综合管理,其中健康教育在社区糖尿病管理中是重要的.
作者：李素洁；张凌云 刊期： 2002年第09期
我院门诊自1996-06～1999-06治疗尖锐湿疣患者148例,单纯CO2激光治疗70例;用CO2 激光除疣后行中药坐浴治疗78例.现将两种治疗方法的疗效比较报告如下.
作者：石晶铎 刊期： 2002年第09期
52例带状疱疹患者,服用阿昔洛韦分散片1 000mg/d,结果显示治疗有效率达90%,痊愈率达75%.因此,阿昔洛韦分散片可作为治疗带状疱疹的首选药物之一.
作者：宁苏莉；孙国英；徐东 刊期： 2002年第09期
开胸术围手术期是指从确定开胸手术治疗时起至开胸手术后相关治疗结束的一段时间,包括术前、术中、术后3个相联系的阶段.由于开胸手术破坏了胸廓的完整性和正常的呼吸功能 , 对于老年开胸手术患者围手术期的呼吸道管理就显得更重要.我院自1999-04～2002-04行70 岁以上老年开胸手术患者共83例.现就老年患者呼吸道管理措施报告如下.
作者：佟铁英；宋玉玲 刊期： 2002年第09期
1 病例介绍患者男,19岁,1996-07-21 10∶00h在工作中不慎被电击后,立即摔倒在地,意识丧失,约 10min 后被送到急诊室.当时,血压为零,呼吸2～3次/min,心电图描记呈心室停博,立即给予心肺复苏术(气管插管、心脏胸外按压),及抢救药物的应用,给予电击(300ws)二次转复窦性心率后脉搏80～90次/min,血压13.4/8.0kpa,平稳后于10h40min被送入病房,此时病人意识不清,呈深昏迷,一般状态差,被动平卧后,呼吸急促40次/min,口唇末梢发绀,双瞳孔3m m,对光反射迟钝,眼球固定,心率不齐、116次/min,各种生理反射对称消失,病理反射未引出,立即给予建立双通道静点,吸氧,留置导尿,生命体征监测,治疗措施如下:①防止脑水肿,给予冬眠降温,脱水利尿剂的使用(甘露醇,速尿交替),控制抽搐(给予安定、1 0%水合氯醛),清除氧自由基(给予金钠多);②维持水电解质、酸碱平衡;③防治肾衰及其他脏器继发损伤;④应用抗生素预防感染;⑤观察生命体征变化,并记录24h出入量;⑥应用抗凝剂,防止DIC发生(应用肝素钙);⑦支持疗发--给予能量合剂.病人于11h心电图呈广泛前壁损伤图型,给予尿激酶溶栓,病程中室上速反复发作,给予异博定和心律平静推, 经过28h抢救,病人意识转清.2周后,ECT诊断急性广泛前壁心肌梗死,经过24d治疗,病人痊愈出院.
作者：于晓迎；方璐；翟慧晶 刊期： 2002年第09期
临床上牙齿外伤性脱落比较常见,固定外伤牙齿的方法也很多,而正畸方丝弓固定外伤牙齿显示了其独特的临床效果,现介绍如下.
作者：毕桂华 刊期： 2002年第09期
本文介绍了统计学中相对数的概念及计算方法,提出了相对数在医学应用中存在的问题,并加以阐述.认为相对数分析是临床医学常用的1种统计学方法,正确地使用这种方法,能更好地为医学论文提供可靠数据.
作者：林禄；刁爱华 刊期： 2002年第09期
冠状动脉粥样硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症,先天性畸形,痉挛和冠状动脉口阻塞所致), 造成管腔严重狭窄和心肌供血不足,而侧支循环未充分建立.在此基础上,一旦血供进一步急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急缺血达1h以上,即可发生心肌梗死.本文以研究急性心肌梗死治疗的及时性和有效性,及降低急性心肌梗死的病死率为目的,从中探索佳溶栓时间和剂量.现报告如下.
作者：朱敏玲；李伟 刊期： 2002年第09期
严重创伤,失血性休克在急诊抢救手术过程中,患者除接受其它治疗外,还需要接受大量的库存血.作者经临床观察发现,患者早期在存在酸血症的情况下,仍可发生低血钾,现报告如下.
作者：李涛；张岩；尤军；马滨胜 刊期： 2002年第09期
低氧血症是危重病人、麻醉和手术后的严重并发症,为了能够早期做出诊断 ,应用血氧饱和度监测仪,用以判断供血情况,本文对98例全麻前后病人SPO2变化进行观察,现总结如下.
作者：夏莹；夏玉萍；杜世艳 刊期： 2002年第09期
新生儿窒息是指胎儿娩出后1min,仅有心跳而无呼吸或未建立规律自主呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一.必须积极抢救和正确处理, 以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症.
作者：吕艺；郑金花；高洪丽 刊期： 2002年第09期
目的探讨抗转化生长因子β1(anti-TGF-β1) 对瘢痕成纤维细胞增殖及胶原合成的影响及意义. 方法用电镜观察anti-TGF-β1作用后瘢痕成纤维细胞的形态学变化, 以及用MTT法和3H-脯氨酸掺入等方法检测anti-TGF-β1对体外培养的瘢痕成纤维细胞的增殖及胶原蛋白合成的影响.结果 anti-TGF-β1能明显影响成纤维细胞的超微结构(细胞核、线粒体、粗面内质网等).anti-TGF-β1能抑制成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成(P＜0.01),在一定范围内(10μg/ml)呈剂量-效应关系.抑制作用在10μg/ml时大,抑制率达72%.结论 anti-TGF-β1能中和TGF-β 1,促进成纤维细胞增殖和胶原合成的作用;提示anti-TGF-β1的应用可能为临床瘢痕的治疗提供新的途径.
作者：李宜姝；郝立君；苏海涛 刊期： 2002年第09期
锁骨骨折是骨科常见急症,此类患者手术操作并不复杂,时间也较短,但以往手术中所用臂丛神经阻滞麻醉,常因神经阻滞不完善致使麻醉效果不好而给病人带来痛苦.我院近来采用臂丛神经阻滞复合同侧颈浅丛阻滞的方法实施锁骨骨折手术的麻醉,取得了较好的效果.报告如下.
作者：肖景宽；张丽红；吴方强 刊期： 2002年第09期
分离性垂直偏斜(Dissociated vertical deviation,DVD),又称交替性上隐斜、双上隐斜或双上斜视.该病由Stephen(1985)首次报告.其特点是遮盖一眼时,被遮盖眼上转,并同时伴有轻度外旋和外转.当去除遮盖时该眼下转并伴有轻度内旋、内转是与一般斜视的神经支配法则相矛盾的一种眼球垂直运动异常.该病病因不清,多数学者主张手术治疗.我院1990 ～1998年间共收治DVD患者20例,采用单纯上直肌徙后术或加做下直肌缩短治疗,取得较好的效果.
作者：范德君；张小平 刊期： 2002年第09期
对心衰病人进行药物输液要比一般病人更为严格.尤其对输入液体的输入速度和输入量的严格掌握更为重要.1 基本原则心衰病人输液时不能快,一般情况下静脉输液速度:成人常在40～60滴/min以内,心脏病病人为20～30滴/min,而心衰病人则需控制在20滴/min.由于输入的液体会使回心血量增加 ,导致心脏前负荷增加,如输液速度过快.前负荷在短时间内骤然增加会加重心衰,甚至导致急性肺水肿.
作者：曲永萍；吴永杰；赵丽杰 刊期： 2002年第09期
目的探讨前列腺增生症的有效治疗方法.方法采用经尿道前列腺汽化术与电切术联合应用治疗前列腺增生症63例.结果手术时间40～145min,平均90min.术中输血200～400ml.切除腺体重量15～140g,平均45g.术后3～7d拔除尿管,排尿均通畅.46例病人随访1～2年:大尿流率由术前平均(4.5±0.4)ml/s升至术后(15.8±1.6)ml/s.术后继发出血2例,尿道狭窄 2例,暂时性尿失禁3例.结论经尿道电汽化术与电切术联合应用可显著减少术中出血,缩短手术时间,有效地减少电切综合征的发生,安全性高,是治疗前列腺增生症的有效方法.
作者：徐勇；谷庆勇；刘彧滨；陈允松 刊期： 2002年第09期
髋关节结核是较常见的疾病,在下肢关节结核发病率占第1位,我院自1988～2000年用病灶清除+颈臼成形术治疗晚期全髋关节结核295例,取得较好效果,报告如下.
作者：武作河；安仲军 刊期： 2002年第09期
烤瓷修复体能正确体现自然牙齿的色泽与形态,达到美学效果.修复体颜色自然逼真,是表现人造牙自然美的重要方面,要做到这一点,具有一定难度.本文根据临床应用VITA比色板, 对选色做一初步探讨.
作者：原凤霞；邵立强；周秀萍；毕先燕 刊期： 2002年第09期
上消化道进展期恶性肿瘤多采取手术治疗,但是对于一些高龄年老体弱不能耐受手术治疗的进展期上消化道恶性肿瘤,其中包括肿瘤术后的复发、再发及上消化道多源癌多采取放疗和全身化疗,其疗效欠佳.我们采取胃镜下局部注射化疗和免疫增强剂、X线下内支架置入、支持疗法和口服中药,疗效显著并无毒副作用,共收治34例, 现报告如下.
作者：荆元宏 刊期： 2002年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
