刘克佳；王红
先天性甲状腺功能低下症,简称甲低(CH),是由于新生儿血液中甲状腺素减少而引起的疾病.由于甲低在新生儿期临床上缺乏特异的症状,很容易被忽略,延误治疗,造成机体不可逆损害,导致智力障碍.如能早期诊断、及时治疗,孩子将能健康成长.为此,甲低成为当前新生儿筛查主要疾病之一.当前筛查的实验指标主要是促甲状腺素定量(TSH),检测血中甲状腺类激素水平.
作者：段胜昔；刘晶赤 刊期： 2001年第07期
抗生素是抗感染治疗的重要药物,临床应用极为广泛和普遍.正确、合理地应用能迅速控制炎症,治愈疾病,应用不当或滥用,则延误病情,甚至危害健康和生命.为使抗生素在治疗中充分发挥作用,减少不良反应,防止药源性疾病,减少细菌耐药性的发生等,我们认为在临床应用抗生素时应注意以下问题.
作者：于春明；杨承慧；唐政坤 刊期： 2001年第07期
在口腔科临床常见的就是急性牙髓炎患者,一般就诊者多在疼痛难以忍受情况下,才来医院治疗.临床上遇这种情况,多在麻醉下开髓治疗.本文介绍应用少量樟脑酚液无痛开髓治疗牙髓炎,效果较好,报告如下.
作者：王红 刊期： 2001年第07期
我院于1985～1992年收治甲状腺癌21例,除3例因广泛转移未能切除外,18例行手术切除.术前10例误诊其它甲状腺疾病,现将误诊原因分析如下.
作者：蒙硕 刊期： 2001年第07期
本文作者总结1988～2000-12以来在哈医大一院进修期间,治疗肾损伤患者126例,并对其致伤原因、病情、诊断以及治疗措施等方面进行分析,报告如下.1 临床资料本组126例,男81例,女45例.年龄15～69岁,平均46.3岁.损伤部位:左肾58例,右肾62例,双肾6例,损伤程度按Sargent分类:肾挫伤78例,肾裂伤32例,肾碎裂伤11例,肾蒂血管伤5例.致伤原因:交通事故58例,高处坠落伤49例,钝物击打12例;其它7例,合并伤45例,多为脾破裂和肠破裂为主的腹外伤及胸外伤.本组有血尿121例,占96%,其中肉眼血尿98例,镜下血尿23例.病人有明显的伤侧腰痛和叩击痛,部分严重者有肾区饱满、触痛.合并休克21例,有腹膜刺激征32例.本组行B超检查105例,88例显示腹膜后血肿和肾包膜下血肿,CT检查73例,62例显示肾脏挫裂伤及碎裂伤.IVU检查23例,有15例可见到肾集合系统变形或造影剂外溢.2 方法及结果本组保守治疗89例,其中肾挫伤28例,肾裂伤11例.手术治疗39例,保守治疗失败转肾切除8例,其中肾修补9例,肾切除30例,死亡3例,其中合并多器官损伤死亡1例,肾蒂血管伤死亡2例.123例治愈出院.
作者：刘福贵；王民；孔凡志 刊期： 2001年第07期
随着对疼痛机制和方法研究的深入,近年来提倡积极早期治疗术后疼痛.但不同的镇痛药和镇痛方法对术后呼吸功能均有影响.
作者：吴双全；王旭珍 刊期： 2001年第07期
子宫内膜癌绝大多数为腺癌,其发病率仅次于子宫颈癌.子宫内膜不典型增生过长临床常见,是子宫内膜癌的癌前病变,不容忽视.1990～1995年我院妇科门诊共诊治35例,其中子宫内膜腺癌10例,子宫内膜不典型增生25例.根据临床表现、病理特点、进行组织学鉴别诊断.1 资料10例子宫内膜腺癌年龄46～70岁,平均年龄58岁.临床症状均有不规律阴道流血,7例患者浆液性血性白带增多,5例患者有腹痛,3例患者腹部可触及包块,25例子宫内膜不典型增生过长,年龄30～50岁,平均年龄40岁.临床症状不规则阴道出血、经期延长、月经期紊乱.
作者：杨明；郝桂玲 刊期： 2001年第07期
1 病例摘要患者:女,52岁.前胸闷、背酸、略感呼吸困难1年余.X线表现:正位片,左心膈角闭塞,左膈面不清,病变外侧缘不清.X线诊断:左心膈角心包脂肪垫.CT表现:左心膈角处,心脏前可见低密度影,CT值为-52Hu～-127Hu,边缘清楚,与心包界线清晰.CT诊断:纵隔脂肪瘤(图1、2).手术:行纵隔病变切除术.术中见大量脂肪组织,质软,其内未见其它组织.病理诊断:纵隔脂肪瘤.
作者：高英祥；汪洪艳；任宝峰；卢山 刊期： 2001年第07期
近几年来,在老年病人的药物疗法和康复训练方面所取得的进步,使某些老年病的治疗有了较大的进展.由于老年人的衰老变化和同时患有多种慢性疾病等特点,加之目前老年患者用药频度和剂量都有增加趋势,药物的毒副反应也比中年人有所上升.因此,在老年病人的药物治疗方面,加强合理用药是比较突出的问题.1 老年患者对药物的反应随着年龄增长,老年人的生理功能,较青年人有所下降,各器官的功能随之减退,储备能力下降,用药的安全幅度变窄.由于受胃肠道的吸收功能,心血管系统转运功能,酶系统的活性,肝的分解功能,和肾脏排泄功能等诸多因素的影响,使机体代谢水平下降,药物的吸收运转、分解与排泄速度大为降低,因而药物极易在体内蓄积,同时老年患者对药物的耐受能力降低,即药物域变窄.老年患者对药物的依赖性增大,当它适应了某一药物后突然撤除或改用它药,常会带来不良结果.另外,老年人用药的个体差异之大是其他任何年龄组都不能比拟的.
作者：王丽燕；周华；刘艳梅 刊期： 2001年第07期
笔者自1998年以来,采取静脉滴注普鲁卡因治疗顽固性老年瘙痒症56例,取得了满意疗效.现报告如下.1 一般资料本组共56例,其中男性41例,女性15例.年龄大88岁,小56例,平均68岁.病程长者32年,短者6年.
作者：贾丽梅；张晓忠 刊期： 2001年第07期
刺五加注射液具有扩张冠状动脉血管、增加冠脉血流量、降低血 液粘稠度、促进血液循环，从而使冠状动脉血流和心脏需求之间不平衡所致心肌损害得以恢 复。笔者应用刺五加注射液治疗冠心病50例，收到了比较满意的效果。现将结果报告如下。
作者：毛刃；毛刚 刊期： 2001年第07期
本文就人工流产的综合反应及防治措施进行总结.人工流产术后,轻者仅表现小腹坠痛、腰酸等局部反应,重者表现为头晕、胸闷、恶心、呕吐、面部苍白、四肢冰冷及心律不齐、心动过缓、血压下降,个别严重者可出现意识丧失、抽搐、心跳骤停.这是由于在施行人工流产术中,牵拉,扩张宫颈及宫壁受刺激,子宫收缩时,迷走神经兴奋释放过多化学介质,当乙酰胆碱作用于冠状动脉时,造成血管痉挛、心肌供血不足.故出现头晕、胸闷;当作用于周围血管时,引起血管扩张,循环血容量减少,出现血压下降、面色苍白、冷汗等休克表现.预防及处理方法:
作者：张丽华；何艳；王娜 刊期： 2001年第07期
我科1999-03～2001-01采用CT导向微创手术治疗慢性硬脑膜下血肿(CSDH)12例,取得满意疗效,现报告如下.1 一般资料12例慢性硬膜下血肿,男性10例,女性2例.年龄45～73岁,平均59岁.9例发病前曾有明确的头部外伤史,3例不明.病程1～6个月,头痛11例,一侧肢体无力7例,双侧肢体无力2例,偏瘫2例,智力减退6例,精神障碍2例,癫痫2例,术前神志清9例,意识朦胧3例.入院前头颅CT扫描,单侧血肿11例,双侧血肿1例,低密度改变5例,等密度改变5例,混合密度改变2例,脑中线结构移位＜1.0cm4例,1.0～2.0cm5例,＞2.0cm3例.
作者：张喜国；应天刚；宋一清 刊期： 2001年第07期
我们自1999年对130例脑梗死病人采用凯时(前列腺E1)进行治疗,与同期住院131例脑梗死病人采用脉栓通治疗进行对照,观察肢体功能障碍恢复情况,现报告如下.1 一般资料凯时治疗组130例,男82例,女48例,年龄46～75岁,平均62.5岁.脉栓通对照组131例,男80例,女51例,年龄45～76岁,平均63.4岁.起病至治疗时间2～72h.2组病人均为住院患者,符合第二届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准,均经CT或MRI明确诊断,采用随机入选方法.
作者：安晓霞；曲丽娟；张双梅 刊期： 2001年第07期
我们自1998年用CO2激光治疗痔疮1178例,术后的护理质量与机体恢复和创面愈合有密切关系,现将护理体会报告如下.1 一般资料本组1178例中,外痔479例,混合痔699例,病史1个月～20年,男性479例,女性636例.
作者：陈惠娣；陈慧娟；何丽；郑玉生 刊期： 2001年第07期
目的评价阴式超声在异位妊娠诊断中的价值.方法应用阴式超声检查异位妊娠患者78例,并与手术结果进行比较.结果阴式超声明确诊断异位妊娠72例,占92.3%,与手术中观察结果接近一致.结论阴式超声可用于临床上诊断各种类型的异位妊娠,其具有迅速、准确的优点,是必不可少的首选检查.
作者：邹红；马坚贞；毛旭 刊期： 2001年第07期
本文对吸宫流产、药物流产两种临床应用方法进行对比分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选自1999-06～2000-06到我院要求终止早期妊娠的患者400例.年龄20～40岁.身体健康,停经49d之内.本文随机分为两组,每组200例.第1组(药流组):用药前行B超检查证实为宫内妊娠,且无药流应用禁忌证.第2组(吸宫组):采用吸宫术终止妊娠.两组年龄及妊娠时间无差异,具有可比性.1.2 方法第1组口服米非司酮50mg,每12h1次,共2d,服药前后禁食2h,第3d上午来院阴道后穹窿给米索前列醇0.2mg,留院观察6h.如果妊娠物排除不完全则行清宫术.第2组,按手术操作常规行吸宫流产术,术后检查绒毛是否完整.详细记录阴道流血、腹痛情况,及恶心、呕吐等副反应.用药或术后2周及月经复潮时门诊随访.
作者：吴丽芹；朱志洁；秦立波 刊期： 2001年第07期
在儿童正畸治疗中,活动矫治器和功能矫治器占有一定的比例,这离不开基托的制作,传统的基托是由自凝塑胶制成的,体积大且有异味,儿童往往不能坚持戴用,给矫治带来困难.我科自去年由德国引进一次性冲压基托器,效果良好,现报告如下.
作者：闫禄；高光明；陈颖 刊期： 2001年第07期
1 病例介绍患者,男,49岁,农民.因在蹲位劳动中(左髋负重),被后上方倒塌的土墙将髋部砸伤,于2000-07-10入院.入院检查骨科体征:左髋明显肿胀,左下肢较健肢短缩5cm,左下肢是外展外旋畸形.自带X片:因条件不佳只显示左髋后脱位.但临床体征不单是左髋后脱位,因有外旋外展畸形,故我们又重拍X光片.①左股骨头骨折(可见拇指大小游离骨片2块).②左股骨颈颈中骨折(林顿氏角52°).③左髋臼缘骨折并左髋后脱位.
作者：刘忠滨；薛亚洲 刊期： 2001年第07期
查找红斑狼疮细胞的方法有多种,目前国内多采用血块法,本文系用改良的基质片法检测34例,阳性率为23%,与血块法阳性相比差异显著(P＜0.05).该法采集末梢血,方法简单,阳性率高,值得推广.
作者：孙宝富 刊期： 2001年第07期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
