本文近年收治结肠癌梗阻患者11例,在术前、术后采用中西医结合疗法,效果较好,体会如下.1 一般资料本组男6例,女5例.年龄22～76岁.完全性梗阻者5例.2 治疗在禁食、胃肠减压,灌肠、补液维持水电解质平衡和应用抗生素的情况下,先抽空胃内容物,再经胃管注入25%甘露醇250ml,2h后注入全量甘遂黄硝汤或辨证加减的复方大承气汤,4h后不见好转可重复1次,小儿和年老体弱者酌减.保守治疗12～24h后,症状不缓解,即应急诊行手术治疗.不全梗阻者,除一般肠道准备外,亦用25%甘露醇250ml口服.术后第2d起胃管注入胃肠复元汤水煎剂1/2剂,停止减压2～3次.
作者：铙利军；张浩民 刊期： 2001年第07期
目的评价阴式超声在异位妊娠诊断中的价值.方法应用阴式超声检查异位妊娠患者78例,并与手术结果进行比较.结果阴式超声明确诊断异位妊娠72例,占92.3%,与手术中观察结果接近一致.结论阴式超声可用于临床上诊断各种类型的异位妊娠,其具有迅速、准确的优点,是必不可少的首选检查.
作者：邹红；马坚贞；毛旭 刊期： 2001年第07期
我科1998-01～1999-09采用肿胀技术对21例腰腹部局限性脂肪堆积者行脂肪抽吸术,达到了形体塑造的目的,现将应用体会,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例均为女性,年龄28～56岁.均为腰腹部局限性脂肪堆积,而四肢无明显肥胖者.术前测腹部围度:上腹围77～89cm,脐围75～92cm,下腹围90.5～106cm,术后3个月测上腹围减少3～7cm,脐围减小4～9cm,下腹围减少3～8cm,术后个别患者出现程度不同的皮肤瘀斑及凹凸不平现象,未见明显的血肿及血清肿,未发生皮肤坏死,脂肪栓塞等严重并发症.
作者：孟杰；张义民 刊期： 2001年第07期
近年来,在高血压病临床研究中发现,血管结构和功能的改变不仅局限于阻力血管,而且广泛存在于其它各级动脉.这些改变主要为管壁肥厚,管壁硬化度增加,血流量减少.研究中发现,高血压病早期就有不同程度的肾功能损害.为早期发现高血压病患者肾功能损害的发生、发展,本文采用RIA(放免分析法)联合测定血、尿β2微球蛋白(β2-MG),尿白蛋白(AIb)含量,现报告如下.
作者：刘向阳；杜国明 刊期： 2001年第07期
目的分析引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法.方法对468例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析.结果因良性病变及非器质性疾病所引起的绝经后阴道出血占71.2%,恶性肿瘤占18.8%.患者出血时年龄大、绝经年限长,恶性肿瘤发生率高.结论对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规的妇科检查和必要的辅助检查,以明确病因.早期治疗可以防止恶性肿瘤的发生.
作者：刘亚春；王立；李晶 刊期： 2001年第07期
本文应用简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)对50例反复多次输注浓缩血小板(PC)体内产生血小板抗体患者与献血者的血小板进行交叉配型试验,选择反应阴性者做为供者输注,取得良好效果,并与54例体内已有血小板抗体产生,但继续随机输注PC进行对比,二者有显著差异.
作者：王红；郭树俭；李晖；刘颖 刊期： 2001年第07期
本文对吸宫流产、药物流产两种临床应用方法进行对比分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选自1999-06～2000-06到我院要求终止早期妊娠的患者400例.年龄20～40岁.身体健康,停经49d之内.本文随机分为两组,每组200例.第1组(药流组):用药前行B超检查证实为宫内妊娠,且无药流应用禁忌证.第2组(吸宫组):采用吸宫术终止妊娠.两组年龄及妊娠时间无差异,具有可比性.1.2 方法第1组口服米非司酮50mg,每12h1次,共2d,服药前后禁食2h,第3d上午来院阴道后穹窿给米索前列醇0.2mg,留院观察6h.如果妊娠物排除不完全则行清宫术.第2组,按手术操作常规行吸宫流产术,术后检查绒毛是否完整.详细记录阴道流血、腹痛情况,及恶心、呕吐等副反应.用药或术后2周及月经复潮时门诊随访.
作者：吴丽芹；朱志洁；秦立波 刊期： 2001年第07期
射频热凝术,是目前国内外治疗三叉神经痛较安全、有效的方法.由于治疗中受一些因素影响,高血压患者血压会明显升高,为防止发生意外,应严密观察与有效控制血压升高.现将1999-03～2001-03 53例三叉神经痛射频治疗中出现高血压的处理情况,报告如下.
作者：王卫宪；李岩；胡晓峰；张晓霞；赵玉莹；李瑞友 刊期： 2001年第07期
查找红斑狼疮细胞的方法有多种,目前国内多采用血块法,本文系用改良的基质片法检测34例,阳性率为23%,与血块法阳性相比差异显著(P＜0.05).该法采集末梢血,方法简单,阳性率高,值得推广.
作者：孙宝富 刊期： 2001年第07期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病急性严重并发症之一.自从小剂量胰岛素疗法应用以来,病死率已降至1%[1],但仍有一部分病人由于种种原因而并发多器官功能衰竭(MSOF),病死率高,按照MSOF诊断标准[2],现将DKA并发MSOF 23例临床分析,报告如下.1 一般资料本组23例,男12例,女11例.年龄52～83岁,平均65.5岁.诱因:感染17例(上感3例,肺部感染6例,泌尿系感染4例,皮肤感染2例,胆道感染2例),停药2例,心肌梗死1例,诱因不明3例.2例发病前无糖尿病史,其余21例发病前糖尿病史5～40年,平均11年.2例为糖尿病Ⅰ型,其余为糖尿病Ⅱ型.
作者：胡珂；郑伟；许彩秋 刊期： 2001年第07期
目的分析米非司酮配伍米索前列醇终止初孕10～16周妊娠的安全性及有效性.方法将180例孕10～16周要求药物终止妊娠的妇女分成2组.实验组:初孕者94例;对照组:经产者86例.2组均给米非司酮75mg,1次/d,连服3d,第4d晨口服米索0.6mg,每3～4h重复1次,多3次.结果 2组药流成功率分别为90.4%、93%.2组用药无显著差异.结论米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠成功率高,初孕经产同样有效,对初孕者是一种更安全、有效的流产方法.
作者：卓玉梅 刊期： 2001年第07期
本文介绍了哈尔滨市第五医院骨科采用ILizarov外固定技术治疗骨感染伴骨不连的经验,并就有关问题进行讨论.报告如下.1 临床资料我院1994～2000-05间共收治21例骨感染伴骨不连病例.全部病人均先行扩创术,去除内固定物,然后采用ILizarov外固定技术.同时,创口根据每个病人局部感染轻重,血运好坏的不同,采用不同的处理方法.其中,有12例采用Ⅰ期闭合创口持续冲洗引流,5例采用转移肌皮瓣闭合创面,2例创口单纯Ⅰ期缝合,2例创口开放采用中药换药治疗.全部病例中,2例因感染复发2次手术后治愈,其余1次手术治愈.全部骨不连均在外固定条件下获得治愈.疗程短3个月,长18个月,平均7个月.
作者：王绍祥；王书林；于志国；付仲秋 刊期： 2001年第07期
本文1999-04～2000-12在自制窥器电灼及应用2.5% 5-Fu纱条湿敷治疗舟状窝尖锐湿疣10例,收到满意疗效.报告如下.1 临床资料本组10例,年龄在18～52岁之间,平均36.4岁.疣体直径0.2～0.6cm,全部位于尿道外口内,距尿道外口深约0.5～1.5cm左右,合并阴茎头、系带及包皮口处多发者5例.应用疣必治等药物及经尿道电灼湿疣,复发5例.
作者：王作江；刘建军；李文宣 刊期： 2001年第07期
本文作者于1997～1999年为64例基牙固位不良型牙列缺损患者进行弹性义齿的修复,取得良好的临床效果,义齿固位好,功能得到有效恢复,美观(无金属卡环),异物感小,患者满意.现报告如下.
作者：刘克佳；王红 刊期： 2001年第07期
下眼袋修复术是改善面部老化的美容手术之一,对手术切口的愈合情况要求很高.以往做的切口及缝合方式常留下明显的切口瘢痕,影响效果.近3年来,我们对切口设计及缝合方式进行了改进效果良好.1 手术方法的改进1.1 切口设计常规消毒后,局部注射0.5%利多卡因和少许副肾素,以11号尖刀片沿外眦鱼尾纹稍向下切开皮肤,长约0.8mm,用眼科小剪刀沿下睑缘向内眦做皮下分离,距下睑睫毛根部0.8mm以内顺睑缘切开皮肤,至下泪点后再水平向内延伸1.5～3.5mm.
作者：陈永霞；王力军 刊期： 2001年第07期
本文结合实际病例,对早期左心衰竭的临床特点加以分析、讨论.1 临床资料1.1 一般资料本组30例中,男25例,女5例.年龄32～67岁.其中,冠心病26例,风心病4例,高血压病2例,心肌病4例.1.2 临床症状与体征轻度活动心悸、气短23例,平卧后干咳2例,夜间阵发性呼吸困难20例,两肺罗音29例,脉搏较平时快18例,脉压差小20例,血压低1例,V1ptf阳性18例,夜尿增多12例,X线肺纹理增强、增粗15例,面色发绀5例,多汗8例,端坐呼吸1例,卧位需高枕9例.
作者：栾丽君；张晶敏；李慧霞 刊期： 2001年第07期
单纯疱疹病毒性脑炎是由DNA疱疹病毒感染所引起,本文应用阿昔洛韦治疗该病取得了较好的临床效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共选经HSV抗原测定,配合脑CT[1],脑脊液生化及细胞学检查和结合临床表现确诊为HSE患者23例住院治疗者,其中,男性14例,女性9例.年龄18～46岁.伴意识障碍者8例,伴精神症状16例,伴癫痫发作7例,伴口唇皮肤粘膜疱疹5例.
作者：吴晓学；李光伟；何文芬 刊期： 2001年第07期
在儿童正畸治疗中,活动矫治器和功能矫治器占有一定的比例,这离不开基托的制作,传统的基托是由自凝塑胶制成的,体积大且有异味,儿童往往不能坚持戴用,给矫治带来困难.我科自去年由德国引进一次性冲压基托器,效果良好,现报告如下.
作者：闫禄；高光明；陈颖 刊期： 2001年第07期
骨骼的继发性转移瘤其发病率较高.随着医学影像学的发展,ECT检查对其早期发现有独到的价值.CT、MRI则较难定性,但普通X线检查常可收到满意的效果,且就目前我国现阶段的医疗状况,应做为首选检查方法.现就有关骨转移瘤X线诊断中的几个问题加以讨论.
作者：张立法；由新峰；王京超 刊期： 2001年第07期
我们自1999年对130例脑梗死病人采用凯时(前列腺E1)进行治疗,与同期住院131例脑梗死病人采用脉栓通治疗进行对照,观察肢体功能障碍恢复情况,现报告如下.1 一般资料凯时治疗组130例,男82例,女48例,年龄46～75岁,平均62.5岁.脉栓通对照组131例,男80例,女51例,年龄45～76岁,平均63.4岁.起病至治疗时间2～72h.2组病人均为住院患者,符合第二届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准,均经CT或MRI明确诊断,采用随机入选方法.
作者：安晓霞；曲丽娟；张双梅 刊期： 2001年第07期
近几年来,在老年病人的药物疗法和康复训练方面所取得的进步,使某些老年病的治疗有了较大的进展.由于老年人的衰老变化和同时患有多种慢性疾病等特点,加之目前老年患者用药频度和剂量都有增加趋势,药物的毒副反应也比中年人有所上升.因此,在老年病人的药物治疗方面,加强合理用药是比较突出的问题.1 老年患者对药物的反应随着年龄增长,老年人的生理功能,较青年人有所下降,各器官的功能随之减退,储备能力下降,用药的安全幅度变窄.由于受胃肠道的吸收功能,心血管系统转运功能,酶系统的活性,肝的分解功能,和肾脏排泄功能等诸多因素的影响,使机体代谢水平下降,药物的吸收运转、分解与排泄速度大为降低,因而药物极易在体内蓄积,同时老年患者对药物的耐受能力降低,即药物域变窄.老年患者对药物的依赖性增大,当它适应了某一药物后突然撤除或改用它药,常会带来不良结果.另外,老年人用药的个体差异之大是其他任何年龄组都不能比拟的.
作者：王丽燕；周华；刘艳梅 刊期： 2001年第07期
我科1999-03～2001-01采用CT导向微创手术治疗慢性硬脑膜下血肿(CSDH)12例,取得满意疗效,现报告如下.1 一般资料12例慢性硬膜下血肿,男性10例,女性2例.年龄45～73岁,平均59岁.9例发病前曾有明确的头部外伤史,3例不明.病程1～6个月,头痛11例,一侧肢体无力7例,双侧肢体无力2例,偏瘫2例,智力减退6例,精神障碍2例,癫痫2例,术前神志清9例,意识朦胧3例.入院前头颅CT扫描,单侧血肿11例,双侧血肿1例,低密度改变5例,等密度改变5例,混合密度改变2例,脑中线结构移位＜1.0cm4例,1.0～2.0cm5例,＞2.0cm3例.
作者：张喜国；应天刚；宋一清 刊期： 2001年第07期
近年来,急性乙醇中毒患者逐渐增多,本院1997-05～2000-01收治急性乙醇中毒患者96例,用纳洛酮治疗54例,现将治疗效果报告如下.1 对象与方法1.1 治疗组男46例,女8例,年龄为16～48岁;饮酒后2～5h就诊,平均2.8h.对照组男42例,女5例,年龄15～50岁;饮酒后2～7h就诊,平均2.8h,两组病情对照见表1.
作者：张兴俊；赵慕菲；单洪波 刊期： 2001年第07期
本文就新生儿伤寒沙门氏菌肠炎重症失水的治疗方案,进行探讨.1 临床资料本文1998-07～2000-10收治住院新生儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎105例,其中,符合重症失水诊断标准40例.男29例,女11例.农村患儿30例,城市患儿10例.年龄出生后7d以内31例,8～15d6例,15d以上3例,其中,早产儿5例.母乳喂养10例,人工喂养30例.入院诊断为肠炎10例,败血症5例,窒息综合征3例,硬肿症4例.本组粪便均经过SS琼脂平板接种,生化和血清学鉴定为鼠伤寒沙门氏菌生长,大便次数10～30次/d.大便异臭味,多变,墨绿色稀水便32例,血粘液水便8例.查血气22例,全部失代偿性酸中毒,pH值低7.015,EB值高-17.1,低氧血症16/22,血培养阳性12例.查尿糖17例,阳性14/17.并发症有红臀、腹胀、NEC、营养不良、败血症、鹅口疮、肺出血.
作者：苏雅荣；张俐 刊期： 2001年第07期
目的采用带血管蒂皮瓣一次性修复各种原因造成的鼻缺损.方法根据病人鼻部缺损大小,确定和设计取带血管蒂皮瓣的部位厚度、隧道位置、原创面用刀刮造新鲜创面,取合适大小、带血管蒂皮瓣经隧道移至鼻缺损部位进行缝合修复.结果 8例用带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损均获成功.结论带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损,均为面部皮肤颜色一致,不受缺损大小限制,可利用前额、颜面皮肤较松弛及弹性较好特点,皱纹走行,毛发掩盖,距离近的优势,一次成型免受二次手术痛苦.
作者：王丽芬；高艳荣；马尚义 刊期： 2001年第07期
消化性溃疡病是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,在祖国医学中属胃痛范畴,现有的西医治疗是不令人满意的.笔者应用中西医结合治疗的方法,无论对疼痛和胃粘膜功能恢复都有较好的效果,报告如下.
作者：刘亮；刘岩；范伟 刊期： 2001年第07期
单纯性血尿是隐匿性肾小球肾炎一个临床类型,比较常见,病情迁延不愈,反复发作.本文1990-06～2000-06,采用中医辨证施治60例,效果良好,报告如下.
作者：张淑清；田一飞 刊期： 2001年第07期
本文作者总结1988～2000-12以来在哈医大一院进修期间,治疗肾损伤患者126例,并对其致伤原因、病情、诊断以及治疗措施等方面进行分析,报告如下.1 临床资料本组126例,男81例,女45例.年龄15～69岁,平均46.3岁.损伤部位:左肾58例,右肾62例,双肾6例,损伤程度按Sargent分类:肾挫伤78例,肾裂伤32例,肾碎裂伤11例,肾蒂血管伤5例.致伤原因:交通事故58例,高处坠落伤49例,钝物击打12例;其它7例,合并伤45例,多为脾破裂和肠破裂为主的腹外伤及胸外伤.本组有血尿121例,占96%,其中肉眼血尿98例,镜下血尿23例.病人有明显的伤侧腰痛和叩击痛,部分严重者有肾区饱满、触痛.合并休克21例,有腹膜刺激征32例.本组行B超检查105例,88例显示腹膜后血肿和肾包膜下血肿,CT检查73例,62例显示肾脏挫裂伤及碎裂伤.IVU检查23例,有15例可见到肾集合系统变形或造影剂外溢.2 方法及结果本组保守治疗89例,其中肾挫伤28例,肾裂伤11例.手术治疗39例,保守治疗失败转肾切除8例,其中肾修补9例,肾切除30例,死亡3例,其中合并多器官损伤死亡1例,肾蒂血管伤死亡2例.123例治愈出院.
作者：刘福贵；王民；孔凡志 刊期： 2001年第07期
本文应用新型口服血管紧张素转换酶抑制剂盐酸苯那普利治疗轻、中度原发性高血压病患者54例.结果服药1周末时,有效率为83.33%;服药2周末,总有效率达92.59%;服药4周后,患者收缩压和舒张压均明显下降,治疗前后有显著性差异(P＜0.01),肝、肾功能、血脂、血糖及电解质均无明显变化,说明盐酸苯那普利降压效果确切、持久稳定、服用方便,副作用较少,是一种理想的抗高血压临床用药.
作者：郑玉坤；张吉峰；常凤珍 刊期： 2001年第07期
宫颈糜烂是生育年龄妇女常见病,多发病,约有50%妇女患有此病.对于中、重度宫颈糜烂,临床以物理疗法为主.我院采用波姆光治疗,效果较好.但其缺点是术后阴道排液时间长,易合并感染,创面愈合需要8～10周.应用爱宝疗配合波姆光治疗宫颈糜烂,可减少阴道排液及阴道流血量,缩短创面愈合时间.1 资料与方法1.1 对象选自2000-08～2000-12到我院就诊,诊断为宫颈糜烂患者,行宫颈刮片未查见癌细胞,并建议行宫颈光疗者100例.
作者：朱志洁；吴丽芹；邱锦 刊期： 2001年第07期
卵巢癌是妇科预后差的恶性肿瘤,它的早期诊断要比宫颈癌和子宫内膜癌困难,因此,它的早期诊断和治疗对改善病人预后至关重要.目前,已有关于早期卵巢癌的治疗取得良好预后的报道[1].本文综合各方面的报道,采用经阴道超声(TVS)方法,对提高卵巢癌的早期诊断,降低其死亡率,有着重大临床意义.
作者：王宇光；张逸馨 刊期： 2001年第07期
本文对30例经颅多普勒脑血流测定高血压频谱图,均能反映不同程度的某一动脉硬化表现,重者多有流速缓慢,轻者多伴有流速增快.高血压促进动脉硬化,脑动脉硬化更易发生脑出血、脑梗死及栓塞形成,故动态观察高血压病人的脑血管病理生理改变,对防治脑血管病变有重要的临床意义.
作者：张春阳；李运寿；赵玉莹 刊期： 2001年第07期
目的观察纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将急性脑梗死76例随机分为治疗组和对照组各38例,对照组用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗,用临床神经功能缺损程度评分标准及肌力开始恢复时间评价其疗效.结果纳洛酮治疗组其疗效,肌力开始恢复时间明显优于对照组,且有催醒作用.结论纳洛酮对急性脑梗死的疗效优于常规治疗,且更安全.
作者：陈伟宁 刊期： 2001年第07期
近年来,我院用米非司酮配伍前列腺素终止15～26周妊娠,成功地代替了利凡诺羊膜腔注药.本文采用米非司酮与米索前列醇(简称米索)诱导流产,对其效果与利凡诺进行对照,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料1998-02～1999-12,我院对孕15～26周要求终止妊娠的健康妇女109例,分为两组,50例采用米索,其中初产妇26例;经产妇女24例,有剖宫史3例;59例采用利凡诺,其中初产妇29例,经产妇30例,均无剖宫史.
作者：杨金波；李宏 刊期： 2001年第07期
癫痫是脑神经细胞异常放电所引起的反应.脑电图检查可有癫痫放电的特异性异常波型.癫痫时病人的表现症状各异,其中抽搐是常见的症状.据报道,有以肢体疼痛和胸痛为主要症状的癫痫病人.本文将报道1例临床上非常少见的以阵发性舌运动障碍为主要症状的癫痫病人脑电图变化,报告如下.
作者：贾会良；王富霞 刊期： 2001年第07期
无症状血尿病因复杂,而且当前的发病率高.现就74例无症状血尿的实验诊断及病因,分析如下.1 资料以肉眼血尿或镜下血尿起病,不伴水肿、高血压、蛋白尿,共74例.男38岁,女36岁.平均年龄27岁.
作者：李秀伟；陈秀萍 刊期： 2001年第07期
我院于1996-01～12共收治异位妊娠69例,其中8例为保守治疗,61例为手术治疗.1 临床资料69例异位妊娠中,发生在输卵管妊娠68例,占98.55%,卵巢妊娠1例,占1.44%.临床表现:有停经史69例,有腹痛史69例,阴道流血58例.出血量:＜400ml 13例,占18.84%,400～800ml 29例,占42.02%,800～1200ml 19例,占27.37%,1200～1600ml 8例,占11.59%.
作者：吕昕；刘绍荣；唐明达 刊期： 2001年第07期
本文报告了深静脉穿刺技术在44例婴幼儿外科手术及治疗中的应用,其输血、输液、测CVP及静脉营养的功效不仅为手术和麻醉提供了方便,也为其生命维持提供了保障.由于新生儿的生理特点,此项技术在穿刺点的选择和具体操作过程中有着严格的要求.结论此项技术在婴幼儿外科治疗中是行之有效的,只要做到安全消毒、无菌操作和精心护理,便可广泛推广和应用.
作者：杨狄；姜秋莎；房丽华 刊期： 2001年第07期
导尿是临床护理工作中常见的技术操作之一,临床实际工作对排尿困难,尿潴留、尿失禁、收集无菌尿标本等,均需导尿处理.留置导尿是观察病情变化,治疗疾病的一项重要措施.男性病人因年龄不同,及在解剖生理上的差异,临床上常出现导尿困难现象,现将我科2年内导尿中遇到的一些问题,总结如下.
作者：佟秀华；冯晓红 刊期： 2001年第07期
瑞氏综合征是儿科少见的神经系统疾患之一,其病理特点是急性脑水肿和内脏脂肪变性,发生一系列代谢紊乱,造成糖元合成障碍和氧化代谢紊乱,而易发生低血糖,而此病人则出现高血糖,经过抢救和精心护理,病人转危为安,现将护理体会报告如下.
作者：任芳丽；刘英姬；田晶 刊期： 2001年第07期
对恶性肿瘤的治疗,大多数病人手术治疗仍为首选.但是,手术中不恰当的操作同样也可以人为地造成医源性肿瘤细胞的播散和种植,从而导致手术后复发,影响病人生存期限.因此,术中的无瘤术愈来愈引起医生及手术室护士的重视.我院自1985年以来,因消化道肿瘤术后复发而行2次手术共54例(详见表1).
作者：曲家艳；刘伟；乔丽娟 刊期： 2001年第07期
恶性肿瘤病人的心理问题是很多的.做好心理护理能充分调动病人的能动作用,具有重要的医疗预防价值.心理护理的目标包括:(1)满足病人的需要;(2)调整病人的社会角色;(3)调节病人的情绪;(4)缓解病人的心理社会应激;(5)帮助病人增强适应、应对能力;(6)处理病人的心理反应.针对恶性肿瘤病人的特殊心理特征,现将护理体会报告如下.
作者：曲丽娟；齐波；刘立军 刊期： 2001年第07期
手术是对某些疾病进行根除或有效治疗的重要手段.手术病人的心理活动较其它病人表现的更为活跃和明显,除较大手术对病人实施全麻,使其在无知觉的情况下进行手术外,大部分手术都采用非局麻手术.因此,病人的心理活动就贯穿于手术的全过程,对能否顺利进行手术有着重要的影响.所以,了解和掌握手术病人的心理活动特点和规律,加强手术病人的心理护理,是保证手术顺利进行和取得佳治疗效果的重要方面.
作者：寇丽洁；李琳；王艳霞 刊期： 2001年第07期
1 病例介绍患者张某,女,47周岁.于2000-01～18来我院就诊.主诉:发现颈部肿块3年余,逐渐增大,近期增长迅速,略有呼吸困难.查体:甲状腺双侧及正中隆起,右侧明显,左侧约为2cm×3cm,右侧约为5cm×5cm,并有多个结节,活动性差,粘连,压迫气管.伴有轻度呼吸困难,29.3/14.7kPa.初诊为结节性甲状腺囊肿伴高血压病,需手术治疗.在术中剥离时意外将上腔动脉剥离破裂.此时血流如注,患者呼吸困难,血压持续下降.
作者：栾菊梅；刘小丹 刊期： 2001年第07期
系统化整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理各环节系统化的模式,是先进的护理模式.本文对脑血管疾病患者进行系统化整体护理,能及时发现病情变化,有效地预防并发症,通过健康教育和心理护理,有利于改善病人行为和心态,促进病人的自我保健意识和水平,密切护患关系.
作者：赵春艳；张淑华；李恒 刊期： 2001年第07期
小儿惊厥可造成残疾、死亡等严重后果.现将临床急救及护理体会介绍如下.1 惊厥的急救处理措施1.1 针刺疗法取人中、合谷穴,给予强刺激.高热配曲池、十宣等穴,有意识障碍配合百会、涌泉穴等.针刺2～3min内不能止惊时,应迅速选用止惊药物.
作者：姬宏；董福琴；杨丽娟 刊期： 2001年第07期
我们自1998年用CO2激光治疗痔疮1178例,术后的护理质量与机体恢复和创面愈合有密切关系,现将护理体会报告如下.1 一般资料本组1178例中,外痔479例,混合痔699例,病史1个月～20年,男性479例,女性636例.
作者：陈惠娣；陈慧娟；何丽；郑玉生 刊期： 2001年第07期
本文将1990～2000年收治的骨科手术病人中选择100例进行住院期间的心理反馈特征调查,并制定了相应的对策.现将调查结果分析如下.1 临床资料1.1 对象本组选自初中以上文化程度的骨科手术病人100例,男性53例,女性47例.年龄:16～87岁,其中,16～35岁40例,36～55岁30例,56～82岁30例.民族:汉族94例,回族2例,朝鲜族3例,满族1例.
作者：杨素英；杨敬慧 刊期： 2001年第07期
目的观察在药物治疗的前提下,配合心理疗法和音乐疗法对高血压患者的康复起到至关重要的作用.方法将40例病人随机分为两组,一组为对照组,仅用药物治疗,另一组治疗组在药物治疗的同时增加心理疗法、音乐疗法.结果 2组治疗后收缩压和舒张压与治疗前相比均显著下降,而治疗组收缩压、舒张压下降比对照组更显著.结论心理疗法可以解决高血压患者存在的抑郁、焦虑等心理问题.音乐疗法可以为患者创造一个安静、和谐的治疗环境,指导患者听音乐,使他们有一个平和、健康的心境,从而使高血压患者得到更好控制.
作者：董铁英；王梅；宗子浮 刊期： 2001年第07期
保持病人的生命争取佳预后的恢复,在很大程度上取决于早期成功的处理.自现场急救开始到伤情基本稳定的整个过程,为胸部外伤的急性期.在此过程中,采取病情观察及时、有效、得当的护理,为临床治疗起到积极而重要的作用.本文针对以下病例,总结护理问题及相应的护理措施.1 临床资料本组20例病人,男18例,女2例.年龄在13～50岁.①胸部伤:肋骨骨折20例,浮动胸壁3例,血气胸20例.②合并伤:其中,合并心脏外伤2例,多发多处肋骨骨折伴创伤性湿肺4例,并创伤性窒息2例.致伤原因:车祸4例,刀伤13例,矿井砸伤2例,牛顶伤1例.
作者：谷淑影；关嫦娥 刊期： 2001年第07期
人类基本需要层次论指将人的基本需要分为5个层次:生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要.人为了生存、成长、发展,必须满足基本需要.当一个人大部分需要都能得到满足时,就能够保持平衡状态.但人在患病时,可能有很多不能自行满足的需要,这时就需要护士进行照顾.本文对1例宫外孕合并失血性休克患者运用人类基本需要层次论进行逐项分析,有针对性的确定了护理诊断、护理目标、护理措施,帮助患者满足需要,以恢复机体平衡,促进康复.现介绍如下.
作者：安洋；张巍；王红菊 刊期： 2001年第07期
整体护理是一门科学,体现了以病人为中心,护士全方位为患者服务.加强护士素质修养的重要性,护理程序在整体护理中的贯彻,实行整体护理,对我院96例子宫肌瘤切除术的病人实行整体护理进行探讨,收到很好的效果.
作者：索春英；吴丽娟 刊期： 2001年第07期
1 一般护理首先,为患儿提供一个良好的治疗与生活环境,病室要安静,整洁、舒适,阳光充足,通风良好,空气新鲜,室温在18℃～20℃之间,相对湿度为38%,避免对流空气,患儿被褥易轻、暖,衣服避免过多、过紧,同时根据不同年龄段的患儿,采取相应的心理护理.
作者：张丽娟；张丽红 刊期： 2001年第07期
目的探讨了降低颅脑损伤合并急性肺水肿死亡率及致残率的方法.方法用综合治疗的方法消除颅脑损伤后血液中儿茶酚胺浓度增高等对机体的影响,以降低其死亡率.结果我院于1995～2000年共收治5例颅脑损伤后急性肺水肿病人,使用本方法治疗后,死亡2例,存活3例.结论用综合方法治疗颅脑损伤后合并急性肺水肿效果满意.
作者：赵洪波；程化坤；青松文 刊期： 2001年第07期
目的观察、探讨腔隙性脑梗死的好发部位、临床特点及诱发因素.方法对经CT诊断的124例腔隙性脑梗死临床资料进行回顾性分析.结果腔隙性脑梗死病灶多位于基底节、内囊、放射冠、侧脑室外侧,且纯运动或并感觉障碍的梗死面积较大;随着年龄增长有增加趋势,男性高于女性,高血压、动脉粥样硬化、高血糖、冠心病、高血脂、高血粘度的发生率远高于一般人群.结论腔隙性脑梗死的高危因素有:50岁以上年龄人群(其中,男性＞女性)、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、脂代谢异常及高血粘度.要达到预防腔隙性脑梗死,首先要控制上述疾病的发生.
作者：杨艳丽 刊期： 2001年第07期
用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测30例急性白血病患者血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平.结果急性白血病均显著高于正常对照组,且和病情的严重程度密切相关,是判定预后的一个有用的指标.
作者：辛晓敏；宋晓红；关秀茹 刊期： 2001年第07期
目的了解经皮冠状动脉内成形术(PTCA)及静脉溶栓对急性心肌梗死合并左室功能不全患者的治疗效果.方法本文对85例中急性心肌梗死合并左室功能不全的住院患者43例行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),对另外42例患者因各种原因未接受PTCA治疗,而行静脉尿激酶溶栓治疗,成功者做为溶栓组,未成功者作为对照组.从患者接受治疗前后LVEF值及运动耐量的变化进行比较分析.结果成功静脉溶栓组及PTCA治疗组均可明显改善LVEF值,较保守治疗组的运动耐量亦有显著的提高.结论成功的静脉流量尤其是PTCA术对急性心肌梗死合并左室功能不全患者的治疗有效.
作者：杨泽斌；邢淑慧；谢晓春 刊期： 2001年第07期
目的探讨不缝合腹膜剖宫产术式的临床效果.方法选取剖宫产不缝合腹膜80例产妇作为观察组,与同期分娩按传统方法缝合腹膜产妇80例作为对照组,观察两组术后病率、肠功能恢复及切口愈合情况.结果观察组术后病6例,对照组15例,两组比较,差异有显著性(P＜0.05);观察组术后肛门排气时间为20.5±5.33h,对照组为36.67±6.17h,两组比较,差别有高度统计学意义(P＜0.01);腹部切口愈合两组无差异.结论不缝合腹膜剖宫产术式安全、有效、并发症少,值得在临床上推广应用.
作者：陈玉环 刊期： 2001年第07期
目的比较氟芬合剂、羟丁酸钠、异丙酚分别联合氯胺酮在小儿脑室分流术麻醉中的效果.方法 45例ASAⅠ～Ⅱ级的患儿随机分为3组,氟芬合剂组(A组)、羟丁酸钠组(B组)和异丙酚组(C组),3组均复合氯胺酮.观察术中麻醉效果和循环呼吸相关指标及麻醉恢复期睁眼和清醒时间.结果 3组麻醉有效率100%,显效率:A组93%、B组86.7%、C组100%;心率和收缩压:B组高于A、C两组(P＜0.05);3组呼吸频率无明显差异(P＞0.05);血氧饱和度:A组在诱导后5～10min内出现极显著差异(P＜0.01);麻醉恢复期苏醒时间:C组明显短于A、B两组(P＜0.01).结论经比较B、C两组均能安全用于小儿脑室分流术静脉麻醉.在稳定循环和术毕清醒时间方面,C组更优于B组.
作者：陈慈学；王谊生；谢春荣 刊期： 2001年第07期
目的通过实验找出一种更加简便、快捷的制备MTS的方法.材料和方法利用本实验室的2个肺腺癌细胞系AGZY和Anip,通过转瓶琼脂培养法(即在培养瓶底部涂上1～2mm厚的琼脂层,使之凝固后接种一定浓度的细胞悬液,置于37℃、50r/min的恒温摇床上旋转培养)进行MTS的制备和培养.结果经过12～14h后,即可见许多较小的细胞集聚体形成,以后集聚体外层细胞不断分裂增生,逐渐形成大小较一致、形态较规则的球体,即MTS.MTS逐渐增大,约12d后生长进入平台期,约15d后MTS表层细胞有脱落,后MTS崩解.结论本实验能够诱导贴壁性很强的细胞(AGZY和Anip)形成MTS,并且可以通过控制接种的细胞浓度来制备一定数量的MTS;形成的MTS大小较一致,形态较规则.重要的是本实验操作简单,观察方便,设备要求不高,更便于普通实验室开展工作.
作者：高峰；王吾如 刊期： 2001年第07期
胆道感染是老年人常见的外科疾病,由于老年人脏器功能减退,免疫功能下降,胆道疾病的临床表现及治疗原则较成年人有很大不同.该文通过对64例老年人急性胆道感染的诊断和治疗,分析了老年人病理生理特点、临床特点.提醒临床医生加深对老年人急性胆道感染的认识,在积极抗感染,抗休克治疗的同时,尽量采取恰当有效的手术措施,做好围手术期处理,以提高治疗效果.
作者：孙树林；杨海林；车军 刊期： 2001年第07期
本文作者应用中药龙胆泻肝汤治疗26例白塞氏病患者,均取得显著疗效,现报道如下.1 一般资料26例患者均诊断为白塞氏病,均以口腔溃疡为主症,同时表现为食欲不振、神疲乏力、烦躁不安、其中伴外阴溃疡者18例,眼炎者12例,皮肤红斑、毛囊炎者9例.男性7例,女性19例.年龄26～56岁之间,平均42.5岁.
作者：曹丽娟；杨惠芹；邹青春；沙德祥 刊期： 2001年第07期
我院急救中心自2000-03～12应用食管、气管联合导管(ETC)进行心肺复苏,并与插入普通气管导管(ETT)比较,结果应用食管、气管联合导管插入直接顺利,为病人实施有效通气时间比普通气管插管至少提前30s,为进一步的心肺复苏成功赢得了时机.1 资料与方法急救中心2000-03～12应用气管插管实行心肺复苏共计89例,其中女性36例,男性53例,年龄26～84岁,随机分2组:A组,经口盲探置入ETC57例;B组,明视法置入ETT32例.
作者：郭秀玲；温春娟；郭贵 刊期： 2001年第07期
我所自1998年开始,使用丽珠威口服治疗带状疱疹26例,获得满意疗效,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料26例带状疱疹病人均来自我所皮肤科门诊,男9例,女17例.年龄31～72岁,平均51.5岁.其中,60岁以上17例,占65%.皮疹分布:头面部3例,躯干16例,上肢及肩部5例,下肢2例.病程3～4d 20例,7d 5例,15d 1例.1.2 治疗方法丽珠威口服,0.3g/次,2次/d,疗程6d,外用炉甘石洗剂2次/d,或甲紫溶液1次/d,治疗期间不用其他药物.1.3 疗效标准痊愈:疼痛消失,皮疹全部或基本消退;有效:疼痛减轻,70%以上皮疹消退;无效:疼痛未减轻,70%以下或全部皮疹未消退.2 结果痊愈21例,有效5例,无效0.痊愈率80.8%,有效率19.2%.止痛时间1～3d,平均2.5d.
作者：孙书梅；柴立；王迎 刊期： 2001年第07期
在口腔科临床常见的就是急性牙髓炎患者,一般就诊者多在疼痛难以忍受情况下,才来医院治疗.临床上遇这种情况,多在麻醉下开髓治疗.本文介绍应用少量樟脑酚液无痛开髓治疗牙髓炎,效果较好,报告如下.
作者：王红 刊期： 2001年第07期
尿激酶(UK)是近年被国内外广泛应用于急性栓塞性心脑血管病的溶栓治疗,其主要副作用是出血、低血压等.而导致成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)的报道较少,其机制可能与UK对肺血管的损伤作用有关.1 病例介绍女,农民,60岁.以进食后持续性心前区疼痛5h入院,血压20/12kPa(150/90mmHg),心电图:Ⅱ、Ⅲ、avf、V1-V2ST段抬高0.4mV.心肌酶升高.心脏超声:可疑下壁心肌梗死(AMI).入院后诊断:急性前间壁、下壁AMI,给予UK100万u加入0.9%生理盐水150ml,0.5h内静脉滴入溶栓,血管再通,胸痛改善,心电图ST段下移.溶栓后24h患者出现喘憋,端坐位,听诊双肺呼吸音粗,无明显干湿罗音.心率:112次/min,律齐;2次X线检查为:肺从斑片状阴影扩展致大片状阴影.经吸氧、强心、利尿、扩血管、应用抗炎药物,并给予地塞米松静点.36h后患者病情略有改善,同时双肺出现湿罗音,以后病情进一步好转;肺部湿罗音减少,渐消失,其AMI症状逐渐好转.患者痊愈出院.
作者：牛丽伟 刊期： 2001年第07期
小切口重睑术与缝线、埋线法及传统大切口重睑术在适应证和操作上有所 不同，现将各方法进行比较。
作者：吴华兴；邵松滨；梁艳 刊期： 2001年第07期
患儿,男,4岁.于1999-10以阵发性发笑6个月就诊.就诊前6个月始,患儿常常无任何诱因突然阵阵高声大笑,伴双眼发直,呼叫不应,有时伴尿失禁,每次发作持续约2～3min,自行缓解,发作后无嗜睡,很快恢复正常,一般每周发作1～2次,就诊前2周发作频繁,6～7次/d,在当地就诊未明确诊断,病后未经任何治疗.患儿为第1胎足月儿,母孕期因前置胎盘在分娩时大出血,患儿出生时无窒息,生长发育同正常同龄儿.体检:一般状态好,心、肺、腹部正常,神经系统无异常,脑电图(EEG)未发现异常,AEEG(24h动态EEG)清醒状态下未发现异常.临床发作时及睡眠中显示双侧全部导联阵发性棘慢波(2次),诊断为发笑性癫痫.头部磁共振成像未见异常,给予卡马西平治疗,75mg,2次/d早晚口服12mg/(kg*d)-1.用药后发笑次数减少,程度减轻,尿失禁消失,继续治疗中.
作者：王春梅；张玉芹 刊期： 2001年第07期
1 临床资料随机选择中期妊娠引产后回乳12例,其中初产3例,经产9例;足月妊娠产后不宜哺乳4例,均为初产妇;产后1年断乳4例,初产3例,经产1例.2 方法口服维生素B6,每片10mg,回乳用量200mg/次,3次/d,共服药6d.服药同时应注意以下几点:减少对乳头的刺激;避免乳房受压;如果乳房胀满时影响上肢活动,可利用吸乳器尽量吸净乳汁,并同时冷敷.
作者：张学颖；江志鸿；林晶 刊期： 2001年第07期
我院1987～1998年,急诊手术救治门脉高压致食管、胃底曲张静脉破裂大出血15例.其中7例术前无明显病史,而于术中确诊.均行贲门、胃底周围血管断流和脾切除,经随访效果满意.1 临床资料1.1 一般情况15例中,男14例,女1例.年龄小14岁,大56岁.血吸虫性肝硬化2例,结节性肝硬化7例,门脉性肝硬化4例,原因不明2例.肝功能试验除2例正常外,其余均有不同程度损害.按child分级:A级3例,B级7例,C级5例.均因上消化道大出血或内科治疗无效而行急诊手术救治.
作者：池巍巍；李兰玉；李传达 刊期： 2001年第07期
1998年至今,我们服务中心在生殖保健检查中,利用红外光治疗宫颈糜烂1 000例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料宫颈糜烂病人1 000例,年龄在23～49周岁,均为我县属地管理之育龄妇女.临床表现为白带增多、有味、腰痛、腹部下坠等,其中宫颈糜烂Ⅰ度509例,Ⅱ度317例,Ⅲ度174例,宫颈涂片排除宫颈癌.
作者：刘晓云；徐宁；张继文 刊期： 2001年第07期
腹膜外剖宫产给产妇带来一定的好处,但是同时也给产妇今后的生活留下隐患.首先,术中我们不能探查子宫体部是否有肌瘤结节,是否有卵巢肿瘤,增加了再次手术的机会;其次,是给日后行子宫全切术造成了困难.本文就腹膜外剖宫产术后患者行子宫全切术的体会,进行总结.1 病例介绍1999～2000年,我院曾有5例剖宫产术后,因子宫肌瘤、慢性宫颈炎欲行子宫全切术.其中,有2例有腹膜外剖宫产术史,分别为术后12年、15年,术中剪开膀胱、子宫反折腹膜,下推膀胱时均受阻,剥离困难,锐钝性分离,膀胱及宫颈创面多处渗血,有1例因出血多无法继续操作而改行子宫次全切除术.另外,有3例子宫下段剖宫产术后患者,子宫切口位于膀胱子宫反折腹膜之上,剪开反折腹膜后,下推膀胱较易,行子宫全切术成功.
作者：陈欣；孙莹；刘岩丽 刊期： 2001年第07期
子宫内膜癌绝大多数为腺癌,其发病率仅次于子宫颈癌.子宫内膜不典型增生过长临床常见,是子宫内膜癌的癌前病变,不容忽视.1990～1995年我院妇科门诊共诊治35例,其中子宫内膜腺癌10例,子宫内膜不典型增生25例.根据临床表现、病理特点、进行组织学鉴别诊断.1 资料10例子宫内膜腺癌年龄46～70岁,平均年龄58岁.临床症状均有不规律阴道流血,7例患者浆液性血性白带增多,5例患者有腹痛,3例患者腹部可触及包块,25例子宫内膜不典型增生过长,年龄30～50岁,平均年龄40岁.临床症状不规则阴道出血、经期延长、月经期紊乱.
作者：杨明；郝桂玲 刊期： 2001年第07期
新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因,是产科常见的一种危象.本文对我院102例新生儿窒息原因及防治进行总结.1 一般资料住院分娩新生儿发生窒息102例,Apgar评分0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息.
作者：单莲云；冯晓；孟繁强 刊期： 2001年第07期
我所采用丁香油粘固粉中添加碘仿行根管填充60例,效果满意,报告如下:1.治疗对象门诊病人60例,其中,女28例,男32例.年龄大60岁,小20岁,平均37.2岁.2 临床适应证凡活髓保存疗法失败的病牙;前牙牙折须做桩冠者;感染的牙髓或牙髓坏死和坏疽;各种类型的根尖周病.
作者：李杰；樊丽艳；苏同波 刊期： 2001年第07期
患者男,23岁.以转移性右下腹疼痛12h入院.查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张不明显.血常规显示白细胞:120×109/L,腹部超声未见异常.诊断急性阑尾炎,行阑尾切除术.术中可见阑尾中段有一直径1.0cm球形肿物,表面光滑有完整包膜,质硬,其远端阑尾浆膜充血略有增粗,常规行阑尾切除术.术后病理诊断:肿物为神经鞘瘤并阑尾炎,术后7d拆线,痊愈出院.随访1年恢复良好.讨论:神经鞘瘤是神经鞘膜发生的良性肿瘤,多发生在全身各处周围神经,发生在腹腔内脏器少见,发生在阑尾罕见.本例由于神经鞘瘤膨胀性生长,压迫使阑尾腔不畅而致炎症.
作者：解俊志；张勇 刊期： 2001年第07期
滴虫性阴道炎治疗方法较多,我所双唑泰栓用于治疗滴虫性阴道炎疗效满意,现报告如下.1 对象与方法1.1 治疗对象1998-04～2000-10,600例滴虫性阴道炎患者,给予双唑泰栓治疗.1.2 诊断标准典型病例根据临床表现:稀薄泡沫状白带增多及外阴瘙痒,阴道粘膜有散在红色斑点,后穹窿有多量液性泡沫状或脓性泡沫状分泌物,在阴道分泌物中找到滴虫,即可确诊.1.3 治疗方法月经干净后3d开始用药,每晚于睡前先用102洗液冲洗阴道,戴上备好的指套,取膀胱截石位将双唑泰栓轻轻塞入阴道深部,每晚1枚,1次/d,连用7d为1个疗程,停药后第1次月经后重复1个疗程,治疗期间禁止性生活,禁同盆浴及辛辣食物.
作者：边翠英；麻丽萍；薛喜华 刊期： 2001年第07期
患者:男,48岁.因发作性胸骨后压榨性疼痛2周,加重1d入院.该患者2周前无诱因出现发作性胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷,每次发作持续2～3min,休息后可自行缓解,于2000-12-01晨起自觉心前区不适,未在意,于18∶00突然出现胸闷、气短、剧烈胸痛,急来我院就诊.心电图提示:窦性心律,STⅡ、Ⅲ、avF呈弓背向上抬高达0.2mV,门诊以急性下壁心梗收入CCU病房.入院后给予吸氧、休息、抗凝、扩冠等治疗后疼痛缓解,查体:T:36.0℃,P:80次/min,R:18次/min,BP:17.3/10.7kPa,神清语利,自动体位,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心界正常,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾未触及,双下肢无浮肿.于入院第2d夜间突然出现抽搐、意识丧失、全身紫绀、二便失禁、心音听不清,血压测不出,呼吸停止,心电监护提示室颤,立即给予胸外心脏按压及人工呼吸,肾上腺素1mg,利多卡因100mg静推,洛贝林及可拉明各1支静推,300J同步直流电除颤后,心电监护提示窦性心律,频发室早,短阵室速,给予利多卡因2mg/min静点,10min后室性早搏消失,恢复自主呼吸,测BP:13.3/8.0kPa,心电图提示急性下壁及正后壁心梗,患者神志不清,处于昏迷状态,给予甘露醇静点.静推速尿及地塞米松各1支,18h后清醒,此后经扩冠、营养脑细胞、补钾、镁、纠正酸中毒、抗感染、抗凝、吸氧等治疗后病情好转,无心绞痛发作,未发生心律失常及心衰,病人心肌酶谱及心电图呈动态变化,病人于1个月后出院.
作者：白灵芝；铁山 刊期： 2001年第07期
1996～1998年我科采用CO2激光器治疗10例晕痣15片皮损,并且随访观察2年,现报告如下.1 临床资料男6例,女4例.发病年龄7～9岁2例,11～20岁3例,21～24岁4例,28岁1例.皮损特点:本病为圆形或卵圆形边缘清楚的白斑,中央有一黑痣.本组10例,白斑的直径为0.6～7.5cm,黑素痣的直径为0.2～0.8cm高出皮面半球形的皮损,其中3个黑痣已经变为粉红色的丘疹.晕痣的数目:10例中1片皮损者7例,2片皮损者2例,4片皮损者1例,共有15片皮损.晕痣的分布部位,面部4片、颈部2片、胸部3片、腹部2片、背部2片、臂部和腿部各1片.病程1周～4个月,平均病程为1.5个月.10例病人均无自觉症状.各系统检查无异常,其中3例有白癜风家族史.
作者：张晓梅；杜伟民；杜伟国 刊期： 2001年第07期
1 病例摘要患者:女,52岁.前胸闷、背酸、略感呼吸困难1年余.X线表现:正位片,左心膈角闭塞,左膈面不清,病变外侧缘不清.X线诊断:左心膈角心包脂肪垫.CT表现:左心膈角处,心脏前可见低密度影,CT值为-52Hu～-127Hu,边缘清楚,与心包界线清晰.CT诊断:纵隔脂肪瘤(图1、2).手术:行纵隔病变切除术.术中见大量脂肪组织,质软,其内未见其它组织.病理诊断:纵隔脂肪瘤.
作者：高英祥；汪洪艳；任宝峰；卢山 刊期： 2001年第07期
1 病例介绍患者,女,23岁.于1995-08-04入院.该患因急性泌尿系感染而在家中自行静点甲硝唑,不慎将甲硝唑瓶内约100ml白开水误输入静脉中.静点过程中,病人自觉发冷,未处理.静点结束后,发冷加重、头昏、全身乏力,体温38.6℃,此时才发现误输白开水,立即送入我院.入院后查体:T:38.6℃,BP:17/11kPa,P:120次/min.病人神志清醒,面红气促,口唇无发绀,听诊心音略低钝,其他未见明显异常.心电图示,窦性心动过速,电轴正常,ST-T段轻度改变,立即给予抗生素+激素分3组治疗.第1组:5%葡萄糖注射液300ml加白霉素800mg、地塞米松10mg、维生素C 5g静点,病人在静点过程中,呕吐1次少许胃内容物;第2组:0.9%生理盐水300ml加头孢塞肟钠3g、地塞米松5mg,自觉症状较前好转,头昏减轻,无呕吐;第3组:环丙沙星注射液100ml.静点结束后,病人体温降至37.6℃.以后给予先锋Ⅵ5g/d,连用5d,病人自觉症状完全好转,其他未见异常,痊愈出院.
作者：何艳；张丽华 刊期： 2001年第07期
我院1996年收治重度脑出血并急性应激性溃疡1例，现报告如下。1病例介绍患者男性，57岁。诊断为脑出血，出血量约100ml。因出血范围大，脑组织高度水肿。消除 水肿后，行左脑半球部分切除术。术后给予留置胃管，但术后第3d患者出现血便，给予止 血药与抗酸药物，患者血压逐渐下降，第7d胃管引流出鲜血，在患者昏迷状态下，急诊开 腹手术。术中胃大弯后壁见4～5个大小不等的粘膜糜烂出血点，行胃后壁部分切除术及残 胃探查，未见出血点，但血压仍未恢复正常，引流仍为新鲜血，于术后24h再次开腹手术 行胃大部分切除术。术后血压恢复正常，胃管引流出血性胃液，通过药物治疗20d左右，引 流液转为正常胃液。
作者：孙庆喜 刊期： 2001年第07期
肾病综合征的蛋白尿,可导致低蛋白血症、高度浮肿及肾功障碍,本文采用卡托普利治疗28例,报告如下.1 临床资料1995～2000年期间,我院共收治肾病综合征患儿56例.其中,单纯性肾病39例,肾炎性肾病17例.随机分为对照组、观察组各28例,年龄在4～13岁之间,平均年龄8岁.两组年龄、性别,无显著差异.
作者：谷艳丽；俞红；周兴武 刊期： 2001年第07期
本院1999-02～2000-08应用降纤酶注射液、血塞通注射液、丹参注射液,治疗脑梗死,收到满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者均经头部CT检查,其中,男48例,女42例.年龄45～75岁,平均61.8岁.病程2h～5d.所有病例均符合中华医学会第二次全国脑血管会议第三次修订<内科疾病诊断标准>.按肌力6级分类法分成3型:重型:肌力0～1级,或伴有不同程度的意识障碍;中型:肌力2～3级,合并颅神经症状;轻型:肌力4级,不合并颅神经症状.90例中,重型30例,中型36例,轻型24例.
作者：杨文娟；崔杰 刊期： 2001年第07期
1 病例介绍患者,男,49岁,农民.因在蹲位劳动中(左髋负重),被后上方倒塌的土墙将髋部砸伤,于2000-07-10入院.入院检查骨科体征:左髋明显肿胀,左下肢较健肢短缩5cm,左下肢是外展外旋畸形.自带X片:因条件不佳只显示左髋后脱位.但临床体征不单是左髋后脱位,因有外旋外展畸形,故我们又重拍X光片.①左股骨头骨折(可见拇指大小游离骨片2块).②左股骨颈颈中骨折(林顿氏角52°).③左髋臼缘骨折并左髋后脱位.
作者：刘忠滨；薛亚洲 刊期： 2001年第07期
本文就人工流产的综合反应及防治措施进行总结.人工流产术后,轻者仅表现小腹坠痛、腰酸等局部反应,重者表现为头晕、胸闷、恶心、呕吐、面部苍白、四肢冰冷及心律不齐、心动过缓、血压下降,个别严重者可出现意识丧失、抽搐、心跳骤停.这是由于在施行人工流产术中,牵拉,扩张宫颈及宫壁受刺激,子宫收缩时,迷走神经兴奋释放过多化学介质,当乙酰胆碱作用于冠状动脉时,造成血管痉挛、心肌供血不足.故出现头晕、胸闷;当作用于周围血管时,引起血管扩张,循环血容量减少,出现血压下降、面色苍白、冷汗等休克表现.预防及处理方法:
作者：张丽华；何艳；王娜 刊期： 2001年第07期
笔者自1998年以来,采取静脉滴注普鲁卡因治疗顽固性老年瘙痒症56例,取得了满意疗效.现报告如下.1 一般资料本组共56例,其中男性41例,女性15例.年龄大88岁,小56例,平均68岁.病程长者32年,短者6年.
作者：贾丽梅；张晓忠 刊期： 2001年第07期
1 临床资料我科1998～2000年收治急性心肌梗死24例,其中男19例,女5例.年龄60～75岁.其中,急性心肌梗死合并急性脑梗死6例,男4例,女2例,占16%.本组急性心肌梗死符合下列条件:(1)持续性胸痛15min以上;(2)心电图符合急性心肌梗死改变;(3)心肌酶增高.急性脑梗死的诊断标准:①意识丧失或无改变(腔隙梗死);②有脑梗死定位体征或无定位体征(腔隙梗死);③CT扫描证实腔隙梗死.老年急性心肌梗死24例中,合并脑梗死6例,均在急性心肌梗死发病后3～4d内发生急性脑梗死,2例为前壁心肌梗死,3例为广泛前壁心肌梗死,1例为高侧壁心肌梗死.这6例中,2例有原发高血压,血压在24～26.7/12～14.7kPa(180～200/90～110mmHg),合并心衰;2例合并室性心律失常(多发室早);1例曾伴有心房纤颤;2例曾伴有心源性休克.6例脑梗死,4例治疗无效死亡,死亡率为67%.
作者：刘俊娟；杨希武；陈国红 刊期： 2001年第07期
前列腺肥大是老年男性常见病,目前有趋年轻之势,50岁以上发病率可达90%.药物、热敷、激光、微波,开放手术等方法,疗效均不理想.本资料介绍采用川参通直接注射20例,取得临床满意效果.1 资料20例患者,年龄55～65岁的8例,65～85岁之间有12例.治疗前所有人均有服药史,其中5例微波治疗,5例肌肉注射药物,16例反复多次插导尿管,均达不到治疗效果.B超检查、肛门指检均证实前列腺左右叶肥大.
作者：梁晓波；史广侠；王兴国 刊期： 2001年第07期
目的观察宝光妇乐对宫内放置节育器后出血副反应的治疗效果.方法于月经出血的第1d开始服药,每次2包,2次/d,连服10d为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果在治疗和治疗后的各90d内,患者出血量和出血天数明显减少,出血间隔明显延长,且疗效持久,可接受性好.
作者：麻丽萍；边翠英；詹景华 刊期： 2001年第07期
近年来,超声应用于肾脏疾病的诊断及鉴别诊断越来越广泛,主要由于超声具有安全、无痛苦、无创伤、直观、分辨率高等特点,受到临床医生的重视.诊断范围的扩大及准确率的提高,为临床治疗及手术提供可靠的依据.1 仪器条件中国生产的东大阿尔派NAS-1 000型色超声仪,探头频率3.5～5.0MHz.
作者：陈柏霞 刊期： 2001年第07期
笔者自1996年开始对住院的65例颈源性脑供血不足患者,用维脑路通、刺五加治疗,获得了较好的临床疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料65例中,男性29例,女性36例,年龄32～74岁,平均年龄48.5岁.病程1～5年不等,经X光、颈部多普勒确诊,其中,C5～6增生、颈椎横突孔狭窄者47例,余为C4～5～6或C4～5增生狭窄,排除其它疾病,临床表现为眩晕、心慌、出冷汗、共济运动失调等.1.2 治疗方法维脑路通注射液0.4g,刺五加注射液40ml加入5%葡萄糖液350ml,2次/d静点,7d为1个疗程.
作者：韩振岗；安恩发；管艳杰 刊期： 2001年第07期
抗生素是抗感染治疗的重要药物,临床应用极为广泛和普遍.正确、合理地应用能迅速控制炎症,治愈疾病,应用不当或滥用,则延误病情,甚至危害健康和生命.为使抗生素在治疗中充分发挥作用,减少不良反应,防止药源性疾病,减少细菌耐药性的发生等,我们认为在临床应用抗生素时应注意以下问题.
作者：于春明；杨承慧；唐政坤 刊期： 2001年第07期
糖尿病是内科系统常见病,我院1999～2000年采用拜糖平治疗糖尿病,取得较好疗效,现将50例糖尿病患者临床情况及治疗效果作一简要分析.1 临床资料与方法1.1 一般情况50例糖尿病患者中,男性30例,女性20例.年龄大者68岁,年龄小者24岁,平均年龄46岁.其中,非胰岛素依赖型糖尿病48例,胰岛素依赖型糖尿病2例.
作者：李凤珊；刘红宇 刊期： 2001年第07期
为分析重症药疹和致敏药种类间的关系,本文对1984年后国内公开发表的114例重症药疹进行分析.1 资料选择本文收集1984年以来全国公开发表的杂志中个例报道的重症药疹114例.为了保证资料的准确性,凡外用药、复方药、药疹临床分析、某药的药疹资料均未列入.
作者：毕伟丽；郑建华 刊期： 2001年第07期
1985年以来,我们选择性的采用中西医结合治疗肾及输尿管部泥沙样或/和孤立性小结石100例,收到满意的效果.报告如下.1 临床资料本组100例,均为成年人,其中男68例,女32例.患者均因突发性腰、腹部疼痛,阵发性加剧或绞痛,向会阴部放散就诊,尿常规化验为镜下血尿,B型超声检查显示肾盂积水或伴有不同程度的输尿管扩张,报告为泥沙样或直径＜1.0cm的小结石,X线腹部单片32例可见到结石阴影.肾功能正常.输尿管扩张及炎症在病例的选择上只做相对禁忌证.
作者：李有才；米金生；李玉成 刊期： 2001年第07期
老年性骨质疏松症是指骨矿成份、骨基质等比例的减少,使骨的结构和功能发生变化,并伴有周身疼痛、体态变形,易发生骨折.绝经期后的妇女,由于异常的骨吸收,骨量的不断下降,而产生骨质疏松症.Morgam指出妇女每10年可丧失原来骨量的10%,而男性为5%～7%,60岁以后妇女年龄每增加5岁,骨折发生率可增加一倍,发病部位一般先由脊柱开始进而影响四肢,我科收集骨质疏松症导致脊柱压缩性骨折180例,现就X线诊断及有关问题做以概要性分析报告.
作者：朱宪军；凌淑兰 刊期： 2001年第07期
刺五加注射液具有扩张冠状动脉血管、增加冠脉血流量、降低血 液粘稠度、促进血液循环，从而使冠状动脉血流和心脏需求之间不平衡所致心肌损害得以恢 复。笔者应用刺五加注射液治疗冠心病50例，收到了比较满意的效果。现将结果报告如下。
作者：毛刃；毛刚 刊期： 2001年第07期
1998-06～2000-04,本文对20例绝经后因各种原因取宫内节育器(IUD)困难者,应用安定与尼尔雌醇后,再次取IUD获满意效果,现总结如下.
作者：宋玉荣；董淑月 刊期： 2001年第07期
随着对疼痛机制和方法研究的深入,近年来提倡积极早期治疗术后疼痛.但不同的镇痛药和镇痛方法对术后呼吸功能均有影响.
作者：吴双全；王旭珍 刊期： 2001年第07期
乳腺的X线检查是目前提高乳腺疾病诊断率的基本的影像检查方法.本文通过与其他影像检查方法的比较,阐明了乳腺X线检查的技术、检查方法、作用、乳腺疾病的介入治疗及新进展,数字化乳腺摄影因其成像质量的提高,在将来必将取代传统的乳腺的X线摄影.
作者：姜洪；蔡崧 刊期： 2001年第07期
目的探讨目前腹股沟疝的外科治疗进展.方法本文通过分析腹股沟的解剖及腹股沟疝的分型和对当前外科治疗手段的优点和缺点进行了详细地分析.结果和结论在熟悉局部解剖的基础上,采用无张力疝修补是当前比较普遍的复发率低、并发症少的方法.腹腔镜手术方法因具有创伤小、病人恢复快的特点,目前也多采用.
作者：暴福生；宫凤英；乔海泉 刊期： 2001年第07期
目的本研究应用树脂胶灌注、血管铸型法对小鼠鳞状上皮癌的立体铸型、血管进行扫描电子显微镜的观察.材料和方法采用C57小鼠皮下注射鳞状上皮细胞癌7×105个细胞数注射于小鼠腹部皮下.10d后采用电子显微镜观察肿瘤生长为4mm×4mm×4mm～15mm×15mm×15mm.结果小鼠鳞状上皮癌微血管生长特点是走行紊乱,粗细不等,癌表面的血管呈直线或环行,深部的血管大量坏死、破裂、脱落、其中还有许多新生的尖而细的血管.结论血管铸型法是一种简单易行,有价值的血管形态学观察研究方法.
作者：周大明；赵彦辉；周建美 刊期： 2001年第07期
采用细菌培养法和尿素酶法分别检测了102例消化道疾病患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染情况.标本经输送培养基运送、匀浆后,分别涂布于3种选择性培养基和非选择性培养基上,38℃微需氧环境(85%N2,10%CO2,5%O2)培养.标本同时采用尿素酶法进行检测.结果表明,3种细菌培养法与尿素酶法检测阳性率接近,分别为43.1%,39.2%,43.1%和37.2%;非选择性培养基不适于H.pylori的培养检测.
作者：王成英；王维平；贾淑芝；肖波 刊期： 2001年第07期
本文分析报告了1～5年级学生HBsAg携带情况,阳性检出率为5.49%,低于省内平均阳性率.但有随年龄的增大HBsAg携带率增高的趋势,男性高于女性,提示乙肝疫苗是目前国内用于预防乙肝安全、有效的方法.
作者：邹清飞；赵凤丽；张丽波 刊期： 2001年第07期
快速、敏感的急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统是实现消灭脊髓灰质炎的重要保证之一.黑龙江省自1991年建立急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统以来,监测系统的敏感性和及时性不断提高,已连续7年达到15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例发病率1/10万的指标,连续8年未分离到脊灰病毒.为进一步巩固消灭脊灰成果,及时发现脊灰监测工作中存在的薄弱环节,提高监测工作质量,现将黑龙江省2000年AFP病例监测系统的系统情况,分析如下.
作者：刘艳霞；宋长江；裴迎新；吕珀 刊期： 2001年第07期
先天性甲状腺功能低下症,简称甲低(CH),是由于新生儿血液中甲状腺素减少而引起的疾病.由于甲低在新生儿期临床上缺乏特异的症状,很容易被忽略,延误治疗,造成机体不可逆损害,导致智力障碍.如能早期诊断、及时治疗,孩子将能健康成长.为此,甲低成为当前新生儿筛查主要疾病之一.当前筛查的实验指标主要是促甲状腺素定量(TSH),检测血中甲状腺类激素水平.
作者：段胜昔；刘晶赤 刊期： 2001年第07期
我院于1985～1992年收治甲状腺癌21例,除3例因广泛转移未能切除外,18例行手术切除.术前10例误诊其它甲状腺疾病,现将误诊原因分析如下.
作者：蒙硕 刊期： 2001年第07期
