王春梅；张玉芹
目的采用带血管蒂皮瓣一次性修复各种原因造成的鼻缺损.方法根据病人鼻部缺损大小,确定和设计取带血管蒂皮瓣的部位厚度、隧道位置、原创面用刀刮造新鲜创面,取合适大小、带血管蒂皮瓣经隧道移至鼻缺损部位进行缝合修复.结果 8例用带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损均获成功.结论带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损,均为面部皮肤颜色一致,不受缺损大小限制,可利用前额、颜面皮肤较松弛及弹性较好特点,皱纹走行,毛发掩盖,距离近的优势,一次成型免受二次手术痛苦.
作者：王丽芬；高艳荣；马尚义 刊期： 2001年第07期
小儿惊厥可造成残疾、死亡等严重后果.现将临床急救及护理体会介绍如下.1 惊厥的急救处理措施1.1 针刺疗法取人中、合谷穴,给予强刺激.高热配曲池、十宣等穴,有意识障碍配合百会、涌泉穴等.针刺2～3min内不能止惊时,应迅速选用止惊药物.
作者：姬宏；董福琴；杨丽娟 刊期： 2001年第07期
1985年以来,我们选择性的采用中西医结合治疗肾及输尿管部泥沙样或/和孤立性小结石100例,收到满意的效果.报告如下.1 临床资料本组100例,均为成年人,其中男68例,女32例.患者均因突发性腰、腹部疼痛,阵发性加剧或绞痛,向会阴部放散就诊,尿常规化验为镜下血尿,B型超声检查显示肾盂积水或伴有不同程度的输尿管扩张,报告为泥沙样或直径＜1.0cm的小结石,X线腹部单片32例可见到结石阴影.肾功能正常.输尿管扩张及炎症在病例的选择上只做相对禁忌证.
作者：李有才；米金生；李玉成 刊期： 2001年第07期
无症状血尿病因复杂,而且当前的发病率高.现就74例无症状血尿的实验诊断及病因,分析如下.1 资料以肉眼血尿或镜下血尿起病,不伴水肿、高血压、蛋白尿,共74例.男38岁,女36岁.平均年龄27岁.
作者：李秀伟；陈秀萍 刊期： 2001年第07期
本文报告了深静脉穿刺技术在44例婴幼儿外科手术及治疗中的应用,其输血、输液、测CVP及静脉营养的功效不仅为手术和麻醉提供了方便,也为其生命维持提供了保障.由于新生儿的生理特点,此项技术在穿刺点的选择和具体操作过程中有着严格的要求.结论此项技术在婴幼儿外科治疗中是行之有效的,只要做到安全消毒、无菌操作和精心护理,便可广泛推广和应用.
作者：杨狄；姜秋莎；房丽华 刊期： 2001年第07期
前列腺肥大是老年男性常见病,目前有趋年轻之势,50岁以上发病率可达90%.药物、热敷、激光、微波,开放手术等方法,疗效均不理想.本资料介绍采用川参通直接注射20例,取得临床满意效果.1 资料20例患者,年龄55～65岁的8例,65～85岁之间有12例.治疗前所有人均有服药史,其中5例微波治疗,5例肌肉注射药物,16例反复多次插导尿管,均达不到治疗效果.B超检查、肛门指检均证实前列腺左右叶肥大.
作者：梁晓波；史广侠；王兴国 刊期： 2001年第07期
笔者自1996年开始对住院的65例颈源性脑供血不足患者,用维脑路通、刺五加治疗,获得了较好的临床疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料65例中,男性29例,女性36例,年龄32～74岁,平均年龄48.5岁.病程1～5年不等,经X光、颈部多普勒确诊,其中,C5～6增生、颈椎横突孔狭窄者47例,余为C4～5～6或C4～5增生狭窄,排除其它疾病,临床表现为眩晕、心慌、出冷汗、共济运动失调等.1.2 治疗方法维脑路通注射液0.4g,刺五加注射液40ml加入5%葡萄糖液350ml,2次/d静点,7d为1个疗程.
作者：韩振岗；安恩发；管艳杰 刊期： 2001年第07期
本文应用简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)对50例反复多次输注浓缩血小板(PC)体内产生血小板抗体患者与献血者的血小板进行交叉配型试验,选择反应阴性者做为供者输注,取得良好效果,并与54例体内已有血小板抗体产生,但继续随机输注PC进行对比,二者有显著差异.
作者：王红；郭树俭；李晖；刘颖 刊期： 2001年第07期
目的探讨目前腹股沟疝的外科治疗进展.方法本文通过分析腹股沟的解剖及腹股沟疝的分型和对当前外科治疗手段的优点和缺点进行了详细地分析.结果和结论在熟悉局部解剖的基础上,采用无张力疝修补是当前比较普遍的复发率低、并发症少的方法.腹腔镜手术方法因具有创伤小、病人恢复快的特点,目前也多采用.
作者：暴福生；宫凤英；乔海泉 刊期： 2001年第07期
我所采用丁香油粘固粉中添加碘仿行根管填充60例,效果满意,报告如下:1.治疗对象门诊病人60例,其中,女28例,男32例.年龄大60岁,小20岁,平均37.2岁.2 临床适应证凡活髓保存疗法失败的病牙;前牙牙折须做桩冠者;感染的牙髓或牙髓坏死和坏疽;各种类型的根尖周病.
作者：李杰；樊丽艳；苏同波 刊期： 2001年第07期
我院1996年收治重度脑出血并急性应激性溃疡1例，现报告如下。1病例介绍患者男性，57岁。诊断为脑出血，出血量约100ml。因出血范围大，脑组织高度水肿。消除 水肿后，行左脑半球部分切除术。术后给予留置胃管，但术后第3d患者出现血便，给予止 血药与抗酸药物，患者血压逐渐下降，第7d胃管引流出鲜血，在患者昏迷状态下，急诊开 腹手术。术中胃大弯后壁见4～5个大小不等的粘膜糜烂出血点，行胃后壁部分切除术及残 胃探查，未见出血点，但血压仍未恢复正常，引流仍为新鲜血，于术后24h再次开腹手术 行胃大部分切除术。术后血压恢复正常，胃管引流出血性胃液，通过药物治疗20d左右，引 流液转为正常胃液。
作者：孙庆喜 刊期： 2001年第07期
患儿,男,4岁.于1999-10以阵发性发笑6个月就诊.就诊前6个月始,患儿常常无任何诱因突然阵阵高声大笑,伴双眼发直,呼叫不应,有时伴尿失禁,每次发作持续约2～3min,自行缓解,发作后无嗜睡,很快恢复正常,一般每周发作1～2次,就诊前2周发作频繁,6～7次/d,在当地就诊未明确诊断,病后未经任何治疗.患儿为第1胎足月儿,母孕期因前置胎盘在分娩时大出血,患儿出生时无窒息,生长发育同正常同龄儿.体检:一般状态好,心、肺、腹部正常,神经系统无异常,脑电图(EEG)未发现异常,AEEG(24h动态EEG)清醒状态下未发现异常.临床发作时及睡眠中显示双侧全部导联阵发性棘慢波(2次),诊断为发笑性癫痫.头部磁共振成像未见异常,给予卡马西平治疗,75mg,2次/d早晚口服12mg/(kg*d)-1.用药后发笑次数减少,程度减轻,尿失禁消失,继续治疗中.
作者：王春梅；张玉芹 刊期： 2001年第07期
1 一般护理首先,为患儿提供一个良好的治疗与生活环境,病室要安静,整洁、舒适,阳光充足,通风良好,空气新鲜,室温在18℃～20℃之间,相对湿度为38%,避免对流空气,患儿被褥易轻、暖,衣服避免过多、过紧,同时根据不同年龄段的患儿,采取相应的心理护理.
作者：张丽娟；张丽红 刊期： 2001年第07期
查找红斑狼疮细胞的方法有多种,目前国内多采用血块法,本文系用改良的基质片法检测34例,阳性率为23%,与血块法阳性相比差异显著(P＜0.05).该法采集末梢血,方法简单,阳性率高,值得推广.
作者：孙宝富 刊期： 2001年第07期
目的分析米非司酮配伍米索前列醇终止初孕10～16周妊娠的安全性及有效性.方法将180例孕10～16周要求药物终止妊娠的妇女分成2组.实验组:初孕者94例;对照组:经产者86例.2组均给米非司酮75mg,1次/d,连服3d,第4d晨口服米索0.6mg,每3～4h重复1次,多3次.结果 2组药流成功率分别为90.4%、93%.2组用药无显著差异.结论米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠成功率高,初孕经产同样有效,对初孕者是一种更安全、有效的流产方法.
作者：卓玉梅 刊期： 2001年第07期
我科1999-03～2001-01采用CT导向微创手术治疗慢性硬脑膜下血肿(CSDH)12例,取得满意疗效,现报告如下.1 一般资料12例慢性硬膜下血肿,男性10例,女性2例.年龄45～73岁,平均59岁.9例发病前曾有明确的头部外伤史,3例不明.病程1～6个月,头痛11例,一侧肢体无力7例,双侧肢体无力2例,偏瘫2例,智力减退6例,精神障碍2例,癫痫2例,术前神志清9例,意识朦胧3例.入院前头颅CT扫描,单侧血肿11例,双侧血肿1例,低密度改变5例,等密度改变5例,混合密度改变2例,脑中线结构移位＜1.0cm4例,1.0～2.0cm5例,＞2.0cm3例.
作者：张喜国；应天刚；宋一清 刊期： 2001年第07期
乳腺的X线检查是目前提高乳腺疾病诊断率的基本的影像检查方法.本文通过与其他影像检查方法的比较,阐明了乳腺X线检查的技术、检查方法、作用、乳腺疾病的介入治疗及新进展,数字化乳腺摄影因其成像质量的提高,在将来必将取代传统的乳腺的X线摄影.
作者：姜洪；蔡崧 刊期： 2001年第07期
本文近年收治结肠癌梗阻患者11例,在术前、术后采用中西医结合疗法,效果较好,体会如下.1 一般资料本组男6例,女5例.年龄22～76岁.完全性梗阻者5例.2 治疗在禁食、胃肠减压,灌肠、补液维持水电解质平衡和应用抗生素的情况下,先抽空胃内容物,再经胃管注入25%甘露醇250ml,2h后注入全量甘遂黄硝汤或辨证加减的复方大承气汤,4h后不见好转可重复1次,小儿和年老体弱者酌减.保守治疗12～24h后,症状不缓解,即应急诊行手术治疗.不全梗阻者,除一般肠道准备外,亦用25%甘露醇250ml口服.术后第2d起胃管注入胃肠复元汤水煎剂1/2剂,停止减压2～3次.
作者：铙利军；张浩民 刊期： 2001年第07期
目的了解经皮冠状动脉内成形术(PTCA)及静脉溶栓对急性心肌梗死合并左室功能不全患者的治疗效果.方法本文对85例中急性心肌梗死合并左室功能不全的住院患者43例行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),对另外42例患者因各种原因未接受PTCA治疗,而行静脉尿激酶溶栓治疗,成功者做为溶栓组,未成功者作为对照组.从患者接受治疗前后LVEF值及运动耐量的变化进行比较分析.结果成功静脉溶栓组及PTCA治疗组均可明显改善LVEF值,较保守治疗组的运动耐量亦有显著的提高.结论成功的静脉流量尤其是PTCA术对急性心肌梗死合并左室功能不全患者的治疗有效.
作者：杨泽斌；邢淑慧；谢晓春 刊期： 2001年第07期
近年来,超声应用于肾脏疾病的诊断及鉴别诊断越来越广泛,主要由于超声具有安全、无痛苦、无创伤、直观、分辨率高等特点,受到临床医生的重视.诊断范围的扩大及准确率的提高,为临床治疗及手术提供可靠的依据.1 仪器条件中国生产的东大阿尔派NAS-1 000型色超声仪,探头频率3.5～5.0MHz.
作者：陈柏霞 刊期： 2001年第07期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
