刘亚春；王立；李晶
1 病例介绍患者,女,23岁.于1995-08-04入院.该患因急性泌尿系感染而在家中自行静点甲硝唑,不慎将甲硝唑瓶内约100ml白开水误输入静脉中.静点过程中,病人自觉发冷,未处理.静点结束后,发冷加重、头昏、全身乏力,体温38.6℃,此时才发现误输白开水,立即送入我院.入院后查体:T:38.6℃,BP:17/11kPa,P:120次/min.病人神志清醒,面红气促,口唇无发绀,听诊心音略低钝,其他未见明显异常.心电图示,窦性心动过速,电轴正常,ST-T段轻度改变,立即给予抗生素+激素分3组治疗.第1组:5%葡萄糖注射液300ml加白霉素800mg、地塞米松10mg、维生素C 5g静点,病人在静点过程中,呕吐1次少许胃内容物;第2组:0.9%生理盐水300ml加头孢塞肟钠3g、地塞米松5mg,自觉症状较前好转,头昏减轻,无呕吐;第3组:环丙沙星注射液100ml.静点结束后,病人体温降至37.6℃.以后给予先锋Ⅵ5g/d,连用5d,病人自觉症状完全好转,其他未见异常,痊愈出院.
作者：何艳；张丽华 刊期： 2001年第07期
人类基本需要层次论指将人的基本需要分为5个层次:生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要.人为了生存、成长、发展,必须满足基本需要.当一个人大部分需要都能得到满足时,就能够保持平衡状态.但人在患病时,可能有很多不能自行满足的需要,这时就需要护士进行照顾.本文对1例宫外孕合并失血性休克患者运用人类基本需要层次论进行逐项分析,有针对性的确定了护理诊断、护理目标、护理措施,帮助患者满足需要,以恢复机体平衡,促进康复.现介绍如下.
作者：安洋；张巍；王红菊 刊期： 2001年第07期
本文就新生儿伤寒沙门氏菌肠炎重症失水的治疗方案,进行探讨.1 临床资料本文1998-07～2000-10收治住院新生儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎105例,其中,符合重症失水诊断标准40例.男29例,女11例.农村患儿30例,城市患儿10例.年龄出生后7d以内31例,8～15d6例,15d以上3例,其中,早产儿5例.母乳喂养10例,人工喂养30例.入院诊断为肠炎10例,败血症5例,窒息综合征3例,硬肿症4例.本组粪便均经过SS琼脂平板接种,生化和血清学鉴定为鼠伤寒沙门氏菌生长,大便次数10～30次/d.大便异臭味,多变,墨绿色稀水便32例,血粘液水便8例.查血气22例,全部失代偿性酸中毒,pH值低7.015,EB值高-17.1,低氧血症16/22,血培养阳性12例.查尿糖17例,阳性14/17.并发症有红臀、腹胀、NEC、营养不良、败血症、鹅口疮、肺出血.
作者：苏雅荣；张俐 刊期： 2001年第07期
近年来,急性乙醇中毒患者逐渐增多,本院1997-05～2000-01收治急性乙醇中毒患者96例,用纳洛酮治疗54例,现将治疗效果报告如下.1 对象与方法1.1 治疗组男46例,女8例,年龄为16～48岁;饮酒后2～5h就诊,平均2.8h.对照组男42例,女5例,年龄15～50岁;饮酒后2～7h就诊,平均2.8h,两组病情对照见表1.
作者：张兴俊；赵慕菲；单洪波 刊期： 2001年第07期
尿激酶(UK)是近年被国内外广泛应用于急性栓塞性心脑血管病的溶栓治疗,其主要副作用是出血、低血压等.而导致成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)的报道较少,其机制可能与UK对肺血管的损伤作用有关.1 病例介绍女,农民,60岁.以进食后持续性心前区疼痛5h入院,血压20/12kPa(150/90mmHg),心电图:Ⅱ、Ⅲ、avf、V1-V2ST段抬高0.4mV.心肌酶升高.心脏超声:可疑下壁心肌梗死(AMI).入院后诊断:急性前间壁、下壁AMI,给予UK100万u加入0.9%生理盐水150ml,0.5h内静脉滴入溶栓,血管再通,胸痛改善,心电图ST段下移.溶栓后24h患者出现喘憋,端坐位,听诊双肺呼吸音粗,无明显干湿罗音.心率:112次/min,律齐;2次X线检查为:肺从斑片状阴影扩展致大片状阴影.经吸氧、强心、利尿、扩血管、应用抗炎药物,并给予地塞米松静点.36h后患者病情略有改善,同时双肺出现湿罗音,以后病情进一步好转;肺部湿罗音减少,渐消失,其AMI症状逐渐好转.患者痊愈出院.
作者：牛丽伟 刊期： 2001年第07期
目的观察、探讨腔隙性脑梗死的好发部位、临床特点及诱发因素.方法对经CT诊断的124例腔隙性脑梗死临床资料进行回顾性分析.结果腔隙性脑梗死病灶多位于基底节、内囊、放射冠、侧脑室外侧,且纯运动或并感觉障碍的梗死面积较大;随着年龄增长有增加趋势,男性高于女性,高血压、动脉粥样硬化、高血糖、冠心病、高血脂、高血粘度的发生率远高于一般人群.结论腔隙性脑梗死的高危因素有:50岁以上年龄人群(其中,男性＞女性)、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、脂代谢异常及高血粘度.要达到预防腔隙性脑梗死,首先要控制上述疾病的发生.
作者：杨艳丽 刊期： 2001年第07期
1998-06～2000-04,本文对20例绝经后因各种原因取宫内节育器(IUD)困难者,应用安定与尼尔雌醇后,再次取IUD获满意效果,现总结如下.
作者：宋玉荣；董淑月 刊期： 2001年第07期
目的分析引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法.方法对468例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析.结果因良性病变及非器质性疾病所引起的绝经后阴道出血占71.2%,恶性肿瘤占18.8%.患者出血时年龄大、绝经年限长,恶性肿瘤发生率高.结论对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规的妇科检查和必要的辅助检查,以明确病因.早期治疗可以防止恶性肿瘤的发生.
作者：刘亚春；王立；李晶 刊期： 2001年第07期
我院于1985～1992年收治甲状腺癌21例,除3例因广泛转移未能切除外,18例行手术切除.术前10例误诊其它甲状腺疾病,现将误诊原因分析如下.
作者：蒙硕 刊期： 2001年第07期
本文应用简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)对50例反复多次输注浓缩血小板(PC)体内产生血小板抗体患者与献血者的血小板进行交叉配型试验,选择反应阴性者做为供者输注,取得良好效果,并与54例体内已有血小板抗体产生,但继续随机输注PC进行对比,二者有显著差异.
作者：王红；郭树俭；李晖；刘颖 刊期： 2001年第07期
1985年以来,我们选择性的采用中西医结合治疗肾及输尿管部泥沙样或/和孤立性小结石100例,收到满意的效果.报告如下.1 临床资料本组100例,均为成年人,其中男68例,女32例.患者均因突发性腰、腹部疼痛,阵发性加剧或绞痛,向会阴部放散就诊,尿常规化验为镜下血尿,B型超声检查显示肾盂积水或伴有不同程度的输尿管扩张,报告为泥沙样或直径＜1.0cm的小结石,X线腹部单片32例可见到结石阴影.肾功能正常.输尿管扩张及炎症在病例的选择上只做相对禁忌证.
作者：李有才；米金生；李玉成 刊期： 2001年第07期
瑞氏综合征是儿科少见的神经系统疾患之一,其病理特点是急性脑水肿和内脏脂肪变性,发生一系列代谢紊乱,造成糖元合成障碍和氧化代谢紊乱,而易发生低血糖,而此病人则出现高血糖,经过抢救和精心护理,病人转危为安,现将护理体会报告如下.
作者：任芳丽；刘英姬；田晶 刊期： 2001年第07期
用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测30例急性白血病患者血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平.结果急性白血病均显著高于正常对照组,且和病情的严重程度密切相关,是判定预后的一个有用的指标.
作者：辛晓敏；宋晓红；关秀茹 刊期： 2001年第07期
对恶性肿瘤的治疗,大多数病人手术治疗仍为首选.但是,手术中不恰当的操作同样也可以人为地造成医源性肿瘤细胞的播散和种植,从而导致手术后复发,影响病人生存期限.因此,术中的无瘤术愈来愈引起医生及手术室护士的重视.我院自1985年以来,因消化道肿瘤术后复发而行2次手术共54例(详见表1).
作者：曲家艳；刘伟；乔丽娟 刊期： 2001年第07期
我所自1998年开始,使用丽珠威口服治疗带状疱疹26例,获得满意疗效,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料26例带状疱疹病人均来自我所皮肤科门诊,男9例,女17例.年龄31～72岁,平均51.5岁.其中,60岁以上17例,占65%.皮疹分布:头面部3例,躯干16例,上肢及肩部5例,下肢2例.病程3～4d 20例,7d 5例,15d 1例.1.2 治疗方法丽珠威口服,0.3g/次,2次/d,疗程6d,外用炉甘石洗剂2次/d,或甲紫溶液1次/d,治疗期间不用其他药物.1.3 疗效标准痊愈:疼痛消失,皮疹全部或基本消退;有效:疼痛减轻,70%以上皮疹消退;无效:疼痛未减轻,70%以下或全部皮疹未消退.2 结果痊愈21例,有效5例,无效0.痊愈率80.8%,有效率19.2%.止痛时间1～3d,平均2.5d.
作者：孙书梅；柴立；王迎 刊期： 2001年第07期
新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因,是产科常见的一种危象.本文对我院102例新生儿窒息原因及防治进行总结.1 一般资料住院分娩新生儿发生窒息102例,Apgar评分0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息.
作者：单莲云；冯晓；孟繁强 刊期： 2001年第07期
本文作者应用中药龙胆泻肝汤治疗26例白塞氏病患者,均取得显著疗效,现报道如下.1 一般资料26例患者均诊断为白塞氏病,均以口腔溃疡为主症,同时表现为食欲不振、神疲乏力、烦躁不安、其中伴外阴溃疡者18例,眼炎者12例,皮肤红斑、毛囊炎者9例.男性7例,女性19例.年龄26～56岁之间,平均42.5岁.
作者：曹丽娟；杨惠芹；邹青春；沙德祥 刊期： 2001年第07期
1996～1998年我科采用CO2激光器治疗10例晕痣15片皮损,并且随访观察2年,现报告如下.1 临床资料男6例,女4例.发病年龄7～9岁2例,11～20岁3例,21～24岁4例,28岁1例.皮损特点:本病为圆形或卵圆形边缘清楚的白斑,中央有一黑痣.本组10例,白斑的直径为0.6～7.5cm,黑素痣的直径为0.2～0.8cm高出皮面半球形的皮损,其中3个黑痣已经变为粉红色的丘疹.晕痣的数目:10例中1片皮损者7例,2片皮损者2例,4片皮损者1例,共有15片皮损.晕痣的分布部位,面部4片、颈部2片、胸部3片、腹部2片、背部2片、臂部和腿部各1片.病程1周～4个月,平均病程为1.5个月.10例病人均无自觉症状.各系统检查无异常,其中3例有白癜风家族史.
作者：张晓梅；杜伟民；杜伟国 刊期： 2001年第07期
整体护理是一门科学,体现了以病人为中心,护士全方位为患者服务.加强护士素质修养的重要性,护理程序在整体护理中的贯彻,实行整体护理,对我院96例子宫肌瘤切除术的病人实行整体护理进行探讨,收到很好的效果.
作者：索春英；吴丽娟 刊期： 2001年第07期
目的通过实验找出一种更加简便、快捷的制备MTS的方法.材料和方法利用本实验室的2个肺腺癌细胞系AGZY和Anip,通过转瓶琼脂培养法(即在培养瓶底部涂上1～2mm厚的琼脂层,使之凝固后接种一定浓度的细胞悬液,置于37℃、50r/min的恒温摇床上旋转培养)进行MTS的制备和培养.结果经过12～14h后,即可见许多较小的细胞集聚体形成,以后集聚体外层细胞不断分裂增生,逐渐形成大小较一致、形态较规则的球体,即MTS.MTS逐渐增大,约12d后生长进入平台期,约15d后MTS表层细胞有脱落,后MTS崩解.结论本实验能够诱导贴壁性很强的细胞(AGZY和Anip)形成MTS,并且可以通过控制接种的细胞浓度来制备一定数量的MTS;形成的MTS大小较一致,形态较规则.重要的是本实验操作简单,观察方便,设备要求不高,更便于普通实验室开展工作.
作者：高峰；王吾如 刊期： 2001年第07期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
