贾会良；王富霞
患者男,23岁.以转移性右下腹疼痛12h入院.查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张不明显.血常规显示白细胞:120×109/L,腹部超声未见异常.诊断急性阑尾炎,行阑尾切除术.术中可见阑尾中段有一直径1.0cm球形肿物,表面光滑有完整包膜,质硬,其远端阑尾浆膜充血略有增粗,常规行阑尾切除术.术后病理诊断:肿物为神经鞘瘤并阑尾炎,术后7d拆线,痊愈出院.随访1年恢复良好.讨论:神经鞘瘤是神经鞘膜发生的良性肿瘤,多发生在全身各处周围神经,发生在腹腔内脏器少见,发生在阑尾罕见.本例由于神经鞘瘤膨胀性生长,压迫使阑尾腔不畅而致炎症.
作者：解俊志；张勇 刊期： 2001年第07期
尿激酶(UK)是近年被国内外广泛应用于急性栓塞性心脑血管病的溶栓治疗,其主要副作用是出血、低血压等.而导致成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)的报道较少,其机制可能与UK对肺血管的损伤作用有关.1 病例介绍女,农民,60岁.以进食后持续性心前区疼痛5h入院,血压20/12kPa(150/90mmHg),心电图:Ⅱ、Ⅲ、avf、V1-V2ST段抬高0.4mV.心肌酶升高.心脏超声:可疑下壁心肌梗死(AMI).入院后诊断:急性前间壁、下壁AMI,给予UK100万u加入0.9%生理盐水150ml,0.5h内静脉滴入溶栓,血管再通,胸痛改善,心电图ST段下移.溶栓后24h患者出现喘憋,端坐位,听诊双肺呼吸音粗,无明显干湿罗音.心率:112次/min,律齐;2次X线检查为:肺从斑片状阴影扩展致大片状阴影.经吸氧、强心、利尿、扩血管、应用抗炎药物,并给予地塞米松静点.36h后患者病情略有改善,同时双肺出现湿罗音,以后病情进一步好转;肺部湿罗音减少,渐消失,其AMI症状逐渐好转.患者痊愈出院.
作者：牛丽伟 刊期： 2001年第07期
糖尿病是内科系统常见病,我院1999～2000年采用拜糖平治疗糖尿病,取得较好疗效,现将50例糖尿病患者临床情况及治疗效果作一简要分析.1 临床资料与方法1.1 一般情况50例糖尿病患者中,男性30例,女性20例.年龄大者68岁,年龄小者24岁,平均年龄46岁.其中,非胰岛素依赖型糖尿病48例,胰岛素依赖型糖尿病2例.
作者：李凤珊；刘红宇 刊期： 2001年第07期
无症状血尿病因复杂,而且当前的发病率高.现就74例无症状血尿的实验诊断及病因,分析如下.1 资料以肉眼血尿或镜下血尿起病,不伴水肿、高血压、蛋白尿,共74例.男38岁,女36岁.平均年龄27岁.
作者：李秀伟；陈秀萍 刊期： 2001年第07期
我院急救中心自2000-03～12应用食管、气管联合导管(ETC)进行心肺复苏,并与插入普通气管导管(ETT)比较,结果应用食管、气管联合导管插入直接顺利,为病人实施有效通气时间比普通气管插管至少提前30s,为进一步的心肺复苏成功赢得了时机.1 资料与方法急救中心2000-03～12应用气管插管实行心肺复苏共计89例,其中女性36例,男性53例,年龄26～84岁,随机分2组:A组,经口盲探置入ETC57例;B组,明视法置入ETT32例.
作者：郭秀玲；温春娟；郭贵 刊期： 2001年第07期
本文就新生儿伤寒沙门氏菌肠炎重症失水的治疗方案,进行探讨.1 临床资料本文1998-07～2000-10收治住院新生儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎105例,其中,符合重症失水诊断标准40例.男29例,女11例.农村患儿30例,城市患儿10例.年龄出生后7d以内31例,8～15d6例,15d以上3例,其中,早产儿5例.母乳喂养10例,人工喂养30例.入院诊断为肠炎10例,败血症5例,窒息综合征3例,硬肿症4例.本组粪便均经过SS琼脂平板接种,生化和血清学鉴定为鼠伤寒沙门氏菌生长,大便次数10～30次/d.大便异臭味,多变,墨绿色稀水便32例,血粘液水便8例.查血气22例,全部失代偿性酸中毒,pH值低7.015,EB值高-17.1,低氧血症16/22,血培养阳性12例.查尿糖17例,阳性14/17.并发症有红臀、腹胀、NEC、营养不良、败血症、鹅口疮、肺出血.
作者：苏雅荣；张俐 刊期： 2001年第07期
目的探讨了降低颅脑损伤合并急性肺水肿死亡率及致残率的方法.方法用综合治疗的方法消除颅脑损伤后血液中儿茶酚胺浓度增高等对机体的影响,以降低其死亡率.结果我院于1995～2000年共收治5例颅脑损伤后急性肺水肿病人,使用本方法治疗后,死亡2例,存活3例.结论用综合方法治疗颅脑损伤后合并急性肺水肿效果满意.
作者：赵洪波；程化坤；青松文 刊期： 2001年第07期
本文作者于1997～1999年为64例基牙固位不良型牙列缺损患者进行弹性义齿的修复,取得良好的临床效果,义齿固位好,功能得到有效恢复,美观(无金属卡环),异物感小,患者满意.现报告如下.
作者：刘克佳；王红 刊期： 2001年第07期
小切口重睑术与缝线、埋线法及传统大切口重睑术在适应证和操作上有所 不同，现将各方法进行比较。
作者：吴华兴；邵松滨；梁艳 刊期： 2001年第07期
肾病综合征的蛋白尿,可导致低蛋白血症、高度浮肿及肾功障碍,本文采用卡托普利治疗28例,报告如下.1 临床资料1995～2000年期间,我院共收治肾病综合征患儿56例.其中,单纯性肾病39例,肾炎性肾病17例.随机分为对照组、观察组各28例,年龄在4～13岁之间,平均年龄8岁.两组年龄、性别,无显著差异.
作者：谷艳丽；俞红；周兴武 刊期： 2001年第07期
1998年至今,我们服务中心在生殖保健检查中,利用红外光治疗宫颈糜烂1 000例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料宫颈糜烂病人1 000例,年龄在23～49周岁,均为我县属地管理之育龄妇女.临床表现为白带增多、有味、腰痛、腹部下坠等,其中宫颈糜烂Ⅰ度509例,Ⅱ度317例,Ⅲ度174例,宫颈涂片排除宫颈癌.
作者：刘晓云；徐宁；张继文 刊期： 2001年第07期
笔者自1998年以来,采取静脉滴注普鲁卡因治疗顽固性老年瘙痒症56例,取得了满意疗效.现报告如下.1 一般资料本组共56例,其中男性41例,女性15例.年龄大88岁,小56例,平均68岁.病程长者32年,短者6年.
作者：贾丽梅；张晓忠 刊期： 2001年第07期
本文作者应用中药龙胆泻肝汤治疗26例白塞氏病患者,均取得显著疗效,现报道如下.1 一般资料26例患者均诊断为白塞氏病,均以口腔溃疡为主症,同时表现为食欲不振、神疲乏力、烦躁不安、其中伴外阴溃疡者18例,眼炎者12例,皮肤红斑、毛囊炎者9例.男性7例,女性19例.年龄26～56岁之间,平均42.5岁.
作者：曹丽娟；杨惠芹；邹青春；沙德祥 刊期： 2001年第07期
笔者自1996年开始对住院的65例颈源性脑供血不足患者,用维脑路通、刺五加治疗,获得了较好的临床疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料65例中,男性29例,女性36例,年龄32～74岁,平均年龄48.5岁.病程1～5年不等,经X光、颈部多普勒确诊,其中,C5～6增生、颈椎横突孔狭窄者47例,余为C4～5～6或C4～5增生狭窄,排除其它疾病,临床表现为眩晕、心慌、出冷汗、共济运动失调等.1.2 治疗方法维脑路通注射液0.4g,刺五加注射液40ml加入5%葡萄糖液350ml,2次/d静点,7d为1个疗程.
作者：韩振岗；安恩发；管艳杰 刊期： 2001年第07期
本文近年收治结肠癌梗阻患者11例,在术前、术后采用中西医结合疗法,效果较好,体会如下.1 一般资料本组男6例,女5例.年龄22～76岁.完全性梗阻者5例.2 治疗在禁食、胃肠减压,灌肠、补液维持水电解质平衡和应用抗生素的情况下,先抽空胃内容物,再经胃管注入25%甘露醇250ml,2h后注入全量甘遂黄硝汤或辨证加减的复方大承气汤,4h后不见好转可重复1次,小儿和年老体弱者酌减.保守治疗12～24h后,症状不缓解,即应急诊行手术治疗.不全梗阻者,除一般肠道准备外,亦用25%甘露醇250ml口服.术后第2d起胃管注入胃肠复元汤水煎剂1/2剂,停止减压2～3次.
作者：铙利军；张浩民 刊期： 2001年第07期
目的探讨不缝合腹膜剖宫产术式的临床效果.方法选取剖宫产不缝合腹膜80例产妇作为观察组,与同期分娩按传统方法缝合腹膜产妇80例作为对照组,观察两组术后病率、肠功能恢复及切口愈合情况.结果观察组术后病6例,对照组15例,两组比较,差异有显著性(P＜0.05);观察组术后肛门排气时间为20.5±5.33h,对照组为36.67±6.17h,两组比较,差别有高度统计学意义(P＜0.01);腹部切口愈合两组无差异.结论不缝合腹膜剖宫产术式安全、有效、并发症少,值得在临床上推广应用.
作者：陈玉环 刊期： 2001年第07期
采用细菌培养法和尿素酶法分别检测了102例消化道疾病患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染情况.标本经输送培养基运送、匀浆后,分别涂布于3种选择性培养基和非选择性培养基上,38℃微需氧环境(85%N2,10%CO2,5%O2)培养.标本同时采用尿素酶法进行检测.结果表明,3种细菌培养法与尿素酶法检测阳性率接近,分别为43.1%,39.2%,43.1%和37.2%;非选择性培养基不适于H.pylori的培养检测.
作者：王成英；王维平；贾淑芝；肖波 刊期： 2001年第07期
我科1998-01～1999-09采用肿胀技术对21例腰腹部局限性脂肪堆积者行脂肪抽吸术,达到了形体塑造的目的,现将应用体会,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例均为女性,年龄28～56岁.均为腰腹部局限性脂肪堆积,而四肢无明显肥胖者.术前测腹部围度:上腹围77～89cm,脐围75～92cm,下腹围90.5～106cm,术后3个月测上腹围减少3～7cm,脐围减小4～9cm,下腹围减少3～8cm,术后个别患者出现程度不同的皮肤瘀斑及凹凸不平现象,未见明显的血肿及血清肿,未发生皮肤坏死,脂肪栓塞等严重并发症.
作者：孟杰；张义民 刊期： 2001年第07期
瑞氏综合征是儿科少见的神经系统疾患之一,其病理特点是急性脑水肿和内脏脂肪变性,发生一系列代谢紊乱,造成糖元合成障碍和氧化代谢紊乱,而易发生低血糖,而此病人则出现高血糖,经过抢救和精心护理,病人转危为安,现将护理体会报告如下.
作者：任芳丽；刘英姬；田晶 刊期： 2001年第07期
目的观察、探讨腔隙性脑梗死的好发部位、临床特点及诱发因素.方法对经CT诊断的124例腔隙性脑梗死临床资料进行回顾性分析.结果腔隙性脑梗死病灶多位于基底节、内囊、放射冠、侧脑室外侧,且纯运动或并感觉障碍的梗死面积较大;随着年龄增长有增加趋势,男性高于女性,高血压、动脉粥样硬化、高血糖、冠心病、高血脂、高血粘度的发生率远高于一般人群.结论腔隙性脑梗死的高危因素有:50岁以上年龄人群(其中,男性＞女性)、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、脂代谢异常及高血粘度.要达到预防腔隙性脑梗死,首先要控制上述疾病的发生.
作者：杨艳丽 刊期： 2001年第07期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
