杜贤君;刘轶鹏;薛云清
目的探索应用MEDPOR耳支架行全耳廓再造.方法用皮肤软组织扩张器对先天性小耳畸形耳后乳突区皮肤进行扩张,然后植入MEDPOR耳支架,行耳再造.结果对6例7只先天性小耳畸形行全耳再造,术后效果良好,术中去除纤维包膜时,应避免影响皮瓣血运.术后随访6个月,形态稳定、不臃肿,初步效果满意.结论耳后乳突区皮肤扩张后,应用MEDPOR 耳支架行全耳再造安全可靠;手术简化,儿童更适于选用.
作者:孙延昌;陈永霞;张毓涛;陈敬红 刊期: 2001年第08期
1 一般情况位于哈尔滨市太平区某厂家属区有居民260户约950人,饮用水为市政水,由工厂在厂区内设泵加压后再经输水管网送至家属区供居民饮用,每日早6h30min~8h20min供水1次. 整个居民区由3片平房区组成,其环境卫生恶劣,无下水设施,污水遍地流,一条1.5m×10 m×60m的垃圾堆和3个可渗厕所贯穿整个居民区街道.
作者:杜殿霞;刘宝珍 刊期: 2001年第08期
牙齿感觉过敏症是牙齿在受到外界刺激,如:温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状.其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂.牙齿感觉过敏症不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状.临床好发中、老年人,发病高峰在40岁左右.目前,牙齿感觉过敏症的治疗方法仅限于药物涂擦、热熨法、全冠修复等 ,效果都不尽理想.本项目采用自制脱敏剂结合齿科多功能诊断仪治疗牙齿感觉过敏症,收到良好的效果,具体方法如下.1 应用材料自制脱敏剂(主要成分为碳酸钠、碳酸钾).
作者:仪虹;牛玉梅;王艳平 刊期: 2001年第08期
1 病例介绍例1:孙某,男,46岁,某化学试剂厂职工,在工作时被溅出的氨水烧伤右眼.当时右眼剧烈疼痛.伤后,该患立即用自来水冲洗约20min后来我院就诊.查右眼视力: 指数20cm,右眼睑肿胀,皮肤部分为黑褐色,下方球结膜呈贫血状,角膜呈灰白色混浊, 内眼看不清,入院治疗.例2:王某,男,36岁,氢氧化钠崩入右眼,当时右眼疼痛,视物不清,速来我院就诊.查 :右眼视力:0.2,右眼睑及颜面皮肤呈紫红色,并肿胀,角膜上皮层不均匀剥脱,房水混浊(),瞳孔直径约2mm,对光反应迟钝,眼底看不清.例3:陈某,男,57岁,个体业主.在工作时,被石灰浆崩入右眼,当时右眼剧痛,速来我院就诊,查:视力:0.1,右眼球结膜充血,角膜上皮层呈灰白色混浊,表面不平,内眼看不清.
作者:李艳 刊期: 2001年第08期
锌是人体重要的微量元素之一,是合成DNA、RNA、蛋白质所必需的,缺锌可以使伤口不易愈合、性功能减弱、肝脏疾病也因缺锌而加重;儿童缺锌可致发育不良、食欲不振、身材瘦小等.计时电位溶出法测定尿锌不经过消化处理,取标本方便,操作简单,快速,适合临床检验应用.1 材料和方法1.1 仪器WYCY-KP-36-IV型快速微量元素测定仪,玻碳电极,甘汞电极,北京市科普仪器厂出品.
作者:段胜昔;刘晶赤 刊期: 2001年第08期
我院1990-01~2000-12因低位直肠癌行永久性肠造口术23例,现对有关问题进行讨论.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女9例.年龄35~76岁,平均年龄为58岁.本组病例肿瘤位置均在腹膜返折以下,距肛缘在3~5cm,均是在直肠指诊时发现.病理组织类型:腺癌17例,粘液腺癌4例, 未分化癌2例.DUKES分级:B级15例,C级8例.
作者:王正光;王洪志;胡平 刊期: 2001年第08期
甲状腺囊肿有原发的,也有继发的,但只要是术前诊断明确即可用本法治疗.作者的实践认为本术式的优点在于切口小、损伤少、操作简便、术野清楚,出血得以控制,可以顺利地摘除囊肿,也可以适用较小的甲状腺腺瘤切除术.无需特殊的术前准备,采用颈前弧形切口,切口略长于囊肿的横径,切口的中点应低于囊肿的下极少许,切开皮肤,皮下组织,切开颈阔肌,向上充分游离皮瓣.钝性分离颈前肌群直达囊肿前壁,此时可用手指或止血钳稍加向囊肿四周分离一下肌肉,然后用拉钩向两侧拉开颈前肌群,此时囊肿大部分既可充分显露,先用大圆针17号丝线8字缝钆囊壁做牵引线,后用刀刺破囊壁一小口,立即从破口处插入吸引器,尽量抽出囊内液体,囊肿就塌瘪缩小,术者这时便可提拉牵引线紧贴囊壁四周进行钝性分离,遇有纤维束和囊壁粘连时便可钳夹切断结扎,防止出血,直致将囊壁完全摘除.清理创面后放入橡皮条引流,逐层缝合切口.(编辑:刘学振)
作者:林传发;崔忠肽 刊期: 2001年第08期
目的研究心脏直视手术后,心包填塞的诊断及治疗,从而为心脏直视手术后的恢复提供更安全的保证.方法对18例心脏直视术后心包填塞病人进行分析总结.结论心包填塞的早期均有不同程度的症状及体征,而且通过辅助检查,完全可以得到早期诊断及治疗.
作者:牛波;陈丽;武猛;郝建潮 刊期: 2001年第08期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性传染病.临床特征为腮腺非化脓性肿痛伴有发热及全身不适.该病毒除侵犯腮腺之外,还可侵犯神经系统和其它腺体.常见并发症有脑膜脑炎、睾丸炎、附睾炎、急性胰腺炎等.本文采用中西医结合方法治疗小儿腮腺炎30例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组30例,男16例,女14例,年龄5~10岁.均经临床诊断确诊为腮腺炎.
作者:杨月曼;王春光 刊期: 2001年第08期
目的研究SPECT脑灌注显像在偏头痛发作期及相关穴位针刺下的改变特点,探讨其临床辅助诊断价值及针刺治疗的有效性.方法对40例偏头痛患者的发作期以及相关穴位针刺治疗中进行SPECT脑灌注显像.结果30例SPECT脑灌注显像表现为局部脑血流量明显降低,且与头痛部位相关,针刺中局部脑血流量有不同程度改善.结论SPECT脑灌注显像弥补了脑电图、经颅多普勒和结构影像学对偏头痛诊断的不足,可作为偏头痛的临床辅助诊断方法.针刺治疗可能对偏头痛有效.
作者:邹文;张季声;童晓欣;张海鸥 刊期: 2001年第08期
自发性气胸是胸科常见急症之一.作为护理人员,首先,协助医生尽快排出胸膜腔内气体,解除气胸所致压迫症状,迅速恢复胸膜腔内负压状态,使肺及早地复张;其次,保证胸腔闭式引流管通畅,避免胸腔感染,以致形成脓胸.1 自发性气胸急救时常用的方法1.1 无菌的12~18号针头直接刺入胸膜腔,或在针头后拴紧一个橡皮手指套,近末端1/3处剪开一个缺口,自然形成一个活瓣,使气体只出不入.
作者:彭九玲;张丽娟;马玉梅 刊期: 2001年第08期
20%甘露醇做为高渗脱水剂被广泛地应用于临床,现将我科室在近两年使用甘露醇过程中导致急性肾功能衰竭4例,报告如下.1 临床资料男性3例,女性1例.原发病:脑出血2例、脑梗死1例、急性一氧化碳中毒1例.
作者:牛丽伟 刊期: 2001年第08期
目的探讨微量元素硒在子宫颈癌发生中所起的作用.方法采用AFS1201型原子荧光光度计对44例宫颈癌患者,18例宫颈良性疾患及20例健康人血清硒含量进行了检测.结果宫颈癌患者血清硒含量1.06±0.18μmol/l明显低于宫颈良性疾患1.28±0.17μmol/l及健康人1.28±0.24 μmol/l,差异有显著性(P<0.05).结论宫颈癌发病与硒缺乏有关 ,对宫颈癌患者适当补硒,可能是一种合理、有效的治疗手段.
作者:艾志宏;程丽坤;张红丽;刘海涛 刊期: 2001年第08期
甲状腺肿物手术后有呼吸道急性梗阻窒息、出血、甲状旁腺损伤以及喉上、喉返神经损伤、甲状腺危象等并发症的存在,故甲状腺肿物的术后护理尤为重要 .1 对于较小的或孤立性的甲状腺肿物,术后按常规护理;对于肿物较大、术后出血较多、术前有气管软化者,术后24~48h内进行特护,待病情稳定后可由术后观察室搬到病房.2 术后48h内宜采取半卧位,30~40度,有利于减轻颈部水肿、伤口引流,有利呼吸畅通及痰液的排出.
作者:许丽娟;全慧荣;杨晶 刊期: 2001年第08期
我院1997-03以来,采用单纯注射法或手术切除加注射法治疗增生性疤痕和疤痕疙瘩129例(267块疤痕).临床观察治疗后疤痕变薄、变平、质地变软、色泽变淡,病人自觉痛痒症状消失或明显缓解,随访1.5~2年,除2例疤痕疙瘩有不同程度的复发外,均得到满意疗效.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组病人129例,男性87例,女性42例.年龄大62岁,小5岁.疤痕形成时间短3个月 ,长数年.疤痕分布于全身各处,其中以面、颈部、胸骨前多见,面积大9.0cm×6.0 cm,小0.5cm×0.5cm,厚度0.2~2.0cm不等.
作者:孟杰;张义民 刊期: 2001年第08期
急性闭角型青光眼是以眼胀痛、视力骤降、伴头痛、恶心、呕吐为主要症状的眼科常见病.有些病人发病早期全身症状较突出,易被误诊为内科疾病.现将我科收治的26例病人,总结如下.1 临床资料我科于1986~1998年收治26例急性闭角型青光眼被误诊为内科疾病患者中,男9 例,女17例.年龄50~70岁.延误诊断时间2~6d.误诊的疾病有胃肠型感冒6例,急性胃肠炎5例,偏头痛4例,脑梗死4例,脑占位病变3例,三叉神经痛2例,疼痛性眼肌麻痹综合征1 例,海绵窦血栓1例.
作者:李桂芹;张玉环 刊期: 2001年第08期
近年来,精神病人在住院期间发生猝死的病例有上升的趋势,由此带来的医疗纠纷也在增加.这个问题也逐渐受到了精神科医生的重视,为探讨猝死与精神病患者的临床用药、躯体合并症以及年龄、病程的关系,本文对26例猝死的临床资料进行了统计分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 资料本组病例为我院1975-08~1999-06的住院精神病患者,死亡病例共77例,其中符合WHO猝死诊断标准的26例,占死亡人数的33.77%,占同期住院病人的0.0025%.
作者:刘淑华;全耀斌 刊期: 2001年第08期
结膜结石多见于成年或老年人,常伴有结膜的慢性炎症.结膜结石不是钙化物,而是位于结膜上皮陷凹或深部隐窝内细胞变性的产物,称为凝聚物更为确切 .一般多无症状,只有结石突出结膜表面时,才会有异物感而就诊.我科于1994年开始在裂隙灯下用一次性针头取结膜结石,1011例,收到满意效果,现将体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料1011例全部是门诊病人,女性590例,男性421例.年龄小11岁,大80岁,平均40. 6岁.主要临床表现为眼内异物感,眼痛,流泪,多有眼部干涩病史.
作者:张宇昕;许俊海 刊期: 2001年第08期
晚期产后大出血是产科重要并发症之一,可导致病人休克,甚至威胁生命.本文报道产后大出血患者30例,占同期住院分娩总数的0.28%,占同期产后出血的 9.20%,出血原因主要是胎盘胎膜残留,其次是子宫复旧不良.本组病例采用清宫术、宫缩剂及抗感染等对症治疗,1例行子宫次全切除术,全部均获治愈.
作者:刘亚春;周莉莉 刊期: 2001年第08期
角膜铁锈症由铁质异物伤及角膜引起,多数无严重并发症,少数因处理不当或不及时而不同程度丧失视力,探讨其有效治疗方法仍有重要的临床意义.为此 ,笔者将眼科门诊126例角膜铁锈症加以分析,并就治疗中的一些体会,报告如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组126例,男114例,女12例.年龄20岁以下4例,21~30岁59例,31~40岁52例,40岁以上11例.单眼116例,双眼10例.致伤时间:受伤至就诊时间1~7d.24h内就诊的12例有角膜铁锈斑存在.锈斑形态:以圆盘状较为多见,还有点状,圆形状,不规则形状.锈斑浸润多局限于角膜前弹力层,但有个别者向角膜深层浸润.
作者:闫淑芳;程丽莉 刊期: 2001年第08期