谭伟棠；李炜
婴幼儿腹泻是儿科常见病,近2年来我们应用双黄连粉针治疗婴幼儿腹泻114例,现报告如下.
作者：王秀英；杨艳丽；张景山 刊期： 2001年第08期
我院自1992～2000年间,共收治9例肩锁关节Ⅲ度脱位病人,应用喙锁螺丝固定手术,取得良好效果,现报告如下.1 临床资料本组肩锁关节脱位9例中,男性6例,女性3例.年龄20～45岁,平均28岁.7 例交通肇事撞击和摔伤,2例坠楼摔伤.4例立即手术,5例为2～6周时手术,平均3.6周时手术.
作者：刘忠滨；薛亚洲 刊期： 2001年第08期
甲状腺肿物手术后有呼吸道急性梗阻窒息、出血、甲状旁腺损伤以及喉上、喉返神经损伤、甲状腺危象等并发症的存在,故甲状腺肿物的术后护理尤为重要 .1 对于较小的或孤立性的甲状腺肿物,术后按常规护理;对于肿物较大、术后出血较多、术前有气管软化者,术后24～48h内进行特护,待病情稳定后可由术后观察室搬到病房.2 术后48h内宜采取半卧位,30～40度,有利于减轻颈部水肿、伤口引流,有利呼吸畅通及痰液的排出.
作者：许丽娟；全慧荣；杨晶 刊期： 2001年第08期
重症肝炎是传染科常见的危重症之一,主要特点为深度黄疸和严重肝功能损害.病情发展急剧,并伴有腹水、出血、意识障碍和肾功能不全等临床表现,病死率较高.如能早期及时发现,采取对症处理是预防并发症、改善预后、降低死亡率的关键.因此,良好的护理至关重要.我科1996年以来,共收治重症肝炎14例,现将护理体会,总结如下.1 临床资料本组病人14例,男10例,女4例.年龄26～53岁,平均45.6岁.本组14例入院时,均出现皮肤及巩膜重度黄染,尿呈豆油色或茶色,肝脏不同程度缩小,凝血酶原时间延长18～ 36s,2例入院当天出现早期昏迷症状,烦躁、尖叫、谵语、肢紧,1例有明显的性格行为异常,8例腹水,3例恶心,2例呕吐咖啡样物,2例黑便,4例腹水.
作者：王丽华；刘争艳；周丽娟 刊期： 2001年第08期
急性脑梗死是常见急性脑血管疾病,其发生、致死、致残率均较高.近年来,笔者采用川芎嗪与醒脑静注射液治疗脑梗死64例,取得较好疗效,现报告如下 .1 临床资料1.1 病例选择全部病例为住院病人,符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第3次修订的< 各类脑血管病诊断要点>有关标准,发病在1周内,并经头颅CT和腰穿确诊.本文随机分为两组.治疗组64例中,男38例,女26例,年龄40～70岁,平均58.5岁;对照组64例中,男4 0例,女24例,年龄42～68岁,平均59岁;病程8h～7d,平均3d.2组患者在年龄、性别、既往史和伴发病等方面无显著性差异.
作者：李星；李月 刊期： 2001年第08期
泌尿系感染,一般分为原发性泌尿系感染和继发性泌尿系感染. 由于感染的不同,引起病原菌种类也有一定的变化.通常认为,原发性尿路感染以大肠杆菌及金黄色葡萄球菌为主 ,而继发性尿路感染却是多种多样的病原菌、大肠杆菌、铜绿杆菌、金黄色葡萄球菌等,而凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是皮肤粘膜的常在菌,致菌性较低,通常被看成尿路感染的污染菌,做为感染的病原菌重视不够.但近年来,从尿路感染的尿培养中CNS分离率有增高的趋势 ,因此,应该对CNS在尿路感染症的致病性上有一充分认识.本文就我室近几年急性原发性尿路感染的尿培养阳性患者的分离菌进行分析,以进一步说明CNS做为泌尿系感染的病原菌的必要性和重要性.1 材料与方法1.1 一般材料本文选择1994～1998年泌尿系统感染患者中段尿培养的阳性者,细菌计数均＞104cfu/ml ,共计453份,其中,CNS 81例,男性32例,女性49例.患者均有不同程度的尿痛、尿急、尿频等症状,临床诊断为急性单纯性泌尿系感染.
作者：佟忠山；于元龙；李晶 刊期： 2001年第08期
1 病例介绍例1:女,4岁.因发烧、咳嗽3d,口服急支糖浆不见好转来我院.诊断支气管肺炎, 给予先锋霉素Ⅵ加病毒唑静点,当天患儿自述腰部疼痛,出现肉眼血尿.尿常规:Pr(+), 红细胞满视野,血BUN3.26mmol/L,立即停用先锋霉素Ⅵ,改用磷霉素,口服扑尔敏.患儿腰痛渐减轻,肉眼血尿渐消失,3d后尿常规:Pr(±),红细胞5～10个/视野,潜血(+),5d 后尿常规正常,既往无肾脏疾病史.例2:男,6岁.发现血尿1d,患儿因患化脓性扁桃体炎,静点先锋霉素Ⅵ3d,出现腰痛.尿呈红色,既往无肾脏疾病史,体检除扁桃体Ⅱ度肿大,无其它阳性体征.尿常规Pr(+) ,红细胞满视野,血BUN4.1mmol/L.考虑是先锋Ⅵ的肾毒性反应,立即更换抗生素,次日患儿腰痛减轻,尿颜色变淡,停药第4d,腰痛消失,尿常规Pr(-),镜下未见异常,潜血( -).例3:女,10岁.患儿咳嗽6d到当地医院求治,给予静点先锋Ⅵ加双黄连5d,咳嗽减轻,3d 前发现尿呈红色,渐加重,无尿频,尿急症状.既往无肾脏疾病史.查体:血压13.3/8.9 kP a,全身未见浮肿,咽赤(+),心率82次/min,双肺呼吸音粗,双肾区叩击痛(+),神经系统检查未见异常.血沉8mm/h,C3补体960mg/L,抗O阴性,血BUN3.4mmol/L,尿培养阴性. 尿常规Pr(+),红细胞满视野,停用先锋霉素Ⅵ号致青霉素加双黄连、地塞米松.次日血尿减轻,住院第5d,尿呈淡黄色,无咳,尿常规Pr(-),镜下未见异常,痊愈出院.
作者：庚桂芹；黄奎军；王春艳 刊期： 2001年第08期
皮肤老化随年龄增加而逐渐显著.人体薄、敏感的皮肤就是眼睛周围的皮肤,因此眼周的皮肤极易干燥,出现皮肤松弛,皱纹等老化现象.通常去除眼周的皱纹是通过额颞部除皱而改善,但此手术创伤大,恢复时间长,头皮区留有疤痕及秃发区等缺点.近3年来作者采用眉部小切口去除眼周皱纹收到良好的效果,现报告如下.1 手术适应证①此方法适宜30～48岁年龄段的女性.②上睑外侧皮肤松驰,鱼尾纹明显者.③好有纹眉史者.
作者：蒋海越；王洁；郝立君；郭杰 刊期： 2001年第08期
药物是治疗疾病的重要手段,能否合理用药,是医疗成败的关键 .近年来随着新药的大量涌现及中西医结合的日益发展,滥用药物的现象也日趋增多.我们在市中医院1998-01～02处方中选取不合格处方100份进行分析.
作者：刘莉；张晶；朱卫民 刊期： 2001年第08期
目的本文就临床常见的穿琥宁与氨苄西林钠配伍进行含量变化分析.方法 HPLC法,流动相为甲醇-水-冰醋酸(65∶35∶0 .2),流速:1.1ml/min,检测波长264nm.结果配伍后含量无显著变化 .结论说明两药配伍稳定,临床可配伍使用.
作者：王立洁；孙光晗；孙广宏；付春艳 刊期： 2001年第08期
目的探索应用MEDPOR耳支架行全耳廓再造.方法用皮肤软组织扩张器对先天性小耳畸形耳后乳突区皮肤进行扩张,然后植入MEDPOR耳支架,行耳再造.结果对6例7只先天性小耳畸形行全耳再造,术后效果良好,术中去除纤维包膜时,应避免影响皮瓣血运.术后随访6个月,形态稳定、不臃肿,初步效果满意.结论耳后乳突区皮肤扩张后,应用MEDPOR 耳支架行全耳再造安全可靠;手术简化,儿童更适于选用.
作者：孙延昌；陈永霞；张毓涛；陈敬红 刊期： 2001年第08期
肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中常见的情况[1].我院门诊于1996-01～1998-02用开塞露治疗肠痉挛100例,效果满意,现报道如下.1 临床资料本组100例中,年龄2个月～12个月5例,12～24个月7例,24个月～6岁70例,6～13岁 18例.临床表现:1岁以下小儿表现为阵发性的哭闹,可突然大声哭叫持续数小时,哭时口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷,足发凉.患儿疼痛难忍,弯腰,双手紧按腹部,疼痛部位以脐周为主,有的伴有呕吐.1～15岁患儿中55例以受凉为诱因,27人有习惯性便秘, 其它18人无诱因.辅助检查:38例查血常规,白细胞数均正常.64例做X线腹透,有52例可见肠腔积气,12例正常.
作者：于昕；赵玉萍；李翠玲 刊期： 2001年第08期
子宫肌瘤切除手术主要选择椎管内麻醉,本文旨在探讨脊麻(SA)、硬膜外阻滞(EA)和SA复合 EA(CSEA)三种方法的优劣.1 资料与方法1.1 一般资料子宫肌瘤患者96例,随机分为EA组38例、SA组20例和CSEA组38例.
作者：董弘；杨春华；杨冬；王英哲 刊期： 2001年第08期
我院1990-01～2000-12因低位直肠癌行永久性肠造口术23例,现对有关问题进行讨论.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女9例.年龄35～76岁,平均年龄为58岁.本组病例肿瘤位置均在腹膜返折以下,距肛缘在3～5cm,均是在直肠指诊时发现.病理组织类型:腺癌17例,粘液腺癌4例, 未分化癌2例.DUKES分级:B级15例,C级8例.
作者：王正光；王洪志；胡平 刊期： 2001年第08期
目的观察β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床疗效.方法将60例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用强心利尿剂及扩血管剂配合使用,治疗组在此基础上,加服倍他乐克(阿斯特拉制药有限公司)25～ 50mg,2次/d,心率降至60～70次/min,减为12.5mg,2次/d;心率在100次/min以下者予以6 .25～12.5mg,2次/d,如无不良反应,增至25mg,2次/d.结果治疗组基本治愈26.7%,显效40%,有效30%,无效3.3%,总有效率达96.7%;对照组基本治愈13.3%, 显效16.7%,有效43.3%,无效26.7%,总有效率73.3%.结论对心力衰竭患者,在常规治疗的基础上加用β-受体阻滞剂安全有效.
作者：石建华；宫亚玲 刊期： 2001年第08期
足癣合并感染在基层部队医院比较常见,大龙烧伤膏是治疗烧伤的外用药,具有抗感染、祛腐生肌,促进肉芽生长,加速创面愈合作用.1999-02～2000-02笔者应用大龙烧伤膏治疗足癣合并感染,现将临床观察结果报告如下.
作者：李颖；杨晶 刊期： 2001年第08期
肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染常见致病菌,我院于2000-05～2000-12应用静点阿奇霉素治疗小儿呼吸道支原体感染60例,并与静点红霉素60例进行比较,现报道如下.1 材料与方法1.1 临床资料将患儿随机分成2组,阿奇霉素组60例,其中男32例,女28例.年龄1～12岁.其中上呼吸道感染18例,支气管炎24例,肺炎8例.对照组60例,其中男30例,女30例.年龄6个月～11 岁.其中上呼吸道感染26例,支气管炎28例,肺炎6例.两组在年龄、性别、疾病诊断方面无显著性差别(P＞0.05).120例患儿做血MP-IgM检测均为阳性.
作者：孟繁萍；夏治群；孙璇 刊期： 2001年第08期
急性闭角型青光眼是以眼胀痛、视力骤降、伴头痛、恶心、呕吐为主要症状的眼科常见病.有些病人发病早期全身症状较突出,易被误诊为内科疾病.现将我科收治的26例病人,总结如下.1 临床资料我科于1986～1998年收治26例急性闭角型青光眼被误诊为内科疾病患者中,男9 例,女17例.年龄50～70岁.延误诊断时间2～6d.误诊的疾病有胃肠型感冒6例,急性胃肠炎5例,偏头痛4例,脑梗死4例,脑占位病变3例,三叉神经痛2例,疼痛性眼肌麻痹综合征1 例,海绵窦血栓1例.
作者：李桂芹；张玉环 刊期： 2001年第08期
光敏固化复合树脂材料应用临床以来,由于其逼真的颜色、坚韧的质地、简便的操作、有利于充分地修复牙齿的解剖外形而被临床广泛应用.但是修复后出现了树脂脱落、变色和牙髓反应等问题.为进一步提高临床医生的工作质量,减少不必要的损失,现将修复后短期内失败的原因进行分析,结果报告如下.1 临床资料本组统计了从1999-03～2000-10,经光敏固化复合树脂修复后失败而来复诊的60例, 修复失败病例的分类见附表.
作者：褚翠平；褚光利 刊期： 2001年第08期
早产是围产儿死亡的主要原因之一,胎膜早破的主要并发症是早产.现将我院对胎膜早破给予期待疗法6例报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料1998-01～2000-12在我院住院分娩孕周＜37周,胎膜早破者共38例,占胎膜早破总数的9.6 %,其中头位33例,臀位4例,双胎1例,孕周＜35周14例,≥35周24例,选择其中6例给予期待疗法.
作者：王娜；刁芳；刁丹 刊期： 2001年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
