海琳琳
目的:探讨纳洛酮对一氧化碳中毒患者的治疗效果.方法:选取2016年1月 ~2018年3月我院收治的100例一氧化碳中毒患者,按照随机分组法将其分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组患者采取常规方法进行抢救,研究组患者在此基础上加用纳洛酮治疗,并比较不同组患者临床疗效.结果:研究组患者治愈率显著高于对照组(P<0.05),而治疗总有效率虽然研究组高于对照组,但差异不显著(P>0.05);研究组患者平均促醒时间以及后遗症发生率均显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平比较差异不显著(P>0.05),治疗后研究组患者血浆内皮素(ET-1)含量显著低于对照组(P<0.05),而一氧化氮(NO)水平则研究组患者显著高于对照组(P<0.05).结论:纳洛酮对一氧化碳中毒患者临床疗效较佳,不仅能有效减少患者清醒时间以及后遗症,同时还能减少ET-1含量和提高NO水平改善患者病理损害.
作者:李贝 刊期: 2019年第01期
目的:探讨超声诊断原发性胆囊癌易临床误诊的原因.方法:将我院2015年6月 ~2016年6月收治的40例原发性胆囊癌患者为例,对所有患者进行术前超声诊断观察,术后经病理学检验,分析其误诊的原因.结果:本组40例经超声诊断检查及病理结果对比,40例患者检出33例,检出率82.50%;另外,误诊患者7例,误诊率为17.50%.结合超声诊断与病理结果的差异来看,7例患者误诊主要是受到患者结石、胆囊炎合并结石等干扰,导致影像学病理分析判断出现偏差.结论:超声诊断与病理分析用于原发性胆囊癌患者的前期检查,总体效果较良好,具有一定的安全性,操作方便.但是,仍存在一定的误差,精准率欠缺.故此,今后应加强超声医师对原发性胆囊癌的认知.
作者:海琳琳 刊期: 2019年第01期
目的:探讨小儿疝气手术采用异丙酚静脉麻醉和七氟烷吸入麻醉对患儿血流动力学及苏醒期质量影响.方法:选取2017年2月 ~2017年10月我院行疝气修补术患儿60例随机分为A组(异丙酚静脉麻醉,30例)和B组(七氟烷吸入麻醉,30例),比较两组患儿在麻醉前(T0)、麻醉诱导时(T1)、插管时(T2)、插管1min(T3)、术毕时(T4)、拔管时(T5)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及麻醉诱导期、苏醒期躁动发生率.结果:两组患儿在各个时间节点SBP、DBP水平比较无统计学意义(P>0.05);A组患儿T1、T2、T3、T4、T5时间节点HR水平均高于T0时间节点,B组患儿T1时间节点HR水平均低于T0、T2、T3、T4、T5时间节点,A组患儿在T1、T2、T3、T4、T5时间节点HR水平均高于B组(P<0.05).A组患儿在麻醉诱导期、苏醒期躁动发生率均低于B组(P<0.05).结论:异丙酚静脉麻醉和七氟烷吸入麻醉在小儿疝气修补术中应用均有显著效果,但异丙酚麻醉对患儿心率水平影响较明显,七氟烷麻醉可增加患儿躁动发生率.
作者:廖益永;黄典;高晓枫 刊期: 2019年第01期
目的:分析高血压脑出血急性期血肿扩大临床特点,评价早期显微外科治疗的临床效果及预后.方法:收集2015年8月-2016年7月在本院神经内科接受治疗的70高血压脑出血伴急性期血肿扩大患者临床资料,按照1:1的分配比例分成治疗组和对照组各35例,其中对照组行常规开颅血肿清除手术,治疗组实施早期显微外科手术方案,计算血肿清除率,并评价神经功能、生活活动能力改善情况及手术并发症发生情况.结果:治疗组术后平均血肿清除率明显比对照组高,差异具有显著性(P<0.05).治疗组患者治疗组神经功能改善率明显比对照组高(P<0.05).治疗组Ⅳ ~ Ⅴ级4例,占比11.43%;对照组Ⅳ ~ Ⅴ级11例,占比31.43%,治疗组显著低于对照组(x2=4.158,P=0.041).结论:高血压脑出血容易诱发急性血肿扩大,早期复查确诊并进行显微外科手术,能较彻底地清除血肿,降低颅内压,保护脑神经功能,提高术后生存质量.
作者:刘辉;王姣 刊期: 2019年第01期
目的:探讨红外线加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析.方法:选取我院2016年6月-2018年6月92例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为观察组46例,对照组46例.观察组行红外线加中药外敷治疗,对照组仅给予中药外敷治疗,对比治疗效果.结果:观察组疼痛评分显著低于对照组,且治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:红外线加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,值得推广.
作者:潘劲昭;韩转定;鸿辉;陈明辉 刊期: 2019年第01期
目的:观察分析阿莫西林克拉维酸钾在急诊肠梗阻手术减张缝合患者术后中的应用效果.方法:选取我院2016年3月-2018年2月收治的急诊肠梗阻术后减张缝合患者92例作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组46例.对照组患者采用常规的治疗措施,治疗组患者在对照组的基础上加用阿莫西林克拉维酸钾治疗.比较两组的感染发生率以及治疗前、治疗后1天、治疗后5天的hs-CRP(超敏C反应蛋白)、IL-4(白细胞介素-4)、IL-10(白细胞介素-10)以及TNF-α(肿瘤坏死因子)等炎症因子水平.结果:治疗组患者感染发生率为17.39%(8/46),与对照组患者的32.61%(15/46)比较,明显的提高,差异具有统计学显著性(P<0.05).治疗前,两组患者的hs-CRP、IL-4、IL-10以及TNF-α 等炎症因子水平之间比较,差异均无统计学显著性(P>0.05);治疗后1天,两组患者上述指标水平均显著升高,差异具有统计学显著性(P<0.05);治疗后1天、治疗后5天,治疗组患者上述炎症因子水平较对照组明显降低,差异具有统计学显著性(P<0.05).结论:阿莫西林克拉维酸钾可以有效地降低急诊肠梗阻手术减张缝合患者感染发生率,降低机体炎症反应,值得进行临床上的广泛推广及应用.
作者:洪帅 刊期: 2019年第01期
目的:分析肥胖2型糖尿病患者联合吡格列酮与格列美脲治疗的血糖控制情况以及对BMI(体重指数)、生活质量的影响.方法:2013年12月 ~2017年8月,于我院收治的肥胖2型糖尿病患者中选取68例,以用药方式为依据,分为两组,对照组单独采用吡格列酮治疗,观察组在此基础上联合格列美脲治疗,对比两组治疗前后BMI指数、血糖指标变化情况与生活质量.结果:与治疗前对比,两组治疗12周后BMI指数、2hPG、FPG、HbAlc均有所降低,且观察组低于对照组,P<0.05;与治疗前对比,两组治疗后各项生活质量评分均有所提高,且观察组高于对照组,P<0.05.结论:肥胖2型糖尿病患者联合吡格列酮与格列美脲治疗的血糖控制效果显著,能降低BMI指数,改善生活质量,可推广.
作者:任启伟 刊期: 2019年第01期
目的:探究对于早期异位妊娠的诊断,采用经阴道三维超声联合断层超声显像技术的价值及意义.方法:将2015年10月-2017年10月期间我院收治的96例疑似早期异位妊娠者作为研究对象,患者接受经阴道三维超声与断层超声显像技术检查,并将其检查结果作为A组,患者并接受经阴道二维超声检查以其结果为B组,以病理结果与患者定期随访资料作为C组,以评估经阴道三维超声与断层超声显像技术结合应用于早期异位妊娠者中的价值.结果:探究显示,(1)在疑似异位妊娠的患者中经证实有90例确诊早期异位妊娠,另6例不存在早期异位妊娠,A组确诊患病人数且与C组一致人数有85例,确诊未患病人数与C组一致人数有4例,B组确诊患病人数且与C组一致人数有79例,确诊未患病人数与C组一致人数有2例,组之间存在差异;(2)A组对于异位妊娠的边界、内部回声结构、与周围邻近结构的位置关系以及卵黄囊的显示情况均优于B组,两组有明显区别,以上的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于临床怀疑存在早期异位妊娠的患者,推荐应用经阴道三维超声与断层超声显像技术结合的检查手段,其能够更加清晰地显示异位妊娠病灶情况及其与周围组织关系,从而提高诊断准确率.
作者:郑秋霞;林炳钦;张逸仲;李丹 刊期: 2019年第01期
目的:探讨对抑郁症患者实施共情护理干预对其心理状态和生活质量的改善效果.方法:以本院2017年6月-2018年1月期间本院所收治抑郁症住院患者98例,按照是否接受共情护理将其分为观察组(共情护理模式)和对照组(常规护理模式),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者护理前后抑郁程度进行评估,并采用生活质量核心问卷-30(QLQC3-30)对患者护理前后生活质量变化进行评估.结果:观察组患者护理后其HAMD评分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者护理后其躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、生活质量6个维度评分均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:对抑郁症患者实施共情护理干预,可有效加强护患之间的沟通和理解,有利于改善此类患者抑郁心理状态,对于患者生活质量的提高具有十分积极的作用,建议在临床推广应用.
作者:马红英 刊期: 2019年第01期
目的:探讨促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)结合检测在产前筛查中的临床意义.方法:选取416例行产检及分娩孕妇,对其TPOAb、TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)水平进行检测.依据检测结果进行分组,即甲功低下的TPOAb阴、阳组(C、D组),甲功正常的TPOAb阴、阳组(A、B组),比较不同甲功及TPOAb孕妇的孕周、甲状腺激素水平,另比较新生儿情况及妊娠并发症.结果:C、D组FT3、FT4低于A、B组,TSH高于后两组(P<0.05),C、D组比较差异显著(P<0.05).4组新生儿胸围、头围、体重比较,差异显著(P<0.05).结论:TSH联合TPOAb与产科并发症之间存在相关性,孕期开展针对性筛查及治疗,对妊娠结局及胎儿预后有改善作用.
作者:谢远强;黄思思 刊期: 2019年第01期
目的:研究血液透析患者急性左心衰与脂质代谢水平.方法:选取2017年4月到2018年2月我院收治的血液透析患者为研究组(n=90例),根据是否发生急性左心衰将患者分为阳性组和阴性组,另外选取我院健康体检者为对照组(n=90例),观察研究组发生急性左心衰和救治情况,并比较研究组与对照组和阳性组和阴性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)的水平.结果:研究组发生急性左心衰者24例,发生率为26.67%,经过紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治抢救成功23例,死亡1例.研究组TC、TG、LDL-C和ApoB显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.034,0.019,0.029,0.035),研究组HDL显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.027);阴性组TC、TG、LDL-C和ApoB与阳性组比较差异具有统计学意义(P=0.035,0.021,0.031,0.038),阴性组HDL显著高于阳性组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.031).结论:血液透析患者会出现急性左心衰和脂质代谢紊乱,脂质代谢紊乱和急性左心衰有一定关系,紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治是重要的抢救手段.
作者:骆慧莎;陈汀劳;黄炎驱;覃永亮 刊期: 2019年第01期
目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂加康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响.方法:选取我院2015年10-2017年2月52例稳定期COPD患者,根据随机分表法分为观察组(26例)与对照组(26例),观察组实施长期吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂加康复训练干预,对照组仅给予长期吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂干预,对比干预效果.结果:治疗后6个月观察组肺功能各项指标明显高于对照组(P<0.05);生活质量、心理状况评分均优于对照组(P<0.05).结论:长期吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂加康复训练对稳定期COPD患者肺功能的影响显著,值得推广.
作者:陆乔 刊期: 2019年第01期
目的:探讨胃溃疡患者采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗的临床效果.方法:选择2017年10月-2018年10月我院收治的胃溃疡患者200例,使用随机数表法将所有患者分为2组,各100例.对照组单独采用枸橼酸铋钾治疗,观察组在对照组基础上加以泮托拉唑治疗,比较两组用药时长、治疗效果及不良反应发生率.结果:观察组用药时长、临床症状消失时间及病灶消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%(4/100),低于对照组的25.00%(25/100),差异有统计学意义(P<0.05).结论:将枸橼酸铋钾与泮托拉唑联合治疗方式用于胃溃疡患者,可有效缩短其溃疡及各相关症状消失时间,同时降低不良反应发生可能性,临床用药安全且可靠.
作者:郭普 刊期: 2019年第01期
目的:观察自拟汤剂联合开喉剑喷雾剂治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法:将90例慢性咽喉炎患者随机分为治疗组和2组对照组各30例.治疗组使用自拟汤剂联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组分别使用常规西药治疗、开喉剑喷雾剂治疗.治疗后比较3组临床疗效.结果:观察组有效率为90.00%,高于对照组A的70.00% 和对照组B的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟汤剂联合开喉剑喷雾剂慢性咽喉炎总体疗效优于西药常规消炎治疗和仅使用开喉剑喷雾剂治疗疗效,为治疗慢性咽喉炎较理想方药.
作者:李文博 刊期: 2019年第01期
目的:探讨分析血液透析患者进行透析风险预案后对透析并发症发生的影响及效果.方法:对2015年7月 ~2017年7月期间深圳市龙华区人民医院收治的120例血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为对照组与观察组,对照组患者在透析期间采用常规的透析并发症预防措施,观察组患者在对照组基础上进行透析风险预案,比较两组患者透析期间并发症的发生情况.结果:经对比观察,观察组患者休克、心脑血管疾病、空气栓塞、致热源反应、首次使用综合征等临床表现并发症的发生率(8.33%)明显低于对照组患者(28.33%),数据差异具有统计学意义(x2=8.015,P<0.05);观察组患者在血液透析期间,发生静脉血肿、静脉内瘘血栓、穿刺针孔渗血、留置导管感染及留置导管内血栓等血管通路异常的并发症的情况明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(x2=7.685,P<0.05).结论:在透析期间对血液透析患者进行透析风险预案,透析期间患者各类并发症发生率低,临床效果较好.
作者:彭爱平;张刘兵 刊期: 2019年第01期
目的:分析甘精胰岛素和阿卡波糖片用于老年糖尿病治疗中的临床效果.方法:选取我院于2017年2月至2018年2月收治的老年糖尿病患者100例,按照患者入院顺序根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受阿卡波糖片治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白等各项指标均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗显效24例(48.00%),有效23例(46.00%),总有效率为94.00%,对照组患者治疗有效17例(34.00%),有效20例(40.00%),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗老年糖尿病效果良好,可以有效降低患者血糖,具有重要临床推广意义.
作者:刘燕霞 刊期: 2019年第01期
目的:分析超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法:选择2016年10月-2018年3月我院收治的184例(196只眼)原发性闭角型青光眼合并白内障者为研究对象,依照就诊顺序,将患者随机平均分为对照组以及观察组,每组98只眼.对照组实施单纯小梁切除术治疗,观察组开展小梁切除术+超声乳化吸除术+人工晶状体植入术进行治疗.结果:术前,两组患者的视力以及眼压无明显差异,P>0.05.治疗后,两组患者视力明显比术前好,P<0.05.就改善情况来讲,和对照组相比,P<0.05.对照组并发症发生率为29.59%,观察组为3.06%,和对照组相比,观察组术后的并发症发生概率明显较低,P<0.05.结论:对于白内障合并原发性闭角型青光眼的患者,开展小梁切除联合超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术完成治疗,能取得满意治疗效果,提升视力水平,减少不良反应.值得进一步在临床中推广使用.
作者:杨晔;莫松深;刁禹尧;程浩 刊期: 2019年第01期
目的:探讨闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的效果及对患者腕关节功能的影响.方法:将2015年9月至2017年10月因桡骨远端骨折于我院行手术治疗的83例患者纳入研究并依据随机数字表法分组,对照组42例患者用闭合复位治疗,观察组41例则采用切开复位治疗,比较两组治疗前后腕关节功能改善情况及临床疗效差异.结果:观察组手术时间、术中出血量少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组掌倾角、尺偏角、桡骨长度均大于对照组(P<0.05);观察组腕关节功能总优良率为97.56%,高于对照组的76.19%,差异具统计学意义(P<0.05).结论:切开复位治疗老年桡骨远端骨折疗效显著,可改善腕关节功能,值得推广.
作者:李洪波 刊期: 2019年第01期
目的:观察分析改良瘘管结扎术治疗肛瘘的临床疗效,为临床选择合理的术式提供依据.方法:选择我院2017年2月至2018年2月收治的行手术治疗的肛瘘患者120例作为本次的研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各60例患者.对照组患者行传统肛瘘切除缝合术进行治疗,观察组患者行改良瘘管结扎术进行治疗,观察比较两组患者的手术时间、疼痛模拟量表(VAS)评分、住院时间、创面愈合时间、创口面积以及术后并发症发生率.结果:观察组患者的临床总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组患者比较,观察组患者的手术时间、住院时间、VAS评分、创面愈合时间以及创面面积均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统肛瘘切除缝合术相比,改良瘘管结扎术治疗肛瘘患者的临床疗效无显著性差异,但是改良瘘管结扎术具有对患者的创伤小、患者疼痛程度较低,术后恢复快、安全行高的优势,值得广泛的在临床进行推广.
作者:张雪奇 刊期: 2019年第01期
目的:探讨Delorme术对直肠脱垂患者肛门功能的影响.方法:选取我院收治的52例直肠脱垂患者,随机分为观察组和对照组各26例.对照组行经腹悬吊术治疗,观察组行Delorme术治疗,比较两组的肛门括约功能恢复情况.结果:术后两组患者的肛管大收缩压(AMCP)和肛管静息压(ARP)指标均明显高于手术前(P<0.05).观察组患者术后的AMCP、ARP指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Delorme术用于直肠脱垂的治疗中,能够有效改善患者的肛门功能,效果显著,值得在临床进一步推广.
作者:王蓓蓓;陈为民;黄熠 刊期: 2019年第01期