严雪文；廖艳婷；尚雪
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病伴冠心病患者PCI术后不良心血管事件(MACE)的影响.方法:回顾性分析我院在2014年1月至2015年6月收治的行PCI治疗的糖尿病伴冠心病患者92例,根据HbA1c水平不同分为HbA1c<6.5％组(41例)和HbA1c≥6.5％组(51例),比较两组患者临床资料,炎症因子、血脂水平,随访2年观察两组患者PCI术后MACE发生情况.结果:两组患者在性别、年龄、NYHA分级、合并症及病变血管数量方面比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在CPR、TNF-α、IL-6及TC、TG、LDL-C、HDL-C水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05);PCI术后12个月、24个月HbA1c≥6.5％组MACE发生率为29.41％、49.02％,HbA1c<6.5％组MACE发生率为12.19％、26.83％,比较差异具有统计学意义(x2=3.959,4.699,P<0.05);对HbA1c≥6.5％引起MACE进行多因素Logistic回归分析显示,HbA1c≥6.5％是引起糖尿病伴冠心病管着PCI术后MACE的独立危险因素(OR=9.277,P<0.05).结论:HbA1c≥6.5％是导致糖尿病伴冠心病患者PCI术后MACE的独立危险因素,糖尿病伴冠心病患者控制HbA1c水平能够有效降低PCI术后MACE的发生率.
作者：何卫琪 刊期： 2018年第01期
目的:以80例结肠癌患者作为研究对象,探究在腹腔镜下给予患者采用全结肠系膜切除术进行治疗的临床治疗效果.方法:本研究选取80例2016年1月～2016年12月期间在我院进行治疗的结肠癌患者作为研究对象,将所有受试对象随机分为两组,其中对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,试验组患者则在腹腔镜下行全结肠系膜切除术进行治疗.对比两治疗组患者的术中情况、术后恢复情况以及术后病理情况.结果:在手术时间以及术中出血量的对比方面,两治疗组并无显著性差异,P>0.05;与对照组相比,试验组患者的术后通气时间、术后初次下床活动时间以及住院时间均显著缩短,两组对比,P<0.05,组间差异有统计学意义;两治疗组患者在治疗后的并发症发生情况以及术后清扫情况等方面的比较,差异均无统计学意义,P>0.05.结论:在腹腔镜下给予结肠癌患者采用全结肠系膜切除术进行治疗能显著改善患者的临床治疗效果,有效缩短患者的住院时间,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：郭世洲 刊期： 2018年第01期
目的:研究针对性护理干预对小儿静脉抽血时应激表现的改善作用.方法:纳入90例静脉抽血患儿作为研究对象,随机抽签分为两组,各45例.观察组行针对性护理干预,对照组行常规护理.比较两组患儿抽血前30min、抽血完成后30min及抽血结束后2h心率、血压及疼痛感波动情况.记录两组患者一次穿刺抽血成功率、患儿啼哭时间及患儿家属满意度.结果:观察组各时间点心率、收缩压及舒张压无显著性差异(P>0.05),对照组差异显著(P<0.05).观察组抽血完成30min和2h后心率、血压及疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组一次抽血成功率和家属满意度分别为86.67％、93.33％,显著高于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预用于静脉抽血患儿有助于控制心率、血压波动,缓解疼痛感,提高一次抽血成功率和患儿家属满意度,具有较高临床应用价值.
作者：关雪丽；邓志文；刘广英 刊期： 2018年第01期
目的:分析自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床效果.方法:随机选择2016年4月至2017年4月本院收治的76例轻中度痔疮患者作为研究对象,通过随机分类法将其分为对照组与研究组均38例患者,对照组实施常规治疗,研究组实施自动痔疮套扎术治疗,对比分析两组临床指标、临床治疗有效率、术后疼痛程度及并发症发生率.结果:研究组临床指标、术后疼痛程度及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:在轻中度痔疮患者的临床治疗中,实施RPH治疗,临床疗效显著,既可改善临床指标,又可降低术后疼痛程度及并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：彭晓辉 刊期： 2018年第01期
目的:探讨比较腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术分别治疗大肠癌的疗效差异.方法:选择我院接受治疗的120例大肠癌患者作为研究对象,选择治疗时间为2014年1月1日到2017年1月1日,采用随机数字抽取表法将患者分为A组和B组,每组各60例.给予A组患者实施腹腔镜手术治疗,给予B组实施经腹直肠癌根治术治疗,对两组患者的术中出血量、排气时间、术后进食时间、转移复发率及并发症发生率进行比较分析.结果:观察组患者术中出血量、排气时间、术后进食时间均显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为5.00％;对照组患者并发症发生率为16.67％,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者转移复发率为25.00％,对照组患者转移复发率为33.33％,数据比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:与经腹直肠癌根治术相比,对大肠癌患者实施腹腔镜手术能够进一步减少术中出血量,缩短患者术后排气时间和进食时间,且安全性更高,值得在临床上推广应用.
作者：李帅 刊期： 2018年第01期
目的:探讨肝硬化患者诊断中行血小板检验的临床价值.方法:将在我院接受治疗的56例肝硬化患者设为病例组,于同期在我院进行体检显示健康的人群中选择55例设为健康组,两组均行血小板检验,比较分析两组检验结果.结果:病例组PLT明显较健康组低,MPV、PDW、PT明显较健康组高(P<0.05);病例组组内比对,出血患者PLT明显较未出血患者低,MPV、PDW、PT明显较未出血患者高(P<0.05).结论:血小板检验可对肝硬化患者肝功能损伤与出血情况进行反映,为肝硬化的诊断与病情判断提供可靠性参考.
作者：宫艳艳；郝鹏远 刊期： 2018年第01期
目的:研究脂肪乳生产过程中对其粒径和有关物质的影响因素.方法:以生产工艺中的均质压力和均质次数为影响因素,以乳粒的分布为响应指标,考察其对乳粒的影响;以加热温度和时间为影响因素,以甲氧基苯胺值为响应指标,考察其对有关物质的影响.结果:随着均质压力和均质次数的增加,粒径>1μm的乳粒减少且分布集中;加热时间的延长及加热温度的升高会导致有关物质增加,且随其初始含量的提高而相应增加.结论:确定了脂肪乳的优制备工艺,即均质压力为5×104～6×104KPa,均质次数为6次,加热时间小于4h,加热温度不超过65℃,同时应控制原料大豆油中有关物质的初始值.
作者：程明科；杨秀秀；黄之英；翟鑫 刊期： 2018年第01期
目的:观察分析甲状腺瘤患者采用小切口切除术切除甲状腺瘤的治疗效果及应用价值.方法:选取我院甲乳外科2013年4月～2017年4月收治的100例甲状腺瘤患者,随机分为2组,各50例,对照组患者行传统手术,观察组患者行小切口切除术,比较两组患者的手术情况与术后情况.结果:两组患者均顺利完成手术,观察组在切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间方面均显著优于对照组,观察组患者在手术后无并发症发生,对照组患者术后并发症发生率10％(5/50),其中切口血肿2例,切口感染2例,声音嘶哑1例,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).且观察组在切口美容评分、VAS评分(术后6h、12h)方面均显著优于对照组(P<0.05).结论:甲状腺瘤患者行小切口切除术,术中出血量少、手术时间短、切口长度小、住院时间短、美观、并发症少、疼痛程度较低,具有较高的临床应用价值,值得进一步研究和推广.
作者：姚良本 刊期： 2018年第01期
目的:分析并研究少白细胞输血技术降低输血不良反应的临床效果.方法:本研究所有研究对象均为我院在2014年3月到2016年4月的输血患者,共涉及到200例,采用随机方法将所有患者化分为观察组和对照组,每组各有100例患者.对照组患者应常规的输血技术进行输血,观察组患者采用少白细胞输血技术进行输血.对两组患者的出血不良反应的发生情况进行比较.结果:观察组患者出现发热患者1例,过敏患者1例,无蛋白尿患者,对照组患者出现上述不良反应的分别为4例、3例、3例,对两组患者不良反应发生率进行比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:对于临床上需要进行输血的患者,为患者采用少白细胞输血技术进行输血,可有效地降低患者输血不良反应的发生率,保证患者在输血过程当中的安全性,提高患者的输血治疗,具有推广性的价值.
作者：王振财 刊期： 2018年第01期
目的:对类风湿关节炎达标治疗的相关影响因素进行研究.方法:选择2017年1月-2017年7月我院138例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为69例观察组和69例对照组.记录比较两组患者治疗的达标率和两组的相关因素指标.结果:观察组达标率为52.17％,对照组达标率为30.43％.两组比较,观察组明显高于对照组差异明显.观察组的SJC28、TJC28、VAS评分、Pt-GA、HAQ、PGA指标均低于对照组.P<0.05,差异具有统计学意义.结论:类风湿关节炎治疗达标率仍较低,且与SJC28、TJC28、VAS评分、Pt-GA、HAQ、PGA等因素相关.
作者：余海燕 刊期： 2018年第01期
目的:观察与探究病案首页中手术及操作填写存在的问题.方法:选取2014年03月～2017年03月期间本院100份手术及操作填写存在问题的病案首页,分析100份病案首页中手术及操作填写所存在的问题.结果:100份病案首页中手术及操作填写所存在的问题主要有手术及操作的名称填写不规范、手术的级别填写不正确或者未填写、切口愈合的等级填写不正确或者未填写、手术和操作日期填写不正确,分别为27.00％、55.00％、14.00％、4.00％.结论:病案首页手术及操作填写中存在多种问题,需要加强关注和重视.
作者：陈炯 刊期： 2018年第01期
目的:分析脑卒中患者载脂蛋白E基因多态性与血小板水平的相关性.方法:将116例脑卒中患者设为观察组,将同期120例健康体检者设为对照组,对两组研究对象的载脂蛋白E进行基因分型,对比不同基因分型患者的血小板水平.结果:两组研究对象载脂蛋白E基因共有ε2/2、ε2/3、ε3/3、ε2/4、ε3/4、ε4/46种分型.观察组患者血小板水平由高至低的基因型别依次为ε4/4、ε3/4、ε2/4、ε2/2、ε2/3、ε3/3.后3种基因型患者的血小板水平比较无明显差异(P>0.05),前3种基因型患者的血小板水平明显高于后3种(P<0.05).观察组6种基因型别的患者血小板水平均较对照组高(P<0.05).不同年龄阶段、不同载脂蛋白E基因型患者的血小板水平比较存在明显差异(P<0.05),不同类型脑卒中、不同载脂蛋白E基因型患者的血小板水平比较无明显差异(P>0.05).结论:载脂蛋白Eε4等位基因为脑卒中患者血小板水平升高的危险因素,是脑卒中发生、发展的促进因素.
作者：何娴；叶晓冰；陈家钖；关小明；吕丽珍；钟幸容 刊期： 2018年第01期
目的:分析核心稳定性训练、运动再学习疗法结合应用对促进脑卒中患者下肢运动功能恢复的影响.方法:2014年10月～2017年2月,于我院收治的脑卒中患者中选取100例,将其分为两组,常规康复训练为对照组康复训练模式,在对照组基础上,给予观察组患者核心稳定性训练+运动再学习疗法,对比两组康复训练效果.结果:相对于治疗前,两组治疗后的BBS、FMA、MBI、MWS评分均在不同程度上提高,并其观察组高于对照组,P<0.05.结论:在康复训练基础上,对脑卒中患者进行核心稳定性训练与运动再学习疗法能够促使其下肢运动功能更好更快恢复,值得推广.
作者：邓瑞燕；罗仕珍 刊期： 2018年第01期
目的:研究探讨急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响.方法:将我院2015年6月至2016年12月收治的162例急性心肌梗死患者作为研究对象,按随机地方式分为对照组和实验组,每组各81例,对照组患者行常规护理,实验组患者采取急性护理路径进行护理,比较两组患者急诊的抢救效果及预后等.结果:实验组的急救、急诊停留、分诊、住院时间,以及心肌梗死复发率均显著低于对照组(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者采用急诊护理路径进行抢救,不仅能大大减少患者检查时间与急救时间,也能有效缩短其住院时间与降低院内心肌梗死复发率,临床价值高,值得推广.
作者：梁艳灵；梁燕萍；蔡美兴 刊期： 2018年第01期
目的:分析腰间盘突出症合并腰椎管狭窄应用小切口开窗术治疗效果.方法:随机抽取100例本院自2015年7月-2017年7月收治的腰间盘突出症合并腰椎管狭窄患者,随机将其分为对照组(50例)、干预组(50例),对照组实施传统治疗,干预组实施小切口开窗术治疗,分析两组治疗总有效率、临床指标、疼痛程度.结果:治疗有效率对比显示干预组高于对照组(P<0.05);临床指标、疼痛程度对比显示干预组低于对照组(P<0.05).结论:在腰间盘突出症合并腰椎管狭窄患者临床治疗中,应用小切口开窗术,疗效显著,值得推广.
作者：邹庆宝；谭静 刊期： 2018年第01期
目的:探讨直肠黏膜内脱垂患者术后实施综合护理干预对患者术后肛门坠胀及心理状态的影响.方法:研究对象为我院2015年5月至2017年5月接受痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗的直肠黏膜内脱垂患者100例,根据随机数表法将患者分为两组(对照组与观察组),对照组50例患者术后接受常规护理,观察组50例患者术后接受综合护理干预,对比两组干预后肛门坠胀及心理状态改善情况.结果:干预后,观察组肛门坠胀评分均较对照组低,且负性心理情绪改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠黏膜内脱垂患者PPH术后实施综合护理干预利于改善患者负性心理情绪,患者术后护理及治疗依从性提升,肛门坠胀得到明显缓解,临床护理效果显著.
作者：徐芳 刊期： 2018年第01期
目的:观察水胶体敷料预防压疮的护理效果.方法:选取我院2015年6月至2015年9月60例压疮患者,并随机分成对照组和观察组,每组30例.观察组以水胶体敷料加常规护理方法进行护理,对照组以常规压疮护理措施进行护理.结果:观察组护理总有效率为93.3％;对照组护理措施总有效率为73.3％.比对显示观察组护理措施显著优于对照组护理措施,组间数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:水胶体敷料在压疮临床护理的过程中,能够有效的促进压疮病症的康复,减轻患者痛苦.临床应用效果较好,具有临床推广的价值.
作者：赵蓓蓓 刊期： 2018年第01期
目的:分析、比较惠东县平山街道和稔山镇室内外鼠密度及宿主动物变化和特点,探究环境的不同及改变对宿主动物分布的影响,为进一步做好我县鼠疫的防控工作提供可靠的信息.方法:按《广东省鼠疫监测方案》的要求,整理2008年、2011年和2016年平山街道和稔山镇的鼠疫监测资料,利用统计学方法对相关数据进行分析.结果:平山室内鼠密度为0.89％,稔山为2.33％,平山与稔山室内鼠密度差异有统计学意义(x2=8.44,P<0.05);监测平山室外鼠密度为2.44％,稔山为5.56％,平山与稔山室外鼠密度差异有统计学意义(x2=11.34,P<0.05).平山及稔山鼠体蚤指数分别为0.45和0.42,所获蚤类经鉴定均为印鼠客蚤.平山和稔山室内地面游离蚤的监测数均为0.解剖所有鼠体,均未找到鼠疫杆菌.采集所有鼠血清,均未检出特异性F1抗体.结论:地区经济的发展,人类活动及居住区域扩大,对室内外鼠类动物的数量分布可造成影响.根据宿主动物分布的情况,需要适时地开展预防性灭鼠、灭蚤工作,防止鼠疫疫情的发生和流行.
作者：廖汉东；黄艳；温应铭 刊期： 2018年第01期
目的:比较分析循证护理和预见性护理在上消化道出血急救中的临床效果.方法:选取2016年8月-2017年5月河南省南阳市中心医院急救治疗的88例上消化道出血患者,随机将其分为两组(预见组44例和循证组44例),循证组患者采取循证护理服务,预见组患者采取预见性护理,并比较不同组患者护理效果.结果:循证组患者出血次数和止血时间与预见组差异明显具有统计学意义(P<0.05);循证组患者临床治疗总有效率、对护理服务满意度和并发症发生率与预见组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:预见性护理和循证护理在上消化道出血患者急救中具有明显效果,临床上可根据患者实际情况选取有效合理的护理措施.
作者：孙燕；周晓丽 刊期： 2018年第01期
目的:探讨胎膜早破(PROM)采用类胰岛素生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)检测的临床效果.方法:选择我院2015年1月-2016年1月的孕妇55例,根据临床症状分为二组,用石蕊pH试纸、IGFBP-1试纸,分别检测胎膜早破、非胎膜早破孕妇的阴道分泌物进行分析.结果:IGFBP-1所诊断胎膜的早破特异性以及敏感度比pH试纸的诊断特异性以及敏感度高,差异有显著性(P<0.01).结论:通过用IGFBP-1检测阴道分泌物可以快速、准确地诊断胎膜早破的发生,具有敏感度高、特异性好及操作简单等优点,值得临床推广应用.
作者：何小红 刊期： 2018年第01期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
