学术投稿

脑卒中患者载脂蛋白E基因多态性与血小板水平相关性研究

何娴;叶晓冰;陈家钖;关小明;吕丽珍;钟幸容

关键词:载脂蛋白E, 基因多态性, 脑卒中, 血小板水平, 相关性
摘要:目的:分析脑卒中患者载脂蛋白E基因多态性与血小板水平的相关性.方法:将116例脑卒中患者设为观察组,将同期120例健康体检者设为对照组,对两组研究对象的载脂蛋白E进行基因分型,对比不同基因分型患者的血小板水平.结果:两组研究对象载脂蛋白E基因共有ε2/2、ε2/3、ε3/3、ε2/4、ε3/4、ε4/46种分型.观察组患者血小板水平由高至低的基因型别依次为ε4/4、ε3/4、ε2/4、ε2/2、ε2/3、ε3/3.后3种基因型患者的血小板水平比较无明显差异(P>0.05),前3种基因型患者的血小板水平明显高于后3种(P<0.05).观察组6种基因型别的患者血小板水平均较对照组高(P<0.05).不同年龄阶段、不同载脂蛋白E基因型患者的血小板水平比较存在明显差异(P<0.05),不同类型脑卒中、不同载脂蛋白E基因型患者的血小板水平比较无明显差异(P>0.05).结论:载脂蛋白Eε4等位基因为脑卒中患者血小板水平升高的危险因素,是脑卒中发生、发展的促进因素.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 核心稳定性训练、运动再学习疗法结合应用对促进脑卒中患者下肢运动功能恢复的影响

    目的:分析核心稳定性训练、运动再学习疗法结合应用对促进脑卒中患者下肢运动功能恢复的影响.方法:2014年10月~2017年2月,于我院收治的脑卒中患者中选取100例,将其分为两组,常规康复训练为对照组康复训练模式,在对照组基础上,给予观察组患者核心稳定性训练+运动再学习疗法,对比两组康复训练效果.结果:相对于治疗前,两组治疗后的BBS、FMA、MBI、MWS评分均在不同程度上提高,并其观察组高于对照组,P<0.05.结论:在康复训练基础上,对脑卒中患者进行核心稳定性训练与运动再学习疗法能够促使其下肢运动功能更好更快恢复,值得推广.

    作者:邓瑞燕;罗仕珍 刊期: 2018年第01期

  • 甲泼尼龙联合卡托普利和阿托伐他汀治疗原发性肾病综合征疗效观察

    目的:探究甲泼尼龙、卡托普利、阿托伐他汀在原发性肾病综合征(PNS)中的联合应用效果.方法:择取2008年8月到2016年8月笔者所在医院收治80例PNS患者,对照组40例单用泼尼龙,研究组40例联用甲泼尼龙、卡托普利、阿托伐他汀.组间比较治疗效果及相关指标.结果:就疗效而言,研究组为90%,对照组为55%,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).就肾功能指标、血压和血脂等生化指标而言,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有明显改善,但研究组改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).总不良反应率研究组10%、对照组15%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在PNS患者的治疗中,联用甲泼尼龙、卡托普利、阿托伐他汀可以取得比单用甲泼尼龙更加显著的疗效.

    作者:罗庆涛 刊期: 2018年第01期

  • 人性化护理在内科护理中的实施以及效果分析

    目的:了解在内科护理中进行人性化护理的综合情况,并对其效果进行分析.方法:以2016年2月至2017年6月期间70例内科患者作为主要研究对象.按照随机分配法平均划分为实验组与对照组.对照组患者均进行常规护理,实验组则在对照组的基础上进行人性化护理.对两组患者对于护理服务的满意度进行调查与分析.结果:实验组中51.4%为满意,40.0%为一般,8.6%为不满意,总满意率达到91.4%;对照组中25.7%为满意,45.7%为一般,28.6%为不满意,总满意率为71.4%.统计学分析发现P<0.05,即差异具有统计学意义.结论:在内科患者的护理中实施人性化护理,可以较好的提高其生活质量,患者对于护理服务的整体满意度也较高,因此具有较好的临床应用价值.

    作者:莫美婷 刊期: 2018年第01期

  • 替格瑞洛对冠心病患者PCI术后心血管不良事件的预防作用分析

    目的:探究替格瑞洛对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管不良事件的预防作用.方法:选择我院2015年6月至2016年6月收治的行PCI手术治疗的冠心病患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各50例.给予观察组患者替格瑞洛治疗,给予对照组患者氯吡格雷治疗.比较两组患者治疗后心血管不良事件发生率、凝血功能指标、超敏C-反应蛋白水平.结果:观察组患者术后出现心肌梗死、支架狭窄及血栓等心血管不良事件发生率明显低于对照,差异具有统计学意义(P<0.05);用药前两组患者超敏C-反应蛋白含量相比,差异无统计学意义(P>0.05);用药12h后是超敏C-反应蛋白含量巅峰值,且用药12h后和1天后对照组患者超敏C-反应蛋白含量均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者术后活化部分凝血活酶时间(42.26±3.57)min、凝血酶时间(17.56±3.74)min及凝血酶原时间(14.68±3.14)min与观察组患者(42.32±3.46)min、(17.61±2.87)min、(14.72±3.09)min相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予行PCI手术治疗的冠心病患者替格瑞洛治疗,可有效改善超敏C-反应蛋白水平,提高治疗效果,减少心血管不良事件的发生率,值得临床推广与应用.

    作者:郭斯琪;柯植泉 刊期: 2018年第01期

  • 对比单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核的临床疗效

    目的:探究单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核的临床疗效.方法:收集本院收治的75例脊柱结核患者,收集时间自2015年11月至2017年10月,分观察组(n=37)和对照组(n=38).观察组采纳单纯后路治疗,对照组采纳前后路联合治疗.比较手术情况、Cobb氏角.结果:与对照组手术时间、住院时间比较,观察组较短,具统计学差异,P<0.05;与对照组术中出血量比较,观察组较少,具统计学差异,P<0.05;与对照组住院费用比较,观察组较低,具统计学差异,P<0.05;与对照组Cobb氏角比较,观察组较高,具统计学差异,P<0.05.结论:单纯后路手术可有效改善脊柱结核患者的病情,缩短治疗时间,促进疾病的恢复,值得借鉴.

    作者:石海龙;姚杰;王祥善 刊期: 2018年第01期

  • 用小切口开窗术治疗腰间盘突出症合并腰椎管狭窄的效果分析

    目的:分析腰间盘突出症合并腰椎管狭窄应用小切口开窗术治疗效果.方法:随机抽取100例本院自2015年7月-2017年7月收治的腰间盘突出症合并腰椎管狭窄患者,随机将其分为对照组(50例)、干预组(50例),对照组实施传统治疗,干预组实施小切口开窗术治疗,分析两组治疗总有效率、临床指标、疼痛程度.结果:治疗有效率对比显示干预组高于对照组(P<0.05);临床指标、疼痛程度对比显示干预组低于对照组(P<0.05).结论:在腰间盘突出症合并腰椎管狭窄患者临床治疗中,应用小切口开窗术,疗效显著,值得推广.

    作者:邹庆宝;谭静 刊期: 2018年第01期

  • 16层螺旋CT对诊断不同类型冠心病冠脉斑块的分类以及钙化指标的临床研究

    目的:探讨16层螺旋CT在诊断不同类型冠心病患者冠脉斑块的分类以及钙化指标上的临床应用.方法:本研究中试验组包括急性冠状动脉综合征组(ACS组,n=35)以及稳定性心绞痛组(SA组,n=25),对照组为同期入院体检的健康人群(n=15),进行16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查.以X线冠状动脉造影作为金标准,评价16层螺旋CT冠状动脉造影诊断不同类型冠心病不同斑块的分类情况、钙化斑块性质、冠状动脉狭窄、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标.结果:16层螺旋CT冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影比较结果表明,ACS组灵敏度以及特异度分别为90.11%和93.24%;SA组灵敏度以及特异度分别为89.82%和90.41%;ACS组阳性以及阴性预测值分别为85.69%和94.11%;SA组阳性以及阴性预测值分别为85.15%和93.65%;16层螺旋CT冠状动脉成像造影在对急性冠状动脉综合征组以及稳定性心绞痛组的诊断中ACS组轻中度钙化显著高于SA组,重度钙化显著低于SA组(P<0.05);轻中度钙化以及严重钙化的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均较高,对未发生钙化的各项诊断指标均较低;16层螺旋CT冠状动脉成像造影在对ACS组以及SA组的诊断中对软斑块以及中间斑块引起的冠状动脉狭窄的灵敏度较高,对硬斑块引起的冠状动脉狭窄的特异度以及阳性预测值较低.结论:16层螺旋CT冠状动脉造影能够较为准确的鉴别不同类型冠心病中冠脉斑块的分类以及量化钙化指标,可以作为医疗机构筛选以及初步诊断不同类型冠心病的有效方法.

    作者:冯家义;余裕珍;江广明;徐强 刊期: 2018年第01期

  • 不同手术治疗踝部骨折的临床效果分析

    目的:分析不同手术治疗踝部骨折的临床效果.方法:选取我院收治的踝部骨折患者178例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规手术治疗,观察组则采取关节镜下手术治疗,比较两组临床效果.结果:观察组总有效率95.51%,对照组总有效率80.90%,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组优良率87.64%,对照组优良率71.91%,观察组患者足部功能恢复评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率0.00%,对照组并发症发生率0.00%,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:关节镜手术治疗踝部骨折临床效果显著,较常规手术更有优势,并且较为安全,临床价值较高.

    作者:唐永旺 刊期: 2018年第01期

  • 小儿毛细支气管炎治疗中使用普米克令舒、万托林联合甲强龙的临床价值

    目的:探讨小儿毛细支气管炎治疗中使用普米克令舒、万托林联合甲基强的松龙(简称甲强龙)的临床价值.方法:对我院收治的毛细支气管炎患儿60例作为研究对象,将其分为2组,对照组(20例)和观察组(40例),观察组又分观察1组和观察2组各20例.所有患儿均接受常规治疗,而1组使用普米克令舒、万托林,2组普米克令舒、万托林联合甲强龙,对比3组效果,观察不良反应等指标.结果:治疗后,观察组患儿总效果比对照组优越,P<0.01;而观察1、2组之间有效率与消失咳嗽时间比,P>0.05,但和其他指标对比,观察2组效果较好,P<0.01.结论:小儿毛细支气管炎治疗中使用普米克令舒、万托林联合甲强龙,效果明显,且安全性高,未见不良反应,值得推广.

    作者:旋玲芳 刊期: 2018年第01期

  • 液基细胞学和高危型HPV-DNA结合用于检测在宫颈病变筛查中的价值探析

    目的:分析宫颈病变筛查中LCT(液基细胞学)联合高危型HPV-DNA(人乳头瘤病毒-DNA)检测的应用价值.方法:2015年01月~2017年10月于我院收治的患者中选取40155例,对其进行液基细胞学与高危型HPV-DNA检测并对其结果进行分析.结果:对患者进行LCT检查后,有544例患者检查结果异常,所占比重为1.35%,HPV检查后,有560例患者检查异常,所占比重为1.39%,活检(金标准)异常患者有736例,所占比重为1.83%;活检(金标准)异常结果包括:CIN II-III(宫颈上皮内瘤变II-III)354例;CIN I 169例;慢性宫颈炎+HPV感染的162例;宫颈癌51例;HPV+TCT检出率高于单独HPV或者TCT检出率,差异显著,P<0.05.结论:宫颈病变筛查中液基细胞学联合高危型HPV-DNA检测的应用价值显著.

    作者:罗秋兰;张仁超;金燕 刊期: 2018年第01期

  • 雷贝拉唑结合替普瑞酮用于治疗慢性胃炎患者的疗效探讨

    目的:探讨替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:本次研究对象来源于我院内科2015年2月~2016年2月收治的慢性胃炎患者80例,双盲法随机分成两组,其中对照组(n=40)单独采用替普瑞酮治疗,观察组(n=40)基于对照组加用雷贝拉唑,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为90.0%,明显高于对照组75.0%;观察组复发率为7.5%,明显低于对照组20.0%,比较有显著性差异(P<0.05).结论:替普瑞酮结合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效优良,有推广价值.

    作者:刘枫 刊期: 2018年第01期

  • 应用欣母沛预防和治疗宫缩乏力性产后出血的时机探讨

    目的:探讨应用欣母沛预防和治疗宫缩乏力性产后出血的价值.方法:收集本院收治的79例存在宫缩乏力性产后出血倾向的患者,收集时间是自2015年11月至2017年10月,分研究组(n=35)和对照组(n=34).对照组胎儿成功分娩出宫时采纳缩宫素治疗,研究组胎儿成功分娩出宫时采纳欣母沛治疗.比较出血情况、不良反应.结果:与对照组产后2h、24h的出血量以及产后出血率比较,研究组较低,具统计学差异,P<0.05;与对照组不良反应发生率比较,研究组较低,具统计学差异,P<0.05.结论:胎儿成功分娩出宫时予以欣母沛可有效预防宫缩乏力性产后出血,且患者出现的不良反应较少,值得借鉴.

    作者:贾玲玲;刘素萍 刊期: 2018年第01期

  • 护理干预对鼻内镜下鼻窦开放术后恢复的影响

    目的:探析护理干预对鼻内镜下鼻窦开放术后恢复的疗效情况.方法:选取我院接收的行鼻内镜下开放术后54例患者为研究资料,依照均等、随机的方式分为研究组与常规组两组,每组27例.予以常规组常规方法护理,予以研究组综合护理干预,比较观察研究组与对照组患者的经不同护理干预后,其术后恢复情况.结果:干预后,常规组患者对疾病的认知及行为水平情况均低于研究组(P<0.05);研究组患者的住院时间、满意度率和并发症率均优于对照组(P<0.05).结论:对行鼻内镜下鼻窦开放手术治疗患者实施护理干预,不仅能缩短患者住院时间,增强患者对疾病的认知,而且还能提高护理满意度率,促进患者病情恢复.

    作者:冯燕芬 刊期: 2018年第01期

  • 综合护理干预对直肠黏膜内脱垂术后患者肛门坠胀及心理状态的影响

    目的:探讨直肠黏膜内脱垂患者术后实施综合护理干预对患者术后肛门坠胀及心理状态的影响.方法:研究对象为我院2015年5月至2017年5月接受痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗的直肠黏膜内脱垂患者100例,根据随机数表法将患者分为两组(对照组与观察组),对照组50例患者术后接受常规护理,观察组50例患者术后接受综合护理干预,对比两组干预后肛门坠胀及心理状态改善情况.结果:干预后,观察组肛门坠胀评分均较对照组低,且负性心理情绪改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠黏膜内脱垂患者PPH术后实施综合护理干预利于改善患者负性心理情绪,患者术后护理及治疗依从性提升,肛门坠胀得到明显缓解,临床护理效果显著.

    作者:徐芳 刊期: 2018年第01期

  • 类胰岛素生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)用于胎膜早破的效果观察与护理

    目的:探讨胎膜早破(PROM)采用类胰岛素生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)检测的临床效果.方法:选择我院2015年1月-2016年1月的孕妇55例,根据临床症状分为二组,用石蕊pH试纸、IGFBP-1试纸,分别检测胎膜早破、非胎膜早破孕妇的阴道分泌物进行分析.结果:IGFBP-1所诊断胎膜的早破特异性以及敏感度比pH试纸的诊断特异性以及敏感度高,差异有显著性(P<0.01).结论:通过用IGFBP-1检测阴道分泌物可以快速、准确地诊断胎膜早破的发生,具有敏感度高、特异性好及操作简单等优点,值得临床推广应用.

    作者:何小红 刊期: 2018年第01期

  • 自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床分析

    目的:分析自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床效果.方法:随机选择2016年4月至2017年4月本院收治的76例轻中度痔疮患者作为研究对象,通过随机分类法将其分为对照组与研究组均38例患者,对照组实施常规治疗,研究组实施自动痔疮套扎术治疗,对比分析两组临床指标、临床治疗有效率、术后疼痛程度及并发症发生率.结果:研究组临床指标、术后疼痛程度及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:在轻中度痔疮患者的临床治疗中,实施RPH治疗,临床疗效显著,既可改善临床指标,又可降低术后疼痛程度及并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:彭晓辉 刊期: 2018年第01期

  • 琥珀酸索利那新治疗女性患者膀胱过度活动症的有效性及安全性分析

    目的:研究琥珀酸索利那新治疗女性患者膀胱过度活动症的有效性及安全性.方法:选取2014年1月至2017年1月女性膀胱过度活动症患者48例分两组,对照组给予酒石酸托特罗定进行治疗;实验组在给予琥珀酸索利那新治疗.就两组患者治疗前后大尿流率、24小时平均排尿次数、膀胱压大容量和膀胱过度活动症治疗有效率、不良反应发生率进行比较.结果:实验组膀胱过度活动症治疗有效率明显高于对照组,P<0.05.实验组不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.两组治疗前大尿流率、24小时平均排尿次数、膀胱压大容量接近,P>0.05.实验组患者治疗后大尿流率、24小时平均排尿次数、膀胱压大容量均明显优于对照组,P<0.05.结论:琥珀酸索利那新治疗女性患者膀胱过度活动症的有效性及安全性高,可有效改善患者症状和排尿功能,值得推广.

    作者:严雪文;廖艳婷;尚雪 刊期: 2018年第01期

  • 临床护理路径在小儿腹泻中的应用效果观察

    目的:探究临床护理路径对于小儿腹泻的应用效果.方法:随机挑选腹泻患儿100例,并随机分为甲、乙两组,甲组行传统护理方案,而乙组则在甲组的基础上,应用临床路径对患儿进行护理,对护理前后两组患儿腹泻次数、护理满意度、住院天数及费用等资料进行比较.结果:接受护理前两组患儿每日腹泻次数无显著差异(P>0.05),而护理后两组患儿每日腹泻次数均明显下降,且乙组腹泻次数下降值更为明显(P<0.05),乙组患儿平均住院天数为5.07天,明显低于甲组,而在住院费用方面,乙组平均费用明显低于甲组,且乙组护理总满意度也高于甲组,两组差异存在统计意义(P<0.05).结论:临床护理路径能够明显改善患儿的腹泻症状,同时减少了住院天数及费用,减轻家长的经济压力,且患儿家长的满意度显著优于传统护理组,值得在临床上推广.

    作者:欧梦茹 刊期: 2018年第01期

  • 复因生物膜面膜联合LED红黄光照射治疗面部皮炎的疗效观察

    目的:观察复因生物膜面膜联合LED红黄光照射治疗面部皮炎的临床疗效.方法:将我科门诊面部皮炎患者120例随机分为两组,对照组口服枸地氯雷他定片8.8mg,1次/日,口服,局部生理盐水湿敷每周1次,红蓝光治疗,外用保湿霜,共3次;治疗组口服枸地氯雷他定片8.8mg,1次/日,口服,局部复因生物膜面膜冷敷每周1次,并行红黄光交替照射1次/周,外用保湿霜,共3次,治疗3周后判断治疗效果.结果:治疗组、对照组患者疗后总有效率分别为96.66%、81.66%,复发率分别为3.33%、13.33%,组间比较差异显著(P<0.05).结论:复因生物膜面膜联合LED红黄光在面部皮炎治疗中效果显著,可减轻皮损程度,愈后不易复发,更受患者欢迎与认可,在临床皮肤病的治疗中有推广应用价值.

    作者:邓仁远 刊期: 2018年第01期

  • 川芎嗪对心肌微循环状态的影响分析

    目的:探究川芎嗪联合前列地尔对冠心病(CHD)患者心肌微循环状态的影响.方法:将2015年11月1日~2017年5月1日本院收治的120例CHD患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),两组均给予常规药物治疗,对照组给予前列地尔静脉注射,观察组在对照组基础上联合川芎嗪静脉注射,比较两组治疗后血生化指标[血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、血栓素β2(TXβ2)]、血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、大血小板聚集率]及冠状动脉TIMI血流分级与心肌灌注(TMPG)分级情况.结果:与对照组比较,观察组治疗后NO、VEGF水平显著较高,TXβ2水平及血液流变学指标显著较低(P<0.05);再次行CAG检查患者中,观察组TIMI分级为Ⅱ级和Ⅲ级及TMPG分级为Ⅱ级和Ⅲ级的患者显著少于对照组,TIMI分级为0级和Ⅰ级及TMPG分级为0级和Ⅰ级的患者显著多于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:川芎嗪联合前列地尔治疗CHD,可以显著改善患者心肌微循环状态及血液流变学紊乱,降低主要不良心血管事件产生风险,值得广泛推广.

    作者:石淼 刊期: 2018年第01期

黑龙江医药杂志

黑龙江医药杂志

主管:黑龙江省食品药品监督管理局

主办:黑龙江省食品药品监督管理干部学校