石淼
目的:以80例结肠癌患者作为研究对象,探究在腹腔镜下给予患者采用全结肠系膜切除术进行治疗的临床治疗效果.方法:本研究选取80例2016年1月~2016年12月期间在我院进行治疗的结肠癌患者作为研究对象,将所有受试对象随机分为两组,其中对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,试验组患者则在腹腔镜下行全结肠系膜切除术进行治疗.对比两治疗组患者的术中情况、术后恢复情况以及术后病理情况.结果:在手术时间以及术中出血量的对比方面,两治疗组并无显著性差异,P>0.05;与对照组相比,试验组患者的术后通气时间、术后初次下床活动时间以及住院时间均显著缩短,两组对比,P<0.05,组间差异有统计学意义;两治疗组患者在治疗后的并发症发生情况以及术后清扫情况等方面的比较,差异均无统计学意义,P>0.05.结论:在腹腔镜下给予结肠癌患者采用全结肠系膜切除术进行治疗能显著改善患者的临床治疗效果,有效缩短患者的住院时间,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:郭世洲 刊期: 2018年第01期
目的:探讨直肠黏膜内脱垂患者术后实施综合护理干预对患者术后肛门坠胀及心理状态的影响.方法:研究对象为我院2015年5月至2017年5月接受痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗的直肠黏膜内脱垂患者100例,根据随机数表法将患者分为两组(对照组与观察组),对照组50例患者术后接受常规护理,观察组50例患者术后接受综合护理干预,对比两组干预后肛门坠胀及心理状态改善情况.结果:干预后,观察组肛门坠胀评分均较对照组低,且负性心理情绪改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠黏膜内脱垂患者PPH术后实施综合护理干预利于改善患者负性心理情绪,患者术后护理及治疗依从性提升,肛门坠胀得到明显缓解,临床护理效果显著.
作者:徐芳 刊期: 2018年第01期
目的:研究临床输血治疗过程中采用血栓弹力图检测技术进行指导的价值.方法:抽取过去一段时期内在我院接受输血治疗的患者82例,采用随机分组的方式将其分为对照组和研究组,平均每组41例.对照组采用常规凝血数据检测技术对输血治疗进行指导;研究组采用血栓弹力图检测技术对输血治疗进行指导.对比两组患者在输血治疗过程中出现的不良事件例数、输血治疗时间和住院治疗总时间、治疗期间血制品实际输注量.结果:研究组研究对象在输血治疗过程中出现1例不良事件,少于对照组的3例,组间无显著性差异(P>0.05);输血治疗时间短于对照组,差异显著(P<0.05);住院治疗总时间与对照组基本相当,组间无显著性差异(P>0.05);治疗期间血制品实际输注量少于对照组,差异显著(P<0.05).结论:临床输血治疗过程中采用血栓弹力图检测技术进行指导,可以使输血方案更加科学,缩短输血治疗时间,尽可能减少血制品输注量,并达到理想的效果.
作者:胡劲辉;肖庆;黄翠园 刊期: 2018年第01期
目的:探讨腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术对超低位直肠癌患者的临床疗效.方法:选取2015年1月-2017年05月中山大学附属第六医院收治的86例超低位直肠癌患者,随机分为两组(开腹组43例和腹腔镜组43例),开腹组患者予以开腹结合经肛门括约肌切除术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜全系膜切除结合经肛门内括约肌切除术治疗,并比较两种手术术式的治疗情况.结果:腹腔组患者其手术操作时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数以及术后并发症发生率据显著低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组淋巴结清扫数显著高于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术对超低位直肠癌患者治疗具有微创、术后恢复快以及预后生活质量高等特点,其值得推广借鉴.
作者:王洪保;黄美近;何玉峰 刊期: 2018年第01期
目的:观察和分析老年群体血糖血脂指标检验结果;方法:回顾性分析我院678例老年健康体检者的临床资料.并将同期我院678例非老年健康体检者临床资料作为非老年群体组.观察和比较两组健康体检者高血糖、高血脂发病率的差异,并分析不同年龄段老年人群血糖、血脂水平情况;结果:678例老年健康体检者,高血糖293例(43.2%),高血脂374例(55.2%),678例非老年健康体检者中,其中高血糖79例(11.7%),高血脂152例(22.4%).老年健康体检者高血糖、高血脂发病率为43.2%、55.2%高于非老年健康体检者11.7%、22.4%,比较具有统计学差异(P<0.05);80~90岁、70~80岁老年健康体检者FPG、TG、TC水平显著高于60~70岁老年健康体检者,比较具有统计学差异(P<0.05);同时随着年龄的不断增加,FPG、TG、TC水平也逐渐增高,比较具有统计学差异(P<0.05);结论:老年人群血糖、血脂异常的发生率较高,年龄越大,病情也越严重,可给予血脂、血糖异常者进行针对性干预措施,从而预防或减少心脑血管疾病的发生,值得临床选择.
作者:吴风华;钟景虹 刊期: 2018年第01期
目的:总结老年肺癌与中青年肺癌的临床特点.方法:选择我院2014年5月到2017年3月期间确诊并收治治疗的98例肺癌患者作为实验研究对象,以年龄作为分组标准分为老年肺癌组(60-80岁,63例)以及中青年肺癌组(18-59岁,35例).对两组肺癌患者临床资料进行回顾性分析,总结老年、中青年肺癌患者的X线诊断表现、发病后首要症状表现、确诊方法所占比例、病理分型情况.结果:两组肺癌患者首发症状对比,仅胸痛症状两组差异有统计学意义P<0.05,其余首发症状对比差异无显著性P>0.05.两组X线诊断主要表现对比,仅肺不张以及团块影对比两组差异有统计学意义P<0.05,其余首发症状对比差异无显著性P>0.05.组间确诊方法所占比例,组间差异无统计学意义P>0.05.组间病理分型结果对比,组间鳞癌发生率对比,差异有统计学意义P<0.05,其余病理分型结果对比差异无统计学意义P>0.05.结论:中青年、老年肺癌患者在症状表现方面无明显典型性,所以易发生误诊、漏诊等问题,为了确保诊断的准确性,要求医师综合多类检查方式、患者症状表现尽早诊断、治疗,提高患者的生存质量.
作者:李志伟 刊期: 2018年第01期
目的:建立HPLC法测定盐酸丁咯地尔注射液的含量及杂质.方法:用C18烷基硅烷键合硅胶为填充剂;CH3OH-H2O-CH3COOH-(C2H5)3N(250:300:0.8:1.0)为流动相;检测波长为282nm.按盐酸丁咯地尔峰计算理论塔板数,理论塔板数应不低于2000.结果:盐酸丁咯地尔注射液溶液稳定性RSD为0.4%(n=6);重复性试验RSD为0.6%(n=6);回收率为99.3%,0.74%(n=3)低检测限为0.005μg/ml.结论:该方法对于盐酸丁咯地尔注射液的含量及杂质具有专属性好,简捷、快速,灵敏度高,重现性好的优点.
作者:冯继承;于芳 刊期: 2018年第01期
目的:研究影响出院后早期早产儿体格追赶与智力追赶的因素.方法:选取我院自2014年04月-2016年10月收治,胎龄在30-34周之间的180例早产儿为研究对象,根据早产儿出生时是其母否存在妊娠期合并疾病、是否强化喂养以及进行抚触和被动操时间的长短分为A、B、C三组,分别对早产儿进行较长时间随访,分析上述三者对早产儿体格追赶和智力追赶的影响.结果:至纠正胎龄6个月,强化喂养组、较多进行抚触和被动操组患者的头围、身高、体重及MDI、PDI指数均显著高于非强化喂养组及较少进行抚触和被动操组(P<0.05).结论:适度加强早期早产儿营养喂养以及抚触和被动操运动时长,是提升早产儿身高、体重、头围及智力追赶的重要因素之一,在早产儿带养中应予以重视,以期完成较好的追赶生长.
作者:屈小莉;张诗;方圆 刊期: 2018年第01期
目的:探究川芎嗪联合前列地尔对冠心病(CHD)患者心肌微循环状态的影响.方法:将2015年11月1日~2017年5月1日本院收治的120例CHD患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),两组均给予常规药物治疗,对照组给予前列地尔静脉注射,观察组在对照组基础上联合川芎嗪静脉注射,比较两组治疗后血生化指标[血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、血栓素β2(TXβ2)]、血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、大血小板聚集率]及冠状动脉TIMI血流分级与心肌灌注(TMPG)分级情况.结果:与对照组比较,观察组治疗后NO、VEGF水平显著较高,TXβ2水平及血液流变学指标显著较低(P<0.05);再次行CAG检查患者中,观察组TIMI分级为Ⅱ级和Ⅲ级及TMPG分级为Ⅱ级和Ⅲ级的患者显著少于对照组,TIMI分级为0级和Ⅰ级及TMPG分级为0级和Ⅰ级的患者显著多于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:川芎嗪联合前列地尔治疗CHD,可以显著改善患者心肌微循环状态及血液流变学紊乱,降低主要不良心血管事件产生风险,值得广泛推广.
作者:石淼 刊期: 2018年第01期
目的:探讨替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:本次研究对象来源于我院内科2015年2月~2016年2月收治的慢性胃炎患者80例,双盲法随机分成两组,其中对照组(n=40)单独采用替普瑞酮治疗,观察组(n=40)基于对照组加用雷贝拉唑,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为90.0%,明显高于对照组75.0%;观察组复发率为7.5%,明显低于对照组20.0%,比较有显著性差异(P<0.05).结论:替普瑞酮结合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效优良,有推广价值.
作者:刘枫 刊期: 2018年第01期
目的:比较分析循证护理和预见性护理在上消化道出血急救中的临床效果.方法:选取2016年8月-2017年5月河南省南阳市中心医院急救治疗的88例上消化道出血患者,随机将其分为两组(预见组44例和循证组44例),循证组患者采取循证护理服务,预见组患者采取预见性护理,并比较不同组患者护理效果.结果:循证组患者出血次数和止血时间与预见组差异明显具有统计学意义(P<0.05);循证组患者临床治疗总有效率、对护理服务满意度和并发症发生率与预见组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:预见性护理和循证护理在上消化道出血患者急救中具有明显效果,临床上可根据患者实际情况选取有效合理的护理措施.
作者:孙燕;周晓丽 刊期: 2018年第01期
目的:观察凝血功能和血小板参数在子痫前期孕妇中的变化规律,并探讨其临床意义.方法:选取2016年1月至2017年6月至我院进行诊治的79例子痫前期孕妇作为观察对象,按照病情的不同分为轻度组和重度组,同时选取同期至我院进行建册规律产检的正常孕妇43例作为对照组,对三组研究对象的凝血功能PT、APTT、TT、FIB和血小板参数PLT、PDW、MPV、PCT进行检测和比较.结果:与对照组相比,子痫轻度组、重度组孕妇的凝血指标PT、APTT明显减小,FIB明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,子痫轻度和重度组孕妇的血小板参数MPV、PDW值均明显升高,子痫重度组孕妇的PLT值明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与子痫轻度组相比,子痫重度组孕妇的PLT值明显降低,MPV值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子痫前期患者凝血功能和血小板参数水平会发生异常,连续地对此两项数据进行监测对者疾病的预测、治疗和病情判断等具有重要意义.
作者:郑琼燕 刊期: 2018年第01期
目的:探究甲泼尼龙、卡托普利、阿托伐他汀在原发性肾病综合征(PNS)中的联合应用效果.方法:择取2008年8月到2016年8月笔者所在医院收治80例PNS患者,对照组40例单用泼尼龙,研究组40例联用甲泼尼龙、卡托普利、阿托伐他汀.组间比较治疗效果及相关指标.结果:就疗效而言,研究组为90%,对照组为55%,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).就肾功能指标、血压和血脂等生化指标而言,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有明显改善,但研究组改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).总不良反应率研究组10%、对照组15%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在PNS患者的治疗中,联用甲泼尼龙、卡托普利、阿托伐他汀可以取得比单用甲泼尼龙更加显著的疗效.
作者:罗庆涛 刊期: 2018年第01期
目的:探究单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核的临床疗效.方法:收集本院收治的75例脊柱结核患者,收集时间自2015年11月至2017年10月,分观察组(n=37)和对照组(n=38).观察组采纳单纯后路治疗,对照组采纳前后路联合治疗.比较手术情况、Cobb氏角.结果:与对照组手术时间、住院时间比较,观察组较短,具统计学差异,P<0.05;与对照组术中出血量比较,观察组较少,具统计学差异,P<0.05;与对照组住院费用比较,观察组较低,具统计学差异,P<0.05;与对照组Cobb氏角比较,观察组较高,具统计学差异,P<0.05.结论:单纯后路手术可有效改善脊柱结核患者的病情,缩短治疗时间,促进疾病的恢复,值得借鉴.
作者:石海龙;姚杰;王祥善 刊期: 2018年第01期
目的:分析剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床效果.方法:选择2015年7月-2017年2月100例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩产妇并随机分组,每组50例.对照组采用剖宫产妊娠分娩方式,研究组采用阴道妊娠分娩方式.比较两组阴道分娩和对照组剖宫产分娩成功率;分娩出血量、住院时间;产妇新生儿不良事件、产妇不良事件发生率;两组新生儿阿氏评分、新生儿体重.结果:研究组阴道分娩和对照组剖宫产分娩成功率无显著差异,P>0.05;研究组分娩出血量、住院时间低于对照组,P<0.05;研究组新生儿不良事件、产妇不良事件发生率低于对照组,P<0.05.两组新生儿阿氏评分、新生儿体重显著差异,P<0.05.结论:剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择阴道分娩可行,可缩短住院时间,减少出血,减少母婴并发症出现,值得推广.
作者:刘丽 刊期: 2018年第01期
目的:研究探讨急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响.方法:将我院2015年6月至2016年12月收治的162例急性心肌梗死患者作为研究对象,按随机地方式分为对照组和实验组,每组各81例,对照组患者行常规护理,实验组患者采取急性护理路径进行护理,比较两组患者急诊的抢救效果及预后等.结果:实验组的急救、急诊停留、分诊、住院时间,以及心肌梗死复发率均显著低于对照组(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者采用急诊护理路径进行抢救,不仅能大大减少患者检查时间与急救时间,也能有效缩短其住院时间与降低院内心肌梗死复发率,临床价值高,值得推广.
作者:梁艳灵;梁燕萍;蔡美兴 刊期: 2018年第01期
目的:分析在胰腺癌患者的临床治疗当中,患者接受联合门静脉/肠系膜上静脉切除重建手术治疗的具体效果.方法:选择我院在2013年1月至2016年12月收治的40例胰腺癌患者为相关对象,根据患者治疗方案的不同将其均分为常规组与改良组,每组20例.常规组患者接受常规手术治疗,改良组患者则需要接受门静脉或者肠系膜上静脉切除重建手术治疗,对比两组患者接受不同方式治疗后的并发症与术后一年的生存率情况.结果:改良组患者的并发症发生例数明显少于常规组,术后一年的生存率高于常规组,两组患者的相关数据对比后存在明显差异(P<0.05).结论:在患有胰腺癌患者的手术治疗中,患者接受联合门静脉/肠系膜上静脉切除治疗的效果较好,该手术方案值得在临床中应用.
作者:郭利光 刊期: 2018年第01期
目的:探讨水针疗法配合走罐、温针治疗项背肌筋膜炎35例疗效观察.方法:通过对我院2015年3月-2017年3月就诊收治的70例项背肌筋膜炎患者临床资料做回顾性分析.并根据治疗方式的不同分为观察组和对照组(各35例).观察并比较两组患者治疗疗效、及治疗前后的VAS评分.结果:治疗后观察组患者的治疗总有效率(91.43%)明显高于对照组(74.29%),P<0.05;两组患者治疗前VAS评分比较,无明显差异(P>0.05);治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组较对照组下降明显(P<0.05).结论:水针疗法配合走罐、温针治疗项背肌筋膜炎患者临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛状况,值得临床推广.
作者:萧伟英 刊期: 2018年第01期
目的:探讨胎膜早破(PROM)采用类胰岛素生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)检测的临床效果.方法:选择我院2015年1月-2016年1月的孕妇55例,根据临床症状分为二组,用石蕊pH试纸、IGFBP-1试纸,分别检测胎膜早破、非胎膜早破孕妇的阴道分泌物进行分析.结果:IGFBP-1所诊断胎膜的早破特异性以及敏感度比pH试纸的诊断特异性以及敏感度高,差异有显著性(P<0.01).结论:通过用IGFBP-1检测阴道分泌物可以快速、准确地诊断胎膜早破的发生,具有敏感度高、特异性好及操作简单等优点,值得临床推广应用.
作者:何小红 刊期: 2018年第01期
目的:分析丹皮酚对肝星状细胞活化及胶原合成的影响.方法:将人肝星状细胞分为空白组、模型组、丹皮酚低剂量组、丹皮酚高剂量组,加入不同试剂后,采用RT-PCR法、蛋白印迹法检测各组细胞COL1a1基因的表达,采用ELSIA法检测各组细胞培养上清液中羟脯氨酸的含量.结果:模型组COL1a1基因表达水平、羟脯氨酸含量明显高于其他三组(P<0.05),加入丹皮酚后人肝星状细胞COL1a1基因表达水平、羟脯氨酸含量开始下降(P<0.05).并且其表达水平和含量在丹皮酚高剂量组低于丹皮酚低剂量组.结论:丹皮酚能够减弱TGF-β诱导的肝星状细胞的活化作用,并能抑制肝星状细胞胶原合成.
作者:邓乐;邱智辉;张美平 刊期: 2018年第01期