张文广;叶琪毅;刘文革
目的:探析龋源性牙髓炎疾病应用氢氧化钙糊剂进行活髓保存治疗的临床价值.方法:研究时间:2015年10月至2017年10月,选取我院收治的60例牙髓炎患者为研究对象,采用住院病历奇偶数分为对照组(n=30)和研究组(n=30).2组患者均进行活髓保存的治疗,其中,对照组中的患者活髓保存剂为氧化锌丁香油糊剂,研究组患者活髓保存剂则给予氢氧化钙糊剂,观察并对比2组患者治疗1年后,活髓保存成功的疗效.结果:研究组中,患者35颗患牙,治疗成功34颗,对照组中,患者36颗患牙,治疗成功25颗,与研究组患者活髓保存成功率相比较,其对照组成功率较低,P<0.05.结论:针对龋源性牙髓炎患者,实施氢氧化钙糊剂进行活髓保存治疗效果显著,可改善口腔牙齿的生理性功能,并提高患者日常生活质量,推广应用价值极高.
作者:罗洁;马莹;叶兰招 刊期: 2018年第02期
目的:观察分析应用保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头状病毒(HPV)持续感染患者的的临床治疗效果.方法:选择2015年8月-2017年2月收治的108例宫颈高危型HPV持续感染患者,随机分为治疗组和对照组,每组54例,对照组应用重组人干扰素α2b凝胶治疗,治疗组应用保妇康栓进行治疗,比较两组的HPV感染疗效、宫颈炎疗效和治疗前后宫颈炎积分及相对光化学值/临界值(RLU/CO值),并观察两组治疗期间的不良反应情况.结果:治疗组HPV感染总有效率以及宫颈炎总有效率分别为90.74%、94.44%,均显著高于对照组的75.93%、77.78%(P< 0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后宫颈炎积分、RLU/CO值均明显的降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后宫颈炎积分、RLU/CO值降低更加明显(P<0.05);两组患者在治疗期间均无严重的不良反应发生.结论:宫颈高危型HPV持续感染患者应用保妇康栓进行治疗,可以显著的改善患者的临床症状,提高HPV转阴率,安全性较高.
作者:柴洪佳 刊期: 2018年第02期
目的:探究分析采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果.方法:选取2014年7月至2016年8月期间,在我院接受治疗的早期胃癌患者80例,依据入院时间先后分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组采用D2淋巴结清除+胃切除术治疗,观察组患者实施保留迷走神经-幽门的胃癌根治术,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的淋巴结清扫平均数比较无显著差异(P>0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量优于对照组(P<0.05);观察组患者的进食时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间及胃肠减压量均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.0%与对照组并发症发生率17.5%比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:早期胃癌患者采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗效果理想,缓解患者的临床症状,降低并发症发生率,值得临床推广和应用.
作者:庄壁龙 刊期: 2018年第02期
目的:观察格列齐特缓释片联合磷酸西格列汀片治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法:分析我院2016年6月至2017年6月收治的112例初治老年2型糖尿病患者,使用随机数字表法将这112例老年2型糖尿病患者分为2组,对照组为格列齐特缓释片80mg(2次/天),观察组为格列齐特缓释片80mg(1次/天)联合磷酸西格列汀片100mg(1次/天),对比3月后2组的临床疗效及血糖、糖化血红蛋白的变化,同时记录患者用药不良反应.结果:治疗后,对照组与观察组总有效率分别为85.7%和98.2%,说明2组降糖方法均有良好的效果,观察组显效率明显高于对照组(P<0.05),同时观察组FBG水平、2hPG水平、HbAlc水平也显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).无因服用格列齐特缓释片及磷酸西格列汀片出现明显不良反应者.结论:格列齐特缓释片联合磷酸西格列汀片治疗老年2型糖尿病能有效控制患者的血糖水平,且不增加不良反应的发生.
作者:蔡常娥 刊期: 2018年第02期
目的:分析研究经皮腔内治疗在高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄老年患者中的应用效果.方法:选取我院在2015年7月~2016年8月收治的45例高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄老年患者作为本次研究的对象,对其进行经皮腔内治疗,记录并对比治疗前后的治疗总有效率、收缩压、舒张压、血肌酐、焦虑抑郁情绪的改善情况、治疗满意度.结果:45例患者治疗前后的收缩压、舒张压、血肌酐、焦虑抑郁情绪存在显著差异,且P<0.05,具有统计学意义.45例患者的治疗总有效率为97.78%,治疗满意度高达95.56%.结论:给予高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄老年患者实施经皮腔内治疗,可显著改善患者的机体平衡,治疗效果较为显著,患者满意度高,有利于构建和谐的医患关系,值得临床推广应用.
作者:徐民磊 刊期: 2018年第02期
目的:观察“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中的应用效果.方法:本次选取我院2016年1月15日~2017年3月12日住院部收治的慢性心衰伴抑郁障碍患者40例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组20例(常规治疗基础上给予双心医学模式干预),对照组20例(常规治疗);并对两组患者的PHQ-9、左室射血、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量、护理满意度以及抑郁评分进行观察和评价.结果:观察组患者的PHQ-9、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量低于对照组(P<0.05);观察组患者的抑郁评分低于对照组(P<0.05);且观察组患者的左室射血、护理满意度与对照组对比,观察组明显处于优势(P<0.05).结论:“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中具有明显的临床效果,不仅可以缓解患者的负面情绪,并且还能促进患者康复,改善心功能以及预后,临床上值得推广和应用.
作者:顾峥嵘;王洵 刊期: 2018年第02期
目的:探讨宫腔水囊填塞联合阴道填纱在产后出血中的临床应用效果.方法:选取本院2013年3月-2016年5月产科收治的102例产后大出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组各51例).对照组采用纱条填塞止血,观察组采用宫腔水囊填塞联合纱条填塞止血.比较两组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及止血填充物留置时间和并发症发生情况.结果:①观察组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及填充物留置时间均少于对照组(P<0.05);②观察组产妇并发症发生率为7.84%,对照组产妇并发症发生率为(5.88%),两组比较差异无统计学意义(x2=0.153,P=0.695).结论:纱条填塞联合水囊填塞可快速止血、出血量少、操作简单、止血效率高,且取材便宜方便,值得临床推广使用.
作者:王锐 刊期: 2018年第02期
目的:分析研究妇科门诊女性的阴道分泌物临床检验结果.方法:随机抽取我院妇科门诊2016年1月到2016年3月间收治的女性患者400例作为研究对象,对患者的病历资料、阴道分泌物检查方法、检查结果等进行回顾分析了解其患病情况.结果:400例接受阴道分泌物检查的患者中,各类病原菌检验结果呈阳性的患者324例,检验阳性率为81.0%.其中,细菌感染阳性患者165例,占41.25%;真菌感染阳性患者37例,占9.25%,滴虫感染阳性患者122例,占30.50%,细菌感染阳性率高.分析其阴道清洁度,则可见Ⅰ-Ⅱ度清洁患者57例,占14.25%,Ⅲ-Ⅳ度清洁患者343例,85.75%,Ⅲ-Ⅳ度清洁的患者显著高于Ⅰ-Ⅱ度清洁的患者,比较有统计学差异(P<0.05).结论:妇科门诊接受阴道分泌物检查的女性中阴道感染率较高,以细菌感染、真菌感染及滴虫感染为主,做好阴道分泌物的检验,提高检验质量,是妇科疾病患者诊断治疗的基础.
作者:谭文辉 刊期: 2018年第02期
目的:探究钻孔引流尿激酶溶解术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果.方法:在2015年1月-2017年11月我院神经外科就诊的高血压脑出血患者中选出90例,根据患者的手术方法不同分组,A组给予钻孔引流尿激酶溶解术,B组给予小骨窗开颅术,对比两组的围手术期指标.结果:两组术后再次出血率以及死亡率对比差异不显著,P> 0.05;A组患者的术后并发症发生率较B组低,P<0.05;A组的预后转归好于B组,P<0.05;A组的手术时间、住院时间短于B组,P< 0.05.结论:钻孔引流尿激酶溶解术在高血压脑出血治疗中安全可行,促进神经功能修复,减少术后并发症发生,利于术后康复.
作者:杨祝文;张剑平;詹煌金 刊期: 2018年第02期
目的:比较分析甲状腺全切除术和甲状腺双叶切除术治疗甲状腺微小癌的疗效及临床应用价值.方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的甲状腺微小癌患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例,对照组患者行甲状腺双叶切除术,观察组患者行甲状腺全切除术,观察两组患者的治疗效果与并发症发生情况,并对所有患者进行跟踪随访6~12个月,记录复发情况.结果:经过手术后,观察组有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%,采用甲状腺全切除术的观察组有效率显著高于采用甲状腺双叶切除术的对照组(P<0.05).并发症方面,观察组发生率为6.7%,对照组为23.3%,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).在复发情况方面,观察组中无复发,复发率为0%,对照组为10.0%(3/30),观察组复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:治疗甲状腺微小癌时,甲状腺全切除术比甲状腺双叶切除术清除病灶更彻底,有效率更高,术后并发症发生率低,不易复发,具有较高的临床应用价值,值得进一步研究和推广.
作者:吴罗武 刊期: 2018年第02期
目的:观察分析活血散瘀汤治疗子宫内膜异位症患者的临床效果.方法:选择我院2015年3月-2017年3月收治的120例子宫内膜异位症患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为60例.对照组采用米非司酮进行治疗,在上述基础上,观察组采用活血散瘀汤进行治疗.治疗3个周期后,比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、痛经症状评分以及异位囊肿大截面积.结果:观察组的临床总有效率与对照组比较,差异不具有统计学显著性(P>0.05).与治疗前比较,两组治疗后中医证候评分、痛经症状评分以及异位囊肿大截面积均显著的降低,差异具有统计学显著性(P<0.05);两组治疗后痛经症状评分以及异位囊肿大截面积之间比较,差异不具有统计学显著性(P>0.05);观察组治疗后中医证候评分显著低于对照组治疗后,差异具有统计学显著性(P< 0.05).结论:活血散瘀汤治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效确切,可以显著的改善患者的中医证候评分,值得在临床上进行广泛的推广和应用.
作者:牛丽丽 刊期: 2018年第02期
目的:分析经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:选择2012年1月-2017年2月我院收治的胸腰椎骨折患者100例作为研究对象,所有患者均采用经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,分析临床治疗效果、手术前后COBB角度改变及术后6个月疼痛程度评分.结果:临床治疗有效率99%(99/100),其中显效62例、有效37例、无效1例,术后COBB角度为(3.28±0.25)°,且术后6个月疼痛程度评分为(2.8±1.0)分.结论:给予胸腰椎骨折患者经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,既可减少暴露范围,降低损伤,减少出血量,提高临床治疗有效率,又可缓解疼痛感,改善COBB角度,值得临床推广应用.
作者:陈文超;陈子华;刘丹;游军;方磊 刊期: 2018年第02期
目的:探讨直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:选取本院2015年1月-2016年5月收治的210例急性心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方法将所有研究对象分为3组:直接组82例、延迟组75例、药物组53例,直接组患者于发病12小时以内进行经皮冠状动脉介入治疗,延迟组患者于发病>12小时进行经皮冠状动脉介入治疗,药物组53例患者采用静脉溶栓治疗,所有患者术后随访1年,观察并比较三组患者住院期间及术后1年的超声心动图及死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生情况.结果:住院期间及术后1年,延迟组患者的左室射血分数、左心室左轴缩短率与直接组、药物组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,延迟组的左心房内径、左心室舒张末内径、E/A值,与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05),与直接组比较差异无统计学意义(P>0.05).住院期间及术后1年,延迟组与直接组死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:延迟经皮冠状动脉介入治疗可改善患者的左心室功能,降低死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率,但直接经皮冠状动脉介入治疗优于延迟治疗,临床应首选直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死.
作者:王竞枫;郭志平;吴陈棠;朱雁洲;程效;黄驿胜 刊期: 2018年第02期
目的:探索CT对急性胰腺炎的诊断价值.方法:在2015年7月-2017年5月我院消化科收治的急性胰腺炎患者中选出33例,均接受CT扫描和彩超扫描,对比两种方法的诊断符合率、影像学征象的检出率、分型准确率.结果:CT对急性胰腺炎的诊断符合率96.07%显著高于彩超的75.76%,P<0.05;在分型方面:对于水肿型诊断符合率,CT与彩超差异不显著,P>0.05;对于影像学征象检出率:脂肪层模糊、实质不均匀和胰外脓肿征象检出率两种方法之间差异不显著,P> 0.05,在胰管扩张、局限性增大、胆管结石、胆囊结石检出率,彩超高于CT,CT在胰内小灶液化征象的检出率明显高于彩超,P< 0.05.结论:CT在急性胰腺炎诊断价值高于彩超,但彩超在胆源性胰腺炎的诊断中价值较CT更高,临床医师应结合患者的症状、体格检查做出初步判断,选择合适的影像学方法,必要时可将CT与彩超结合起来明确诊断,避免误诊、漏诊.
作者:陈云洲;章飞;黄会练;黄坤录;陈开业 刊期: 2018年第02期
目的:探讨分析625例放射工作人员淋巴细胞微核检测结果分析.方法:使用常规培养法对研究人员的外周血淋巴细胞的微核率进行检测并进行调查分析.分析不同年龄,不同工种以及不同性别放射工作人员微核率之间的差异.结果:放射工作人员外周血淋巴细胞的微核细胞率和微核率与对照组人员之间无显著差异,P> 0.05.相比于男性,女性放射工作人员的微核率呈现上升趋势,P<0.05;大于30岁以上的放射工作人员的微核率显著提升.结论:在此次调查分析当中,所有放射职业个人防护以及卫生监护基本满足要求,但是按照现状分析结果来看,还需要有效提升医院放射工作人员的防护培训,特别体现在女性放射工作人员方面.
作者:甄联华 刊期: 2018年第02期
目的:观察四肢骨折合并严重软组织损伤采取负压封闭引流术治疗的临床效果.方法:本院选取在2015年7月-2016年7月间所收治的四肢骨折合并严重软组织损伤患者36例作为观察对象,将随机数字表法作为分组方式,对照组和观察组各18例.对照组予以常规的换药治疗,观察组予以负压封闭引流术治疗,对比2组的疗效.结果:观察组的治疗总有效率相较于对照组明显更高,临床各项指标相较于对照组也更优,予以统计学检验,P<0.05组间数据差异显著,存在统计学分析意义.结论:将负压封闭引流术应用在四肢骨折合并严重软组织损伤的治疗中,效果显著,值得被推广.
作者:赵丹;刘焯明 刊期: 2018年第02期
通过以观察员的身份参与境外组织或国家对我国药品生产企业实施GMP认证,本人对境外组织或国家的法律法规、认证程序、现场检查关注重点等内容有了较深入的了解,对境外检查员的执业特点有了新的认识,对申请境外药品GMP认证企业的质量管理体系和药品GMP执行情况进行了细致学习,为今后开展药品GMP现场检查提供了有益借鉴,为行业发展提供参考.
作者:冯继承 刊期: 2018年第02期
目的:分析健康教育对高血压患者的临床应用分析.方法:选取2016年6月至2016年8月间江西省抚州市宜黄县棠阴镇中心卫生院接诊的60例高血压患者,平均分组,观察组在常规护理的基础上给予健康教育护理方式,对比两组患者护理前后血压变化情况以及满意率.结果:研究组患者舒张压(DBP)、主动脉收缩压(AOS)明显低于对照组(P<0.05).结论:对高血压患者给予健康教育后对控制患者的血压有至关重要的作用,临床上可广泛推广.
作者:洪莲花 刊期: 2018年第02期
目的:观察研究超声在瘢痕子宫妊娠诊断中的临床价值.方法:将2015年1月-2016年1月收治的28例癜痕子宫妊娠患者纳入本次研究,采用彩超扫描观察患者子宫、孕囊着床以及子宫双侧附件超声表现,对比治疗前后不同时点的血β-HCG数值以及孕囊、病灶、血流阻力指数(RI).结果:经过1个月治疗后,子宫恢复正常者24例,可见病灶及其周围血流消失;3例妊娠时间较长,可见宫腔内清晰回声,但无明显血流信号;1例血流信号明显且伴有不均匀回声,经过6周治疗后血流信号消失,可见均匀回声.与治疗前相比,治疗后入组病例血流RI升高,血β-HCG水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于瘢痕子宫病例而言,通过超声检测技术可准确定位瘢痕妊娠,有利于临床评佑病情、合理制定治疗方案.
作者:张伟红;刘泽立;闫红莲;刘璐 刊期: 2018年第02期
目的:分析探讨妊娠期糖尿病患者进行合理血糖控制后对妊娠结局的影响.方法:选择2015年2月至2017年2月期间在我院就诊的104例妊娠期糖尿病患者参与研究,对所有患者进行血糖控制治疗,并根据患者的血糖控制效果将患者分为两组,A组患者71例,血糖控制效果理想,B组患者33例,血糖控制效果较差,另外选择该时间段内在我院进行分娩的健康孕妇50例作为对照组参与研究.对比观察三组孕妇的妊娠结局和并发症的发生情况.结果:经过研究对比,A组患者与对照组孕妇的妊娠结局没有显著差异,出现羊水过多、早产儿、巨大儿等情况的概率均显著低于B组患者.结论:通过对妊娠期糖尿病患者的血糖控制,能够有效改善孕妇的妊娠结局,对于产妇及新生儿的生命健康具有积极作用.
作者:罗怀英;许韶荣 刊期: 2018年第02期