学术投稿

CT对急性胰腺炎的临床诊断价值探析

陈云洲;章飞;黄会练;黄坤录;陈开业

关键词:CT, 急性胰腺炎, 彩超, 诊断符合率, 影像学征象, CT增强扫描
摘要:目的:探索CT对急性胰腺炎的诊断价值.方法:在2015年7月-2017年5月我院消化科收治的急性胰腺炎患者中选出33例,均接受CT扫描和彩超扫描,对比两种方法的诊断符合率、影像学征象的检出率、分型准确率.结果:CT对急性胰腺炎的诊断符合率96.07%显著高于彩超的75.76%,P<0.05;在分型方面:对于水肿型诊断符合率,CT与彩超差异不显著,P>0.05;对于影像学征象检出率:脂肪层模糊、实质不均匀和胰外脓肿征象检出率两种方法之间差异不显著,P> 0.05,在胰管扩张、局限性增大、胆管结石、胆囊结石检出率,彩超高于CT,CT在胰内小灶液化征象的检出率明显高于彩超,P< 0.05.结论:CT在急性胰腺炎诊断价值高于彩超,但彩超在胆源性胰腺炎的诊断中价值较CT更高,临床医师应结合患者的症状、体格检查做出初步判断,选择合适的影像学方法,必要时可将CT与彩超结合起来明确诊断,避免误诊、漏诊.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 循证干预对股骨粗隆间骨折患者肺部感染的预防效果评价

    目的:分析循证干预对股骨粗隆间骨折患者肺部感染的预防效果.方法:选择2015年7月-2017年7月在我院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者60例,按照双盲随机法分成对照组及观察组,每组各30例,对照组给予常规处置措施,观察组联用循证措施进行干预,分析两组患者围术期指标及肺部感染效果.结果:观察组手术时间平均值、住院时间平均值均显著小于对照组(P<0.05);观察组肺部感染率3.33% (1/30)显著低于对照组20.00% (6/30) (P<0.05);观察组无病例发生呼吸衰竭,对照组呼吸衰竭发生率10.00%(3/30),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:循证干预对股骨粗隆间骨折患者肺部感染的预防效果较好.

    作者:周礼祥;钱联芳;姜永兴 刊期: 2018年第02期

  • 妊娠晚期促宫颈成熟术中一次性球囊宫颈扩张器的应用效果分析

    目的:研究一次性球囊宫颈扩张器在妊娠晚期促宫颈成熟术中的使用效果.方法:针对2015年6月~2017年6月在我院进行妊娠晚期促宫颈成熟术的60例患者随机分组研究,参照组和实验组患者各30例.参照组患者施予常规的治疗方案,实验组患者施予一次性球囊宫颈扩张器.比较两组患者的治疗效果和不良事件的发生情况.结果:实验组患者的促宫颈成熟术、开始活跃时间较参照组患者的短(t=9.93,、12.41,P<0.05);实验组患者的剖宫产率为6.67%较参照组患者的33.33%低(2=6.67,P<0.05);实验组患者的不良事件发生率为6.67%较参照组患者的13.33%没有明显差异(2=0.74,P>0.05).结论:在妊娠晚期促宫颈成熟术中使用一次性球囊宫颈扩张器的效果显著,值得在临床应用中进行推广.

    作者:刘振燕 刊期: 2018年第02期

  • 健康体检中耳鼻咽喉专业体检资料的分析与探讨

    目的:探讨健康体检中耳鼻咽喉专业体检结果相关特点,为临床诊断、治疗耳鼻咽喉疾病提供可靠依据,同时提高健康宣教的说服力.方法:回顾性分析467例经健康体检检出耳鼻咽喉科疾病的患者临床资料,内容涉及耳鼻咽喉科痰病分布情况、年龄、性别等.结果:467例健康体检新检出耳鼻咽喉科疾病患者中,慢性咽炎所占比例高(66.60%)(P.<0.05);女性所占比例(35.33%)较男性(64.67%)显著减少(P<0.05);40-49岁年龄段人群疾病检出率高(33.19%).结论:临床医生应准确掌握耳鼻咽喉科健康体检特点,采取多种措施有效提高耳鼻咽喉科疾病健康体检检出率.

    作者:苏全明 刊期: 2018年第02期

  • 保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头状病毒持续感染患者的疗效观察

    目的:观察分析应用保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头状病毒(HPV)持续感染患者的的临床治疗效果.方法:选择2015年8月-2017年2月收治的108例宫颈高危型HPV持续感染患者,随机分为治疗组和对照组,每组54例,对照组应用重组人干扰素α2b凝胶治疗,治疗组应用保妇康栓进行治疗,比较两组的HPV感染疗效、宫颈炎疗效和治疗前后宫颈炎积分及相对光化学值/临界值(RLU/CO值),并观察两组治疗期间的不良反应情况.结果:治疗组HPV感染总有效率以及宫颈炎总有效率分别为90.74%、94.44%,均显著高于对照组的75.93%、77.78%(P< 0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后宫颈炎积分、RLU/CO值均明显的降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后宫颈炎积分、RLU/CO值降低更加明显(P<0.05);两组患者在治疗期间均无严重的不良反应发生.结论:宫颈高危型HPV持续感染患者应用保妇康栓进行治疗,可以显著的改善患者的临床症状,提高HPV转阴率,安全性较高.

    作者:柴洪佳 刊期: 2018年第02期

  • 激素吸入对毛细支气管炎再发喘息患儿咳喘症状及复发率的影响

    目的:观察激素吸入对毛细支气管炎再发喘息患儿咳喘症状及复发率的影响.方法:将2014年2月~2016年2月我院呼吸内科收治180例毛细支气管炎患儿按数字表法随机分为对照组和观察组,均给予综合治疗,症状缓解后,观察组继续给予丙酸氟替卡松吸入治疗,对照组则未给予特殊处理.随访3个月.结果:观察组较对照组1月、2月、3月咳喘次数明显减少,差异有统计学意义;观察组较对照组咳喘发作持续时间明显缩短[(2.3±1.6)d/次vs(4.8±2.7)d/次];观察组1月、2月、3月复发率分别为38.89%、34.44%、18.89%,均明显低于对照组对应的53.33%、50.00%、60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:毛细支气管炎患儿临床症状缓解后继续给予丙酸氟替卡松吸入干预,可有效减少咳喘发生次数,缩短咳喘发作持续时间,降低复发率,值得临床推广.

    作者:胡云芝 刊期: 2018年第02期

  • X线平片与CT扫描诊断胸部创伤的应用价值

    目的:观察分析X线平片与CT扫描诊断胸部创伤的临床应用价值.方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治的胸部创伤患者86例,所有患者均行X线及CT扫描检查,将X线平片、CT扫描检出率与患者治疗后实际情况比较.结果:手术诊断结果为49例肺挫伤,23例血胸,14例气胸;CT检出肺挫伤49例,血胸24例,气胸13例,检出率为96.51%;X线平片检出肺挫伤49例,血胸26例,气胸11例,检出率为90.70%.结论:X线平片与CT扫描均能够有效检出胸部创伤,但CT扫描的检出率更高,为确保胸部创伤具体创伤部位、程度及性质等的准确性,应联合进行X线平片与CT扫描,为临床救治工作提供有效、可靠的依据.

    作者:李超 刊期: 2018年第02期

  • 支原体肺炎患儿肾损相关指标变化及其临床意义

    目的:观察支原体肺炎患儿肾损相关指标变化及其临床意义.方法:选取89例支原体肺炎患儿为本次实验研究对象,其中34例早期支原体肺炎且未出现肾损伤以及其他系统损伤患儿归为A组,30例患儿伴有肾脏损伤归为B组,25例患儿伴有其他系统损伤归为即为C组,比较三组患儿肾损相关指标变化及其临床意义.结果:B组患儿尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量(mg)明显高于A组与C组患儿,B组患儿白细胞计数、中性粒百分比明显高于C组与A组,淋巴细胞百分比明显低于A组、B组,三组数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:对于支原体肺炎肾损伤患儿其尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量(mg)均明显高于早期未出现肾损伤或其他脏器损伤的患儿,若支原体肺炎患儿出现白细胞计数、中性粒百分比增高,淋巴细胞百分比降低则表示个体患儿有出现肾脏损伤的趋势,具有早期诊断意义.

    作者:旋玲芳 刊期: 2018年第02期

  • 整体护理干预对SLE患者健康状况、生存质量的影响

    目的:整体护理干预对SLE患者健康状况、生存质量的影响.方法:选取2016年1月~2017年12月收治的180例SLE患者为研究对象,随机分为两组,每组各90例,常规组实施常规护理,实验组实施整体护理干预,对比两组患者的临床指标.结果:实验组的生存质量评分明显优于常规组,两组差异显著,(t环境领域=6.547,t社会关系领域=6.828,t心理领域=6.497,t生理领域=6.722,P<0.01);实验组的护理满意度明显高于常规组,两组差异显著,P<0.05.此外,实验组患者的SES评分和SDS评分以及SAS评分明显低于常规组,两组差异显著,(tSES=12.307,tSDS=12.656,tSAS=13.349,P<0.01).结论:对SLE患者实施整体护理干预,效果显著,可广泛推广和应用.

    作者:郭铃苹;江珊娜;罗杨 刊期: 2018年第02期

  • 锁定钢板与交锁髓内钉对股骨干粉碎性骨折治疗的对比研究

    目的:探究锁定钢板与交锁髓内钉在治疗股骨干粉碎性骨折患者中的疗效对比情况.方法:以我院收治的78例股骨干粉碎性骨折患者为研究对象,随机分为A组与B组,A组(39例)采用锁定钢板治疗,B组(39例)采用交锁髓内钉治疗,对比两组治疗效果.结果:A组骨折愈合优良率为92.3%,明显优于B组的79.5%;另外,A组平均骨折愈合时间为(16.7±1.4)周,B组平均骨折愈合时间为(19.9±1.8)周,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.A组患者术后骨性愈合率为100.0% (39/39),术后感染率为2.6%(1/39);B组术后骨性愈合率为87.2%(34/39),术后感染率为5.1% (2/39),两组患者术后骨性愈合率差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:在股骨干粉碎性骨折患者中采用锁定钢板治疗的效果更好,能够有效的提高骨折愈合情况,缩短骨折愈合时间,促使患者关节功能尽早恢复,具有较高的临床应用价值.

    作者:郑海龙 刊期: 2018年第02期

  • 经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的疗效对比

    目的:对比经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床效果.方法:选取特定的研究时间段(2016年1月至2017年12月)所在科室收治的复杂性阑尾炎患者100例展开研究,随机分成2组,对照组实施开腹治疗,而观察组则给予经脐单孔腹腔镜治疗,各组50例,对比两组患者治疗后的临床指标.结果:观察组患者治疗后各项临床指标显著优于对照组,P<0.05,具有统计学差异.结论:针对复杂性阑尾炎的患者,实施经脐单孔腹腔镜手术治疗利于能够促进术后各项临床指标的尽快恢复,且减少对患者的损伤,疗效确切,值得推广.

    作者:罗斯立;梁展雄;汤长江 刊期: 2018年第02期

  • “双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中的临床应用

    目的:观察“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中的应用效果.方法:本次选取我院2016年1月15日~2017年3月12日住院部收治的慢性心衰伴抑郁障碍患者40例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组20例(常规治疗基础上给予双心医学模式干预),对照组20例(常规治疗);并对两组患者的PHQ-9、左室射血、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量、护理满意度以及抑郁评分进行观察和评价.结果:观察组患者的PHQ-9、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量低于对照组(P<0.05);观察组患者的抑郁评分低于对照组(P<0.05);且观察组患者的左室射血、护理满意度与对照组对比,观察组明显处于优势(P<0.05).结论:“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中具有明显的临床效果,不仅可以缓解患者的负面情绪,并且还能促进患者康复,改善心功能以及预后,临床上值得推广和应用.

    作者:顾峥嵘;王洵 刊期: 2018年第02期

  • 初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术的效果观察

    目的:探讨初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术的效果.方法:特选取2016年3月至2017年4月我院收治的60例唇单侧唇裂惠儿,随机将其分为研究组和对照组,各30例.两组患儿均接受唇裂修复手术,研究组患儿同时行鼻畸形矫正术,比较手术效果.结果:研究组患儿鼻外形评分高于对照组,P< 0.05;且治疗优良率及患儿家属满意度研究组均高于对照组,P< 0.05差异有统计学意义.结论:初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术临床疗效更佳,能有效改善患儿鼻型,提高治疗效果及患儿家属满意度,可推荐使用.

    作者:张丹方 刊期: 2018年第02期

  • 加快药品审评机制改革完善我国药品监督体系

    国家食品药品监管总局于2015年8月颁布的《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》,明确12项改革任务,本文将其中改革的几个方面分析原因并进行深入阐述.

    作者:张颖;景倩 刊期: 2018年第02期

  • CT对急性胰腺炎的临床诊断价值探析

    目的:探索CT对急性胰腺炎的诊断价值.方法:在2015年7月-2017年5月我院消化科收治的急性胰腺炎患者中选出33例,均接受CT扫描和彩超扫描,对比两种方法的诊断符合率、影像学征象的检出率、分型准确率.结果:CT对急性胰腺炎的诊断符合率96.07%显著高于彩超的75.76%,P<0.05;在分型方面:对于水肿型诊断符合率,CT与彩超差异不显著,P>0.05;对于影像学征象检出率:脂肪层模糊、实质不均匀和胰外脓肿征象检出率两种方法之间差异不显著,P> 0.05,在胰管扩张、局限性增大、胆管结石、胆囊结石检出率,彩超高于CT,CT在胰内小灶液化征象的检出率明显高于彩超,P< 0.05.结论:CT在急性胰腺炎诊断价值高于彩超,但彩超在胆源性胰腺炎的诊断中价值较CT更高,临床医师应结合患者的症状、体格检查做出初步判断,选择合适的影像学方法,必要时可将CT与彩超结合起来明确诊断,避免误诊、漏诊.

    作者:陈云洲;章飞;黄会练;黄坤录;陈开业 刊期: 2018年第02期

  • 剖宫产术后切口感染病原学特点与危险因素探讨

    目的:对剖宫产术后切口感染病原学特点与危险因素进行探究.方法:选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的2500例产妇,将产妇分戍对照组和观察组,观察组10例,对照组2490例.对产妇经过剖宫产术后的切口感染率以及病原学特点与危险进行分析探究.结果:经过剖宫产术后患者发生切口感染有10倒,感染率为0.8%;分析产妇进行剖宫产术后的切口感染引发因素,如:产妇的术中出血量、妊娠并发症、年龄、术前导尿等影响因素,通过logistic进行分析产妇发生感染的危险因素以及病原学特点.结论:产妇经过剖宫产术后发生感染的因素多种多样,根据产妇的实际情况采取个性化措施.减少产妇的感染发生率.

    作者:杜爱琪 刊期: 2018年第02期

  • 超声在瘢痕子宫妊娠诊断中的临床价值

    目的:观察研究超声在瘢痕子宫妊娠诊断中的临床价值.方法:将2015年1月-2016年1月收治的28例癜痕子宫妊娠患者纳入本次研究,采用彩超扫描观察患者子宫、孕囊着床以及子宫双侧附件超声表现,对比治疗前后不同时点的血β-HCG数值以及孕囊、病灶、血流阻力指数(RI).结果:经过1个月治疗后,子宫恢复正常者24例,可见病灶及其周围血流消失;3例妊娠时间较长,可见宫腔内清晰回声,但无明显血流信号;1例血流信号明显且伴有不均匀回声,经过6周治疗后血流信号消失,可见均匀回声.与治疗前相比,治疗后入组病例血流RI升高,血β-HCG水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于瘢痕子宫病例而言,通过超声检测技术可准确定位瘢痕妊娠,有利于临床评佑病情、合理制定治疗方案.

    作者:张伟红;刘泽立;闫红莲;刘璐 刊期: 2018年第02期

  • 心理干预对肝纤维化患者抑郁状态和生存质量的影响

    目的:研究心理干预对肝纤维患者抑郁状态和生存质量的影响.方法:将2016年1月-2016年12月期间被我院确诊为肝炎合并肝纤维化的145名患者作为研究对象,并根据起始SDS评分将患者分为抑郁组和非抑郁组.抑郁组患者入院一周后进行为期3个月的心理干预护理.3个月后再次对患者进行SDS评价,分析抑郁组与非抑郁组患者心理护理前后的变化情况.结果:研究起始时,抑郁组患者的SDS评分为(62.82±8.93)分,非抑郁组患者的SDS评分为(40.61±7.86).心理干预3个月之后,抑郁组人员降低为34人,SDS评分低于50,非抑郁组患者增加12人,出现SDS积分超过50的患者;经过3个月的心理干预后,抑郁组患者的生存质量得分有了明显的提高(P<0.01).但是与非抑郁患者相比,还存在一定的差异性(P<0.05);经过三个月治疗,抑郁组患者的依从性有了很明显的改善,而非抑郁患者组则无明显的变化.结论:心理护理能有效改善肝炎合并肝纤维化患者的心理状态,提高患者的生存质量,提高患者的治疗依从性、提高治疗效果.

    作者:张旭兰;陈惠军 刊期: 2018年第02期

  • 卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常近期疗效分析

    目的:探讨卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常近期的临床疗效.方法:选取我院收治的100例确诊为心率失常的患者,将患者随机分为对照组50例和观察组50例,对照组患者只给胺碘酮治疗,观察组患者在给胺碘酮治疗的基础上,再加给予卡维地洛,疗程为4周,对比观察两组患者给药后,临床治疗总有效率、心率、治疗前后期前收缩、血压情况.结果:治疗后,两组患者临床治疗总有效率、心率、治疗前后期前收缩、血压情况相较于治疗前都有显著改善.两组在临床疗效总有效率、治疗前后期前收缩、血压情况上存在的差异性具有统计学意义(P<0,05).结论:卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的近期疗效较单用胺碘酮显著,能有效地改善心功能,治疗心率失常.

    作者:杨丽勤 刊期: 2018年第02期

  • 经鼻持续气道正压通气联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果

    目的:研究经鼻持续气道正压通气联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果.方法:收集2015年2月-2017年2月婴幼儿重症肺炎患儿140例分两组,A组单纯给予经鼻持续气道正压通气治疗;B组给予经鼻持续气道正压通气联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗.就两组患儿呼吸机应用时间、心衰发生率和重症肺炎治疗效果进行比较.结果:B组重症肺炎治疗效果明显高于A组,P< 0.05.B组患儿呼吸机应用时间短于A组,P< 0.05.B组心衰发生率明显低于A组,P<0.05.结论:经鼻持续气道正压通气联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果确切,可有效改善患儿病情,缩短呼吸机应用时间,降低心衰发生率,对患儿预后有益,值得推广.

    作者:杨素娥 刊期: 2018年第02期

  • 妇科门诊阴道分泌物临床检验结果分析

    目的:分析研究妇科门诊女性的阴道分泌物临床检验结果.方法:随机抽取我院妇科门诊2016年1月到2016年3月间收治的女性患者400例作为研究对象,对患者的病历资料、阴道分泌物检查方法、检查结果等进行回顾分析了解其患病情况.结果:400例接受阴道分泌物检查的患者中,各类病原菌检验结果呈阳性的患者324例,检验阳性率为81.0%.其中,细菌感染阳性患者165例,占41.25%;真菌感染阳性患者37例,占9.25%,滴虫感染阳性患者122例,占30.50%,细菌感染阳性率高.分析其阴道清洁度,则可见Ⅰ-Ⅱ度清洁患者57例,占14.25%,Ⅲ-Ⅳ度清洁患者343例,85.75%,Ⅲ-Ⅳ度清洁的患者显著高于Ⅰ-Ⅱ度清洁的患者,比较有统计学差异(P<0.05).结论:妇科门诊接受阴道分泌物检查的女性中阴道感染率较高,以细菌感染、真菌感染及滴虫感染为主,做好阴道分泌物的检验,提高检验质量,是妇科疾病患者诊断治疗的基础.

    作者:谭文辉 刊期: 2018年第02期

黑龙江医药杂志

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