学术投稿

“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中的临床应用

顾峥嵘;王洵

关键词:双心医学, 慢性心衰, 抑郁障碍, 应用效果
摘要:目的:观察“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中的应用效果.方法:本次选取我院2016年1月15日~2017年3月12日住院部收治的慢性心衰伴抑郁障碍患者40例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组20例(常规治疗基础上给予双心医学模式干预),对照组20例(常规治疗);并对两组患者的PHQ-9、左室射血、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量、护理满意度以及抑郁评分进行观察和评价.结果:观察组患者的PHQ-9、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量低于对照组(P<0.05);观察组患者的抑郁评分低于对照组(P<0.05);且观察组患者的左室射血、护理满意度与对照组对比,观察组明显处于优势(P<0.05).结论:“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中具有明显的临床效果,不仅可以缓解患者的负面情绪,并且还能促进患者康复,改善心功能以及预后,临床上值得推广和应用.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 健康体检中耳鼻咽喉专业体检资料的分析与探讨

    目的:探讨健康体检中耳鼻咽喉专业体检结果相关特点,为临床诊断、治疗耳鼻咽喉疾病提供可靠依据,同时提高健康宣教的说服力.方法:回顾性分析467例经健康体检检出耳鼻咽喉科疾病的患者临床资料,内容涉及耳鼻咽喉科痰病分布情况、年龄、性别等.结果:467例健康体检新检出耳鼻咽喉科疾病患者中,慢性咽炎所占比例高(66.60%)(P.<0.05);女性所占比例(35.33%)较男性(64.67%)显著减少(P<0.05);40-49岁年龄段人群疾病检出率高(33.19%).结论:临床医生应准确掌握耳鼻咽喉科健康体检特点,采取多种措施有效提高耳鼻咽喉科疾病健康体检检出率.

    作者:苏全明 刊期: 2018年第02期

  • 院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响

    目的:对急性心肌梗死患者的院前急救护理方式与效果进行探讨.方法:依据院前急救的方式,分67例急性心肌梗死患者为两组,32例家属自行送患者入院为一般组,35例展开院前急救护理为院前组,对比两组抢救效果.结果:院前组急诊科的时间、溶拴开始的时间、住院时长均显著较一般组短,院前组血管再通、救治成功的几率分别是77.14%、97.14%,相较于一般组的53.13%与84.38%明显较高,且院前组仅5.71%出现并发症,与一般组的18.75%对比显著较低,P<0.05.结论:对于急性的心肌梗死患者,展开院前急救护理可使患者得到更为及时的治疗,促进救治效果的提升.

    作者:李玉玲;朱艳芳;马河洲 刊期: 2018年第02期

  • 儿童传染性单核细胞增多症的三种检测方法对比分析

    目的:对儿童传染性单核细胞增多症患儿分别采用EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数方法进行临床检测,分析其诊断价值.方法:选取我院2015年7月-2017年6月收治的78例儿童传染性单核细胞增多症患儿作为研究对象,分别对其进行EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数检测,对比检测结果.结果:EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM检测方法的敏感性均高于异型淋巴细胞计数检测方法,P<0.05,统计学有意义.结论:EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数方法三种检测方法前两种检测价值更高,若是能够联合检测,那么检测价值能够进一步提升,改善对于儿童传染性单核细胞增多症的诊断结果.

    作者:林胜元 刊期: 2018年第02期

  • 产后出血患者行Bakri止血球囊放置治疗的有效性和安全性分析

    目的:分析产后出血患者行Bakri止血球囊放置治疗的有效性、安全性.方法:选取2015年8月至2016年12月我院收治的产后出血患者70例作为研究对象,随机分为两组,每组各35例,对照组患者采用宫腔填塞纱条止血,观察组患者采用Bakri止血球囊放置治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.结果:经Bakri止血球囊放置治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,止血情况、手术情况更为理想,差异显著(P<0.05).两组患者不良情况发生率差异不显著(P>0.05).结论:采用Bakri止血球囊放置治疗产后出血患者安全有效,可起到较好的止血效果,可缩短手术时间、住院时间,有利于患者的预后,应用价值较高.

    作者:张利芳 刊期: 2018年第02期

  • 2013-2015上半年我院中成药及特殊人群医嘱干预效果分析

    目的:探讨我院中成药医嘱干预效果分析及医嘱点评模式.方法:综合分析2013-2014-2015上半年共66678条中成药医嘱的科室分布及使用强度,回顾性对比分析我院2013年-2015上半年中成药医嘱使用指标,以及特殊人群使用情况,从不规范医嘱、用药不适宜医嘱、超常医嘱等方面进行点评分析.结果:经事前干预的2014-2015上半年医嘱较2013年使用更为规范;在特殊人群的专项点评中,512份特殊人群医嘱,有145份用药未经医嘱干预、367份经医嘱干预,未经医嘱干预的不合理医嘱发生率约3份,占2.07%,要明显高于经医嘱干预的不合理医嘱1份,占0.27%.结论:中成药医嘱点评、特殊人群医嘱事前干预对加强中成药规范化管理,提高合理用药水平十分重要.

    作者:曾秀兰;梅全喜;茹认派;罗伟良 刊期: 2018年第02期

  • 窝沟封闭和涂氟同时应用对乳磨牙龋病干预的研究

    目的:本实验的课题主要探讨窝沟封闭与涂氟同时应用于乳磨牙龋病的临床效果.方法:先根据随机数字法对本院2015年3月~2016年7月期间的80例乳磨牙龋病的高危人群进行分组,40例实验组人群采用窝沟封闭与多乐氟护齿剂进行预防干预,40例对照组人群采用多乐氟护齿剂进行干预,对于两组人群治疗12个月以及治疗18个月后的发病率.结果:实验组人群在治疗12个月以及18个月后,人群的发病率均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:窝沟封闭联合涂氟在乳磨牙龋病的预防中具有良好的临床效果,能够有效降低疾病的病发率,具有较高的推广价值.

    作者:吴社坤 刊期: 2018年第02期

  • 锁定钢板与交锁髓内钉对股骨干粉碎性骨折治疗的对比研究

    目的:探究锁定钢板与交锁髓内钉在治疗股骨干粉碎性骨折患者中的疗效对比情况.方法:以我院收治的78例股骨干粉碎性骨折患者为研究对象,随机分为A组与B组,A组(39例)采用锁定钢板治疗,B组(39例)采用交锁髓内钉治疗,对比两组治疗效果.结果:A组骨折愈合优良率为92.3%,明显优于B组的79.5%;另外,A组平均骨折愈合时间为(16.7±1.4)周,B组平均骨折愈合时间为(19.9±1.8)周,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.A组患者术后骨性愈合率为100.0% (39/39),术后感染率为2.6%(1/39);B组术后骨性愈合率为87.2%(34/39),术后感染率为5.1% (2/39),两组患者术后骨性愈合率差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:在股骨干粉碎性骨折患者中采用锁定钢板治疗的效果更好,能够有效的提高骨折愈合情况,缩短骨折愈合时间,促使患者关节功能尽早恢复,具有较高的临床应用价值.

    作者:郑海龙 刊期: 2018年第02期

  • 氢氧化钙糊剂活髓保存治疗龋源性牙髓炎的临床效果观察

    目的:探析龋源性牙髓炎疾病应用氢氧化钙糊剂进行活髓保存治疗的临床价值.方法:研究时间:2015年10月至2017年10月,选取我院收治的60例牙髓炎患者为研究对象,采用住院病历奇偶数分为对照组(n=30)和研究组(n=30).2组患者均进行活髓保存的治疗,其中,对照组中的患者活髓保存剂为氧化锌丁香油糊剂,研究组患者活髓保存剂则给予氢氧化钙糊剂,观察并对比2组患者治疗1年后,活髓保存成功的疗效.结果:研究组中,患者35颗患牙,治疗成功34颗,对照组中,患者36颗患牙,治疗成功25颗,与研究组患者活髓保存成功率相比较,其对照组成功率较低,P<0.05.结论:针对龋源性牙髓炎患者,实施氢氧化钙糊剂进行活髓保存治疗效果显著,可改善口腔牙齿的生理性功能,并提高患者日常生活质量,推广应用价值极高.

    作者:罗洁;马莹;叶兰招 刊期: 2018年第02期

  • 整体护理干预对SLE患者健康状况、生存质量的影响

    目的:整体护理干预对SLE患者健康状况、生存质量的影响.方法:选取2016年1月~2017年12月收治的180例SLE患者为研究对象,随机分为两组,每组各90例,常规组实施常规护理,实验组实施整体护理干预,对比两组患者的临床指标.结果:实验组的生存质量评分明显优于常规组,两组差异显著,(t环境领域=6.547,t社会关系领域=6.828,t心理领域=6.497,t生理领域=6.722,P<0.01);实验组的护理满意度明显高于常规组,两组差异显著,P<0.05.此外,实验组患者的SES评分和SDS评分以及SAS评分明显低于常规组,两组差异显著,(tSES=12.307,tSDS=12.656,tSAS=13.349,P<0.01).结论:对SLE患者实施整体护理干预,效果显著,可广泛推广和应用.

    作者:郭铃苹;江珊娜;罗杨 刊期: 2018年第02期

  • 宫腔水囊填塞联合阴道填纱在产后出血中的临床应用效果分析

    目的:探讨宫腔水囊填塞联合阴道填纱在产后出血中的临床应用效果.方法:选取本院2013年3月-2016年5月产科收治的102例产后大出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组各51例).对照组采用纱条填塞止血,观察组采用宫腔水囊填塞联合纱条填塞止血.比较两组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及止血填充物留置时间和并发症发生情况.结果:①观察组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及填充物留置时间均少于对照组(P<0.05);②观察组产妇并发症发生率为7.84%,对照组产妇并发症发生率为(5.88%),两组比较差异无统计学意义(x2=0.153,P=0.695).结论:纱条填塞联合水囊填塞可快速止血、出血量少、操作简单、止血效率高,且取材便宜方便,值得临床推广使用.

    作者:王锐 刊期: 2018年第02期

  • 不同层数CT冠脉成像用于冠脉疾病诊断的效果对比

    目的:探究并分析不同层数CT冠脉成像用于冠脉疾病诊断的效果对比.方法:选取2013年6月~2016年6月于我院行冠脉成像检查(包括64层及128层CT成像检查)的冠心病患者115例,以上患者均在一周内行CT冠脉造影检查以明确诊断.观察并记录下两种CT成像下患者冠脉梗阻情况,比较两种CT冠脉成像诊断方法的准确性(包括敏感性、特异性及一致性).结果:经秩和检验,两种层数CT成像下LM(左主干)、LAD(左前降支)、LCX(回旋支)、D1-2(前降支起始部至第1/2对角支或间隔支发出处)、OM 1-2(钝缘支)成像结果差异明显(u=2.07、1.96、2.52、1.97、2.09、2.08,P<0.05),两种层数CT成像下RCA、PDA、PLVB成像结果差异明显(u=1.97、2.03、2.06、2.06,P<0.05),64层CT冠脉成像敏感性、特异性、一致性分别为81.0%、90.1%、85.6%,128层CT冠脉成像敏感性、特异性、一致性分别为94.8%、96.2%、95.5%,128层CT冠脉成像敏感性和一致性明显高于64层CT成像(P<0.05),具有统计学意义.结论:128层CT冠脉成像较64层冠脉CT成像更能有效提高冠脉系统疾病的诊断率,值得临床推广.

    作者:王史英 刊期: 2018年第02期

  • 手术室临床护理路径对剖宫产术产妇术后应激反应及疼痛的影响

    目的:探讨手术室临床护理路径对剖宫产术产妇术后应激反应及疼痛的影响.方法:选取2016年1月-2016年12月在我院行剖宫产手术的108例孕产妇,随机将其分为两组(常规组54例以及路径组54例),常规组患者采取常规护理服务,路径组患者采取手术室临床护理路径护理,并比较不同组患者护理前后疼痛程度、焦虑和抑郁以及血浆皮质醇水平(CORT).结果:护理前,路径组患者疼痛VAS评分、SAS和SDS评分与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后路径组和常规组患者疼痛VAS评分、SAS和SDS评分与常规组比较差异具有统计学意义(P<0.05);路径组患者护理后CORT水平明显低于常规组(P<0.05).结论:手术室临床护理路径护理不仅有助于减轻剖宫产术后产妇疼痛,同时还能减少患者不良心理情绪以及减轻应激反应,其值碍推广借鉴.

    作者:周桃花 刊期: 2018年第02期

  • 经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌的临床疗效

    目的:探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌的临床疗效.方法:选取2013年2月~2017年3月我院收治的膀胱癌患者58例,平均分为对照组和研究组,每组29例,其中对照组采取膀胱部分切除术的治疗方法;研究组采取经尿道膀胱肿瘤切除术的治疗方法.比较两组患者的术中出血量、手术时间、导尿时间、并发症发生率以及复发率.结果:研究组术中患者出血量明显少于对照组,并发症发生率要小于对照组,导尿时间、手术时间都少于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗膀胱肿瘤方面,经尿道切除术进行治疗,创伤性小、并发症较少、患者术后恢复时间快、效果明显等,可以在临床中广泛推广.

    作者:田超;曹正国;黎建欣;雷光远;张朝胜;韩庆杰;蒋茂林 刊期: 2018年第02期

  • 曲克芦丁脑蛋白水解物联合疏血通治疗急性脑梗死临床疗效观察

    目的:探讨曲克芦丁脑蛋白水解物与疏血通联合治疗急性脑梗死临床疗效.方法:选用2016年6月至2017年6月期间在医院进行药物治疗的42例急性脑梗死患者作为此次研究对象,并根据药物的不同分为观察组与对照组,每组21例,对照组患者应用疏血通注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,对比分析两组患者临床疗效情况、神经功能缺损评分、生活质量评分情况.结果:观察组患者总有效率为95.24%相比于对照组的76.19%,观察组明显更高,两组患者神经功能缺损评分、生活质量评分进行组间比较,观察组明显好于对照组,组间比较,统计学意义存在,P<0.05.结论:曲克芦丁脑蛋白水解物与疏血通联合治疗急性脑梗死临床疗效显著,相比于单用疏血通,患者的治疗效果得到显著提升,值得今后推广.

    作者:陈明修 刊期: 2018年第02期

  • 初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术的效果观察

    目的:探讨初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术的效果.方法:特选取2016年3月至2017年4月我院收治的60例唇单侧唇裂惠儿,随机将其分为研究组和对照组,各30例.两组患儿均接受唇裂修复手术,研究组患儿同时行鼻畸形矫正术,比较手术效果.结果:研究组患儿鼻外形评分高于对照组,P< 0.05;且治疗优良率及患儿家属满意度研究组均高于对照组,P< 0.05差异有统计学意义.结论:初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术临床疗效更佳,能有效改善患儿鼻型,提高治疗效果及患儿家属满意度,可推荐使用.

    作者:张丹方 刊期: 2018年第02期

  • 经鼻持续气道正压通气联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果

    目的:研究经鼻持续气道正压通气联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果.方法:收集2015年2月-2017年2月婴幼儿重症肺炎患儿140例分两组,A组单纯给予经鼻持续气道正压通气治疗;B组给予经鼻持续气道正压通气联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗.就两组患儿呼吸机应用时间、心衰发生率和重症肺炎治疗效果进行比较.结果:B组重症肺炎治疗效果明显高于A组,P< 0.05.B组患儿呼吸机应用时间短于A组,P< 0.05.B组心衰发生率明显低于A组,P<0.05.结论:经鼻持续气道正压通气联合应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果确切,可有效改善患儿病情,缩短呼吸机应用时间,降低心衰发生率,对患儿预后有益,值得推广.

    作者:杨素娥 刊期: 2018年第02期

  • 小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血疗效的对比分析

    目的:探析小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗脑出血的效果.方法:在2014年9月-2017年1月收治的脑出血患者中选出170例随机分组,A组患者采用小骨窗开颅术治疗,B组患者采用钻孔引流术治疗,就两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等指标进行对比.结果:两组患者的存活率差异不显著,P> 0.05;A组存活患者的手术时间、住院时间比B组长,且术中出血量多,P<0.01;A组存活患者术后并发症发生率7.50%与B组的6.10%差异不显著,P>0.05;A组存活患者治疗3周时的GCS评分低于B组患者,P<0.01.结论:在脑出血的治疗中小骨窗开颅术和钻孔引流术都能取得较好的治疗效果,其中钻孔引流术对患者的创伤更小,但是对于出血量大的患者不适宜采用,临床医师应结合患者的病情特点合理选择手术方式.

    作者:朱磊 刊期: 2018年第02期

  • 超微经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的临床对比观察

    目的:探讨超微经皮肾镜碎石取石术(UPCNL)与输尿管软镜碎石取石术(URSL)治疗肾结石的临床效果.方法:选择2015年5月至2017年3月我院收治的肾结石患者92例,根据随机数字表法分为两组,每组各46例.对照组实施URSL术,观察组实施UPCNL术.比较两组临床指标和术后2天血肌酐、血红蛋白水平、结石清除效果,并记录术后并发症发生情况.结果:观察组结石清除总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组血红蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血肌酐水平比较,差异无统计学意叉(P>0.05);观察组术中出血量、手术及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:UPCNL和URSL均能较好的治疗肾结石,但与URSL术相比,UPCNL术安全性更高,能减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,提高结石清除率,对肾功能影响更小.

    作者:徐靓 刊期: 2018年第02期

  • 构建区域性救护车检查质量控制体系

    救护车作为院前进行救治的重要第一现场,属于比较特殊的护理单元,其空间的特殊性决定了救护车需要采用少的医疗资源在短的时间内为患者提供有效的抢救.在这一个特殊的空问环境下,救护车物品的完备率直接影响到对于患者抢救的效果和成功率.本文通过对当前我国救护车物品管理的现状进行研究,分析在救护车检查质量上所存在的问题,针对性的提出解决的建议和对策,希望能够构建出区域性的救护车检查质量控制体系.

    作者:郑少红;郭雅丽;周溢良;叶小玲 刊期: 2018年第02期

  • 掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨骨折疗效观察

    目的:探讨掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折疗效.方法:选取本院2014年5月~2015年7月收治的掌骨干骨折患者54例,采用随机对照设计分两组,每组27例,对观察组患者行掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗,对照组患者行掌背侧双石膏托外固定治疗,观察并对比两组的临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后临床疗效优良率92.59%明显高于对照组患者优良率70.37%,数据差异具有统计学意义(x2=4.418,P=0.036);观察组患者治疗后并发症发生率为14.81%,对照组为40.74%,观察组明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(x2=4.523,P=0.033).结论:掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折患者临床疗效显著且安全,更有利于掌指关节功能的及时恢复,值得临床推广应用.

    作者:曾照全;黄献民;谭祖明 刊期: 2018年第02期

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