李玉玲;朱艳芳;马河洲
目的:研究探讨类风湿性关节炎合并间质性肺炎的护理体会.方法:选择2016年1月至2017年1月本院患者40例,把所有患者随机分为两组,两组都为20例,其中对照组采用常规的入院护理,观察组采取优质护理干预措施对其进行护理,观察两组患者护理后对疾病的认知情况以及遵医行为的变化.结果:观察组采取优质护理后,患者的遵医行为明显比对照组的要好,对于疾病的认知优良率高于对照组,两组比较,P<0.05.结论:对于类风湿性关节炎合并间质性肺炎的患者,采取优质护理,可以提高患者的遵医行为和对疾病的认知水平,效果显著,值得在今后患者的护理过程中应用.
作者:罗杨;陈行;江珊娜 刊期: 2018年第02期
目的:对比经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床效果.方法:选取特定的研究时间段(2016年1月至2017年12月)所在科室收治的复杂性阑尾炎患者100例展开研究,随机分成2组,对照组实施开腹治疗,而观察组则给予经脐单孔腹腔镜治疗,各组50例,对比两组患者治疗后的临床指标.结果:观察组患者治疗后各项临床指标显著优于对照组,P<0.05,具有统计学差异.结论:针对复杂性阑尾炎的患者,实施经脐单孔腹腔镜手术治疗利于能够促进术后各项临床指标的尽快恢复,且减少对患者的损伤,疗效确切,值得推广.
作者:罗斯立;梁展雄;汤长江 刊期: 2018年第02期
目的:分析我院95例药物不良反应情况.方法:回顾性分析我院2016年1月-12月共95份ADR报告,对ADR报告中的性别、年龄、药品种类、累及器官或系统、给药途径、临床表现、转归等进行统计与分析.结果:95例ADR报告中男性患者45例,女性患者50例,比例为0.9∶1.≤14岁患者20例(21.052%),15-59岁患者30例(31.579%),≥60岁患者45例(47.368%).共涉及32种药物,抗感染药物比例高,占55.789%;分析给药途径,80例(84.211%)为静脉注射,15例(15.7899%)为口服;32例次(33.684%)皮肤及其附件损害,其次为呼吸系统,共26例次(28.368%),95例ADR,共有18例为严重ADR,其中10例为抗感染药物出现严重ADR;95例ADR经处理后,12例好转,85例治愈.结论:ADR在患者个体情况、药物种类、给药途径、累及器官及系统、临床表现等方面均有一定的规律,临床用药时,要根据患者的具体情况,严格按照药品说明书,分析用药指征,合理用药,降低ADR发生率,给药时严密监测患者情况,及时发现、处理并上报,确保临床用药的安全性.
作者:凌征梅;陈伟荣;曾桂梅 刊期: 2018年第02期
目的:探究并分析不同层数CT冠脉成像用于冠脉疾病诊断的效果对比.方法:选取2013年6月~2016年6月于我院行冠脉成像检查(包括64层及128层CT成像检查)的冠心病患者115例,以上患者均在一周内行CT冠脉造影检查以明确诊断.观察并记录下两种CT成像下患者冠脉梗阻情况,比较两种CT冠脉成像诊断方法的准确性(包括敏感性、特异性及一致性).结果:经秩和检验,两种层数CT成像下LM(左主干)、LAD(左前降支)、LCX(回旋支)、D1-2(前降支起始部至第1/2对角支或间隔支发出处)、OM 1-2(钝缘支)成像结果差异明显(u=2.07、1.96、2.52、1.97、2.09、2.08,P<0.05),两种层数CT成像下RCA、PDA、PLVB成像结果差异明显(u=1.97、2.03、2.06、2.06,P<0.05),64层CT冠脉成像敏感性、特异性、一致性分别为81.0%、90.1%、85.6%,128层CT冠脉成像敏感性、特异性、一致性分别为94.8%、96.2%、95.5%,128层CT冠脉成像敏感性和一致性明显高于64层CT成像(P<0.05),具有统计学意义.结论:128层CT冠脉成像较64层冠脉CT成像更能有效提高冠脉系统疾病的诊断率,值得临床推广.
作者:王史英 刊期: 2018年第02期
目的:对急性心肌梗死患者的院前急救护理方式与效果进行探讨.方法:依据院前急救的方式,分67例急性心肌梗死患者为两组,32例家属自行送患者入院为一般组,35例展开院前急救护理为院前组,对比两组抢救效果.结果:院前组急诊科的时间、溶拴开始的时间、住院时长均显著较一般组短,院前组血管再通、救治成功的几率分别是77.14%、97.14%,相较于一般组的53.13%与84.38%明显较高,且院前组仅5.71%出现并发症,与一般组的18.75%对比显著较低,P<0.05.结论:对于急性的心肌梗死患者,展开院前急救护理可使患者得到更为及时的治疗,促进救治效果的提升.
作者:李玉玲;朱艳芳;马河洲 刊期: 2018年第02期
目的:分析经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:选择2012年1月-2017年2月我院收治的胸腰椎骨折患者100例作为研究对象,所有患者均采用经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,分析临床治疗效果、手术前后COBB角度改变及术后6个月疼痛程度评分.结果:临床治疗有效率99%(99/100),其中显效62例、有效37例、无效1例,术后COBB角度为(3.28±0.25)°,且术后6个月疼痛程度评分为(2.8±1.0)分.结论:给予胸腰椎骨折患者经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,既可减少暴露范围,降低损伤,减少出血量,提高临床治疗有效率,又可缓解疼痛感,改善COBB角度,值得临床推广应用.
作者:陈文超;陈子华;刘丹;游军;方磊 刊期: 2018年第02期
目的:探讨直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:选取本院2015年1月-2016年5月收治的210例急性心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方法将所有研究对象分为3组:直接组82例、延迟组75例、药物组53例,直接组患者于发病12小时以内进行经皮冠状动脉介入治疗,延迟组患者于发病>12小时进行经皮冠状动脉介入治疗,药物组53例患者采用静脉溶栓治疗,所有患者术后随访1年,观察并比较三组患者住院期间及术后1年的超声心动图及死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生情况.结果:住院期间及术后1年,延迟组患者的左室射血分数、左心室左轴缩短率与直接组、药物组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,延迟组的左心房内径、左心室舒张末内径、E/A值,与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05),与直接组比较差异无统计学意义(P>0.05).住院期间及术后1年,延迟组与直接组死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:延迟经皮冠状动脉介入治疗可改善患者的左心室功能,降低死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率,但直接经皮冠状动脉介入治疗优于延迟治疗,临床应首选直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死.
作者:王竞枫;郭志平;吴陈棠;朱雁洲;程效;黄驿胜 刊期: 2018年第02期
目的:观察研究超声在瘢痕子宫妊娠诊断中的临床价值.方法:将2015年1月-2016年1月收治的28例癜痕子宫妊娠患者纳入本次研究,采用彩超扫描观察患者子宫、孕囊着床以及子宫双侧附件超声表现,对比治疗前后不同时点的血β-HCG数值以及孕囊、病灶、血流阻力指数(RI).结果:经过1个月治疗后,子宫恢复正常者24例,可见病灶及其周围血流消失;3例妊娠时间较长,可见宫腔内清晰回声,但无明显血流信号;1例血流信号明显且伴有不均匀回声,经过6周治疗后血流信号消失,可见均匀回声.与治疗前相比,治疗后入组病例血流RI升高,血β-HCG水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于瘢痕子宫病例而言,通过超声检测技术可准确定位瘢痕妊娠,有利于临床评佑病情、合理制定治疗方案.
作者:张伟红;刘泽立;闫红莲;刘璐 刊期: 2018年第02期
目的:分析产后出血患者行Bakri止血球囊放置治疗的有效性、安全性.方法:选取2015年8月至2016年12月我院收治的产后出血患者70例作为研究对象,随机分为两组,每组各35例,对照组患者采用宫腔填塞纱条止血,观察组患者采用Bakri止血球囊放置治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.结果:经Bakri止血球囊放置治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,止血情况、手术情况更为理想,差异显著(P<0.05).两组患者不良情况发生率差异不显著(P>0.05).结论:采用Bakri止血球囊放置治疗产后出血患者安全有效,可起到较好的止血效果,可缩短手术时间、住院时间,有利于患者的预后,应用价值较高.
作者:张利芳 刊期: 2018年第02期
通过以观察员的身份参与境外组织或国家对我国药品生产企业实施GMP认证,本人对境外组织或国家的法律法规、认证程序、现场检查关注重点等内容有了较深入的了解,对境外检查员的执业特点有了新的认识,对申请境外药品GMP认证企业的质量管理体系和药品GMP执行情况进行了细致学习,为今后开展药品GMP现场检查提供了有益借鉴,为行业发展提供参考.
作者:冯继承 刊期: 2018年第02期
目的:探究钻孔引流尿激酶溶解术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果.方法:在2015年1月-2017年11月我院神经外科就诊的高血压脑出血患者中选出90例,根据患者的手术方法不同分组,A组给予钻孔引流尿激酶溶解术,B组给予小骨窗开颅术,对比两组的围手术期指标.结果:两组术后再次出血率以及死亡率对比差异不显著,P> 0.05;A组患者的术后并发症发生率较B组低,P<0.05;A组的预后转归好于B组,P<0.05;A组的手术时间、住院时间短于B组,P< 0.05.结论:钻孔引流尿激酶溶解术在高血压脑出血治疗中安全可行,促进神经功能修复,减少术后并发症发生,利于术后康复.
作者:杨祝文;张剑平;詹煌金 刊期: 2018年第02期
目的:研究心理干预对肝纤维患者抑郁状态和生存质量的影响.方法:将2016年1月-2016年12月期间被我院确诊为肝炎合并肝纤维化的145名患者作为研究对象,并根据起始SDS评分将患者分为抑郁组和非抑郁组.抑郁组患者入院一周后进行为期3个月的心理干预护理.3个月后再次对患者进行SDS评价,分析抑郁组与非抑郁组患者心理护理前后的变化情况.结果:研究起始时,抑郁组患者的SDS评分为(62.82±8.93)分,非抑郁组患者的SDS评分为(40.61±7.86).心理干预3个月之后,抑郁组人员降低为34人,SDS评分低于50,非抑郁组患者增加12人,出现SDS积分超过50的患者;经过3个月的心理干预后,抑郁组患者的生存质量得分有了明显的提高(P<0.01).但是与非抑郁患者相比,还存在一定的差异性(P<0.05);经过三个月治疗,抑郁组患者的依从性有了很明显的改善,而非抑郁患者组则无明显的变化.结论:心理护理能有效改善肝炎合并肝纤维化患者的心理状态,提高患者的生存质量,提高患者的治疗依从性、提高治疗效果.
作者:张旭兰;陈惠军 刊期: 2018年第02期
国家食品药品监管总局于2015年8月颁布的《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》,明确12项改革任务,本文将其中改革的几个方面分析原因并进行深入阐述.
作者:张颖;景倩 刊期: 2018年第02期
目的:分析下肢骨折患者血栓事件发生的危险因素以及预防的措施.方法:针对2016年6月~2017年6月在我院进行治疗的下肢骨折患者163例进行随机分组研究,实验组81例,参照组82例.对比两组患者发生血栓事件的概率.结果:实验组患者发生血栓的概率为20.99%较参照组的39.02%低(P<0.05).结论:导致下肢骨折患者发生血栓事件的危险因素主要有高龄、糖尿病、高血压等,通过预防措施的实施可有效降低患者的血栓发生率.
作者:黄汉道 刊期: 2018年第02期
目的:分析持续质量改进对提高产科护理质量管理的有效性.方法:选取2016年7月-2017年5月期间我院收治的产妇200例作为研究组,接受持续质量改进管理;选取2015年7月-2016年5月期间我院收治的产妇200例作为参照组,接受常规护理质量管理.对比两组护理质量、产妇满意程度.结果:研究组、参照组产妇护理满意度分别为97.50%、87.50%,(P<0.05).研究组各项护理质量项目评分均高于参照组的(P<0.05).皮肤损伤、高危药物外渗、母婴安全防范意识方面的评分均低于参照组的(P<0.05).结论:持续质量改进对提高产科护理质量管理具有积极影响,有效保护母婴安全.
作者:张淑芬 刊期: 2018年第02期
目的:对剖宫产术后切口感染病原学特点与危险因素进行探究.方法:选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的2500例产妇,将产妇分戍对照组和观察组,观察组10例,对照组2490例.对产妇经过剖宫产术后的切口感染率以及病原学特点与危险进行分析探究.结果:经过剖宫产术后患者发生切口感染有10倒,感染率为0.8%;分析产妇进行剖宫产术后的切口感染引发因素,如:产妇的术中出血量、妊娠并发症、年龄、术前导尿等影响因素,通过logistic进行分析产妇发生感染的危险因素以及病原学特点.结论:产妇经过剖宫产术后发生感染的因素多种多样,根据产妇的实际情况采取个性化措施.减少产妇的感染发生率.
作者:杜爱琪 刊期: 2018年第02期
目的:探究妊娠期糖尿病8个维度的护理管理在妊娠期糖尿病患者孕期综合管理中的应用效果.方法:选择2016年1月-2017年1月期间在我院产科门诊确诊的妊娠期糖尿病患者共160例,并将其随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理管理,观察组在对照组的基础上给予8个维度的护理管理,比较两组患者的护理效果差异.结果:现察组患者在孕产期出现并发症的机率以及新生儿出现并发症的机率均明显低于对照组,且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组8个维度护理管理应用效果100%明显优于对照组86.25%,两组之问差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病孕期8个维度的护理管理更有优势,值得临床应用并推广.
作者:岑素婷 刊期: 2018年第02期
目的:探讨介入治疗中央性前置胎盘产前大出血有效的护理措施及其护理效果.方法:选取我院在2015年2月至2017年5月期间收治的中央性前置胎盘产前大出血患者78例.将其按照护理方式的不同分为基础组以及综合姐,对比两组患者的临床护理效果.结果:综合组患者的护理有效率为94.59%,明显高于基础组的80.49%,P<0.05,综合组患者的护理满意度为91.89%,明显好于基本组的75.61%,P<0.05,且综合组的住院时问以及出血量明显少于基本姐,P<0.05.结论:对中央性前置胎盘产前大出血患者采取护理干预具有良好效果,不仅可以提升患者的护理有效率,缓解其临床症状,且可促进患者的快速康复,护理治疗的安全性较高,具有积极的临床意义.
作者:黄祝疆;罗超容;张锦新;梁金月;危早梅 刊期: 2018年第02期
目的:观察分析活血散瘀汤治疗子宫内膜异位症患者的临床效果.方法:选择我院2015年3月-2017年3月收治的120例子宫内膜异位症患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为60例.对照组采用米非司酮进行治疗,在上述基础上,观察组采用活血散瘀汤进行治疗.治疗3个周期后,比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、痛经症状评分以及异位囊肿大截面积.结果:观察组的临床总有效率与对照组比较,差异不具有统计学显著性(P>0.05).与治疗前比较,两组治疗后中医证候评分、痛经症状评分以及异位囊肿大截面积均显著的降低,差异具有统计学显著性(P<0.05);两组治疗后痛经症状评分以及异位囊肿大截面积之间比较,差异不具有统计学显著性(P>0.05);观察组治疗后中医证候评分显著低于对照组治疗后,差异具有统计学显著性(P< 0.05).结论:活血散瘀汤治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效确切,可以显著的改善患者的中医证候评分,值得在临床上进行广泛的推广和应用.
作者:牛丽丽 刊期: 2018年第02期
目的:分析宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠的影响.方法:选取我院从2015年3月至2017年3月收治30例胎膜早破患者与30例无胎膜早破患者,对照组是30例胎膜早破患者,实验组是30例无胎膜早破患者,对两组患者进行检测解脲支原体(UU).结果:实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P<0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P>0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P<0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P>0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于解脲支原体阴性患者,两组数据具有差异性(P<0.05),但绒毛膜羊膜炎等发生率两组患者没有差异性(P>0.05).结论:解腺支原体感染与胎膜早破存在着密切的关系,孕期感染率显著增高,因此要对孕妇进行常规检查,做到早发现,早治疗,从而可以降低胎膜早破的发生率于不良妊娠的结局,值得在临床上进行推广使用.
作者:宋英 刊期: 2018年第02期