杨祝文;张剑平;詹煌金
目的:探讨右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响效果.方法:随机抽选体外循环下心脏瓣膜置换术患者60例,均为我院2014年10月至2017年10月期间收治,随机分组,就氯化钠治疗(对照组,n=30)与右美托咪定治疗(观察组,n=30)对术后急性肾损伤程度展开对比.结果:观察组患者损伤程度明显高于对照组,P< 0.05.结论:右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响较小,值得临床推广应用.
作者:伍德强;张磊 刊期: 2018年第02期
目的:探究分析采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果.方法:选取2014年7月至2016年8月期间,在我院接受治疗的早期胃癌患者80例,依据入院时间先后分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组采用D2淋巴结清除+胃切除术治疗,观察组患者实施保留迷走神经-幽门的胃癌根治术,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的淋巴结清扫平均数比较无显著差异(P>0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量优于对照组(P<0.05);观察组患者的进食时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间及胃肠减压量均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.0%与对照组并发症发生率17.5%比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:早期胃癌患者采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗效果理想,缓解患者的临床症状,降低并发症发生率,值得临床推广和应用.
作者:庄壁龙 刊期: 2018年第02期
目的:了解广东省江门地区STD实验室梅毒血清学检测现状,提高实验室梅毒检测质量,为进一步开展STD实验室室间质量评价活动提供参考依据.方法:向广东省江门市各市、区规范化STD实验室和各级助产医疗机实验室发放定值梅毒质控血清,要求采用本单位日常使用的方法进行检测,并统计分析检测结果.结果:2014年广东省江门市共有87家单位参加质评,已取得规范化STD实验室资格的有23家,全市平均分为84.8分,不合格的有11家;2015年广东省江门市共有90家单位参加质评,已取得规范化STD实验室资格的有30家,平均分为88.5分,不合格的有10家;2016年广东省江门市共有97家单位参加质评,已取得规范化STD实验室资格的有45家,平均分为94.8分,不合格的有2家.结论:广东省江门市各市、区规范化STD实验室和各级助产医疗机构实验室梅毒血清学检测的总体水平还有待提高,同时应加强各级STD实验室质量管理体系和规范化建设.
作者:吴志周;文美贞;谭雪玲;冯丽珊;祝新 刊期: 2018年第02期
目的:探讨地高辛中毒临床表现及影响因素,减少临床土地高辛中毒发生率.方法:回顾本院2014年3月-2015年12月时间窗内住院患者监测地高辛浓度总899例次,以血地高辛浓度>2.0ng/ml作为入选地高辛中毒组的主要筛查标准,共发现中毒患者122例;从地高辛浓度正常患者随机抽取79例为正常对照组,结合患者在地高辛浓度>2.0ng/ml时是否存在中毒临床表现,从消化道症状、心律失常等方面表现进行统计,收集患者年龄、肌酐、尿量等数据,以期发现与地高辛中毒相关的影响因素.结果:地高辛中毒组常见为心血管相关症状占86.1%,其次为消化道症状占77%.中毒组性别分布:女性略高于男性,平均年龄(71.77土10.38)岁;正常对照组年龄:平均年龄(69.00±10.55)岁;地高辛中毒与患者年龄及肌酐水平呈正相关关系(P值分别为0.02与0.024);与血压无明显相关,但与尿量呈负相关关系P=0.032;结论:地高辛中毒与患者的年龄及肾功能有密切正相关关系,高龄患者及肾功能不全患者服用地高辛更易于中毒,女性较男性似更易于中毒.
作者:周浩粤;陈瑞滔;方旭城;邱汉婴 刊期: 2018年第02期
目的:整体护理干预对SLE患者健康状况、生存质量的影响.方法:选取2016年1月~2017年12月收治的180例SLE患者为研究对象,随机分为两组,每组各90例,常规组实施常规护理,实验组实施整体护理干预,对比两组患者的临床指标.结果:实验组的生存质量评分明显优于常规组,两组差异显著,(t环境领域=6.547,t社会关系领域=6.828,t心理领域=6.497,t生理领域=6.722,P<0.01);实验组的护理满意度明显高于常规组,两组差异显著,P<0.05.此外,实验组患者的SES评分和SDS评分以及SAS评分明显低于常规组,两组差异显著,(tSES=12.307,tSDS=12.656,tSAS=13.349,P<0.01).结论:对SLE患者实施整体护理干预,效果显著,可广泛推广和应用.
作者:郭铃苹;江珊娜;罗杨 刊期: 2018年第02期
目的:探讨穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症护理效果.方法:选取我院2015年7月-2017年3月老年性皮肤瘙痒症患者68例,按照数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用中医对症治疗及常规护理,观察组在对照组基础上予以穴位按摩联合中药熏洗护理,对比两组临床效果及患者护理满意度.结果:观察组总有效率为97.06%,显著高于对照组76.47% (P<0.05);观察组患者护理总满意度97.06%,显著高于对照组85.29% (P<0.05).结论:穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症,且予以护理干预,可明显提高临床效果,提高患者满意度,临床应用价值高.
作者:梁小红;刘静 刊期: 2018年第02期
目的:分析探讨妊娠期糖尿病患者进行合理血糖控制后对妊娠结局的影响.方法:选择2015年2月至2017年2月期间在我院就诊的104例妊娠期糖尿病患者参与研究,对所有患者进行血糖控制治疗,并根据患者的血糖控制效果将患者分为两组,A组患者71例,血糖控制效果理想,B组患者33例,血糖控制效果较差,另外选择该时间段内在我院进行分娩的健康孕妇50例作为对照组参与研究.对比观察三组孕妇的妊娠结局和并发症的发生情况.结果:经过研究对比,A组患者与对照组孕妇的妊娠结局没有显著差异,出现羊水过多、早产儿、巨大儿等情况的概率均显著低于B组患者.结论:通过对妊娠期糖尿病患者的血糖控制,能够有效改善孕妇的妊娠结局,对于产妇及新生儿的生命健康具有积极作用.
作者:罗怀英;许韶荣 刊期: 2018年第02期
目的:对儿童传染性单核细胞增多症患儿分别采用EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数方法进行临床检测,分析其诊断价值.方法:选取我院2015年7月-2017年6月收治的78例儿童传染性单核细胞增多症患儿作为研究对象,分别对其进行EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数检测,对比检测结果.结果:EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM检测方法的敏感性均高于异型淋巴细胞计数检测方法,P<0.05,统计学有意义.结论:EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数方法三种检测方法前两种检测价值更高,若是能够联合检测,那么检测价值能够进一步提升,改善对于儿童传染性单核细胞增多症的诊断结果.
作者:林胜元 刊期: 2018年第02期
目的:分析经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:选择2012年1月-2017年2月我院收治的胸腰椎骨折患者100例作为研究对象,所有患者均采用经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,分析临床治疗效果、手术前后COBB角度改变及术后6个月疼痛程度评分.结果:临床治疗有效率99%(99/100),其中显效62例、有效37例、无效1例,术后COBB角度为(3.28±0.25)°,且术后6个月疼痛程度评分为(2.8±1.0)分.结论:给予胸腰椎骨折患者经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,既可减少暴露范围,降低损伤,减少出血量,提高临床治疗有效率,又可缓解疼痛感,改善COBB角度,值得临床推广应用.
作者:陈文超;陈子华;刘丹;游军;方磊 刊期: 2018年第02期
探讨小剂量苯溴马隆在中年高血压伴高尿酸血症患者中的应用效果.方法:选择2016年11月-2017年11月在我院就诊的患者54例,并将其随机分为两组,治疗组采用降压联合降尿酸治疗,应用整剂量氨氯地平,在降压治疗基础上联合小剂量苯溴马隆降尿酸治疗.对照组采用单纯降压治疗,应用氨氯地平,视血压水平及治疗反应调整剂量,分析两组之间的总效果.结果:治疗组患者的治疗总有效率100%明显优于对照组74.07%,差异显著具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者对治疗结果的不良反应率3.70%明显低于对照组22.22%,且差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量苯溴马隆在中年高血压伴高尿酸血症患者的应用中,治疗效果显著,且有着较高的安全性,指的临床应用并推广.
作者:夏剑辉 刊期: 2018年第02期
目的:研究讨论隐裂性牙髓炎经一次性根管治疗的临床效果及症状改善情况.方法:本实验共选取隐裂性牙髓炎患者88例,按照双盲法将其分成两组(均n=44),本实验将一次性根管治疗和多次根管治疗分别应用于研究组和对照组患者临床治疗中,对比相关临床指标数据变化情况.结果:相比于对照组,研究组患者治疗成功率更高、患者的疼痛程度更低(P<0.05),研究组患者临床治疗效果更好.结论:隐裂性牙髓炎患者在临床治疗中应用一次性根管治疗效果更好,能够从根本上降低患者的疼痛感,提高临床治疗成功率,对于促进患者恢复具有重要意义.
作者:杨惠兰 刊期: 2018年第02期
目的:探讨评价在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中引入舒适护理的临床作用.方法:88例慢阻肺合并呼吸衰竭患者被按照随机数字表分为舒适组和常规组,各44倒患者.舒适组和常规组分别接受舒适护理和常规护理干预.观察指标为护理后患者生理、社会、心理、环境以及整体舒适程度、护理后无创组呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)及动脉血氧分压(PaO2)指标及满意度情况.结果:舒适组护理后在生理、社会、心理、环境以及整体舒适程度方面的舒适度评分均远高于常规组,且前者RR和HR均远低于后者,而前者SaO2、PaO2均远高于后者,两样本间上述数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组满意度分布情况差异显著(P<0.05),且舒适组总满意率远高于参照组(P<0.05).结论:在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中引入舒适护理能够改善其各方面舒适程度和临床指标,还可提升患者的满意度.
作者:孟凡云 刊期: 2018年第02期
目的:分析宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠的影响.方法:选取我院从2015年3月至2017年3月收治30例胎膜早破患者与30例无胎膜早破患者,对照组是30例胎膜早破患者,实验组是30例无胎膜早破患者,对两组患者进行检测解脲支原体(UU).结果:实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P<0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P>0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P<0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P>0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于解脲支原体阴性患者,两组数据具有差异性(P<0.05),但绒毛膜羊膜炎等发生率两组患者没有差异性(P>0.05).结论:解腺支原体感染与胎膜早破存在着密切的关系,孕期感染率显著增高,因此要对孕妇进行常规检查,做到早发现,早治疗,从而可以降低胎膜早破的发生率于不良妊娠的结局,值得在临床上进行推广使用.
作者:宋英 刊期: 2018年第02期
目的:观察格列齐特缓释片联合磷酸西格列汀片治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法:分析我院2016年6月至2017年6月收治的112例初治老年2型糖尿病患者,使用随机数字表法将这112例老年2型糖尿病患者分为2组,对照组为格列齐特缓释片80mg(2次/天),观察组为格列齐特缓释片80mg(1次/天)联合磷酸西格列汀片100mg(1次/天),对比3月后2组的临床疗效及血糖、糖化血红蛋白的变化,同时记录患者用药不良反应.结果:治疗后,对照组与观察组总有效率分别为85.7%和98.2%,说明2组降糖方法均有良好的效果,观察组显效率明显高于对照组(P<0.05),同时观察组FBG水平、2hPG水平、HbAlc水平也显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).无因服用格列齐特缓释片及磷酸西格列汀片出现明显不良反应者.结论:格列齐特缓释片联合磷酸西格列汀片治疗老年2型糖尿病能有效控制患者的血糖水平,且不增加不良反应的发生.
作者:蔡常娥 刊期: 2018年第02期
目的:探讨宫腔水囊填塞联合阴道填纱在产后出血中的临床应用效果.方法:选取本院2013年3月-2016年5月产科收治的102例产后大出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组各51例).对照组采用纱条填塞止血,观察组采用宫腔水囊填塞联合纱条填塞止血.比较两组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及止血填充物留置时间和并发症发生情况.结果:①观察组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及填充物留置时间均少于对照组(P<0.05);②观察组产妇并发症发生率为7.84%,对照组产妇并发症发生率为(5.88%),两组比较差异无统计学意义(x2=0.153,P=0.695).结论:纱条填塞联合水囊填塞可快速止血、出血量少、操作简单、止血效率高,且取材便宜方便,值得临床推广使用.
作者:王锐 刊期: 2018年第02期
目的:探讨曲克芦丁脑蛋白水解物与疏血通联合治疗急性脑梗死临床疗效.方法:选用2016年6月至2017年6月期间在医院进行药物治疗的42例急性脑梗死患者作为此次研究对象,并根据药物的不同分为观察组与对照组,每组21例,对照组患者应用疏血通注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,对比分析两组患者临床疗效情况、神经功能缺损评分、生活质量评分情况.结果:观察组患者总有效率为95.24%相比于对照组的76.19%,观察组明显更高,两组患者神经功能缺损评分、生活质量评分进行组间比较,观察组明显好于对照组,组间比较,统计学意义存在,P<0.05.结论:曲克芦丁脑蛋白水解物与疏血通联合治疗急性脑梗死临床疗效显著,相比于单用疏血通,患者的治疗效果得到显著提升,值得今后推广.
作者:陈明修 刊期: 2018年第02期
目的:探析小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗脑出血的效果.方法:在2014年9月-2017年1月收治的脑出血患者中选出170例随机分组,A组患者采用小骨窗开颅术治疗,B组患者采用钻孔引流术治疗,就两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等指标进行对比.结果:两组患者的存活率差异不显著,P> 0.05;A组存活患者的手术时间、住院时间比B组长,且术中出血量多,P<0.01;A组存活患者术后并发症发生率7.50%与B组的6.10%差异不显著,P>0.05;A组存活患者治疗3周时的GCS评分低于B组患者,P<0.01.结论:在脑出血的治疗中小骨窗开颅术和钻孔引流术都能取得较好的治疗效果,其中钻孔引流术对患者的创伤更小,但是对于出血量大的患者不适宜采用,临床医师应结合患者的病情特点合理选择手术方式.
作者:朱磊 刊期: 2018年第02期
目的:观察激素吸入对毛细支气管炎再发喘息患儿咳喘症状及复发率的影响.方法:将2014年2月~2016年2月我院呼吸内科收治180例毛细支气管炎患儿按数字表法随机分为对照组和观察组,均给予综合治疗,症状缓解后,观察组继续给予丙酸氟替卡松吸入治疗,对照组则未给予特殊处理.随访3个月.结果:观察组较对照组1月、2月、3月咳喘次数明显减少,差异有统计学意义;观察组较对照组咳喘发作持续时间明显缩短[(2.3±1.6)d/次vs(4.8±2.7)d/次];观察组1月、2月、3月复发率分别为38.89%、34.44%、18.89%,均明显低于对照组对应的53.33%、50.00%、60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:毛细支气管炎患儿临床症状缓解后继续给予丙酸氟替卡松吸入干预,可有效减少咳喘发生次数,缩短咳喘发作持续时间,降低复发率,值得临床推广.
作者:胡云芝 刊期: 2018年第02期
目的:探究锁定钢板与交锁髓内钉在治疗股骨干粉碎性骨折患者中的疗效对比情况.方法:以我院收治的78例股骨干粉碎性骨折患者为研究对象,随机分为A组与B组,A组(39例)采用锁定钢板治疗,B组(39例)采用交锁髓内钉治疗,对比两组治疗效果.结果:A组骨折愈合优良率为92.3%,明显优于B组的79.5%;另外,A组平均骨折愈合时间为(16.7±1.4)周,B组平均骨折愈合时间为(19.9±1.8)周,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.A组患者术后骨性愈合率为100.0% (39/39),术后感染率为2.6%(1/39);B组术后骨性愈合率为87.2%(34/39),术后感染率为5.1% (2/39),两组患者术后骨性愈合率差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:在股骨干粉碎性骨折患者中采用锁定钢板治疗的效果更好,能够有效的提高骨折愈合情况,缩短骨折愈合时间,促使患者关节功能尽早恢复,具有较高的临床应用价值.
作者:郑海龙 刊期: 2018年第02期
目的:分析产后出血患者行Bakri止血球囊放置治疗的有效性、安全性.方法:选取2015年8月至2016年12月我院收治的产后出血患者70例作为研究对象,随机分为两组,每组各35例,对照组患者采用宫腔填塞纱条止血,观察组患者采用Bakri止血球囊放置治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.结果:经Bakri止血球囊放置治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,止血情况、手术情况更为理想,差异显著(P<0.05).两组患者不良情况发生率差异不显著(P>0.05).结论:采用Bakri止血球囊放置治疗产后出血患者安全有效,可起到较好的止血效果,可缩短手术时间、住院时间,有利于患者的预后,应用价值较高.
作者:张利芳 刊期: 2018年第02期