孟凡云
通过以观察员的身份参与境外组织或国家对我国药品生产企业实施GMP认证,本人对境外组织或国家的法律法规、认证程序、现场检查关注重点等内容有了较深入的了解,对境外检查员的执业特点有了新的认识,对申请境外药品GMP认证企业的质量管理体系和药品GMP执行情况进行了细致学习,为今后开展药品GMP现场检查提供了有益借鉴,为行业发展提供参考.
作者：冯继承 刊期： 2018年第02期
目的:观察格列齐特缓释片联合磷酸西格列汀片治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法:分析我院2016年6月至2017年6月收治的112例初治老年2型糖尿病患者,使用随机数字表法将这112例老年2型糖尿病患者分为2组,对照组为格列齐特缓释片80mg(2次/天),观察组为格列齐特缓释片80mg(1次/天)联合磷酸西格列汀片100mg(1次/天),对比3月后2组的临床疗效及血糖、糖化血红蛋白的变化,同时记录患者用药不良反应.结果:治疗后,对照组与观察组总有效率分别为85.7％和98.2％,说明2组降糖方法均有良好的效果,观察组显效率明显高于对照组(P＜0.05),同时观察组FBG水平、2hPG水平、HbAlc水平也显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).无因服用格列齐特缓释片及磷酸西格列汀片出现明显不良反应者.结论:格列齐特缓释片联合磷酸西格列汀片治疗老年2型糖尿病能有效控制患者的血糖水平,且不增加不良反应的发生.
作者：蔡常娥 刊期： 2018年第02期
目的:探讨掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折疗效.方法:选取本院2014年5月～2015年7月收治的掌骨干骨折患者54例,采用随机对照设计分两组,每组27例,对观察组患者行掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗,对照组患者行掌背侧双石膏托外固定治疗,观察并对比两组的临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后临床疗效优良率92.59％明显高于对照组患者优良率70.37％,数据差异具有统计学意义(x2=4.418,P=0.036);观察组患者治疗后并发症发生率为14.81％,对照组为40.74％,观察组明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(x2=4.523,P=0.033).结论:掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折患者临床疗效显著且安全,更有利于掌指关节功能的及时恢复,值得临床推广应用.
作者：曾照全；黄献民；谭祖明 刊期： 2018年第02期
目的:探析龋源性牙髓炎疾病应用氢氧化钙糊剂进行活髓保存治疗的临床价值.方法:研究时间:2015年10月至2017年10月,选取我院收治的60例牙髓炎患者为研究对象,采用住院病历奇偶数分为对照组(n=30)和研究组(n=30).2组患者均进行活髓保存的治疗,其中,对照组中的患者活髓保存剂为氧化锌丁香油糊剂,研究组患者活髓保存剂则给予氢氧化钙糊剂,观察并对比2组患者治疗1年后,活髓保存成功的疗效.结果:研究组中,患者35颗患牙,治疗成功34颗,对照组中,患者36颗患牙,治疗成功25颗,与研究组患者活髓保存成功率相比较,其对照组成功率较低,P＜0.05.结论:针对龋源性牙髓炎患者,实施氢氧化钙糊剂进行活髓保存治疗效果显著,可改善口腔牙齿的生理性功能,并提高患者日常生活质量,推广应用价值极高.
作者：罗洁；马莹；叶兰招 刊期： 2018年第02期
目的:观察分析X线平片与CT扫描诊断胸部创伤的临床应用价值.方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治的胸部创伤患者86例,所有患者均行X线及CT扫描检查,将X线平片、CT扫描检出率与患者治疗后实际情况比较.结果:手术诊断结果为49例肺挫伤,23例血胸,14例气胸;CT检出肺挫伤49例,血胸24例,气胸13例,检出率为96.51％;X线平片检出肺挫伤49例,血胸26例,气胸11例,检出率为90.70％.结论:X线平片与CT扫描均能够有效检出胸部创伤,但CT扫描的检出率更高,为确保胸部创伤具体创伤部位、程度及性质等的准确性,应联合进行X线平片与CT扫描,为临床救治工作提供有效、可靠的依据.
作者：李超 刊期： 2018年第02期
目的:探讨超微经皮肾镜碎石取石术(UPCNL)与输尿管软镜碎石取石术(URSL)治疗肾结石的临床效果.方法:选择2015年5月至2017年3月我院收治的肾结石患者92例,根据随机数字表法分为两组,每组各46例.对照组实施URSL术,观察组实施UPCNL术.比较两组临床指标和术后2天血肌酐、血红蛋白水平、结石清除效果,并记录术后并发症发生情况.结果:观察组结石清除总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后观察组血红蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组血肌酐水平比较,差异无统计学意叉(P＞0.05);观察组术中出血量、手术及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:UPCNL和URSL均能较好的治疗肾结石,但与URSL术相比,UPCNL术安全性更高,能减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,提高结石清除率,对肾功能影响更小.
作者：徐靓 刊期： 2018年第02期
目的:观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果及其对血脂水平的影响.方法:选择我院2014年8月-2016年12月收治的136例高血压合并冠心病患者,随机分为联合组和对照组,每组68例,对照组应用硝苯地平控释片进行治疗,联合组采用苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺缓释片进行治疗,治疗6周后,比较两组的临床疗效以及治疗前后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平,观察两组治疗期间的药物不良反应.结果:与对照组的82.35％比较,联合组的临床总有效率显著提高(94.12％),差异具有显著性(P＜0.05);两组治疗前TG、TC、LDL-C以及HDL-C水平之间不具有统计学差异(P＜0.05);治疗后,联合组TG、TC以及LDL-C水平均显著低于治疗前和对照组治疗后,HDL-C显著高于治疗前以及对照组治疗后,差异具有显著性(P＜0.05);两组治疗期间不良反应发生率之间比较,不具有统计学差异(P＞0.05).结论:对高血压合并冠心病患者联合应用吲达帕胺与氨氯地平进行治疗,可以取得显著的临床疗效,且可以有效的改善患者的血脂水平,安全性高,值得临床进行广泛的应用.
作者：曹书芳 刊期： 2018年第02期
目的:对儿童传染性单核细胞增多症患儿分别采用EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数方法进行临床检测,分析其诊断价值.方法:选取我院2015年7月-2017年6月收治的78例儿童传染性单核细胞增多症患儿作为研究对象,分别对其进行EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数检测,对比检测结果.结果:EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM检测方法的敏感性均高于异型淋巴细胞计数检测方法,P＜0.05,统计学有意义.结论:EB病毒-DNA载量、EB病毒抗CA-IgM、异型淋巴细胞计数方法三种检测方法前两种检测价值更高,若是能够联合检测,那么检测价值能够进一步提升,改善对于儿童传染性单核细胞增多症的诊断结果.
作者：林胜元 刊期： 2018年第02期
目的:观察研究超声在瘢痕子宫妊娠诊断中的临床价值.方法:将2015年1月-2016年1月收治的28例癜痕子宫妊娠患者纳入本次研究,采用彩超扫描观察患者子宫、孕囊着床以及子宫双侧附件超声表现,对比治疗前后不同时点的血β-HCG数值以及孕囊、病灶、血流阻力指数(RI).结果:经过1个月治疗后,子宫恢复正常者24例,可见病灶及其周围血流消失;3例妊娠时间较长,可见宫腔内清晰回声,但无明显血流信号;1例血流信号明显且伴有不均匀回声,经过6周治疗后血流信号消失,可见均匀回声.与治疗前相比,治疗后入组病例血流RI升高,血β-HCG水平明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于瘢痕子宫病例而言,通过超声检测技术可准确定位瘢痕妊娠,有利于临床评佑病情、合理制定治疗方案.
作者：张伟红；刘泽立；闫红莲；刘璐 刊期： 2018年第02期
目的:探索CT对急性胰腺炎的诊断价值.方法:在2015年7月-2017年5月我院消化科收治的急性胰腺炎患者中选出33例,均接受CT扫描和彩超扫描,对比两种方法的诊断符合率、影像学征象的检出率、分型准确率.结果:CT对急性胰腺炎的诊断符合率96.07％显著高于彩超的75.76％,P＜0.05;在分型方面:对于水肿型诊断符合率,CT与彩超差异不显著,P＞0.05;对于影像学征象检出率:脂肪层模糊、实质不均匀和胰外脓肿征象检出率两种方法之间差异不显著,P＞ 0.05,在胰管扩张、局限性增大、胆管结石、胆囊结石检出率,彩超高于CT,CT在胰内小灶液化征象的检出率明显高于彩超,P＜ 0.05.结论:CT在急性胰腺炎诊断价值高于彩超,但彩超在胆源性胰腺炎的诊断中价值较CT更高,临床医师应结合患者的症状、体格检查做出初步判断,选择合适的影像学方法,必要时可将CT与彩超结合起来明确诊断,避免误诊、漏诊.
作者：陈云洲；章飞；黄会练；黄坤录；陈开业 刊期： 2018年第02期
目的:探析盂鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果.方法:选取2015年4月～2017年4月我院收治的148例小儿呼吸道感染后咳嗽患儿为主要研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组,74例/组.对照组惠儿给予鼻渊通窍颗粒治疗,在对照组基础上观察组患儿增加孟鲁司特钠治疗,对两组患儿的临床治疗效果、症状缓解时间、治疗时间以及睡眠质量等指标进行对比分析.结果:观察组患儿的临床治疗有效率为97.30％,与对照组的83.78％相比差异有统计学意义(P＜0.05);在症状缓解时间、平均治疗时间方面,观察组患儿的上述两项指标均优于对照组(P＜0.05);观察组惠儿的睡眠质量评分与对照组相比有明显差异(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果较为显著,可缩短患儿的治疗时间和临床症状缓解时间,减少临床用药剂量,减轻惠儿的身体负担,同时可改善患儿的睡眠质量,值得在临床治疗上进一步推广应用.
作者：唐首丹；庞大；谢瑞红；黄巍；周永镇 刊期： 2018年第02期
目的:分析经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:选择2012年1月-2017年2月我院收治的胸腰椎骨折患者100例作为研究对象,所有患者均采用经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,分析临床治疗效果、手术前后COBB角度改变及术后6个月疼痛程度评分.结果:临床治疗有效率99％(99/100),其中显效62例、有效37例、无效1例,术后COBB角度为(3.28±0.25)°,且术后6个月疼痛程度评分为(2.8±1.0)分.结论:给予胸腰椎骨折患者经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,既可减少暴露范围,降低损伤,减少出血量,提高临床治疗有效率,又可缓解疼痛感,改善COBB角度,值得临床推广应用.
作者：陈文超；陈子华；刘丹；游军；方磊 刊期： 2018年第02期
目的:探讨分析625例放射工作人员淋巴细胞微核检测结果分析.方法:使用常规培养法对研究人员的外周血淋巴细胞的微核率进行检测并进行调查分析.分析不同年龄,不同工种以及不同性别放射工作人员微核率之间的差异.结果:放射工作人员外周血淋巴细胞的微核细胞率和微核率与对照组人员之间无显著差异,P＞ 0.05.相比于男性,女性放射工作人员的微核率呈现上升趋势,P＜0.05;大于30岁以上的放射工作人员的微核率显著提升.结论:在此次调查分析当中,所有放射职业个人防护以及卫生监护基本满足要求,但是按照现状分析结果来看,还需要有效提升医院放射工作人员的防护培训,特别体现在女性放射工作人员方面.
作者：甄联华 刊期： 2018年第02期
目的:探究分析采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果.方法:选取2014年7月至2016年8月期间,在我院接受治疗的早期胃癌患者80例,依据入院时间先后分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组采用D2淋巴结清除+胃切除术治疗,观察组患者实施保留迷走神经-幽门的胃癌根治术,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的淋巴结清扫平均数比较无显著差异(P＞0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量优于对照组(P＜0.05);观察组患者的进食时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间及胃肠减压量均优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率5.0％与对照组并发症发生率17.5％比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:早期胃癌患者采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗效果理想,缓解患者的临床症状,降低并发症发生率,值得临床推广和应用.
作者：庄壁龙 刊期： 2018年第02期
目的:探析小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗脑出血的效果.方法:在2014年9月-2017年1月收治的脑出血患者中选出170例随机分组,A组患者采用小骨窗开颅术治疗,B组患者采用钻孔引流术治疗,就两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等指标进行对比.结果:两组患者的存活率差异不显著,P＞ 0.05;A组存活患者的手术时间、住院时间比B组长,且术中出血量多,P＜0.01;A组存活患者术后并发症发生率7.50％与B组的6.10％差异不显著,P＞0.05;A组存活患者治疗3周时的GCS评分低于B组患者,P＜0.01.结论:在脑出血的治疗中小骨窗开颅术和钻孔引流术都能取得较好的治疗效果,其中钻孔引流术对患者的创伤更小,但是对于出血量大的患者不适宜采用,临床医师应结合患者的病情特点合理选择手术方式.
作者：朱磊 刊期： 2018年第02期
目的:对急性心肌梗死患者的院前急救护理方式与效果进行探讨.方法:依据院前急救的方式,分67例急性心肌梗死患者为两组,32例家属自行送患者入院为一般组,35例展开院前急救护理为院前组,对比两组抢救效果.结果:院前组急诊科的时间、溶拴开始的时间、住院时长均显著较一般组短,院前组血管再通、救治成功的几率分别是77.14％、97.14％,相较于一般组的53.13％与84.38％明显较高,且院前组仅5.71％出现并发症,与一般组的18.75％对比显著较低,P＜0.05.结论:对于急性的心肌梗死患者,展开院前急救护理可使患者得到更为及时的治疗,促进救治效果的提升.
作者：李玉玲；朱艳芳；马河洲 刊期： 2018年第02期
目的:探讨介入治疗中央性前置胎盘产前大出血有效的护理措施及其护理效果.方法:选取我院在2015年2月至2017年5月期间收治的中央性前置胎盘产前大出血患者78例.将其按照护理方式的不同分为基础组以及综合姐,对比两组患者的临床护理效果.结果:综合组患者的护理有效率为94.59％,明显高于基础组的80.49％,P＜0.05,综合组患者的护理满意度为91.89％,明显好于基本组的75.61％,P＜0.05,且综合组的住院时问以及出血量明显少于基本姐,P＜0.05.结论:对中央性前置胎盘产前大出血患者采取护理干预具有良好效果,不仅可以提升患者的护理有效率,缓解其临床症状,且可促进患者的快速康复,护理治疗的安全性较高,具有积极的临床意义.
作者：黄祝疆；罗超容；张锦新；梁金月；危早梅 刊期： 2018年第02期
目的:观察“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中的应用效果.方法:本次选取我院2016年1月15日～2017年3月12日住院部收治的慢性心衰伴抑郁障碍患者40例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组20例(常规治疗基础上给予双心医学模式干预),对照组20例(常规治疗);并对两组患者的PHQ-9、左室射血、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量、护理满意度以及抑郁评分进行观察和评价.结果:观察组患者的PHQ-9、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量低于对照组(P＜0.05);观察组患者的抑郁评分低于对照组(P＜0.05);且观察组患者的左室射血、护理满意度与对照组对比,观察组明显处于优势(P＜0.05).结论:“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中具有明显的临床效果,不仅可以缓解患者的负面情绪,并且还能促进患者康复,改善心功能以及预后,临床上值得推广和应用.
作者：顾峥嵘；王洵 刊期： 2018年第02期
目的:分析产后康复仪配合耳穴压豆法应用于产妇尿潴留预防处理的有效性及安全性,为提高产后预后提供参考.方法:采取随机抽样方法从2015年5月-2016年4月本院接收的78例足月妊娠孕产妇作为研究对象,随机分成治疗组40例与对照组38例,对照组给予预防尿潴留常规处理辅助产后康复仪干预,治疗组在此基础上结合耳穴压豆法预防处理,观察两组产妇产后尿潴留发生情况,比较两组首次排尿时间、膀胱残余尿量及产后出血量,并评价两组总体有效率.结果:治疗组产后尿潴留发生率2.50％;对照组为10.53％.两组产后尿潴留发生率比较差异无统计学意义(x2=2.093,P=0.148).治疗组首次排尿时间、膀胱残余尿量及产后出血量均明显少于对照组(P＜0.05),比较差异有统计学意义.治疗组治疗有效率92.50％,高于对照组的73.68％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:(1)产后康复仪优于传统物理诱导手段,耳穴压豆法具有无创伤性,操作简单,患者接受度高;(2)产后康复仪结合耳穴压豆法能有效改善产妇产后膀胱功能,总体疗效好,产妇易接受,具有良好的临床推广价值.
作者：王新芳 刊期： 2018年第02期
探讨小剂量苯溴马隆在中年高血压伴高尿酸血症患者中的应用效果.方法:选择2016年11月-2017年11月在我院就诊的患者54例,并将其随机分为两组,治疗组采用降压联合降尿酸治疗,应用整剂量氨氯地平,在降压治疗基础上联合小剂量苯溴马隆降尿酸治疗.对照组采用单纯降压治疗,应用氨氯地平,视血压水平及治疗反应调整剂量,分析两组之间的总效果.结果:治疗组患者的治疗总有效率100％明显优于对照组74.07％,差异显著具有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者对治疗结果的不良反应率3.70％明显低于对照组22.22％,且差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量苯溴马隆在中年高血压伴高尿酸血症患者的应用中,治疗效果显著,且有着较高的安全性,指的临床应用并推广.
作者：夏剑辉 刊期： 2018年第02期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
