王新芳
目的:探讨多学科整合模式在慢性肾脏病病人随访管理中的应用价值.方法:在本院于收治的慢性肾脏病患者中随机选择124例进行研究,随机分组各62例,均行随访管理,对照组行常规管理,观察组采用多学科整合模式,评价两组疾病康复情况.结果:管理后,观察组肌酐、肾小球滤过率、血红蛋白及血压均显著优于对照组,P＜0.05.结论:在慢性肾脏病患者随访管理中落实多学科整合模式可进一步改善患者病情,缓解血压水平,并增强肾功能,应用价值较高.
作者：黄璐；王琳 刊期： 2018年第02期
目的:观察全科护理在急诊病人中的应用效果.方法:在2016年1月至2017年11月,选取在我院急诊患者200例,分为对照组100例,观察组100例,并给予患者不同的护理模式,对照组给予常规护理,观察组给予全科护理,观察对比患者护理效果及护理满意度.结果:观察组患者护理效果比对照组高,护理满意度比对照组高,P＜0.05.结论:对急诊患者给予全科护理,能提高护理效果及护理满意度,临床价值较高,结效果显著,具有借鉴价值.
作者：刘柳娟 刊期： 2018年第02期
目的:探究并分析不同层数CT冠脉成像用于冠脉疾病诊断的效果对比.方法:选取2013年6月～2016年6月于我院行冠脉成像检查(包括64层及128层CT成像检查)的冠心病患者115例,以上患者均在一周内行CT冠脉造影检查以明确诊断.观察并记录下两种CT成像下患者冠脉梗阻情况,比较两种CT冠脉成像诊断方法的准确性(包括敏感性、特异性及一致性).结果:经秩和检验,两种层数CT成像下LM(左主干)、LAD(左前降支)、LCX(回旋支)、D1-2(前降支起始部至第1/2对角支或间隔支发出处)、OM 1-2(钝缘支)成像结果差异明显(u=2.07、1.96、2.52、1.97、2.09、2.08,P＜0.05),两种层数CT成像下RCA、PDA、PLVB成像结果差异明显(u=1.97、2.03、2.06、2.06,P＜0.05),64层CT冠脉成像敏感性、特异性、一致性分别为81.0％、90.1％、85.6％,128层CT冠脉成像敏感性、特异性、一致性分别为94.8％、96.2％、95.5％,128层CT冠脉成像敏感性和一致性明显高于64层CT成像(P＜0.05),具有统计学意义.结论:128层CT冠脉成像较64层冠脉CT成像更能有效提高冠脉系统疾病的诊断率,值得临床推广.
作者：王史英 刊期： 2018年第02期
目的:探索CT对急性胰腺炎的诊断价值.方法:在2015年7月-2017年5月我院消化科收治的急性胰腺炎患者中选出33例,均接受CT扫描和彩超扫描,对比两种方法的诊断符合率、影像学征象的检出率、分型准确率.结果:CT对急性胰腺炎的诊断符合率96.07％显著高于彩超的75.76％,P＜0.05;在分型方面:对于水肿型诊断符合率,CT与彩超差异不显著,P＞0.05;对于影像学征象检出率:脂肪层模糊、实质不均匀和胰外脓肿征象检出率两种方法之间差异不显著,P＞ 0.05,在胰管扩张、局限性增大、胆管结石、胆囊结石检出率,彩超高于CT,CT在胰内小灶液化征象的检出率明显高于彩超,P＜ 0.05.结论:CT在急性胰腺炎诊断价值高于彩超,但彩超在胆源性胰腺炎的诊断中价值较CT更高,临床医师应结合患者的症状、体格检查做出初步判断,选择合适的影像学方法,必要时可将CT与彩超结合起来明确诊断,避免误诊、漏诊.
作者：陈云洲；章飞；黄会练；黄坤录；陈开业 刊期： 2018年第02期
目的:探究妊娠期糖尿病8个维度的护理管理在妊娠期糖尿病患者孕期综合管理中的应用效果.方法:选择2016年1月-2017年1月期间在我院产科门诊确诊的妊娠期糖尿病患者共160例,并将其随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理管理,观察组在对照组的基础上给予8个维度的护理管理,比较两组患者的护理效果差异.结果:现察组患者在孕产期出现并发症的机率以及新生儿出现并发症的机率均明显低于对照组,且两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组8个维度护理管理应用效果100％明显优于对照组86.25％,两组之问差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病孕期8个维度的护理管理更有优势,值得临床应用并推广.
作者：岑素婷 刊期： 2018年第02期
目的:探讨掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折疗效.方法:选取本院2014年5月～2015年7月收治的掌骨干骨折患者54例,采用随机对照设计分两组,每组27例,对观察组患者行掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗,对照组患者行掌背侧双石膏托外固定治疗,观察并对比两组的临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后临床疗效优良率92.59％明显高于对照组患者优良率70.37％,数据差异具有统计学意义(x2=4.418,P=0.036);观察组患者治疗后并发症发生率为14.81％,对照组为40.74％,观察组明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(x2=4.523,P=0.033).结论:掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折患者临床疗效显著且安全,更有利于掌指关节功能的及时恢复,值得临床推广应用.
作者：曾照全；黄献民；谭祖明 刊期： 2018年第02期
目的:探讨穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症护理效果.方法:选取我院2015年7月-2017年3月老年性皮肤瘙痒症患者68例,按照数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用中医对症治疗及常规护理,观察组在对照组基础上予以穴位按摩联合中药熏洗护理,对比两组临床效果及患者护理满意度.结果:观察组总有效率为97.06％,显著高于对照组76.47％ (P＜0.05);观察组患者护理总满意度97.06％,显著高于对照组85.29％ (P＜0.05).结论:穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症,且予以护理干预,可明显提高临床效果,提高患者满意度,临床应用价值高.
作者：梁小红；刘静 刊期： 2018年第02期
目的:了解广东省江门地区STD实验室梅毒血清学检测现状,提高实验室梅毒检测质量,为进一步开展STD实验室室间质量评价活动提供参考依据.方法:向广东省江门市各市、区规范化STD实验室和各级助产医疗机实验室发放定值梅毒质控血清,要求采用本单位日常使用的方法进行检测,并统计分析检测结果.结果:2014年广东省江门市共有87家单位参加质评,已取得规范化STD实验室资格的有23家,全市平均分为84.8分,不合格的有11家;2015年广东省江门市共有90家单位参加质评,已取得规范化STD实验室资格的有30家,平均分为88.5分,不合格的有10家;2016年广东省江门市共有97家单位参加质评,已取得规范化STD实验室资格的有45家,平均分为94.8分,不合格的有2家.结论:广东省江门市各市、区规范化STD实验室和各级助产医疗机构实验室梅毒血清学检测的总体水平还有待提高,同时应加强各级STD实验室质量管理体系和规范化建设.
作者：吴志周；文美贞；谭雪玲；冯丽珊；祝新 刊期： 2018年第02期
目的:探讨右美托咪啶联合芬太尼用于腹部术后患者静脉自控镇痛的临床效果.方法:选取我院2016年06月至2017年06月收治的80例全麻下择期进行妇科腹部手术患者为研究对象,随机双盲法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予芬太尼进行镇痛治疗,观察组给予右美托咪啶联合芬太尼镇痛治疗,对比两组患者首次PCA时间、芬太尼总用量、MAP、HR及不同时间段疼痛强度变化.结果:观察组患者24h内芬大尼总用量为(441.0±56.3)μg,对照组患者24h内芬太尼总用量为(569.6±63.6) μg,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后2、4、8hMAP、HR显著低于术前水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后不良反应发生率为12.5％,对照组术后不良反应发生率为30.0％,观察组术后不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:右美托咪啶联合芬太尼用于腹部术后患者静脉自控镇痛临床效果显著,能减少芬太尼用量,降低不良反应发生率,有效减轻患者痛苦,提高患者的镇痛满意度.
作者：孙春红；容英旋；温涛；陈荣坚；方海腾；黄海霞 刊期： 2018年第02期
目的:探讨宫腔水囊填塞联合阴道填纱在产后出血中的临床应用效果.方法:选取本院2013年3月-2016年5月产科收治的102例产后大出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组各51例).对照组采用纱条填塞止血,观察组采用宫腔水囊填塞联合纱条填塞止血.比较两组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及止血填充物留置时间和并发症发生情况.结果:①观察组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及填充物留置时间均少于对照组(P＜0.05);②观察组产妇并发症发生率为7.84％,对照组产妇并发症发生率为(5.88％),两组比较差异无统计学意义(x2=0.153,P=0.695).结论:纱条填塞联合水囊填塞可快速止血、出血量少、操作简单、止血效率高,且取材便宜方便,值得临床推广使用.
作者：王锐 刊期： 2018年第02期
目的:探讨持续护理改进对老年糖尿病患者治疗效果的影响.方法:从我院于2016年05月-2017年05月闻收治老年糖尿病患者中,选择92例作为本次研究对象,采用电脑随机的方式,将92例老年糖尿病患者分成常规组(n=46)与研究组(n=46),其中常规组采用常规方式进行护理,研究组患者采用持续护理改进,对两组患者护理效果进行统计处理.结果:研究组患者对糖尿病知识的掌握率、护理满意度均明显高于常规组,存在差异意义(P＜0.05),饮食顺从率、用药顺从率、行为顺从率也明显高于常规组,存在盖异意义(P＜0.05),统计两组患者并发症发生情况,研究组为2.17％;常规组为15.21％;组间比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:持续护理改进对老年糖尿病患者治疗效果的影响是积极的,可帮助患者保持良好的生活方式,促进患者满意度、用药顺从率提升,降低了并发症发生率,这对于患者生活质量的改善,具有重要的意义.值得临床进一步推广.
作者：杨晓晖 刊期： 2018年第02期
目的:观察激素吸入对毛细支气管炎再发喘息患儿咳喘症状及复发率的影响.方法:将2014年2月～2016年2月我院呼吸内科收治180例毛细支气管炎患儿按数字表法随机分为对照组和观察组,均给予综合治疗,症状缓解后,观察组继续给予丙酸氟替卡松吸入治疗,对照组则未给予特殊处理.随访3个月.结果:观察组较对照组1月、2月、3月咳喘次数明显减少,差异有统计学意义;观察组较对照组咳喘发作持续时间明显缩短[(2.3±1.6)d/次vs(4.8±2.7)d/次];观察组1月、2月、3月复发率分别为38.89％、34.44％、18.89％,均明显低于对照组对应的53.33％、50.00％、60.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:毛细支气管炎患儿临床症状缓解后继续给予丙酸氟替卡松吸入干预,可有效减少咳喘发生次数,缩短咳喘发作持续时间,降低复发率,值得临床推广.
作者：胡云芝 刊期： 2018年第02期
目的:分别探讨经内踝截骨手术入路和非截骨手术入路两种方式治疗复杂距骨骨折的疗效和畸形愈合发生情况,从而对临床治疗与研究提供借鉴.方法:选取2014年8月-2016年10月收治的复杂距骨骨折患者共82例,包括男43例,女39例,年龄分布在26～81岁之间,平均年龄(55.8±6.9岁),随机分为2组.其中采用经内踝截骨手术入路和非截骨手术入路两种方式治疗的各41例,分别设为实验组和对照组,比较2组治疗效果并对研究对象进行定期的跟踪随访,用统计学方法对数据进行分析.结果:实验组治疗有效率显著高于对照组,术后畸形愈合率明显低于对照组(P＜0.05).结论:经内踝截骨手术入路治疗复杂距骨骨折的疗效明显优于传统的非截骨手术入路方式,值得推广.
作者：张文广；叶琪毅；刘文革 刊期： 2018年第02期
目的:分析循证干预对股骨粗隆间骨折患者肺部感染的预防效果.方法:选择2015年7月-2017年7月在我院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者60例,按照双盲随机法分成对照组及观察组,每组各30例,对照组给予常规处置措施,观察组联用循证措施进行干预,分析两组患者围术期指标及肺部感染效果.结果:观察组手术时间平均值、住院时间平均值均显著小于对照组(P＜0.05);观察组肺部感染率3.33％ (1/30)显著低于对照组20.00％ (6/30) (P＜0.05);观察组无病例发生呼吸衰竭,对照组呼吸衰竭发生率10.00％(3/30),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:循证干预对股骨粗隆间骨折患者肺部感染的预防效果较好.
作者：周礼祥；钱联芳；姜永兴 刊期： 2018年第02期
目的:探讨曲克芦丁脑蛋白水解物与疏血通联合治疗急性脑梗死临床疗效.方法:选用2016年6月至2017年6月期间在医院进行药物治疗的42例急性脑梗死患者作为此次研究对象,并根据药物的不同分为观察组与对照组,每组21例,对照组患者应用疏血通注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,对比分析两组患者临床疗效情况、神经功能缺损评分、生活质量评分情况.结果:观察组患者总有效率为95.24％相比于对照组的76.19％,观察组明显更高,两组患者神经功能缺损评分、生活质量评分进行组间比较,观察组明显好于对照组,组间比较,统计学意义存在,P＜0.05.结论:曲克芦丁脑蛋白水解物与疏血通联合治疗急性脑梗死临床疗效显著,相比于单用疏血通,患者的治疗效果得到显著提升,值得今后推广.
作者：陈明修 刊期： 2018年第02期
目的:探究锁定钢板与交锁髓内钉在治疗股骨干粉碎性骨折患者中的疗效对比情况.方法:以我院收治的78例股骨干粉碎性骨折患者为研究对象,随机分为A组与B组,A组(39例)采用锁定钢板治疗,B组(39例)采用交锁髓内钉治疗,对比两组治疗效果.结果:A组骨折愈合优良率为92.3％,明显优于B组的79.5％;另外,A组平均骨折愈合时间为(16.7±1.4)周,B组平均骨折愈合时间为(19.9±1.8)周,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.A组患者术后骨性愈合率为100.0％ (39/39),术后感染率为2.6％(1/39);B组术后骨性愈合率为87.2％(34/39),术后感染率为5.1％ (2/39),两组患者术后骨性愈合率差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.结论:在股骨干粉碎性骨折患者中采用锁定钢板治疗的效果更好,能够有效的提高骨折愈合情况,缩短骨折愈合时间,促使患者关节功能尽早恢复,具有较高的临床应用价值.
作者：郑海龙 刊期： 2018年第02期
目的:研究一次性球囊宫颈扩张器在妊娠晚期促宫颈成熟术中的使用效果.方法:针对2015年6月～2017年6月在我院进行妊娠晚期促宫颈成熟术的60例患者随机分组研究,参照组和实验组患者各30例.参照组患者施予常规的治疗方案,实验组患者施予一次性球囊宫颈扩张器.比较两组患者的治疗效果和不良事件的发生情况.结果:实验组患者的促宫颈成熟术、开始活跃时间较参照组患者的短(t=9.93,、12.41,P＜0.05);实验组患者的剖宫产率为6.67％较参照组患者的33.33％低(2=6.67,P＜0.05);实验组患者的不良事件发生率为6.67％较参照组患者的13.33％没有明显差异(2=0.74,P＞0.05).结论:在妊娠晚期促宫颈成熟术中使用一次性球囊宫颈扩张器的效果显著,值得在临床应用中进行推广.
作者：刘振燕 刊期： 2018年第02期
目的:探讨综合护理干预对慢性肛裂手术患者术后疼痛及便秘的影响.方法:选取在我院拟行手术治疗的慢性肛裂患者82例,按随机数表法分为两组,各41例.对照组行常规护理措施,观察组在对照组基础上予综合护理干预,比较两组干预前及干预7天时视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、术后便秘情况及并发痘发生率.结果:干预7天时,观察组VAS评分及HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后3天内有大便、大便密结干硬、用力排便、排便不尽感发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性肛裂手术患者行综合护理干预具有较好的效果,可促进患者术后焦虑程度及疼痛程度减轻,改善便秘情况,减少并发症发生.
作者：徐芳 刊期： 2018年第02期
目的:分析产后出血患者行Bakri止血球囊放置治疗的有效性、安全性.方法:选取2015年8月至2016年12月我院收治的产后出血患者70例作为研究对象,随机分为两组,每组各35例,对照组患者采用宫腔填塞纱条止血,观察组患者采用Bakri止血球囊放置治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.结果:经Bakri止血球囊放置治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,止血情况、手术情况更为理想,差异显著(P＜0.05).两组患者不良情况发生率差异不显著(P＞0.05).结论:采用Bakri止血球囊放置治疗产后出血患者安全有效,可起到较好的止血效果,可缩短手术时间、住院时间,有利于患者的预后,应用价值较高.
作者：张利芳 刊期： 2018年第02期
目的:探析小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗脑出血的效果.方法:在2014年9月-2017年1月收治的脑出血患者中选出170例随机分组,A组患者采用小骨窗开颅术治疗,B组患者采用钻孔引流术治疗,就两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等指标进行对比.结果:两组患者的存活率差异不显著,P＞ 0.05;A组存活患者的手术时间、住院时间比B组长,且术中出血量多,P＜0.01;A组存活患者术后并发症发生率7.50％与B组的6.10％差异不显著,P＞0.05;A组存活患者治疗3周时的GCS评分低于B组患者,P＜0.01.结论:在脑出血的治疗中小骨窗开颅术和钻孔引流术都能取得较好的治疗效果,其中钻孔引流术对患者的创伤更小,但是对于出血量大的患者不适宜采用,临床医师应结合患者的病情特点合理选择手术方式.
作者：朱磊 刊期： 2018年第02期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
