学术投稿

循证干预对股骨粗隆间骨折患者肺部感染的预防效果评价

周礼祥;钱联芳;姜永兴

关键词:循证干预, 股骨粗隆间骨折, 肺部感染
摘要:目的:分析循证干预对股骨粗隆间骨折患者肺部感染的预防效果.方法:选择2015年7月-2017年7月在我院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者60例,按照双盲随机法分成对照组及观察组,每组各30例,对照组给予常规处置措施,观察组联用循证措施进行干预,分析两组患者围术期指标及肺部感染效果.结果:观察组手术时间平均值、住院时间平均值均显著小于对照组(P<0.05);观察组肺部感染率3.33% (1/30)显著低于对照组20.00% (6/30) (P<0.05);观察组无病例发生呼吸衰竭,对照组呼吸衰竭发生率10.00%(3/30),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:循证干预对股骨粗隆间骨折患者肺部感染的预防效果较好.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病的临床效果分析

    目的:探析牙周病患者采用奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联疗法治疗的效果.方法:在2015年2月-2017年4月收治的牙周病患者中选出138例随机分组,对照组患者采用甲硝唑治疗,观察组患者采用奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联疗法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率显著比对照组患者高,P< 0.05;观察组患者治疗10天时的牙龈指数、菌斑指数均低于对照组患者,P<0.01.结论:奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑联合应用于牙周病治疗中效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解,保持口腔健康,值得推广.

    作者:赵彦伟 刊期: 2018年第02期

  • 手术室临床护理路径对剖宫产术产妇术后应激反应及疼痛的影响

    目的:探讨手术室临床护理路径对剖宫产术产妇术后应激反应及疼痛的影响.方法:选取2016年1月-2016年12月在我院行剖宫产手术的108例孕产妇,随机将其分为两组(常规组54例以及路径组54例),常规组患者采取常规护理服务,路径组患者采取手术室临床护理路径护理,并比较不同组患者护理前后疼痛程度、焦虑和抑郁以及血浆皮质醇水平(CORT).结果:护理前,路径组患者疼痛VAS评分、SAS和SDS评分与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后路径组和常规组患者疼痛VAS评分、SAS和SDS评分与常规组比较差异具有统计学意义(P<0.05);路径组患者护理后CORT水平明显低于常规组(P<0.05).结论:手术室临床护理路径护理不仅有助于减轻剖宫产术后产妇疼痛,同时还能减少患者不良心理情绪以及减轻应激反应,其值碍推广借鉴.

    作者:周桃花 刊期: 2018年第02期

  • 经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的疗效对比

    目的:对比经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床效果.方法:选取特定的研究时间段(2016年1月至2017年12月)所在科室收治的复杂性阑尾炎患者100例展开研究,随机分成2组,对照组实施开腹治疗,而观察组则给予经脐单孔腹腔镜治疗,各组50例,对比两组患者治疗后的临床指标.结果:观察组患者治疗后各项临床指标显著优于对照组,P<0.05,具有统计学差异.结论:针对复杂性阑尾炎的患者,实施经脐单孔腹腔镜手术治疗利于能够促进术后各项临床指标的尽快恢复,且减少对患者的损伤,疗效确切,值得推广.

    作者:罗斯立;梁展雄;汤长江 刊期: 2018年第02期

  • 呼吸锻炼对COPD稳定期患者肺功能的影响

    目的:研究COPD稳定期患者中应用呼吸锻炼对肺功能产生的影响.方法:将在我院接受治疗的60例COPD患者按照随机分组法分为观察组和对照组.对照组(30例)采用常规的治疗和护理,观察组(30例)在对照组的基础上加用呼吸功能锻炼指导,让患者学会缩唇呼吸和腹式呼吸,三个月后对两组患者的肺功能进行复查,比较两组患者治疗前后的肺功能情况.结果:观察组治疗后的FEV1%预计值明显优于治疗前,也明显优于对照组,差异均具有统计学价值(P<0.05);观察组经过治疗和护理后的FEV 1/FVC值也明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:COPD稳定期患者经过呼吸锻炼,能够对其肺功能产生较大的改善,应该在临床中加以推广.

    作者:唐荣昌 刊期: 2018年第02期

  • 宫腔水囊填塞联合阴道填纱在产后出血中的临床应用效果分析

    目的:探讨宫腔水囊填塞联合阴道填纱在产后出血中的临床应用效果.方法:选取本院2013年3月-2016年5月产科收治的102例产后大出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组各51例).对照组采用纱条填塞止血,观察组采用宫腔水囊填塞联合纱条填塞止血.比较两组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及止血填充物留置时间和并发症发生情况.结果:①观察组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及填充物留置时间均少于对照组(P<0.05);②观察组产妇并发症发生率为7.84%,对照组产妇并发症发生率为(5.88%),两组比较差异无统计学意义(x2=0.153,P=0.695).结论:纱条填塞联合水囊填塞可快速止血、出血量少、操作简单、止血效率高,且取材便宜方便,值得临床推广使用.

    作者:王锐 刊期: 2018年第02期

  • 直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果

    目的:探讨直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:选取本院2015年1月-2016年5月收治的210例急性心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方法将所有研究对象分为3组:直接组82例、延迟组75例、药物组53例,直接组患者于发病12小时以内进行经皮冠状动脉介入治疗,延迟组患者于发病>12小时进行经皮冠状动脉介入治疗,药物组53例患者采用静脉溶栓治疗,所有患者术后随访1年,观察并比较三组患者住院期间及术后1年的超声心动图及死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生情况.结果:住院期间及术后1年,延迟组患者的左室射血分数、左心室左轴缩短率与直接组、药物组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,延迟组的左心房内径、左心室舒张末内径、E/A值,与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05),与直接组比较差异无统计学意义(P>0.05).住院期间及术后1年,延迟组与直接组死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:延迟经皮冠状动脉介入治疗可改善患者的左心室功能,降低死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率,但直接经皮冠状动脉介入治疗优于延迟治疗,临床应首选直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死.

    作者:王竞枫;郭志平;吴陈棠;朱雁洲;程效;黄驿胜 刊期: 2018年第02期

  • 激素吸入对毛细支气管炎再发喘息患儿咳喘症状及复发率的影响

    目的:观察激素吸入对毛细支气管炎再发喘息患儿咳喘症状及复发率的影响.方法:将2014年2月~2016年2月我院呼吸内科收治180例毛细支气管炎患儿按数字表法随机分为对照组和观察组,均给予综合治疗,症状缓解后,观察组继续给予丙酸氟替卡松吸入治疗,对照组则未给予特殊处理.随访3个月.结果:观察组较对照组1月、2月、3月咳喘次数明显减少,差异有统计学意义;观察组较对照组咳喘发作持续时间明显缩短[(2.3±1.6)d/次vs(4.8±2.7)d/次];观察组1月、2月、3月复发率分别为38.89%、34.44%、18.89%,均明显低于对照组对应的53.33%、50.00%、60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:毛细支气管炎患儿临床症状缓解后继续给予丙酸氟替卡松吸入干预,可有效减少咳喘发生次数,缩短咳喘发作持续时间,降低复发率,值得临床推广.

    作者:胡云芝 刊期: 2018年第02期

  • 不同手术方式治疗复杂距骨骨折的疗效比较

    目的:分别探讨经内踝截骨手术入路和非截骨手术入路两种方式治疗复杂距骨骨折的疗效和畸形愈合发生情况,从而对临床治疗与研究提供借鉴.方法:选取2014年8月-2016年10月收治的复杂距骨骨折患者共82例,包括男43例,女39例,年龄分布在26~81岁之间,平均年龄(55.8±6.9岁),随机分为2组.其中采用经内踝截骨手术入路和非截骨手术入路两种方式治疗的各41例,分别设为实验组和对照组,比较2组治疗效果并对研究对象进行定期的跟踪随访,用统计学方法对数据进行分析.结果:实验组治疗有效率显著高于对照组,术后畸形愈合率明显低于对照组(P<0.05).结论:经内踝截骨手术入路治疗复杂距骨骨折的疗效明显优于传统的非截骨手术入路方式,值得推广.

    作者:张文广;叶琪毅;刘文革 刊期: 2018年第02期

  • 掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨骨折疗效观察

    目的:探讨掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折疗效.方法:选取本院2014年5月~2015年7月收治的掌骨干骨折患者54例,采用随机对照设计分两组,每组27例,对观察组患者行掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗,对照组患者行掌背侧双石膏托外固定治疗,观察并对比两组的临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后临床疗效优良率92.59%明显高于对照组患者优良率70.37%,数据差异具有统计学意义(x2=4.418,P=0.036);观察组患者治疗后并发症发生率为14.81%,对照组为40.74%,观察组明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(x2=4.523,P=0.033).结论:掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折患者临床疗效显著且安全,更有利于掌指关节功能的及时恢复,值得临床推广应用.

    作者:曾照全;黄献民;谭祖明 刊期: 2018年第02期

  • 经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中真空辅助微创旋切系统与传统手术的临床对比研究

    目的:对比经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中真空辅助微创旋切系统与传统手术的治疗效果.方法:收取我院2016年1月至2016年12月接诊的乳腺良性疾病患者88例,将其按照治疗方式的不同分为研究组与对照组,每组分别44例.研究组患者进行真空辅助微创旋切系统治疗,对照组患者进行传统手术治疗,对比两组患者的手术情况和并发症情况.结果:研究组患者的各项手术指标均优于对照组,且并发症发生率为4.54%,低于对照组的22.72%(P<0.05).结论:经乳晕切口的真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性疾病的临床效果要优于传统手术,可缩短手术时间,降低出血量,且切口小,对患者的创伤小,术后并发症低,值得进一步研究推广.

    作者:杨健 刊期: 2018年第02期

  • 宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠的影响

    目的:分析宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠的影响.方法:选取我院从2015年3月至2017年3月收治30例胎膜早破患者与30例无胎膜早破患者,对照组是30例胎膜早破患者,实验组是30例无胎膜早破患者,对两组患者进行检测解脲支原体(UU).结果:实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P<0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P>0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P<0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P>0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于解脲支原体阴性患者,两组数据具有差异性(P<0.05),但绒毛膜羊膜炎等发生率两组患者没有差异性(P>0.05).结论:解腺支原体感染与胎膜早破存在着密切的关系,孕期感染率显著增高,因此要对孕妇进行常规检查,做到早发现,早治疗,从而可以降低胎膜早破的发生率于不良妊娠的结局,值得在临床上进行推广使用.

    作者:宋英 刊期: 2018年第02期

  • 卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常近期疗效分析

    目的:探讨卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常近期的临床疗效.方法:选取我院收治的100例确诊为心率失常的患者,将患者随机分为对照组50例和观察组50例,对照组患者只给胺碘酮治疗,观察组患者在给胺碘酮治疗的基础上,再加给予卡维地洛,疗程为4周,对比观察两组患者给药后,临床治疗总有效率、心率、治疗前后期前收缩、血压情况.结果:治疗后,两组患者临床治疗总有效率、心率、治疗前后期前收缩、血压情况相较于治疗前都有显著改善.两组在临床疗效总有效率、治疗前后期前收缩、血压情况上存在的差异性具有统计学意义(P<0,05).结论:卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的近期疗效较单用胺碘酮显著,能有效地改善心功能,治疗心率失常.

    作者:杨丽勤 刊期: 2018年第02期

  • 地高辛中毒122例临床回顾性分析

    目的:探讨地高辛中毒临床表现及影响因素,减少临床土地高辛中毒发生率.方法:回顾本院2014年3月-2015年12月时间窗内住院患者监测地高辛浓度总899例次,以血地高辛浓度>2.0ng/ml作为入选地高辛中毒组的主要筛查标准,共发现中毒患者122例;从地高辛浓度正常患者随机抽取79例为正常对照组,结合患者在地高辛浓度>2.0ng/ml时是否存在中毒临床表现,从消化道症状、心律失常等方面表现进行统计,收集患者年龄、肌酐、尿量等数据,以期发现与地高辛中毒相关的影响因素.结果:地高辛中毒组常见为心血管相关症状占86.1%,其次为消化道症状占77%.中毒组性别分布:女性略高于男性,平均年龄(71.77土10.38)岁;正常对照组年龄:平均年龄(69.00±10.55)岁;地高辛中毒与患者年龄及肌酐水平呈正相关关系(P值分别为0.02与0.024);与血压无明显相关,但与尿量呈负相关关系P=0.032;结论:地高辛中毒与患者的年龄及肾功能有密切正相关关系,高龄患者及肾功能不全患者服用地高辛更易于中毒,女性较男性似更易于中毒.

    作者:周浩粤;陈瑞滔;方旭城;邱汉婴 刊期: 2018年第02期

  • 氢氧化钙糊剂活髓保存治疗龋源性牙髓炎的临床效果观察

    目的:探析龋源性牙髓炎疾病应用氢氧化钙糊剂进行活髓保存治疗的临床价值.方法:研究时间:2015年10月至2017年10月,选取我院收治的60例牙髓炎患者为研究对象,采用住院病历奇偶数分为对照组(n=30)和研究组(n=30).2组患者均进行活髓保存的治疗,其中,对照组中的患者活髓保存剂为氧化锌丁香油糊剂,研究组患者活髓保存剂则给予氢氧化钙糊剂,观察并对比2组患者治疗1年后,活髓保存成功的疗效.结果:研究组中,患者35颗患牙,治疗成功34颗,对照组中,患者36颗患牙,治疗成功25颗,与研究组患者活髓保存成功率相比较,其对照组成功率较低,P<0.05.结论:针对龋源性牙髓炎患者,实施氢氧化钙糊剂进行活髓保存治疗效果显著,可改善口腔牙齿的生理性功能,并提高患者日常生活质量,推广应用价值极高.

    作者:罗洁;马莹;叶兰招 刊期: 2018年第02期

  • 健康教育在高血压病患者护理中的临床效果观察

    目的:分析健康教育对高血压患者的临床应用分析.方法:选取2016年6月至2016年8月间江西省抚州市宜黄县棠阴镇中心卫生院接诊的60例高血压患者,平均分组,观察组在常规护理的基础上给予健康教育护理方式,对比两组患者护理前后血压变化情况以及满意率.结果:研究组患者舒张压(DBP)、主动脉收缩压(AOS)明显低于对照组(P<0.05).结论:对高血压患者给予健康教育后对控制患者的血压有至关重要的作用,临床上可广泛推广.

    作者:洪莲花 刊期: 2018年第02期

  • 早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的效果观察

    目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的效果.方法:选择2015年10月-2017年10月在我院接受治疗的脑卒中吞咽障碍患者头40例,将其分为干预组和对照组,每组20例.结果:在本次研究中,干预组总有效率为95.0%,对照组为65.0%,盖异具有统计学意义(P<0.05).结论:在脑卒中吞咽障碍患者护理中,早期康复护理可以改善患者吞咽障碍,提高生活质量,值得在临床上推广.

    作者:张晨 刊期: 2018年第02期

  • 妈富隆联合金刚藤胶囊对围绝经期功血患者血红蛋白及子宫内膜厚度的影响

    目的:探究妈富隆联合金刚藤胶囊对围绝经期功血患者血红蛋白及子宫内膜厚度的影响.方法:选择2015年10月至2016年12月我院收治的围绝经期功血患者180例,根据随机数表法将所有患者分为两组,每组各90例.对照组予以妈富隆药物治疗,观察组在此基础上予以联合金刚藤药物治疗,观察比较两组性激素水平、治疗后出血情况、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及不良反应.结果:治疗前,两组性激素水平、血红蛋白水平及子宫内膜厚度相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Progesterone,P)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出血控制时间和完全止血时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血红蛋白水平高于对照组,子宫内膜厚度少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:妈富隆联合金刚藤胶囊能有效降低围绝经期功血患者性激素水平,提高血红蛋白水平,减少子宫内膜壁厚度和治疗后出血时间,且无不良反应出现.

    作者:陈霞 刊期: 2018年第02期

  • ICF在行前列腺癌根治患者术后早期康复护理中的影响

    目的:观察分析以ICF为指导在前列腺癌根治患者术后早期康复护理中的影响.方法:随机选取2015年1月-2016年10月与我院就诊并行前列腺癌根治术患者118例,采用数字随机法均分为观察组(n=59)与对照组(n=59),两组患者均给予常规康复护理,观察组患者在此基础上运用ICF量表评价并根据结果改进护理方案,对照组患者仅使用ICF量表评价,对比两组患者的康复结果.结果:观察组患的排尿功能改善情况显著优于对照组(P<0.05),生存质量显著高于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的SF-36(健康调查简表)、MBI评分(改良Barthel指数评分)显著高于护理前(P<0.05),ICF评分显著低于护理前(P<0.05);且观察组患者的SF-36、MBI评分显著高于对照组(P<0.05),ICF评分显著低于对照组(P<0.05).结论:在行前列腺癌根治术患者早期康复护理中运用ICF量袁作为指导,改进康复护理方案,能够有效改善患者的排列功能,提高生存质量,具有临床推广使用价值.

    作者:孙莉 刊期: 2018年第02期

  • 初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术的效果观察

    目的:探讨初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术的效果.方法:特选取2016年3月至2017年4月我院收治的60例唇单侧唇裂惠儿,随机将其分为研究组和对照组,各30例.两组患儿均接受唇裂修复手术,研究组患儿同时行鼻畸形矫正术,比较手术效果.结果:研究组患儿鼻外形评分高于对照组,P< 0.05;且治疗优良率及患儿家属满意度研究组均高于对照组,P< 0.05差异有统计学意义.结论:初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术临床疗效更佳,能有效改善患儿鼻型,提高治疗效果及患儿家属满意度,可推荐使用.

    作者:张丹方 刊期: 2018年第02期

  • 探讨持续护理改进对老年糖尿病患者治疗效果的影响

    目的:探讨持续护理改进对老年糖尿病患者治疗效果的影响.方法:从我院于2016年05月-2017年05月闻收治老年糖尿病患者中,选择92例作为本次研究对象,采用电脑随机的方式,将92例老年糖尿病患者分成常规组(n=46)与研究组(n=46),其中常规组采用常规方式进行护理,研究组患者采用持续护理改进,对两组患者护理效果进行统计处理.结果:研究组患者对糖尿病知识的掌握率、护理满意度均明显高于常规组,存在差异意义(P<0.05),饮食顺从率、用药顺从率、行为顺从率也明显高于常规组,存在盖异意义(P<0.05),统计两组患者并发症发生情况,研究组为2.17%;常规组为15.21%;组间比较存在显著性差异(P<0.05).结论:持续护理改进对老年糖尿病患者治疗效果的影响是积极的,可帮助患者保持良好的生活方式,促进患者满意度、用药顺从率提升,降低了并发症发生率,这对于患者生活质量的改善,具有重要的意义.值得临床进一步推广.

    作者:杨晓晖 刊期: 2018年第02期

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