学术投稿

保留迷走神经-幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中的应用

庄壁龙

关键词:保留迷走神经-幽门, 胃癌根治术, 早期胃癌
摘要:目的:探究分析采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果.方法:选取2014年7月至2016年8月期间,在我院接受治疗的早期胃癌患者80例,依据入院时间先后分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组采用D2淋巴结清除+胃切除术治疗,观察组患者实施保留迷走神经-幽门的胃癌根治术,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的淋巴结清扫平均数比较无显著差异(P>0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量优于对照组(P<0.05);观察组患者的进食时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间及胃肠减压量均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.0%与对照组并发症发生率17.5%比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:早期胃癌患者采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗效果理想,缓解患者的临床症状,降低并发症发生率,值得临床推广和应用.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常近期疗效分析

    目的:探讨卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常近期的临床疗效.方法:选取我院收治的100例确诊为心率失常的患者,将患者随机分为对照组50例和观察组50例,对照组患者只给胺碘酮治疗,观察组患者在给胺碘酮治疗的基础上,再加给予卡维地洛,疗程为4周,对比观察两组患者给药后,临床治疗总有效率、心率、治疗前后期前收缩、血压情况.结果:治疗后,两组患者临床治疗总有效率、心率、治疗前后期前收缩、血压情况相较于治疗前都有显著改善.两组在临床疗效总有效率、治疗前后期前收缩、血压情况上存在的差异性具有统计学意义(P<0,05).结论:卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的近期疗效较单用胺碘酮显著,能有效地改善心功能,治疗心率失常.

    作者:杨丽勤 刊期: 2018年第02期

  • 金匮肾气丸加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响

    目的:研究金匮肾气丸加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响.方法:将我院2015年1月-2016年12月脾肾阳虚型糖尿病肾病患者50例随机分两组.常规组采用常规西药进行治疗,金匮肾气丸组在常规组基础上采用金匮肾气丸加减治疗.比较两组患者降糖效果;药物副作用发生率;治疗前和治疗后患者肌酐清除率、尿素氮、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白的差异.结果:金匮肾气丸组患者降糖效果高于常规组,P<0.05;金匮肾气丸组药物副作用发生率与常规组比较无显著差异,P>0.05;治疗前两组肌酐清除率、尿素氮、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白比较无显著差异,P>0.05;治疗后金匮肾气丸组肌酐清除率、尿素氮、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白改善幅度更大,P< 0.05.结论:金匮骨气丸加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响大,可有效改善患者临床症状和肾功能,无严重副作用,值得在临床上推广应用.

    作者:茹松甲 刊期: 2018年第02期

  • 妊娠晚期促宫颈成熟术中一次性球囊宫颈扩张器的应用效果分析

    目的:研究一次性球囊宫颈扩张器在妊娠晚期促宫颈成熟术中的使用效果.方法:针对2015年6月~2017年6月在我院进行妊娠晚期促宫颈成熟术的60例患者随机分组研究,参照组和实验组患者各30例.参照组患者施予常规的治疗方案,实验组患者施予一次性球囊宫颈扩张器.比较两组患者的治疗效果和不良事件的发生情况.结果:实验组患者的促宫颈成熟术、开始活跃时间较参照组患者的短(t=9.93,、12.41,P<0.05);实验组患者的剖宫产率为6.67%较参照组患者的33.33%低(2=6.67,P<0.05);实验组患者的不良事件发生率为6.67%较参照组患者的13.33%没有明显差异(2=0.74,P>0.05).结论:在妊娠晚期促宫颈成熟术中使用一次性球囊宫颈扩张器的效果显著,值得在临床应用中进行推广.

    作者:刘振燕 刊期: 2018年第02期

  • 保留迷走神经-幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中的应用

    目的:探究分析采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果.方法:选取2014年7月至2016年8月期间,在我院接受治疗的早期胃癌患者80例,依据入院时间先后分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组采用D2淋巴结清除+胃切除术治疗,观察组患者实施保留迷走神经-幽门的胃癌根治术,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的淋巴结清扫平均数比较无显著差异(P>0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量优于对照组(P<0.05);观察组患者的进食时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间及胃肠减压量均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.0%与对照组并发症发生率17.5%比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:早期胃癌患者采用保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗效果理想,缓解患者的临床症状,降低并发症发生率,值得临床推广和应用.

    作者:庄壁龙 刊期: 2018年第02期

  • 早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的效果观察

    目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的效果.方法:选择2015年10月-2017年10月在我院接受治疗的脑卒中吞咽障碍患者头40例,将其分为干预组和对照组,每组20例.结果:在本次研究中,干预组总有效率为95.0%,对照组为65.0%,盖异具有统计学意义(P<0.05).结论:在脑卒中吞咽障碍患者护理中,早期康复护理可以改善患者吞咽障碍,提高生活质量,值得在临床上推广.

    作者:张晨 刊期: 2018年第02期

  • 2013-2015上半年我院中成药及特殊人群医嘱干预效果分析

    目的:探讨我院中成药医嘱干预效果分析及医嘱点评模式.方法:综合分析2013-2014-2015上半年共66678条中成药医嘱的科室分布及使用强度,回顾性对比分析我院2013年-2015上半年中成药医嘱使用指标,以及特殊人群使用情况,从不规范医嘱、用药不适宜医嘱、超常医嘱等方面进行点评分析.结果:经事前干预的2014-2015上半年医嘱较2013年使用更为规范;在特殊人群的专项点评中,512份特殊人群医嘱,有145份用药未经医嘱干预、367份经医嘱干预,未经医嘱干预的不合理医嘱发生率约3份,占2.07%,要明显高于经医嘱干预的不合理医嘱1份,占0.27%.结论:中成药医嘱点评、特殊人群医嘱事前干预对加强中成药规范化管理,提高合理用药水平十分重要.

    作者:曾秀兰;梅全喜;茹认派;罗伟良 刊期: 2018年第02期

  • 宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠的影响

    目的:分析宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠的影响.方法:选取我院从2015年3月至2017年3月收治30例胎膜早破患者与30例无胎膜早破患者,对照组是30例胎膜早破患者,实验组是30例无胎膜早破患者,对两组患者进行检测解脲支原体(UU).结果:实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P<0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P>0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P<0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P>0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于解脲支原体阴性患者,两组数据具有差异性(P<0.05),但绒毛膜羊膜炎等发生率两组患者没有差异性(P>0.05).结论:解腺支原体感染与胎膜早破存在着密切的关系,孕期感染率显著增高,因此要对孕妇进行常规检查,做到早发现,早治疗,从而可以降低胎膜早破的发生率于不良妊娠的结局,值得在临床上进行推广使用.

    作者:宋英 刊期: 2018年第02期

  • 类风湿性关节炎合并间质性肺炎的护理体会

    目的:研究探讨类风湿性关节炎合并间质性肺炎的护理体会.方法:选择2016年1月至2017年1月本院患者40例,把所有患者随机分为两组,两组都为20例,其中对照组采用常规的入院护理,观察组采取优质护理干预措施对其进行护理,观察两组患者护理后对疾病的认知情况以及遵医行为的变化.结果:观察组采取优质护理后,患者的遵医行为明显比对照组的要好,对于疾病的认知优良率高于对照组,两组比较,P<0.05.结论:对于类风湿性关节炎合并间质性肺炎的患者,采取优质护理,可以提高患者的遵医行为和对疾病的认知水平,效果显著,值得在今后患者的护理过程中应用.

    作者:罗杨;陈行;江珊娜 刊期: 2018年第02期

  • 经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效分析

    目的:分析经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:选择2012年1月-2017年2月我院收治的胸腰椎骨折患者100例作为研究对象,所有患者均采用经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,分析临床治疗效果、手术前后COBB角度改变及术后6个月疼痛程度评分.结果:临床治疗有效率99%(99/100),其中显效62例、有效37例、无效1例,术后COBB角度为(3.28±0.25)°,且术后6个月疼痛程度评分为(2.8±1.0)分.结论:给予胸腰椎骨折患者经Wiltse入路结合伤椎置钉治疗,既可减少暴露范围,降低损伤,减少出血量,提高临床治疗有效率,又可缓解疼痛感,改善COBB角度,值得临床推广应用.

    作者:陈文超;陈子华;刘丹;游军;方磊 刊期: 2018年第02期

  • 钻孔引流尿激酶溶解术和小骨窗开颅术两种不同术式治疗高血压脑出血的效果观察

    目的:探究钻孔引流尿激酶溶解术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果.方法:在2015年1月-2017年11月我院神经外科就诊的高血压脑出血患者中选出90例,根据患者的手术方法不同分组,A组给予钻孔引流尿激酶溶解术,B组给予小骨窗开颅术,对比两组的围手术期指标.结果:两组术后再次出血率以及死亡率对比差异不显著,P> 0.05;A组患者的术后并发症发生率较B组低,P<0.05;A组的预后转归好于B组,P<0.05;A组的手术时间、住院时间短于B组,P< 0.05.结论:钻孔引流尿激酶溶解术在高血压脑出血治疗中安全可行,促进神经功能修复,减少术后并发症发生,利于术后康复.

    作者:杨祝文;张剑平;詹煌金 刊期: 2018年第02期

  • 掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨骨折疗效观察

    目的:探讨掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折疗效.方法:选取本院2014年5月~2015年7月收治的掌骨干骨折患者54例,采用随机对照设计分两组,每组27例,对观察组患者行掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗,对照组患者行掌背侧双石膏托外固定治疗,观察并对比两组的临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后临床疗效优良率92.59%明显高于对照组患者优良率70.37%,数据差异具有统计学意义(x2=4.418,P=0.036);观察组患者治疗后并发症发生率为14.81%,对照组为40.74%,观察组明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(x2=4.523,P=0.033).结论:掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折患者临床疗效显著且安全,更有利于掌指关节功能的及时恢复,值得临床推广应用.

    作者:曾照全;黄献民;谭祖明 刊期: 2018年第02期

  • 探讨产后康复仪结合耳穴压豆法预防产妇尿潴留的临床疗效

    目的:分析产后康复仪配合耳穴压豆法应用于产妇尿潴留预防处理的有效性及安全性,为提高产后预后提供参考.方法:采取随机抽样方法从2015年5月-2016年4月本院接收的78例足月妊娠孕产妇作为研究对象,随机分成治疗组40例与对照组38例,对照组给予预防尿潴留常规处理辅助产后康复仪干预,治疗组在此基础上结合耳穴压豆法预防处理,观察两组产妇产后尿潴留发生情况,比较两组首次排尿时间、膀胱残余尿量及产后出血量,并评价两组总体有效率.结果:治疗组产后尿潴留发生率2.50%;对照组为10.53%.两组产后尿潴留发生率比较差异无统计学意义(x2=2.093,P=0.148).治疗组首次排尿时间、膀胱残余尿量及产后出血量均明显少于对照组(P<0.05),比较差异有统计学意义.治疗组治疗有效率92.50%,高于对照组的73.68%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:(1)产后康复仪优于传统物理诱导手段,耳穴压豆法具有无创伤性,操作简单,患者接受度高;(2)产后康复仪结合耳穴压豆法能有效改善产妇产后膀胱功能,总体疗效好,产妇易接受,具有良好的临床推广价值.

    作者:王新芳 刊期: 2018年第02期

  • 合理控制血糖对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

    目的:分析探讨妊娠期糖尿病患者进行合理血糖控制后对妊娠结局的影响.方法:选择2015年2月至2017年2月期间在我院就诊的104例妊娠期糖尿病患者参与研究,对所有患者进行血糖控制治疗,并根据患者的血糖控制效果将患者分为两组,A组患者71例,血糖控制效果理想,B组患者33例,血糖控制效果较差,另外选择该时间段内在我院进行分娩的健康孕妇50例作为对照组参与研究.对比观察三组孕妇的妊娠结局和并发症的发生情况.结果:经过研究对比,A组患者与对照组孕妇的妊娠结局没有显著差异,出现羊水过多、早产儿、巨大儿等情况的概率均显著低于B组患者.结论:通过对妊娠期糖尿病患者的血糖控制,能够有效改善孕妇的妊娠结局,对于产妇及新生儿的生命健康具有积极作用.

    作者:罗怀英;许韶荣 刊期: 2018年第02期

  • 奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病的临床效果分析

    目的:探析牙周病患者采用奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联疗法治疗的效果.方法:在2015年2月-2017年4月收治的牙周病患者中选出138例随机分组,对照组患者采用甲硝唑治疗,观察组患者采用奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联疗法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率显著比对照组患者高,P< 0.05;观察组患者治疗10天时的牙龈指数、菌斑指数均低于对照组患者,P<0.01.结论:奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑联合应用于牙周病治疗中效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解,保持口腔健康,值得推广.

    作者:赵彦伟 刊期: 2018年第02期

  • 直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果

    目的:探讨直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:选取本院2015年1月-2016年5月收治的210例急性心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方法将所有研究对象分为3组:直接组82例、延迟组75例、药物组53例,直接组患者于发病12小时以内进行经皮冠状动脉介入治疗,延迟组患者于发病>12小时进行经皮冠状动脉介入治疗,药物组53例患者采用静脉溶栓治疗,所有患者术后随访1年,观察并比较三组患者住院期间及术后1年的超声心动图及死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生情况.结果:住院期间及术后1年,延迟组患者的左室射血分数、左心室左轴缩短率与直接组、药物组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,延迟组的左心房内径、左心室舒张末内径、E/A值,与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05),与直接组比较差异无统计学意义(P>0.05).住院期间及术后1年,延迟组与直接组死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:延迟经皮冠状动脉介入治疗可改善患者的左心室功能,降低死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率,但直接经皮冠状动脉介入治疗优于延迟治疗,临床应首选直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死.

    作者:王竞枫;郭志平;吴陈棠;朱雁洲;程效;黄驿胜 刊期: 2018年第02期

  • 持续质量改进对提高产科护理质量理的有效性

    目的:分析持续质量改进对提高产科护理质量管理的有效性.方法:选取2016年7月-2017年5月期间我院收治的产妇200例作为研究组,接受持续质量改进管理;选取2015年7月-2016年5月期间我院收治的产妇200例作为参照组,接受常规护理质量管理.对比两组护理质量、产妇满意程度.结果:研究组、参照组产妇护理满意度分别为97.50%、87.50%,(P<0.05).研究组各项护理质量项目评分均高于参照组的(P<0.05).皮肤损伤、高危药物外渗、母婴安全防范意识方面的评分均低于参照组的(P<0.05).结论:持续质量改进对提高产科护理质量管理具有积极影响,有效保护母婴安全.

    作者:张淑芬 刊期: 2018年第02期

  • 右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响观察

    目的:探讨右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响效果.方法:随机抽选体外循环下心脏瓣膜置换术患者60例,均为我院2014年10月至2017年10月期间收治,随机分组,就氯化钠治疗(对照组,n=30)与右美托咪定治疗(观察组,n=30)对术后急性肾损伤程度展开对比.结果:观察组患者损伤程度明显高于对照组,P< 0.05.结论:右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响较小,值得临床推广应用.

    作者:伍德强;张磊 刊期: 2018年第02期

  • 观察孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果

    目的:探析盂鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果.方法:选取2015年4月~2017年4月我院收治的148例小儿呼吸道感染后咳嗽患儿为主要研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组,74例/组.对照组惠儿给予鼻渊通窍颗粒治疗,在对照组基础上观察组患儿增加孟鲁司特钠治疗,对两组患儿的临床治疗效果、症状缓解时间、治疗时间以及睡眠质量等指标进行对比分析.结果:观察组患儿的临床治疗有效率为97.30%,与对照组的83.78%相比差异有统计学意义(P<0.05);在症状缓解时间、平均治疗时间方面,观察组患儿的上述两项指标均优于对照组(P<0.05);观察组惠儿的睡眠质量评分与对照组相比有明显差异(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果较为显著,可缩短患儿的治疗时间和临床症状缓解时间,减少临床用药剂量,减轻惠儿的身体负担,同时可改善患儿的睡眠质量,值得在临床治疗上进一步推广应用.

    作者:唐首丹;庞大;谢瑞红;黄巍;周永镇 刊期: 2018年第02期

  • 锁定钢板与交锁髓内钉对股骨干粉碎性骨折治疗的对比研究

    目的:探究锁定钢板与交锁髓内钉在治疗股骨干粉碎性骨折患者中的疗效对比情况.方法:以我院收治的78例股骨干粉碎性骨折患者为研究对象,随机分为A组与B组,A组(39例)采用锁定钢板治疗,B组(39例)采用交锁髓内钉治疗,对比两组治疗效果.结果:A组骨折愈合优良率为92.3%,明显优于B组的79.5%;另外,A组平均骨折愈合时间为(16.7±1.4)周,B组平均骨折愈合时间为(19.9±1.8)周,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.A组患者术后骨性愈合率为100.0% (39/39),术后感染率为2.6%(1/39);B组术后骨性愈合率为87.2%(34/39),术后感染率为5.1% (2/39),两组患者术后骨性愈合率差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:在股骨干粉碎性骨折患者中采用锁定钢板治疗的效果更好,能够有效的提高骨折愈合情况,缩短骨折愈合时间,促使患者关节功能尽早恢复,具有较高的临床应用价值.

    作者:郑海龙 刊期: 2018年第02期

  • 穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症护理分析

    目的:探讨穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症护理效果.方法:选取我院2015年7月-2017年3月老年性皮肤瘙痒症患者68例,按照数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用中医对症治疗及常规护理,观察组在对照组基础上予以穴位按摩联合中药熏洗护理,对比两组临床效果及患者护理满意度.结果:观察组总有效率为97.06%,显著高于对照组76.47% (P<0.05);观察组患者护理总满意度97.06%,显著高于对照组85.29% (P<0.05).结论:穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症,且予以护理干预,可明显提高临床效果,提高患者满意度,临床应用价值高.

    作者:梁小红;刘静 刊期: 2018年第02期

黑龙江医药杂志

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