田荣成;刘子由
目的:观察电子脉冲敷贴仪对四肢骨折患者肢体肿胀及疼痛的治疗效果.方法:将107例四肢新鲜骨折患者随机分为观察组54例和对照组53例,观察组在患者入院时及术后第1天开始使用电子脉冲敷贴仪,每天2次,每次30 min,其余时间进行常规的抬高患肢及功能锻炼,对照组仅采用常规的抬高患肢及功能锻炼.观察2组患者肢体肿胀情况及疼痛程度.结果:观察组在人院第3天、术后3、5天肿胀减轻程度以及入院后第3天、术后3、5天疼痛缓解程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:四肢骨折患者应用电子脉冲敷贴仪具有较好的消肿、镇痛效果.
作者:叶红燕;杨千绮;刘胜 刊期: 2018年第11期
目的:探讨注射用鼠神经生长因子联合红光治疗带状疱疹神经痛效果.方法:选取我院皮肤科门诊90例带状疱疹患者,随机将患者分为A、B、C3组,3组患者均给予喷昔洛韦抗病毒、甲钴胺营养神经及加巴喷丁对症支持治疗.A组予以红光局部照射,B组给予鼠神经生长因子肌肉注射,C组给予红光局部照射联合鼠神经生长因子肌肉注射治疗.评价3组患者病情改善情况.结果:C组临床症状缓解时间较A、B两组短,治疗有效率较A、B两组高.结论:注射用鼠神经生长因子联合红光治疗带状疱疹,患者皮损及神经痛症状缓解明显.
作者:钟雨;甘红婉;曾瑜 刊期: 2018年第11期
目的:通过持续监测赣南地区孕晚期妇女的B族链球菌(GBS)定植率,为降低新生儿GBS感染相关围产期疾病风险提供可靠依据.方法:以2017年1月~ 2018年9月的200例35~37周孕晚期妇女为研究对象,进行阴道和直肠细菌培养,通过chromID Strepto B培养基高效筛选,用法国梅里埃VITEK 2 compact全自动细菌鉴定药敏仪进行阳性菌株验证,准确获得GBS的定植率.结果:35 ~ 37周孕晚期GBS筛查样本200例,其中阳性43例,阴性157例,定植率为21.5%.结论:赣南地区孕晚期妇女GBS定植率远高于我国内地其他地区,正严重威胁本地区孕产妇与新生儿的健康,迫切需要警示临床重视筛查的必要性,锁定高危因素孕妇,为本地区GBS定植的孕晚期妇女采取有效预防措施提供科学依据.
作者:黄俊云;胡蓉;凌宝殿;胡晓梅;廖一群;赖蜜;唐海璐 刊期: 2018年第11期
目的:探讨应用鼻腔负压置换疗法及鼻腔雾化吸入治疗儿童鼻窦炎后,观察治疗效果及纯音听阈及中耳功能变化,及时发现听力损伤,及早进行干预.方法:选取无耳部自主症状的3~6岁100例鼻窦炎患儿为观察对象,随机分成实验组50例(常规药物治疗基础上辅以置换疗法及雾化)和对照组50例(常规药物治疗),两组治疗前后均行中耳功能分析检查及纯音听阈检查,对比两组鼻窦炎治疗效果,对比入组患儿行中耳功能检查诊断出分泌性中耳炎的比率;对比两组并发分泌性中耳炎患儿治疗效果.结果:两组鼻窦炎患儿治疗效果,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入组所有患儿实施中耳功能检测查出分泌性中耳炎检出率显著高于依靠耳部体征的检出率,差异有统计学意义(P<0.01);两组并发分泌性中耳炎患儿中,实验组中分泌性中耳炎患儿治疗有效率88%,大大高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:儿童鼻窦炎在常规药物治疗基础上辅以鼻腔负压置换及雾化疗程短、简单易行、安全性高、治疗效果好.通过治疗前后中耳功能分析和听阈值检查,可及时发现中耳疾病,避免儿童听功能损伤,可为临床提供有效的依据.
作者:叶民;曹冰;钱文梅;刘泗;黄恩恩 刊期: 2018年第11期
目的:对小儿电子胃镜检查中实施优质护理的临床效果进行分析探讨.方法:选取2016年1月至2017年4月期间我院收治的电子胃镜检查患儿作为研究对象,共选取140例患儿,把全部患儿随机分为研究组(n =70例)和对照组(n=70例),研究组实行优质护理方案,对照组采用常规基础护理,对两组患儿的手术操作时间、不良反应情况以及护理满意度等情况进行观察分析.结果:经过不同的护理措施,研究组手术操作时间为(9.77 ±0.66) min,明显低于对照组(11.53 ±1.41) min(P<0.05);并且研究组护理满意度(97.14%)和不良反应的发生率(2.86%)都优于对照组(85.71%,14.29%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿胃镜检查中实施优质护理,可以显著减少检查时间,提高工作效率,还能减少并发症的发生现象,提高患儿及家属的护理满意度,有利于护患关系的融洽和谐,具有较高的临床应用价值.
作者:曾遵英;麦锦群;何少珊 刊期: 2018年第11期
目的:评价综合护理干预在机械通气新生儿护理中的价值.方法:将近年我科收治的机械通气242例新生儿按随机分配原则分为对照组和观察组,每组121例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,观察比较两组患儿机械通气次数、机械通气时间、住院时间、VAP发生率、护理满意率.结果:观察组机械通气次数、机械通气时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);机械通气48 h后,观察组VAP发生率4.13%,明显低于对照组31.40%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意率为94.21%,明显高于对照组72.72% (P <0.05).结论:对机械通气治疗的新生儿,给予综合护理干预,能明显减少机械通气次数和机械通气时间,缩短住院时间,降低VAP发生率,提高家属对护理的满意率,值得推广.
作者:叶菁 刊期: 2018年第11期
目的:探讨分析预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中实施的临床价值.方法:88例静脉输液新生儿按照入院号随机分为对照组和研究组,每组44例,对照组实施常规护理,研究组以常规护理为基础实施预见性护理干预,在研究结束后对两组新生儿的输液外渗发生率、留置针留置时间以及家属满意度对比分析.结果:研究组新生儿输液外渗发生率低于对照组,留置针留置时间长于对照组,家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用效果较好,能够降低输液外渗发生率,提高家属满意度.
作者:林丽;谢春莲;曾杰 刊期: 2018年第11期
通过对自我效能在肺癌患者护理中的研究现状、主要相关因素分析、干预效果及对护理工作的启示等方面进行综述,以期能为护理人员更好地将自我效能理论运用到肺癌患者护理中,并对其有更深的理解与认识提供参考.
作者:刘丽萍;曾琳;刘小丽 刊期: 2018年第11期
1例高面角、骨性Ⅱ类错(牙合)的14岁男性患者接受两年正畸治疗后,上下牙列整齐,前牙覆殆覆盖正常,尖牙及磨牙达到中性关系,上下牙列中线居中.1 临床病例患者,14岁,男,因牙列不齐、磨牙未萌就诊.口外检查(图1~3):下颌后缩,侧貌微凸.全口曲面断层片(图4):上前牙区埋伏多生牙,27低位阻生,17、37近中阻生,36缺失,18、28、48牙胚发育正常,未见38牙胚.头颅侧位片(图5):头影测量分析结果见表1.口内检查(图6 ~10):恒牙(牙合),下中线左偏1.5 mm,左侧尖牙为远中关系,右侧尖牙、磨牙远中关系,前牙覆盖1.5 mm,覆殆7 mm,13唇侧低位,43萌出不足,17、27、36、37未萌,26高位.Spee曲线3 mm,上颌牙列拥挤7 mm,下颌牙列拥挤4 mm,上下前牙舌倾.诊断:①AngleⅡ类2分类错殆;②骨性Ⅱ类错殆;③下颌后缩.
作者:张秋芳;刘子辉 刊期: 2018年第11期
Notch信号通路是一条进化上非常保守的信号通路,对于真核生物的细胞生长、发育、增殖、分化等基本生命过程起着至关重要的作用.自噬是一种保守的细胞内的溶酶体降解途径,虽然目前对其研究越来越清楚,但自噬如何影响正常生理的调控机制仍不明确.自噬可能在调节发育途径中起关键作用.近的研究揭示内体/自噬体降解系统可能影响多细胞生物体的信号通路,其中包括Notch信号通路.本文将阐述Notch信号通路与自噬的可能相互作用关系.
作者:王容;吴正华;蒋琼;黄宽;陈丽;钟兴凤 刊期: 2018年第11期
目的:了解急性间质性肺炎的临床表现、诊断及治疗方法,提高诊治水平.方法:以1例急性间质性肺炎患者为研究对象,结合文献对其临床特点、诊治方法进行综合分析.结果:结合病史特点及辅助检查临床诊断为急性间质性肺炎,患者经大剂量糖皮质激素联合机械通气及ECMO治疗后病情好转.结论:急性间质性肺炎的患者,临床上我们可以采用大剂量糖皮质激素联合机械通气及ECMO的方法来治疗这种危重症患者,改善患者病情.
作者:邱玉芳;刘惟优;赖锐 刊期: 2018年第11期
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类内源性的非编码RNA,由于其能调节细胞代谢、增殖、凋亡、迁移等基本过程,因此在哺乳动物细胞的发育、分化和细胞内稳态中起着重要作用.它们的表达异常会导致各种病理过程发生.由于单个microRNA能够靶向大量的mRNA序列,因此miRNA异常表达能够影响转录并激活癌症相关通路.miR-23a是miRNA家族中的一员,研究表明miR-23a在肺癌形成和发展中发挥重要作用,本文就miR-23a在肺癌发生发展中的作用进行综述.
作者:孟祥磊;赖青云;罗耀玲;李杰 刊期: 2018年第11期
目的:探讨吉西他滨化疗方案对中晚期肝癌患者IL-6、TNF-α浓度及VEGF水平的影响.方法:选择中晚期肝癌患者65例按治疗方案分组,研究组31例采用吉西他滨化疗方案,对照组34例采用阿霉素治疗方案,治疗3个疗程后观察两组患者近期疗效、IL-6、TNF-α以及VEGF水平的变化,并进行对比分析.结果:治疗3个疗程后,研究组显效率为80.6%明显高于对照组显效率55.9%,组间存在统计学差异(X2=4.55,P<0.05);两组治疗后IL-6、TNF-α及VEGF水平较治疗前均有所好转(P<0.05),研究组治疗后IL-6、TNF-α及VEGF水平改善均明显优于对照组(P<O.05);将65例患者根据治疗效果分为获益与进展两组进行比较,结果显示:获益组的IL-6、TNF-αα水平均明显高于进展组(P<0.05),VEGF水平则明显低于进展组(P<0.05).结论:吉西他滨化疗方案在中晚肝癌患者的治疗中能有效提高患者治疗效果及改善免疫功能.
作者:陈荣斌;叶汝兴;李怀;吴楚海;李志兰 刊期: 2018年第11期
HCN通道广泛存在于心脏、脑、胃肠等组织器官的细胞膜上,在哺乳动物细胞中仅含有4种HCN通道亚型(HCN1~HCN4).cAMP通过直接与HCN通道的CNBD结合来调节通道的活动状态,由其产生的Ih电流发挥相应的生物学功能.研究发现心脏、大脑等重要器官组织缺血缺氧,造成细胞受损,引起细胞膜上的HCN通道功能改变,随之产生相应的心律失常、大脑血管神经障碍等疾病.在分子生物学基础上,对HCN通道的研究,将为阐明常见心律失常及脑神经疾病发生发展的机制提供有力证据,为防治其并发症提供有效途径.
作者:田荣成;刘子由 刊期: 2018年第11期
目的:研究二甲双胍对高糖损伤心肌细胞的影响及腺苷酸活化蛋白激酶在其中发挥的可能作用.方法:将大鼠H9c2心肌样细胞随机分为正常对照组、30 mM甘露醇组、30 mM高糖组、30 mM高糖+2 mM二甲双胍组及30 mM高糖+2 mM二甲双胍+10 μM Compound C组,检测H9e2细胞中腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)蛋白的表达情况、细胞存活率、培养液中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性及活性氧(reactive oxygen species,ROS)活性等.结果:与正常对照组相比,经二甲双胍干预24 h后,H9c2心肌样细胞p-AMPKα表达量明显升高(P<0.05),细胞存活率上升,LDH及ROS活性下降(P<0.05).结论:在高糖损伤H9c2中,二甲双胍通过增加AMPKα的磷酸化水平发挥心肌保护作用.
作者:彭芳;赖松青;严文华;严金玲;李燕;钟斌 刊期: 2018年第11期
右美托咪定是一种新型高选择性α2肾上腺素受体激动剂,具有中枢性抗交感作用,能产生近似自然睡眠的镇静作用,可用于气管内插管、重症患者的镇静、围手术期麻醉合并用药和有创检查的镇静等.本文就右美托咪定对七氟醚MAC值的影响做一综述.
作者:吴正华;王蓉;陈丽;黄宽;蒋琼 刊期: 2018年第11期
目的:探讨丹酚酸A对肝纤维化大鼠Wnt/β-catenin信号通路的影响.方法:取成年健康雄性SD大鼠48只,每只体重约为200 g左右.随机分为丹酚酸A组、Wnt通道阻滞剂组、正常对照组、模型组,利用1 mL·kg-150%四氯化碳诱导建立肝纤维化大鼠模型,丹酚酸A组造模8周后取10 mg·kg-1丹酚酸A进行腹腔注射给药,每日1次,Wnt通道阻滞剂组则在造模8周后取10 mg·kg-1 Wnt通道阻滞剂、10 mg·kg-1丹酚酸A进行腹腔注射,正常对照组、模型组均在造模8周后取等量生理盐水进行腹腔注射给药,给药6周后处死实验动物,在肝右叶中部切取2块肝组织称取肝脏湿重,1块置入-70℃冰箱中保存备用,予以分子生物学检测;另一块用10%甲醛进行固定,并制备石蜡切片.结果:①丹酚酸A组、Wnt通道阻滞剂组肝纤维化等级均优于模型组(P<0.05),而正常对照组大鼠肝纤维化指标正常;②模型组α-SMA、TIMP-1和Collagen Ⅰ蛋白水平显著高于正常对照组,而丹酚酸A组、Wnt通道阻滞剂组低于治疗前;模型组大鼠α-SMA、MMP-2、TIMP-1、Collagen Ⅰ和CollagenⅢ表达水平明显高于正常对照组,而丹酚酸A组、Wnt通道阻滞剂组低于治疗前;模型组GSK3β、β-catenin的表达水平显著高于正常对照组,而β-catenin蛋白表达水平显著低于正常对照组;丹酚酸A组、Wnt通道阻滞剂组显著低于治疗前.结论:丹酚酸A可激活大鼠Wnt/β-catenin信号通路,从而抑制肝纤维化的发生发展.
作者:吴雄健;朱海燕;黄文峰 刊期: 2018年第11期
产生黄曲霉毒素的真菌曲霉广泛分布于自然界,严重污染人类和动物的食物供应,造成健康危害,甚至引起死亡.因此,黄曲霉毒素已成为当前食品安全领域的重点关注对象.本文简要介绍了黄曲霉毒素的分子结构、理化性质、代谢、对人体的危害与限量,重点阐述了几种较常见的致肝癌的信号通路及其分子生物学机制,为保护消费者健康提供理论依据.
作者:郑郁媛;林芬;邱伟;谭小伟 刊期: 2018年第11期
目的:研究百令胶囊对糖尿病肾脏疾病(DKD)氧化应激水平及肾功能的影响.方法:将80例糖尿病肾病患者随机分成2组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用百令胶囊,干预12周后比较2组疗效.结果:加用百令胶囊治疗后8周、12周患者的Scr、24 h UAE及ACR水平均降低(P<0.05);组间相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者SOD水平较治疗前明显上升(P<0.05),对照组治疗前后的SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组、对照组临床总有效率分别为87.5%、70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:百令胶囊可能通过减轻肾脏氧化应激水平改善肾功能.
作者:谢晓东 刊期: 2018年第11期
光气,化学名二氯碳酰,是一氧化碳与氯气在强光照射下合成,因而得名“光气”.属于高毒类,刺激性气体,有霉变干草和烂苹果味,遇水分解成CO2和盐酸[1].2016年1月24日,赣州某工厂发生光气泄漏,重症医学科共收治光气中毒患者4例,其中2例发生急性中毒性肺水肿,为进一步治疗缓解病情进展,挽救生命,重症医学科对其中1例患者行连续性血液净化(CRRT)和体外膜肺氧合技术(ECMO)治疗.现就护理过程报告如下.
作者:王芬;谢艳梅;幸莉萍 刊期: 2018年第11期