陈亚运；谢璐；谢园；朱鹃花；刘仰斌；刘志平
帕金森病是一种以中脑腹侧黑质多巴胺能神经元进行性变性丢失及纹状体内多巴胺耗竭为主要病理特征的神经系统退行性疾病,将导致患者运动功能障碍,严重影响生活质量.目前为止引起多巴胺能神经元凋亡的机制尚未阐明.TRB3(tribbles-related proteins,RB3)基因是具有凋亡前活性的应激诱导基因,参与调控多条信号通路,在细胞凋亡、自噬及内质网应激等过程都起到重要作用.已有研究表明TRB3介导的信号通路与帕金森病致病过程息息相关.在此,本文将重点揭示TRB3介导的信号通路在帕金森神经退行性疾病发病过程中的调控作用.
作者：钟兴凤；吴艳青；叶军明；李艺；张观音生；胡小莉；王容 刊期： 2018年第11期
老年患者的容量管理是临床麻醉的难点,每搏量变异度在老年患者容量监测中的价值受到广泛的关注.本文从基本概念、基本原理、临床应用、不同SVV值对老年患者的影响及其他影响SVV预测价值的因素等方面总结了每搏量变异度在围术期容量管理的研究进展,特别是在临床应用中取得的进展,并展望了该领域的应用前景,以及存在的不足和相关问题.
作者：简伟兰；钟茂林 刊期： 2018年第11期
目的:研究百令胶囊对糖尿病肾脏疾病(DKD)氧化应激水平及肾功能的影响.方法:将80例糖尿病肾病患者随机分成2组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用百令胶囊,干预12周后比较2组疗效.结果:加用百令胶囊治疗后8周、12周患者的Scr、24 h UAE及ACR水平均降低(P＜0.05);组间相比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者SOD水平较治疗前明显上升(P＜0.05),对照组治疗前后的SOD水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组、对照组临床总有效率分别为87.5％、70.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:百令胶囊可能通过减轻肾脏氧化应激水平改善肾功能.
作者：谢晓东 刊期： 2018年第11期
目的:探讨吉西他滨化疗方案对中晚期肝癌患者IL-6、TNF-α浓度及VEGF水平的影响.方法:选择中晚期肝癌患者65例按治疗方案分组,研究组31例采用吉西他滨化疗方案,对照组34例采用阿霉素治疗方案,治疗3个疗程后观察两组患者近期疗效、IL-6、TNF-α以及VEGF水平的变化,并进行对比分析.结果:治疗3个疗程后,研究组显效率为80.6％明显高于对照组显效率55.9％,组间存在统计学差异(X2=4.55,P＜0.05);两组治疗后IL-6、TNF-α及VEGF水平较治疗前均有所好转(P＜0.05),研究组治疗后IL-6、TNF-α及VEGF水平改善均明显优于对照组(P＜O.05);将65例患者根据治疗效果分为获益与进展两组进行比较,结果显示:获益组的IL-6、TNF-αα水平均明显高于进展组(P＜0.05),VEGF水平则明显低于进展组(P＜0.05).结论:吉西他滨化疗方案在中晚肝癌患者的治疗中能有效提高患者治疗效果及改善免疫功能.
作者：陈荣斌；叶汝兴；李怀；吴楚海；李志兰 刊期： 2018年第11期
目的:探讨间苯三酚对产程无进展产妇第一产程及宫颈水肿的影响.方法:选取110例产程无进展产妇,随机数表法分为观察组与对照组各55例.观察组在产程无进展时缓慢静脉滴注间苯三酚,对照组常规观察产程,不予任何药物.比较两组分娩方式、第一产程、第二产程、第三产程、总产程、用药后2h内宫颈水肿消失率、新生儿出生后1 min的Apgar评分、新生儿窒息率、产后2h内阴道出血量、药物不良反应等.结果:观察组阴道分娩率为92.73％,高于对照组78.18％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组第二产程与第三产程的差异无统计学意义(P＞0.05);观察组第一产程与总产程均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿窒息率、产后2h内出血量、出生后1 min的Apgar评分的差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组用药后2h内宫颈水肿消失率为92.16％,高于对照组76.74％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇应用间苯三酚后无不适主诉,心率、血压等均较为平稳,未见明显波动,安全性较高.结论:间苯三酚用于产程无进展产妇可有效缩短第一产程与总产程,解除宫颈水肿,加速宫颈软化,促进宫颈扩张,使阴道分娩率提高,安全性高,对产妇及新生儿影响小.
作者：蔡晓红 刊期： 2018年第11期
目的:通过持续监测赣南地区孕晚期妇女的B族链球菌(GBS)定植率,为降低新生儿GBS感染相关围产期疾病风险提供可靠依据.方法:以2017年1月～ 2018年9月的200例35～37周孕晚期妇女为研究对象,进行阴道和直肠细菌培养,通过chromID Strepto B培养基高效筛选,用法国梅里埃VITEK 2 compact全自动细菌鉴定药敏仪进行阳性菌株验证,准确获得GBS的定植率.结果:35 ～ 37周孕晚期GBS筛查样本200例,其中阳性43例,阴性157例,定植率为21.5％.结论:赣南地区孕晚期妇女GBS定植率远高于我国内地其他地区,正严重威胁本地区孕产妇与新生儿的健康,迫切需要警示临床重视筛查的必要性,锁定高危因素孕妇,为本地区GBS定植的孕晚期妇女采取有效预防措施提供科学依据.
作者：黄俊云；胡蓉；凌宝殿；胡晓梅；廖一群；赖蜜；唐海璐 刊期： 2018年第11期
目的:Dock2是细胞分裂贡献者(Dock)家族的成员之一,能够调节免疫细胞的激活和迁移.我们近的研究表明,Dock2能保护小鼠免受柠檬酸杆菌(Citrobacter rodentium)感染,并且Dock2调节先天免疫细胞如巨噬细胞和中性粒细胞在感染早期的迁移.然而,Dock2如何调节宿主在C.rodentium感染过程中的适应性免疫反应仍然是未知的.方法:用C.rodentium感染WT、Rag1-/-和Dock2-/-小鼠14天和21天,比较生存率、体重、CFU、组织重量、结肠长度、组织学病变.结果:Dock2-/-小鼠在C.rodentium感染后比WT和Rag1-/-小鼠有更低的存活率和更多的体重损失.尽管Dock2-/-小鼠在第21天与Rag1-/-小鼠有相似的粪便CFU,在感染后第14天和第21天,Dock2-/-小鼠比Rag1-/-小鼠具有更高的组织重量、较短的结肠长度和更严重的组织学损伤.结论:结果表明,Dock2-/-小鼠在整个C.rodentium感染中比Rag1-/-小鼠产生更严重的结肠炎,并且可能在肠道细菌感染中在先天性和适应性免疫方面都有缺陷.
作者：陈亚运；谢璐；谢园；朱鹃花；刘仰斌；刘志平 刊期： 2018年第11期
目的:探讨应用鼻腔负压置换疗法及鼻腔雾化吸入治疗儿童鼻窦炎后,观察治疗效果及纯音听阈及中耳功能变化,及时发现听力损伤,及早进行干预.方法:选取无耳部自主症状的3～6岁100例鼻窦炎患儿为观察对象,随机分成实验组50例(常规药物治疗基础上辅以置换疗法及雾化)和对照组50例(常规药物治疗),两组治疗前后均行中耳功能分析检查及纯音听阈检查,对比两组鼻窦炎治疗效果,对比入组患儿行中耳功能检查诊断出分泌性中耳炎的比率;对比两组并发分泌性中耳炎患儿治疗效果.结果:两组鼻窦炎患儿治疗效果,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);入组所有患儿实施中耳功能检测查出分泌性中耳炎检出率显著高于依靠耳部体征的检出率,差异有统计学意义(P＜0.01);两组并发分泌性中耳炎患儿中,实验组中分泌性中耳炎患儿治疗有效率88％,大大高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:儿童鼻窦炎在常规药物治疗基础上辅以鼻腔负压置换及雾化疗程短、简单易行、安全性高、治疗效果好.通过治疗前后中耳功能分析和听阈值检查,可及时发现中耳疾病,避免儿童听功能损伤,可为临床提供有效的依据.
作者：叶民；曹冰；钱文梅；刘泗；黄恩恩 刊期： 2018年第11期
目的:观察电子脉冲敷贴仪对四肢骨折患者肢体肿胀及疼痛的治疗效果.方法:将107例四肢新鲜骨折患者随机分为观察组54例和对照组53例,观察组在患者入院时及术后第1天开始使用电子脉冲敷贴仪,每天2次,每次30 min,其余时间进行常规的抬高患肢及功能锻炼,对照组仅采用常规的抬高患肢及功能锻炼.观察2组患者肢体肿胀情况及疼痛程度.结果:观察组在人院第3天、术后3、5天肿胀减轻程度以及入院后第3天、术后3、5天疼痛缓解程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:四肢骨折患者应用电子脉冲敷贴仪具有较好的消肿、镇痛效果.
作者：叶红燕；杨千绮；刘胜 刊期： 2018年第11期
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类内源性的非编码RNA,由于其能调节细胞代谢、增殖、凋亡、迁移等基本过程,因此在哺乳动物细胞的发育、分化和细胞内稳态中起着重要作用.它们的表达异常会导致各种病理过程发生.由于单个microRNA能够靶向大量的mRNA序列,因此miRNA异常表达能够影响转录并激活癌症相关通路.miR-23a是miRNA家族中的一员,研究表明miR-23a在肺癌形成和发展中发挥重要作用,本文就miR-23a在肺癌发生发展中的作用进行综述.
作者：孟祥磊；赖青云；罗耀玲；李杰 刊期： 2018年第11期
Notch信号通路是一条进化上非常保守的信号通路,对于真核生物的细胞生长、发育、增殖、分化等基本生命过程起着至关重要的作用.自噬是一种保守的细胞内的溶酶体降解途径,虽然目前对其研究越来越清楚,但自噬如何影响正常生理的调控机制仍不明确.自噬可能在调节发育途径中起关键作用.近的研究揭示内体/自噬体降解系统可能影响多细胞生物体的信号通路,其中包括Notch信号通路.本文将阐述Notch信号通路与自噬的可能相互作用关系.
作者：王容；吴正华；蒋琼；黄宽；陈丽；钟兴凤 刊期： 2018年第11期
1例高面角、骨性Ⅱ类错(牙合)的14岁男性患者接受两年正畸治疗后,上下牙列整齐,前牙覆殆覆盖正常,尖牙及磨牙达到中性关系,上下牙列中线居中.1 临床病例患者,14岁,男,因牙列不齐、磨牙未萌就诊.口外检查(图1～3):下颌后缩,侧貌微凸.全口曲面断层片(图4):上前牙区埋伏多生牙,27低位阻生,17、37近中阻生,36缺失,18、28、48牙胚发育正常,未见38牙胚.头颅侧位片(图5):头影测量分析结果见表1.口内检查(图6 ～10):恒牙(牙合),下中线左偏1.5 mm,左侧尖牙为远中关系,右侧尖牙、磨牙远中关系,前牙覆盖1.5 mm,覆殆7 mm,13唇侧低位,43萌出不足,17、27、36、37未萌,26高位.Spee曲线3 mm,上颌牙列拥挤7 mm,下颌牙列拥挤4 mm,上下前牙舌倾.诊断:①AngleⅡ类2分类错殆;②骨性Ⅱ类错殆;③下颌后缩.
作者：张秋芳；刘子辉 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中实施的临床价值.方法:88例静脉输液新生儿按照入院号随机分为对照组和研究组,每组44例,对照组实施常规护理,研究组以常规护理为基础实施预见性护理干预,在研究结束后对两组新生儿的输液外渗发生率、留置针留置时间以及家属满意度对比分析.结果:研究组新生儿输液外渗发生率低于对照组,留置针留置时间长于对照组,家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用效果较好,能够降低输液外渗发生率,提高家属满意度.
作者：林丽；谢春莲；曾杰 刊期： 2018年第11期
目的:对小儿电子胃镜检查中实施优质护理的临床效果进行分析探讨.方法:选取2016年1月至2017年4月期间我院收治的电子胃镜检查患儿作为研究对象,共选取140例患儿,把全部患儿随机分为研究组(n =70例)和对照组(n=70例),研究组实行优质护理方案,对照组采用常规基础护理,对两组患儿的手术操作时间、不良反应情况以及护理满意度等情况进行观察分析.结果:经过不同的护理措施,研究组手术操作时间为(9.77 ±0.66) min,明显低于对照组(11.53 ±1.41) min(P＜0.05);并且研究组护理满意度(97.14％)和不良反应的发生率(2.86％)都优于对照组(85.71％,14.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对小儿胃镜检查中实施优质护理,可以显著减少检查时间,提高工作效率,还能减少并发症的发生现象,提高患儿及家属的护理满意度,有利于护患关系的融洽和谐,具有较高的临床应用价值.
作者：曾遵英；麦锦群；何少珊 刊期： 2018年第11期
右美托咪定是一种新型高选择性α2肾上腺素受体激动剂,具有中枢性抗交感作用,能产生近似自然睡眠的镇静作用,可用于气管内插管、重症患者的镇静、围手术期麻醉合并用药和有创检查的镇静等.本文就右美托咪定对七氟醚MAC值的影响做一综述.
作者：吴正华；王蓉；陈丽；黄宽；蒋琼 刊期： 2018年第11期
目的:回顾性分析胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率及独立危险因素.方法:以2016年1月至2017年12月本院连续收治的脊髓损伤患者为对象,选取其中胸腰段脊柱骨折作为研究目标,收集临床资料、下肢静脉彩超、实验室检查等资料,统计分析DVT发生率及独立危险因素,以下肢静脉彩超诊断DVT,怀疑肺栓塞者行胸部CTA.结果:共纳入胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者160例,有下肢DVT形成31例(19.4％),肺栓塞1例(0.6％).分析显示,D--聚体升高、高龄、肥胖、完全性脊髓损伤和合并糖尿病是本人群下肢DVT形成的独立危险因素.结论:胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者下肢DVT形成的发生率较高.D-二聚体升高、高龄、肥胖、完全性脊髓损伤和患有糖尿病是本人群下肢DVT形成的独立危险因素.
作者：肖隆艺；文晖龙；曹正霖；禤天航；邓睿 刊期： 2018年第11期
目的:研究精细化健康体检管理模式在综合医院体检中心中的应用效果.方法:选择2016年8月～2018年5月健康体检科120例体检者作为研究对象,通过单双号法分为对照组(n =60,行常规护理)和试验组(n=60,行精细化管理),比较两组健康知识掌握率、体检满意度.结果:试验组健康知识掌握率、体检满意度均高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合医院体检中心应用精细化健康体检管理模式有利于提高体检者对医学健康知识的认知和对体检护理服务的满意度,增进护患间和谐友好关系,值得积极推广.
作者：叶玉斓；黄满秀；谢满 刊期： 2018年第11期
目的:探讨注射用鼠神经生长因子联合红光治疗带状疱疹神经痛效果.方法:选取我院皮肤科门诊90例带状疱疹患者,随机将患者分为A、B、C3组,3组患者均给予喷昔洛韦抗病毒、甲钴胺营养神经及加巴喷丁对症支持治疗.A组予以红光局部照射,B组给予鼠神经生长因子肌肉注射,C组给予红光局部照射联合鼠神经生长因子肌肉注射治疗.评价3组患者病情改善情况.结果:C组临床症状缓解时间较A、B两组短,治疗有效率较A、B两组高.结论:注射用鼠神经生长因子联合红光治疗带状疱疹,患者皮损及神经痛症状缓解明显.
作者：钟雨；甘红婉；曾瑜 刊期： 2018年第11期
光气,化学名二氯碳酰,是一氧化碳与氯气在强光照射下合成,因而得名“光气”.属于高毒类,刺激性气体,有霉变干草和烂苹果味,遇水分解成CO2和盐酸[1].2016年1月24日,赣州某工厂发生光气泄漏,重症医学科共收治光气中毒患者4例,其中2例发生急性中毒性肺水肿,为进一步治疗缓解病情进展,挽救生命,重症医学科对其中1例患者行连续性血液净化(CRRT)和体外膜肺氧合技术(ECMO)治疗.现就护理过程报告如下.
作者：王芬；谢艳梅；幸莉萍 刊期： 2018年第11期
目的:了解急性间质性肺炎的临床表现、诊断及治疗方法,提高诊治水平.方法:以1例急性间质性肺炎患者为研究对象,结合文献对其临床特点、诊治方法进行综合分析.结果:结合病史特点及辅助检查临床诊断为急性间质性肺炎,患者经大剂量糖皮质激素联合机械通气及ECMO治疗后病情好转.结论:急性间质性肺炎的患者,临床上我们可以采用大剂量糖皮质激素联合机械通气及ECMO的方法来治疗这种危重症患者,改善患者病情.
作者：邱玉芳；刘惟优；赖锐 刊期： 2018年第11期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
